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目 錄1.事故類型和危害程度分析21.1 當(dāng)?shù)貧夂蚣笆┕?nèi)容21.2 事故類型錯(cuò)誤!未定義書簽。22.應(yīng)急處置基本原則33.組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)33.1 應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組33.2 應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)34.事故預(yù)防監(jiān)控55.信息報(bào)告程序56.應(yīng)急處置76.1響應(yīng)分級(jí)76.2響應(yīng)程序86.3處置措施107.物資保障121.事故類型和危害程度分析1.1 當(dāng)?shù)貧夂蚣岸臼┕?內(nèi)容本工程位于山西省朔州市境內(nèi),線路區(qū)域?qū)俅箨懠撅L(fēng)氣候,冬季漫長(zhǎng),春秋相連,雨熱同期,太陽(yáng)輻射強(qiáng),光照時(shí)間長(zhǎng),溫差較大,無(wú)霜期短,干燥多風(fēng)是本區(qū)氣候的主要特征。工程所在地年平均氣溫3.9-7.2,極端最高氣溫37.9,最低氣溫-40.4。冬季盛行西風(fēng),大風(fēng)出現(xiàn)在11月至來(lái)年5月,年平均風(fēng)速1.8-3.4m/s,瞬間最大風(fēng)速29.7m/s。最大積雪厚度16-19cm,最大凍結(jié)深度為1.25m。主要災(zāi)害性天氣有寒潮、冰凍、冰雹及大風(fēng)、雷電。按鐵路工程氣候分區(qū)屬寒冷地區(qū)。根據(jù)去年溫度、大風(fēng)、雨雪情況統(tǒng)計(jì),2011年10月-2012年4月,最低氣溫達(dá)到了-27,即使在天氣晴好的10月,最低氣溫也達(dá)到-13,并且每月都有雨雪天氣;刮風(fēng)天氣較多,4-5級(jí)風(fēng)月平均6天,3-4級(jí)風(fēng)天氣占2/3。受前期紅線征地、三電遷改及房屋拆遷影響,標(biāo)段絕大部分工程均推遲到7月份才全面動(dòng)工,尤其是前寺懷特大橋、高家坡特大橋影響較大。為確保明年7月1日的開(kāi)通,標(biāo)段內(nèi)絕大部分工點(diǎn)都要采取冬季施工措施。具體內(nèi)容包括:剩余工程量基本涵蓋了標(biāo)段內(nèi)所有的工點(diǎn)、施工工藝,包括:樁基、承臺(tái)墩身、連續(xù)梁、立交橋、涵洞及路基施工。當(dāng)?shù)貧夂驉毫?,冬季漫長(zhǎng),且風(fēng)雪天氣較多,對(duì)冬季施工、砼的后期養(yǎng)護(hù)造成了較大的困難。受春節(jié)及寒冷天氣影響,冬季施工勞動(dòng)力組織較為困難、難度大。前期投入大,目前已到10月中下旬,冬施準(zhǔn)備時(shí)間很短,兩個(gè)拌合站的改造、物資采購(gòu)都需要大量的資金。冬施工點(diǎn)多且分散,安全、質(zhì)量都存在較大的安全隱患,施工風(fēng)險(xiǎn)較大。工期非常緊張,有效施工時(shí)間很短。1.2事故類型冬季施工根據(jù)施工內(nèi)容、氣候條件,容易造成的事故包括:火災(zāi)、交通事故、煤氣中毒、高處墜落等?;馂?zāi)、高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案已經(jīng)制定,此處將針對(duì)交通事故、煤氣中毒制定應(yīng)急預(yù)案。冬季施工交通事故指在冬季氣候條件下,由于天冬,路面有積雪、冰凍等情況導(dǎo)致路面行車?yán)щy而產(chǎn)生交通事故;煤氣中毒指在冬季北方采用煤爐取暖而導(dǎo)致宿舍內(nèi)工人煤氣中毒事故;2.應(yīng)急處置基本原則(1)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。施工現(xiàn)場(chǎng)冬季施工交通事故、煤氣中毒事故應(yīng)急工作應(yīng)在應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,由指揮部、分部和施工隊(duì)三級(jí)負(fù)責(zé)。(2)快速反應(yīng),科學(xué)決策,處置得當(dāng)。(3)以人為本,安全處置。在處置事故時(shí),要把人的生命放在第一位,盡最大可能減少事故的傷亡,迅速消滅事故,控制事故擴(kuò)大,最大限度地縮小事故范圍,減少損失,為恢復(fù)生產(chǎn)創(chuàng)造條件。(4)各司其職,相互配合。各組織機(jī)構(gòu)及成員應(yīng)按承擔(dān)的責(zé)任,落實(shí)各項(xiàng)保障措施,密切配合。3.