小兒感冒與腹瀉的防治ppt課件.pptVIP

1 小兒感冒的防治 2 概述 感冒即平常所說的上呼吸道感染中醫(yī)稱為 傷風(fēng) 感冒 小兒時期常見一年四季都可以發(fā)病 冬春多見常與氣候變化有關(guān)一般來講 感冒經(jīng)過治療大多可以很快治愈 3 概述 如果寶寶體質(zhì)較差 染病較重或治療不及時 就可能并發(fā)為急性支氣管炎 肺炎 病毒性心肌炎等疾病 會影響寶寶的生長發(fā)育和身心健康 嚴(yán)重時可以危及生命 4 病因 病毒90 細(xì)菌10 其它病原菌當(dāng)身體抵抗力低下時 病毒 細(xì)菌就會乘虛而入 5 小兒易患感冒 臟腑嬌嫩免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善 抗病能力差寒暖不能自調(diào)活潑好動 經(jīng)常玩耍得滿頭大汗一旦安靜下來 很容易受涼感冒 6 感冒后表現(xiàn) 流清水樣鼻涕 打噴嚏 鼻塞 咳嗽有些小嬰兒因鼻子不通氣而張嘴呼吸 或者陣陣煩躁 哭鬧大一些的寶寶會訴說咽部疼痛常伴有發(fā)熱 體溫可高達(dá)39 40 個別寶寶還會因發(fā)熱而引起抽風(fēng) 或出現(xiàn)腹瀉 腹痛 嘔吐等癥狀一般來講 如果治療及時并護(hù)理得當(dāng) 3 5天即可痊愈 7 防治 平時應(yīng)該注意寶寶的耐寒力鍛煉 提高抵抗力居室內(nèi)保持空氣新鮮 濕度適宜 不要帶寶寶到空氣污濁 人員混雜的環(huán)境中去家庭成員或照看寶寶的人員中 一旦有人感染病癥 馬上停止接觸寶寶 如果不能隔離 患病者一定要帶上口罩 并要勤洗手 以防傳染給寶寶 8 防治 對于已經(jīng)患上感冒的寶寶 適宜的護(hù)理是非常重要的要保證寶寶的休息 不要任由寶寶蹦跳 玩耍 充分休息可以縮短病程 減少并發(fā)癥 9 防治 寶寶發(fā)燒時 應(yīng)多給飲白開水 多吃蔬菜水果 以保持大便通暢 尿量正常 飲食以清淡易消化為宜 每次出汗后 應(yīng)及時將寶寶浸濕的內(nèi)衣更換下來 10 防治 發(fā)燒39 以上或既往有高熱驚厥史及時服用退熱藥頭部使用降溫措施如外敷 一貼涼 等以防寶寶發(fā)生抽風(fēng) 11 防治 一旦發(fā)生高熱驚厥 千萬不要慌亂將寶寶平放在床上 用手指緊壓人中穴伴有嘔吐及時清理口腔內(nèi)的食物或藥物 以防吸入氣管造成窒息降溫處理趕快送往醫(yī)院治療 12 防治 如果寶寶發(fā)熱不退 或感冒癥狀加重 或突然煩躁不安 一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行診治切不可自己隨便買藥在家服用 更不要隨便使用抗生素 以免貽誤寶寶的病情 13 誤區(qū) 把孩子捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)不讓孩子出門注射丙種球蛋白一感冒 就用抗生素 14 正確的防治方法 在感冒流行期間 不帶孩子到人多 空氣混濁的公共場所 讓孩子養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣 經(jīng)常開窗通風(fēng) 保持室內(nèi)空氣新鮮 根據(jù)氣溫變化 及時給小兒增減衣服 小兒活潑好動 容易出汗 不要給小兒穿得太多 15 正確的防治方法 家人患感冒時 可以把家中的門窗關(guān)緊后用醋熏蒸 有條件的家庭也可以使用空氣加濕及清潔設(shè)備 患者應(yīng)盡量減少與小兒的接觸 適當(dāng)增加室外活動 增強(qiáng)體質(zhì) 16 正確的防治方法 哺乳期母親患了感冒 應(yīng)在洗凈雙手和戴上口罩后給嬰兒喂奶母親若有發(fā)熱 可將奶水?dāng)D出 煮沸后再喂或改喂配方奶對發(fā)生上呼吸道感染的小兒主要應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理 包括多飲水 注意休息 保證營養(yǎng) 保暖和呼吸新鮮空氣等 在確定繼發(fā)了細(xì)菌感染的情況下 才需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選用抗生素 17 小兒腹瀉的防治 衢州市婦幼保健院兒科甘景立 18 概述 腹瀉是嬰幼兒高發(fā)的急性胃腸道疾病 特別是在炎熱的夏季 在我國小兒腹瀉位居第二 是僅次于呼吸道感染的常見病和多發(fā)病 據(jù)估計(jì) 我國5歲以下的小兒有1億之多 