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文檔簡介
正確服用藥品藥品口服后,可經(jīng)胃腸道吸收而作用于全身,或滯留在胃腸道作用于胃腸局部??诜禽^安全,方便和經(jīng)濟的用藥方法,也是最常用的方法。 但遇到以下情形時不宜采用: 1.患者昏迷不醒或不能吞咽; 2.因胃腸有病,不能吸收; 3.由于藥物本身的性質,不易在胃腸道吸收或能被胃腸的酸堿性,酶所破壞(如胰島素,青霉素等); 4.口服不能達到藥物的特定作用(如口服硫酸鎂只能起瀉下作用,如需發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用必須注射)。在上述情況下都必須采用其他給藥方法。在普通人看來,藥片需整片吞咽。然而,有一部分藥片依其所對疾病的作用非嚼啐不可。 像復方胃舒平,氫氧化鋁片,膠體次枸櫞酸鉍片,嚼啐后進入胃中很快地在胃壁上形成一層保護膜,從而減輕胃內容物對胃壁潰瘍的刺激;如酵母片,因其含有黏性物質較多,不嚼啐在胃內形成黏性團塊,會影響藥品的作用; 再加冠心病患者隨身攜帶保健盒,心絞痛發(fā)作時,要取出其中的硝酸甘油片嚼啐含于舌下,才能迅速緩解心絞痛癥狀。不可嚼碎服用的藥品:腸溶片 腸溶片是指在胃液中不崩解,而在腸液中能夠崩解和吸收的一種片劑。將藥物制成腸溶片是為了滿足藥物性質及臨床醫(yī)療的需要。 這是因為:許多藥在胃液的酸性條件下不穩(wěn)定,易分解失效或對胃黏膜有刺激性;還有的藥只在小腸中能吸收。因此在片劑的外層包裹一些明膠,蟲膠,苯二甲酸醋酸纖維素,樹脂等腸溶衣,使得在胃液中小時不會發(fā)生崩解或溶解,如果吃藥時,把腸溶片嚼啐,也就失去了上述的保護意義。緩釋片 緩釋片的外觀與普通片劑相似,但在藥片外包有一層半透膜??诜?,胃液可通過半透膜進入片內溶解部分藥物,形成一定的滲透壓,使飽和藥物溶液通過膜上的微孔,孔子在一定的時間內非恒速地緩慢排出,待藥物釋放完畢,外殼即被排出體外。且每日用藥次數(shù)比普通片劑少。若嚼啐服用,剛破壞了半透膜,不能起到緩慢釋放藥物的作用??蒯屍?控釋片是指將藥物置入一種人工合成的優(yōu)質惰性聚合物中,口服后,藥物按要求緩慢恒速或接近恒速地釋入即定時定量釋放,藥物釋放完畢。聚合物隨之溶化或排出體外,且每日用藥次數(shù)比普通片劑少。因此,不能嚼啐服用。不宜用熱水送服的藥品:助消化藥 如胃蛋白酶合劑,胰蛋白酶,淀粉酶,多酶片,乳酶生,酵母片等,此類藥中多是酶活性蛋白質或益生細菌,受熱后即凝固變性而失去作用,達不到助消化的目的。維生素類 維生素類中的維生素,維生素,維生素性質不穩(wěn)定,受熱后易還原破壞而失去藥效。止咳糖漿類 此類糖漿為復方制劑,若用熱水沖服,會稀釋糖漿,降低黏稠度,不能在呼吸道形成一種保護性的“薄膜”,影響療效。宜多喝水的藥品平喘藥 茶堿或茶堿控釋片(舒弗美),氨茶堿,膽茶堿,二羥基茶堿(喘定)等,由于其可提高腎血流量,具有利尿作用,使尿量增多,易致脫水,出現(xiàn)口干,多尿或心悸;同時哮喘者又往往伴有血容量較低。因此,宜注意適量補充液體,多喝白開水。利膽藥 利膽藥能促進膽汁分泌和排出,機械地沖洗膽道,有助于排出膽道內的泥沙樣結石和膽結石術后少量的殘留結石。但利膽藥中苯丙醇(利膽醇),曲匹布通(舒膽通),羥甲香豆素(膽通),去氫膽酸和熊去氧膽酸服后可引起膽汁的過度分泌和腹瀉,因此,服用期間應盡量多喝水,以避免過度腹瀉而脫水??雇达L藥 應用排尿酸藥如磺吡酮(痛風利仙),丙磺舒(羧苯磺胺)或別嘌呤醇的過程中,應多飲水,每日保持尿量在以上,同時應堿化尿液,使酸堿度()保持在以上,以防止尿酸在排出過程中在泌尿道形成結石??鼓蚪Y石藥服用中成藥排石湯,排石沖劑;或西藥優(yōu)克龍(日本消石素)后,
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