組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.1 應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組:組 長(zhǎng): 李先輝 項(xiàng)目部經(jīng)理副組長(zhǎng): 高建華 常務(wù)副書記、紀(jì)工委書記黃偉 項(xiàng)目副經(jīng)理兼總工郭鋒 安全總監(jiān)兼安質(zhì)部部長(zhǎng)金國(guó)慶 項(xiàng)目副經(jīng)理兼工段長(zhǎng)郭春平 二分部項(xiàng)目經(jīng)理?xiàng)钽y貴 項(xiàng)目副經(jīng)理兼工段長(zhǎng)組 員: 項(xiàng)目部各部門人員、分部負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目部及現(xiàn)場(chǎng)電工、作業(yè)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、班組人員。下 設(shè): 搶險(xiǎn)救援組: 下屬各個(gè)作業(yè)隊(duì)通訊聯(lián)絡(luò)組: 張永良(安全員)醫(yī)療救護(hù)組: 鄒正平、梁潤(rùn)州、宮贊豐(救護(hù)人員)后勤保障組: 趙天強(qiáng)(物資部部長(zhǎng))、肖浩(材料員) 恢復(fù)施工指導(dǎo)組:郝松超、李得超、趙騰(技術(shù)主管) 善后處理組: 王奕月、郭浩然、陳然(綜合部)3.2 應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)組長(zhǎng)職責(zé):發(fā)布啟動(dòng)和解除安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的命令;按照預(yù)案程序,組織、協(xié)調(diào)、指揮安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的實(shí)施;根據(jù)事故發(fā)生狀態(tài),統(tǒng)一部署應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施工作;隨時(shí)掌握預(yù)案實(shí)施情況,并對(duì)預(yù)案實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題采取應(yīng)急處理措施;保證應(yīng)急設(shè)備及安全經(jīng)費(fèi)投入;緊急調(diào)用各類物資、設(shè)備、人員;應(yīng)急反應(yīng)組織的啟動(dòng);應(yīng)急評(píng)估、確定升高或降低應(yīng)急警報(bào)級(jí)別。副組長(zhǎng)職責(zé):協(xié)助組長(zhǎng)做好聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作,貫徹組長(zhǎng)的決策,負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急救援的具體行動(dòng)。了解和掌握事故情況及現(xiàn)場(chǎng)救援動(dòng)態(tài),及時(shí)向指揮部領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告事故與救援情況;在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)事故類別,影響范圍組織制定相應(yīng)的搶險(xiǎn)方案和防止事故擴(kuò)大的處理措施,報(bào)組長(zhǎng)審定并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)與政府部門聯(lián)系并報(bào)告事故情況;組織、參加事故調(diào)查處理工作。負(fù)責(zé)或協(xié)助應(yīng)急搶險(xiǎn)工程技術(shù)措施的制定;提供應(yīng)急搶險(xiǎn)工程技術(shù)支持;參加事故調(diào)查分析工作。負(fù)責(zé)應(yīng)急值守和信息報(bào)告與傳遞;負(fù)責(zé)應(yīng)急交通工具的配備;保持通訊渠道暢通。負(fù)責(zé)提供應(yīng)急搶險(xiǎn)人力資源、專家信息,負(fù)責(zé)或協(xié)助應(yīng)急搶險(xiǎn)人員調(diào)配。負(fù)責(zé)專項(xiàng)應(yīng)急資金儲(chǔ)備,事故發(fā)生后及時(shí)足額提供所需應(yīng)急資金。 負(fù)責(zé)提供物資設(shè)備儲(chǔ)備信息,負(fù)責(zé)或協(xié)助應(yīng)急搶險(xiǎn)物資設(shè)備的調(diào)配。搶險(xiǎn)救援組:負(fù)責(zé)事故緊急情況的應(yīng)急搶險(xiǎn)工作,參與制定應(yīng)急搶險(xiǎn)救援方案,及時(shí)消除事故隱患,防止事故擴(kuò)大,最大程度減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。