關(guān)于控制哮喘的簡單方法ppt課件.ppt

控制哮喘刻不容緩 長治市中醫(yī)院宋靜 第19個世界哮喘日 前言 近年來 全球哮喘發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢 我國的形勢同樣不容樂觀 最近 國內(nèi)很多地方都楊絮 柳絮滿天飛揚 各種過敏性疾病頻繁多發(fā) 哮喘就是其中發(fā)病率較高的一種 哮喘概念 哮喘是呼吸道的慢性炎癥性疾病 患者的呼吸道因為發(fā)炎 引起腫脹和黏液增多 這種炎癥程度越重 肺部吸入和呼出空氣就越困難 從而造成哮喘 患病率 在全球 哮喘患者是一個龐大的群體 世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示 全球有3億哮喘患者 我國成人發(fā)病率是1 兒童發(fā)病率則高達6 死亡率 資料較少 據(jù)統(tǒng)計 英國 澳大利亞 美國 西德 加拿大 日本等8個國家的死亡率在1 12 10萬病人 我國的死亡率 不完全統(tǒng)計為36 7 10萬病人 遠高于其他國家 發(fā)病原因 在所有哮喘患者中 過敏是主要的發(fā)病原因 兒童哮喘患者中80 可以確定為過敏性哮喘 成人比例低一些 在70 左右 之所以如此 目前認為是因為兒時 太干凈 導(dǎo)致感染的機會減少 從而使免疫系統(tǒng)向過敏性疾病方向發(fā)展 除此之外 運動 病毒感染 冷空氣 二手煙等 是哮喘的非過敏性誘發(fā)因素 哮喘常見的過敏性誘發(fā)因素涵蓋衣食住行的方方面面 如室內(nèi)灰塵中的螨蟲 寵物的皮毛 霉菌 花粉等 哮喘的預(yù)防 要想預(yù)防 首先 要了解什么東西會觸發(fā)或者加劇哮喘癥狀 檢測出過敏原 避免在生活中接觸到 其次 當(dāng)發(fā)現(xiàn)哮喘患者出現(xiàn)哮喘發(fā)作的先兆征象時 應(yīng)迅速做出反應(yīng) 并及時與醫(yī)生共同制訂兩個治療計劃 一個用于日常治療 一個用于緊急治療 同時 要創(chuàng)建健康的家居環(huán)境 不要將能引起哮喘發(fā)作的東西留在家里 哮喘的自然轉(zhuǎn)歸和預(yù)后 兒童哮喘通過積極規(guī)范的治療 臨床控制率達95 有30 50 的兒童哮喘青春期會消失 但通常成年后重新出現(xiàn) 不能寄希望兒童哮喘會隨兒童成長而消失 成年哮喘反復(fù)發(fā)作可并發(fā)慢性阻塞性肺病 肺源性心臟病 預(yù)后不佳 哮喘患者做好7件事 對于每一位哮喘患者 只要做好7件事 就能隨時監(jiān)測自己的治療效果 還能提前預(yù)測哮喘是否會發(fā)作 居室要簡潔 室內(nèi)要保持清潔簡單 陽光充足 并經(jīng)常通風(fēng)換氣 臥床時應(yīng)有靠背支撐 以便因哮喘不能平臥時應(yīng)用 避免家中有過敏原 飲食要清淡 平時應(yīng)以吃清淡 易消化食物為主 盡量避免冷食 冷飲 宜少食多餐 不宜過飽 尤其是老年患者 在哮喘發(fā)作期不吃辛辣及魚腥海味等食品 心情要舒暢 要保持良好的精神狀態(tài) 保證心情舒暢 避免情緒緊張 緊張情緒和精神因素也是誘發(fā)哮喘發(fā)作的原因之一 使用藥物要正確 哮喘患者一定要按時 規(guī)律地用藥 要分清控制性藥物和緩解性藥物 控制性藥物需要長期規(guī)律使用 如吸入激素等 