石膏固定操作方法.doc_第1頁
石膏固定操作方法.doc_第2頁
石膏固定操作方法.doc_第3頁
石膏固定操作方法.doc_第4頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

_石膏固定操作方法操作目的1. 維持、固定、保持患肢的特殊體位2. 有效固定傷肢,防止骨折,防止神經(jīng)、肌腱、血管的再次損傷3. 矯正畸形,維持功能位4. 相對固定,防止病理性骨折5. 減輕或消除患部負(fù)重指導(dǎo)要點(diǎn)(患者)患者準(zhǔn)備:向患者說明石膏固定的目的、步驟及注意事項,取得患者配合。將擬行石膏固定的肢體用肥皂及清水清潔并擦干,若有傷口應(yīng)提前更換敷料,骨突出部位鋪襯軟墊,肢體應(yīng)由專人扶持保護(hù)。操作規(guī)程評估1. 核對醫(yī)囑:患者床號、姓名、診斷2. 建康史和相關(guān)因素:(1) 一般情況:年齡、目前的病情、治療護(hù)理、患者的意識合作能力及相關(guān)的影像學(xué)檢查。(2) 受傷情況:了解受傷的原因、部位、時間、體位、方式等。3.身體及心理狀況:(1) 局部情況:石膏固定部位及邊緣皮膚有無傷口、感染、溫度及顏色的改變。(2) 全身及心理狀況:患者的意識、生命體征,有無焦慮、恐懼等情況。4. 評估環(huán)境:環(huán)境寬敞、明亮、清潔、舒適、安全,屏風(fēng)遮擋,溫度、濕度適宜。5. 評估物品:根據(jù)病情、年齡、固定部位選擇固定的種類及合適的石膏固定,用物準(zhǔn)備齊全,擺放符合操作要求。計劃1. 操作者自身準(zhǔn)備:著裝整齊、洗手、戴口罩。2. 用物準(zhǔn)備:石膏材料、棉墊、油布、手套、普通繃帶若干卷、石膏剪等。實施1. 備齊用物,推至床旁,核對患者床號、姓名。2. 清潔固定部位肢體于功能位,多毛者剃盡毛發(fā)并洗凈,有傷口者予以換藥病包扎固定。3. 將患者套上彈力護(hù)套,確保超過固定邊界35cm,接著裹上一層襯墊,注意保護(hù)骨性突出,需要抗?jié)窕蚩钩钡牟课?,可使用合成的防水骨科襯墊。4. 打開石膏繃帶卷,戴上手套,防止樹脂貼在皮膚上而引起過敏,將繃帶在水中浸25秒,擠24次以加速凝固。5. 確保肢體位置正確,右手握住石膏繃帶卷,左手將石膏繃帶卷的開端部位撫貼在患者肢體上,兩手交替,右手將石膏繃帶卷圍繞肢體迅速包扎,從肢體近側(cè)向遠(yuǎn)側(cè),纏繞繃帶時每圈卷有下一圈的一半,在踝、肘、膝關(guān)節(jié)以“8”字纏繞,使繃帶保持平整;與肢體外形貼敷,在纏繞最后一層時,將彈力護(hù)套頂端反折,確保樹脂石膏沒有夾角和硬的邊緣,避免發(fā)生皮膚損傷。6. 在最外層暫時用繃帶加固,可使用厚的棉或紗布繃帶。7. 自然風(fēng)干約7分鐘,待石膏干燥硬固后用記號筆在石膏外注明打石膏日期及預(yù)定拆石膏的日期,有傷口可將其位置標(biāo)明或?qū)㈤_窗位置標(biāo)示出來。8. 耐心傾聽患者主訴,避免壓瘡的發(fā)生。9. 石膏拆除前指導(dǎo)患者行肌肉舒縮鍛煉防止肌肉萎縮。10. 石膏拆除后指導(dǎo)患者行關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動防止關(guān)節(jié)僵硬。評價1. 操作熟練、動作輕穩(wěn)、患者合作。2. 石膏固定有效,無皮膚揉傷、松緊適宜,肢端血運(yùn)良好。3. 無牽引并發(fā)癥發(fā)生,如肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、下肢靜脈血栓、皮膚損傷、壓瘡、石膏綜合征等。4. 患者能逐步掌握功能鍛煉和康復(fù)知識。注意事項1. 對石膏固定的患者,應(yīng)進(jìn)行床旁交接班,每班觀察患肢血液循環(huán)及肢體活動情況。觀察項目包括肢端皮膚顏色、皮膚度、橈動脈或足背動脈搏動、毛細(xì)血管充盈情況、有無疼痛、麻木的感覺等。2.告訴患者抬高患肢,預(yù)防和減輕水腫。3.保持石膏的清潔及干燥。盡量不要搬動患者,若患者需變換體位,應(yīng)給予適當(dāng)支持,石膏干固前用手掌平托石膏固定的肢體,不可用手指壓迫石膏表面。4.四肢石膏繃帶應(yīng)將手指或足趾露出,以便觀察肢體末端的血液循環(huán)、感覺和運(yùn)動。同時便于功能鍛煉。5.告訴患者大小便后保持局部清潔,注意勿污染石膏部位,勿將石膏內(nèi)襯墊取出,每次翻身時要掃去床上的石膏渣,保持床面的清潔平整。6.在冬季暴露肢體可穿襪套或棉腿套保護(hù),以防凍傷。7.加強(qiáng)功能鍛煉:指

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論