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解剖學(xué)知識總結(jié) 人體解剖學(xué)是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),其任務(wù)在于理解和掌握人體各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置和毗鄰關(guān)系,為學(xué)習其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)奠定基礎(chǔ)。 人體解剖學(xué)的教學(xué)分系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)兩部分進行。系統(tǒng)解剖學(xué)是按照人體各器官、系統(tǒng)來研究人體的形態(tài)結(jié)構(gòu);局部解剖學(xué)則是按照身體局部來研究各器宮的形態(tài)結(jié)構(gòu)和相互間的位置關(guān)系。 要運用進化發(fā)展的觀點,形態(tài)與功能相結(jié)合的觀點,局部與整體統(tǒng)一的觀點和理論密切聯(lián)系實際的觀點來觀察和研究人體的形態(tài)與構(gòu)造。學(xué)習時要重視標本、模型的觀察和活體觸摸要學(xué)會用工具書,如圖譜。掌握人體的軸、面和方位術(shù)語: 解剖學(xué)姿勢身體直立,兩眼向正前方平視,兩足并立,足尖向前,上肢下垂于軀干兩側(cè),手掌向前。對人體結(jié)構(gòu)描述,均以此姿勢為標準。 人體的軸根據(jù)標準姿勢,人體可有互相垂直的三種類型的軸。即: (1)矢狀軸:由前后,與身體長軸和冠狀軸相垂直的軸。 (2)冠狀軸:由左右,與身體長軸和矢狀軸相垂直的軸,又稱額狀軸。 (3)垂直軸:由上下,與身體長軸平行的軸。人體的切面亦分三種: (1)矢狀面:以前后方向?qū)⑸眢w分成左右兩部的縱切面。若將身體分成相等的左右兩半,稱為正中矢狀面。 (2)冠狀面:以左右方向?qū)⑸眢w分成前后兩部的縱切面。 (3)水平面:與垂直軸相垂直,將身體分為上、下兩部的斷面。 常用方位術(shù)語: 腹側(cè)近腹面 背側(cè)近背面 上(顱側(cè))近頭 下(尾側(cè))近足 內(nèi)側(cè)近正中面 外側(cè)距正中面較遠 內(nèi)近內(nèi)腔 外距內(nèi)腔較遠 淺近體表 深距體表較遠近側(cè)近肢根 遠側(cè)距肢根較遠第一篇 運動系統(tǒng)掌握運動系統(tǒng)的組成及功能:運動系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌組成。 運動系統(tǒng)構(gòu)成了人體的支架和基本形態(tài),起保護、支持和運動的作用。第一章 骨 學(xué)第一節(jié) 總 論 正常成人共有206塊骨,可分為顱骨、軀干骨和附肢骨三部分。 由骨組織等構(gòu)成的骨,堅硬而有彈性,并有豐富的血管、淋巴管及神經(jīng)?;铙w骨是一種有生命的活的器官,具有新陳代謝和生長發(fā)育的特點,并有修復(fù)和改建的能力。正常的體力勞動和經(jīng)常進行體育鍛煉,可促進骨骼的良好發(fā)育。掌握骨的分類:分 類 形 態(tài) 功 能 分 布長 骨短 骨扁 骨不規(guī)則骨 長管狀立方形板 狀不規(guī)則形 在肌肉牽引下,起杠桿作用能承受較大的壓力圍成骨腔,保護器官某些頭骨內(nèi)部形成充滿空氣的腔,起共鳴作用(含氣骨) 四肢,如肱骨、股骨。腕、踝部,如腕骨、跗骨等。頭、胸部,如頂骨、肋骨。脊柱、顱底如椎骨、顳骨、上頜骨掌握骨的構(gòu)造 骨由骨質(zhì)、骨膜、骨髓和神經(jīng)、血管等構(gòu)成。 骨質(zhì)-是骨的主要成份,分二部: 1、密質(zhì) 由緊密排列的骨板層構(gòu)成,抗壓、抗扭曲能力強,分布于骨的表層。長骨的骨干(中間較細的部分)由密質(zhì)構(gòu)成。在顱蓋骨,密質(zhì)構(gòu)成內(nèi)板與外板。 2、松質(zhì) 由交織成網(wǎng)的骨小梁構(gòu)成,位于骨的內(nèi)部,如長骨兩端(稱骺)及其它類型骨的內(nèi)部,顱蓋骨的松質(zhì)稱為板障。骨小梁的排列有一定的規(guī)律。 骨膜是纖維組織構(gòu)成的膜,新鮮骨的表面(除關(guān)節(jié)面的部分外)都覆有骨膜。骨膜可分為內(nèi)、外兩層,內(nèi)層含有成骨細胞和破骨細胞。骨膜含有豐富的血管、神經(jīng),對骨的營養(yǎng)、新生、修復(fù)和感覺有重要作用。 骨髓分紅、黃二種: 1紅骨髓 具有造血作用,胎兒及幼兒的骨內(nèi)全是紅骨髓,成人僅含于松質(zhì)腔隙內(nèi)。 2黃骨髓 為脂肪組織,無造血作用,存在于長骨骨髓腔內(nèi)。 