緩解性藥物只在出現(xiàn)哮喘癥狀時臨時使用 如短效 2受體激動劑 沙丁胺醇氣霧劑等 記哮喘日記 哮喘日記的內(nèi)容包括每日的用藥 劑量和病情評估情況的記錄 記日記能督促患者及時規(guī)律地用藥和自我監(jiān)測病情 讓醫(yī)生更直觀地了解患者病情變化過程及用藥情況 準確地制訂下一步治療方案 定期復(fù)診 即使病情穩(wěn)定也要定期復(fù)診 醫(yī)生可由此評估治療情況 及時調(diào)整治療方案 急性發(fā)作有先兆 哮喘一旦急性發(fā)作 會出現(xiàn)許多危急情況 甚至還會危及生命 如果能了解發(fā)作之前的一些信號 就可以防患于未然 先期有上呼吸道過敏的表現(xiàn) 比如打噴嚏 流鼻涕 流眼淚 這是鼻腔和眼結(jié)膜過敏的表現(xiàn) 有些咳嗽 咽癢等 也是早期征兆 一個病人從最早期征兆到哮喘的發(fā)作之間有一個時間窗 國外的研究認為有5天左右 我們國內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)只有3天 時間差別可能與我們的病人 平時不太注意與哮喘有關(guān)的小問題有關(guān) 要提醒的是 兒童表達能力差 家長仔細觀察孩子 能夠提示很多臨床征兆 比如小孩每次在感冒后出現(xiàn)持續(xù)長時間的咳嗽 甚至出現(xiàn)夜間的喘鳴 或者有的孩子在運動后出現(xiàn)不明原因的胸悶甚至喘鳴 這個時候需要注意 小孩是不是患有哮喘 特別是在連續(xù)發(fā)生3次以上 可根據(jù)這些癥狀的嚴重程度及時選擇相應(yīng)的藥物進行防治 如癥狀較輕時 應(yīng)及時給予抗過敏藥物 如果出現(xiàn)胸悶 憋氣等癥狀時 應(yīng)及時給予吸入平喘類藥物 假如給藥及時而得當(dāng) 可起到較好的預(yù)防哮喘發(fā)作的效果 躲開家中的過敏原 對付過敏性哮喘最關(guān)鍵的就是控制哮喘誘因 生命時報 綜合美國 網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生博士 網(wǎng)站的報道 列出一份家居環(huán)境清理單 不妨對照給你家來一次整理 防塵螨清單 1 給枕頭和床墊套上防過敏拉鏈罩 2 床單等寢具每周用熱水清洗一次 3 最好不用地毯 吸塵時 孩子最好不要在室內(nèi) 4 空調(diào)過濾網(wǎng)應(yīng)經(jīng)常更換 5 窗簾要用熱水清洗 6 家具要經(jīng)常撣灰或使用濕布抹去灰塵 7 玩具和圖書應(yīng)放入封閉的書架 抽屜 8 給孩子玩可清洗的玩具 9 所有衣物放入抽屜或衣櫥 并關(guān)好門 10 不要用羽絨枕頭和羽絨被 11 保持室內(nèi)低濕度在25 50 防霉菌清單 1 潮濕的地方應(yīng)經(jīng)常通風(fēng) 除濕 2 經(jīng)常用清潔劑打掃的衛(wèi)生間 要常通風(fēng) 3 植物不要放進臥室 4 避免潮濕的樹葉等室外霉菌進屋 除害蟲清單 1 使用蟑螂藥 2 噴灑殺蟲劑后要通風(fēng)兩個小時再進人 減少花粉接觸的清單 1 空氣中花粉濃度在清晨最大 尤其是溫暖干燥的天氣 早晨應(yīng)減少室外活動 2 花粉季節(jié)要關(guān)好門窗 3 必要時使用空調(diào) 防止寵物誘發(fā)哮喘的清單 1 最好不養(yǎng)寵物 不去有寵物的親友家玩 2 不要將寵物