通訊聯(lián)絡(luò)組:事故發(fā)生后負(fù)責(zé)向應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)和各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人聯(lián)絡(luò),并限時(shí)約定地點(diǎn)迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng)。醫(yī)療救護(hù)組:選定具有較高醫(yī)療技術(shù)和現(xiàn)場(chǎng)治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員,配備必要的醫(yī)療器械和藥品,負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)急救及護(hù)送傷員到醫(yī)院救治。后勤保障組:負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險(xiǎn)救援物資設(shè)備的供給、購(gòu)置和維護(hù)保養(yǎng),確保緊急情況或發(fā)生事故時(shí)能夠及時(shí)提供所需應(yīng)急物品?;謴?fù)施工指導(dǎo)組:?jiǎn)为?dú)或配合相關(guān)部門機(jī)型分析、總結(jié)事故原因,進(jìn)行事故危害性評(píng)估,督促項(xiàng)目對(duì)施工人員進(jìn)行安全生產(chǎn)再教育;指導(dǎo)施工現(xiàn)場(chǎng)安全隱患的整改,消除一切不利于生產(chǎn)安全的因素,盡快恢復(fù)施工生產(chǎn)。善后處理組:負(fù)責(zé)傷亡人員及家屬的處置與接待、善后事宜。4.事故預(yù)防監(jiān)控(1)施工現(xiàn)場(chǎng)可能發(fā)生冬季交通事故、煤氣中毒事故的環(huán)節(jié)冬季施工在路面有積雪、冰凍情況下,要求對(duì)路面、車輛采取防滑措施后才允許行駛,如未采取防滑措施將導(dǎo)致交通事故,特別是在施工便道、景觀路轉(zhuǎn)彎處,由于路邊臨邊均為深溝,從而將導(dǎo)致車輛重大交通事故。煤氣中毒容易發(fā)生在采用煤爐取暖的工棚內(nèi),現(xiàn)場(chǎng)我分部多處工棚均采用暖氣、電力取暖器取暖,采用煤爐取暖的包括三分部臥廠大橋作業(yè)隊(duì),項(xiàng)目部將重點(diǎn)監(jiān)控。包括煤爐的設(shè)置情況,確保煤爐取暖生產(chǎn)的煤氣通過(guò)氣管排除工棚外。(2)預(yù)防措施在惡劣天氣情況下,保證施工便道、景觀道路上無(wú)積雪和冰凍,才允許車輛行駛。對(duì)部分車輛采用防滑措施。采用煤爐取暖的工棚設(shè)置專人負(fù)責(zé),保證工棚煤爐使用安全。5.信息報(bào)告程序(1)報(bào)告聯(lián)絡(luò)程序及時(shí)間要求事故信息接收和通報(bào)程序:現(xiàn)場(chǎng)第一發(fā)現(xiàn)人現(xiàn)場(chǎng)值班員分部現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援值班室指揮部應(yīng)急救援辦公室應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)地方安監(jiān)部門或神華集團(tuán)準(zhǔn)池鐵路公司。事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)值班人員向應(yīng)急救援值班室和神華集團(tuán)準(zhǔn)池鐵路公司報(bào)告時(shí)間不超過(guò)10分鐘,發(fā)生較大及以上事故,于1小時(shí)內(nèi)向事故發(fā)生地縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。(2)事故報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容:事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、工程項(xiàng)目、單位名稱;事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)和現(xiàn)狀,(可能)傷亡人數(shù),直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì);事故發(fā)生原因初步判斷;事故發(fā)生后采取的措施及控制情況。(3)報(bào)警的注意事項(xiàng)接通報(bào)警電話后,要向接警中心講清事故單位的名稱地址,詳細(xì)告知事故具體地點(diǎn)、方位、最快捷的道路。同時(shí)還要注意聽(tīng)清對(duì)方提出的問(wèn)題,以便正確回答。