血管、神經(jīng) 長骨的骨干與骺相鄰的部分稱為干骺端,幼年時,骨干與骺之間有骺軟骨,通過軟骨細 胞的分裂、繁殖、骨化,使骨不斷加長,成年后,骺軟骨停止生長,并被骨化,在干骺結(jié)合處形 成骺線。 骨的化學(xué)成分及物理性質(zhì): 有機物占骨重量的13,它作成骨的支架,賦予骨的彈性及韌性;無機物占23,使骨挺硬堅實,注意幼兒和老年人骨的特點。 骨的X線象的基本特征: 骨密質(zhì),骨松質(zhì)、骨髓腔、骺軟骨和骺線。 復(fù)習思考題 一、名詞解釋 1骺軟骨 2,骺線 3骨膜 4含氣骨 5紅骨髓 二、問答題 1骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)是怎樣的?一根長骨從幼年到成年是怎樣增長和增粗的? 2老年人在外力作用下,為什么容易發(fā)生骨折? 3骨膜的主要功能和臨床意義是什么? 第二節(jié) 中 軸 骨 一、軀干骨 掌握軀干骨的組成: 軀干骨包括七個頸椎、十二個胸椎、五個腰椎、一塊骶骨、一塊尾骨、十二對肋及一塊胸 骨。 掌握椎骨的一般形態(tài): 椎體 內(nèi)為松質(zhì),表面為密質(zhì)。是椎骨負重的主要部份。 椎弓根 上、下緣各有一切跡,相鄰椎骨的上、下切跡參與構(gòu)成椎間孔。椎弓椎弓板 由此發(fā)出七個突起:橫突、上、下關(guān)節(jié)突各一對和一個棘突。椎孔 由椎體和椎弓圍成。各椎骨的椎孔連成椎管,內(nèi)容脊髓及其被膜。掌握各部椎骨的主要特征:取典型的頸、胸、腰椎各一,進行比較,然后完成下列表格。名 稱 椎 體 椎 孔 橫 突 棘 突 肋凹頸 椎胸 椎腰 椎 特殊頸椎的特征: 第1頸椎:又名寰椎,環(huán)狀、無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突。 第2頸椎:又名樞椎,自椎體向上有一突起,稱齒突。 第7頸椎:又名隆椎,棘突特別長,末端不分叉。骶骨的形態(tài)特點: 由5個骶椎融合而成,呈三角形,底向上,尖向下,前面凹,背面隆凸。骶骨岬、骶前孔、骶正中嵴、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角,上份有耳狀面(與髖骨相關(guān)節(jié))、骶粗隆。 尾骨的形態(tài)特點: 僅第一尾椎還有橫突和上關(guān)節(jié)突的痕跡。 掌握胸骨的基本形態(tài)結(jié)構(gòu) 形態(tài):長形扁骨,上寬下窄。 分部:自上而下分為胸骨柄、胸骨體和胸骨劍突。 重要標志:胸骨頸靜脈切跡(胸骨柄的上緣)、胸骨角(在胸骨柄和胸骨體相接處,其兩側(cè)連接第2肋軟骨)。 掌握肋的一般形態(tài): 分類 真肋(17)、假肋(810)、浮肋(1112)。肋 骨 結(jié)構(gòu) 肋頭、肋頸、肋結(jié)節(jié)、肋角、肋體、肋溝。肋 第1肋軟骨與胸骨之間為軟骨結(jié)合。肋軟骨 第27肋軟骨與胸骨構(gòu)成胸肋關(guān)節(jié)。第810肋軟骨各與上位肋軟骨相連形成肋弓。第一肋的特點 寬、短,沒有肋溝和肋角,分上、下二面及內(nèi)、外二緣。內(nèi)緣前份有前斜角肌結(jié)節(jié),上面,在前斜角肌結(jié)節(jié)的前、后方,各有一淺溝,前方為鎖骨下靜脈溝,后方為鎖骨下動脈溝。掌握軀干部的骨性標志: 頸靜脈切跡:胸前上部胸骨柄上緣凹陷處。 胸骨角:胸骨柄與胸骨體相接處形成向前微凸的胸骨角,第2肋軟骨連于此角的兩側(cè),是計數(shù)肋骨的重要標志。 劍突:在胸骨下端,兩側(cè)肋弓構(gòu)成的胸骨下角內(nèi)。 肋弓:為胸廓前壁的下緣,由內(nèi)上斜向外下,其下方為腹壁。 第七頸椎棘突:低頭時平肩處最顯著的突起。 第四腰椎棘突:與髂嵴最高點相平,(共他腰椎棘突可依此計數(shù)) 骶角:是第五骶椎的下關(guān)節(jié)突,臨床上以此來確定骶管裂孔位置。二、顱骨 顱由23塊形狀、大小不一的扁骨和不規(guī)則骨組成。除下頜骨和舌骨以外,彼此以縫或軟骨牢固連結(jié)成一體。掌握顱的組成和功能: 腦顱位于后上部,組成顱腔,容納腦,對腦有保護、支持作用。顱 面顱位于前下部,組成面部支架,保護、支持感覺器官及消化、呼吸系統(tǒng)的起始部。 (一)腦顱骨: 在整顱上辨認構(gòu)成腦顱的八塊顱骨: 成對的頂骨和顳骨。 不成對的一額骨,篩骨,蝶骨和枕骨。 顳骨、篩骨、蝶骨的分部及各部可見的主要結(jié)構(gòu):顳 骨鱗 部位于外耳門的前上方。乳突部位于外耳門的后方,內(nèi)含乳突小房。鼓 部位于外耳門下方。巖 部內(nèi)含內(nèi)耳及屬于中耳的鼓室。篩 骨篩 板呈水平位,構(gòu)成鼻腔的頂,板上有許多小孔,稱篩孔。垂直板構(gòu)成骨性鼻中隔的一部分。篩骨迷路內(nèi)含篩竇,迷路內(nèi)側(cè)壁上有二個向下卷曲的小骨片,即上鼻甲的中鼻甲。 蝶 骨蝶骨體位居中央,內(nèi)含蝶竇,上面中央
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