小兒腹瀉試題.ppt

1 單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)占絕對優(yōu)勢的細(xì)菌為A 大腸桿菌B 嗜酸桿菌C 雙歧桿菌D 腸球菌E 空腸彎曲菌 2 關(guān)于小兒腹瀉不正確的是A 多病原引起B(yǎng) 多因素引起C 主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和大便性狀改變D 6月 2歲嬰幼兒發(fā)病率高E 不會對小兒的生長發(fā)育產(chǎn)生影響 3 嬰兒腹瀉的病因不包括A 消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B 胃酸和消化酶分泌少 酶活力偏低C 生長發(fā)育快 所需營養(yǎng)物質(zhì)較多 胃腸道負(fù)擔(dān)重D 嬰兒胃酸偏低 胃排空快E 母乳喂養(yǎng)兒的發(fā)生率高 4 口服補液鹽適用于A 新生兒腸炎B 心功能不全者C 腹脹明顯的腹瀉患兒D 腹瀉并重度脫水E 有輕 中度脫水 無酸中毒 5 應(yīng)用口服補液時 口服補液鹽中所含葡萄糖的作用主要是A 使口服液具有一定的滲透壓B 提供能量C 增加小腸對鈉 水的重吸收D 利用滲透利尿作用排泄毒素E 治療酮癥酸中毒 6 腹瀉患兒補充累積損失量應(yīng)于開始輸液的多長時間內(nèi)完成A 30 60分鐘B 1 2小時C 3 4小時D 8 12小時E 12 16小時 7 小兒秋季腹瀉最常見的病原是A 輪狀病毒B 埃可病毒C 腺病毒D 諾襖克病毒E 柯薩奇病毒 8 輕型和重型腹瀉的區(qū)別是A 嘔吐的次數(shù)B 發(fā)熱C 腹瀉每天超過10次以上D 不能進食E 脫水和酸中毒 9 關(guān)于輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)不正確的是A 以胃腸道癥狀為主B 大便次數(shù)增多C 食欲不振D 無脫水E 血鉀 3 5mmol L 10 重型腹瀉的臨床表現(xiàn)主要指A 嘔吐重B 食欲差C 發(fā)熱D 腹瀉頻繁E 有脫水 酸中毒和電解質(zhì)紊亂 11 腹瀉引起代謝性酸中毒的原因主要是A 吐瀉丟失大量的堿性物質(zhì)B 進食少熱卡不足C 腎排酸障礙D 組織中乳酸堆積E 酮體產(chǎn)生增多 12 小兒腹瀉時低鉀血癥的原因主要指A 丟失增多B 進食少 鉀入量少C 腎臟排泄D 鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移E 腎臟保鉀功能差 13 嬰兒腹瀉伴低鉀血癥時下列哪一項不正確A 腹瀉時排鉀過多致低鉀B 酸中毒時血鉀更低C 血鉀低于3 5mmol L時出現(xiàn)低鉀癥狀D 補液后鉀從尿中排出增加E 補液后血鉀較補液前相對較低 14 小兒秋季腹瀉的臨床表現(xiàn)不正確的是A 多見于6 24月的嬰幼兒B 潛伏期1 3天C 常伴發(fā)熱和上呼吸道感染D 大便水樣或黃色蛋花樣 無腥臭味E 不易發(fā)生脫水和酸中毒 15 嬰兒腹瀉在脫水性質(zhì)不明時 第一天靜脈補液可選用A 1 2張含鈉液B 1 3張含鈉液C 1 4張含鈉液D 2 3張含鈉液E 2 1等張含鈉液 16 嬰兒腹瀉有明顯的周圍循環(huán)障礙者 擴容宜選用A 1 2張含鈉液20ml kgB 等張含鈉液20ml kgC 2 3張含鈉液20ml kgD 等張含鈉液30ml kgE 3 2 1含鈉液20ml kg 17 11月嬰兒 9月份因腹瀉5天入院 大便呈水樣和蛋花湯樣 無臭味 有時有少量粘液但無膿血 大便常規(guī)有少量白細(xì)胞 有輕度脫水征 診斷考慮A 致病性大腸桿菌性腸炎B 食餌性腹瀉C 空腸彎曲菌腸炎D 病毒性腸炎E 生理性腹瀉 18 10月嬰兒 長期應(yīng)用抗生素后突然出現(xiàn)吐瀉伴高熱3天 大便6 8次 日 暗綠色 量多 帶粘液和膿血 大便鏡檢見較多膿細(xì)胞和G 球菌 體查 T39 5 C 精神差 哭無淚 眼窩明顯凹陷 口唇和皮膚干燥 四肢冰涼 尿量明顯減少 最可能的診斷是A 致病性大腸桿菌性腸炎伴中度脫水B 侵襲性大腸桿菌性腸炎中度脫水C 出血性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水D 空腸彎曲菌性腸炎伴中度脫水E 金黃色葡萄球菌性腸炎伴重度脫水 19 8月嬰兒 嘔吐腹瀉3天 大便黃色水樣 量多 無發(fā)熱 精神萎靡 呼吸深快 唇櫻紅 面色蒼灰 前囟眼窩明顯凹陷 尿量減少 哭無淚 皮膚彈性極差 四肢冰冷 補液應(yīng)首選A 2 3張含鈉液50ml kgB 5 碳酸氫鈉20ml kgC 2 1等張含鈉液20ml kgD 1 2張含鈉液40ml kgE 1 3張含鈉液20ml kg 20 10月小兒 嘔吐和腹瀉4天 大便黃色蛋花湯樣 不臭 無粘液和膿血 精神萎靡 皮膚彈性差 眼窩凹陷 唇櫻紅 呼吸深快有丙酮味 尿量稍減 四肢稍涼 靜脈需補充液體為A 第一天總量為120 150ml kgB 第一天用等張含鈉液 30ml kgC 開始的30 60分鐘用2 1等張含鈉液D 補充累積損失按20ml kgE 補充氯化鉀按