每年就有1 7億人次患有腹瀉 可見波及面之廣 危險之大 一旦發(fā)生腹瀉應(yīng)該怎樣治療和護(hù)理 這是每位父母都非常關(guān)心的問題 19 病因 各種病菌感染引起由細(xì)菌 病毒 真菌 寄生蟲等病原體引起的感染性腹瀉 夏季引起腹瀉的主要病原體是細(xì)菌 以致病性大腸桿菌 痢疾桿菌 沙門氏菌 金黃色葡萄球菌等最為常見 由于夏季溫度極適宜致病菌的生長繁殖 加之小兒在夏季好進(jìn)生冷食品 而此階段胃酸分泌減少 殺菌功能減弱 一旦誤食被污染的食品便可發(fā)病 20 病因 喂養(yǎng)不當(dāng)和飲食失調(diào)小兒生長發(fā)育速度快 對熱量及營養(yǎng)物質(zhì)相對需要多 但其消化系統(tǒng)功能尚未發(fā)育成熟 消化酶活力低 神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能亦不完善 喂食過量 添加輔食太快 驟然斷奶或改變食物品種等 都會突然增加消化道的負(fù)擔(dān) 引起消化功能紊亂而致腹瀉 也可由氣候變化 護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩匾?21 腹瀉2大病因判斷 輕度腹瀉多屬非感染性腹瀉大便呈糊狀 夾雜有腐食氣味 沒有黏液 每日排便少于10次 偶有嘔吐 一般狀況尚好 體重輕度下降 臨床脫水癥狀不明顯 多數(shù)是由進(jìn)食不當(dāng) 消化不良所致的非感染性腹瀉所致 只要注意調(diào)節(jié)飲食就可以 22 腹瀉2大病因判斷 中重度腹瀉多與細(xì)菌 病毒感染有關(guān) 也可是輕度腹瀉發(fā)展所致如果腹瀉頻繁 每日排便10次以上 呈水樣 量多 混有黏液 常伴嘔吐 重時嘔吐物似咖啡樣 且有腹脹 呈不規(guī)則發(fā)熱 面色發(fā)黃 煩躁不安 精神萎縮或意識朦朧 甚至昏迷 驚厥 則很可能是因細(xì)菌感染導(dǎo)致的腸炎 痢疾等 秋季則以輪狀病毒多見 容易脫水 需及時就醫(yī) 23 臨床表現(xiàn) 大便次數(shù)增多次數(shù)增多正常小兒每天排便1 2次 腹瀉時即會比正常情況下排便增多 輕者4 6次 重者可達(dá)10次以上 甚至數(shù)十次 大便性狀改變糞質(zhì)稀薄或如水樣 或夾有不消化食物 24 臨床表現(xiàn) 同時伴有吐奶 腹脹 發(fā)熱 煩躁不安 精神不佳等表現(xiàn)嚴(yán)重的還有嘔吐 水及電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn) 25 治療 非感染性腹瀉 從飲食調(diào)整入手只要注意調(diào)整小兒的飲食結(jié)構(gòu) 習(xí)慣和規(guī)律 停止吃不適宜的食物 多飲水及防止發(fā)生脫水 大部分患兒即可自愈 切忌隨意使用抗生素使用抗生素不但無效 反而會殺死腸道中的正常菌群 引起腸道菌群紊亂 加重腹瀉癥狀 26 治療 感染性腹瀉 千萬不可自行用藥嚴(yán)格講用藥前應(yīng)該去醫(yī)院做糞便細(xì)菌培養(yǎng) 明確了致病菌后再針對病原選擇合適的抗生素治療 有條件者最好能根據(jù)細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素臨床上由于細(xì)菌培養(yǎng)需要一定時間 所以醫(yī)生往往用一些廣譜抗生素治療感染性腹瀉 27 腹瀉護(hù)理 做好臀部皮膚護(hù)理每次大便后應(yīng)及時為小兒更換尿布 避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發(fā)生破潰 并用溫開水沖洗肛門及周圍 預(yù)防發(fā)生臀紅及泌尿系感染天氣熱時可以暴露臀部 適當(dāng)在臀部涂一些對皮膚有保護(hù)作用的油或油膏 28 腹瀉護(hù)理 做好飲食衛(wèi)生護(hù)理如果是感染性腹瀉 應(yīng)做好消毒隔離 小兒的餐具 奶瓶 水杯 玩具等要經(jīng)常消毒 盡量改用水杯或碗勺替代奶瓶 因?yàn)槟唐咳菀孜廴?不易清洗消毒 特別是膠制奶頭 很容易污染病菌 導(dǎo)致小兒腹瀉 衣物等要勤洗 勤曬 護(hù)理小兒時應(yīng)勤洗手 保持手的清潔 29 注意 如果在家治療護(hù)理3天內(nèi)病情不見好轉(zhuǎn) 或出現(xiàn)下例任何一種癥狀 應(yīng)及時到醫(yī)院治療 腹瀉的次數(shù)和量增加 頻繁嘔吐 明