把自己的電話號(hào)碼和姓名告訴對(duì)方,以便聯(lián)系。打完電話后,要立即派人到主要路口迎接救援車輛。(4)報(bào)警電話及聯(lián)絡(luò)方式指揮部應(yīng)急救援值班室設(shè)在綜合部:座機(jī)、03494183998 手機(jī)一分部現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援值班室電話二分部現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援值班室電話三分部現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援值班室電話準(zhǔn)池公司安全質(zhì)量部電話:03496669538;朔州市安全生產(chǎn)監(jiān)察管理局:0349-222002;平魯區(qū)安監(jiān)局電話山西朔州市平魯區(qū)人民醫(yī)院地址:平魯區(qū)安東街,急救中心電話州市人民醫(yī)院地質(zhì):朔州市朔城區(qū)鄯陽(yáng)街263號(hào),急救中心電話揮部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組電話見(jiàn)下表: 序號(hào)姓名職務(wù)職責(zé)分工聯(lián)系電話1李先輝項(xiàng)目經(jīng)理組長(zhǎng)186349766882高建華常務(wù)副書記、紀(jì)工委書記副組長(zhǎng)186349589823黃偉副經(jīng)理兼總工副組長(zhǎng)186349558784郭鋒安全總監(jiān)兼安質(zhì)部部長(zhǎng)副組長(zhǎng)186349558825金國(guó)慶副經(jīng)理兼工段長(zhǎng)副組長(zhǎng)186034914326楊銀貴副經(jīng)理兼工段長(zhǎng)副組長(zhǎng)186349145597郭春平副經(jīng)理兼工段長(zhǎng)副組長(zhǎng)151498789568王奕月綜合部副部長(zhǎng)善后處理186034914319陳然調(diào)度善后處理1863495585610趙天強(qiáng)物資部部長(zhǎng)后勤保障1863495588011肖浩材料員后勤保障1863495585612李得超技術(shù)主管恢復(fù)施工1863495587313鄒正平前期部部長(zhǎng)醫(yī)療救護(hù)1863495587514張永良安全員通訊聯(lián)絡(luò)186349558056.應(yīng)急處置6.1響應(yīng)分級(jí)特別重大事故,是指造成30人以上死亡,或者100人以上重傷(包括急性工業(yè)中毒,下同),或者1億元以上直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;重大事故,是指造成10人以上30人以下死亡,或者50人以上100人以下重傷,或者5000萬(wàn)元以上1億元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;較大事故,是指造成3人以上10人以下死亡,或者10人以上50人以下重傷,或者1000萬(wàn)元以上5000萬(wàn)元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;一般事故,是指造成3人以下死亡,或者10人以下重傷,或者1000萬(wàn)元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。6.2響應(yīng)程序事故發(fā)生事故報(bào)告事故判斷響應(yīng)級(jí)別信息反饋饋應(yīng)急啟動(dòng)救援行動(dòng)事態(tài)控制應(yīng)急恢復(fù)應(yīng)急結(jié)束人員救護(hù)工程搶險(xiǎn)環(huán)境保護(hù)人群疏散現(xiàn)場(chǎng)警戒現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控醫(yī)療救護(hù)總結(jié)評(píng)審審指揮人員到位信息網(wǎng)絡(luò)開(kāi)通應(yīng)急資源調(diào)配現(xiàn)場(chǎng)指揮到位響應(yīng)升級(jí)現(xiàn)場(chǎng)清理解除警戒善后處理事故調(diào)查應(yīng)急增援(1)接警與通知接警:接警部門為分部應(yīng)急救援值班室和指揮部應(yīng)急救援辦公室。接警人接到報(bào)警后,應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)一下內(nèi)容:事故發(fā)生時(shí)間、詳細(xì)地點(diǎn)、事故原因初步判斷、簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)介紹、人員傷亡及被困情況、現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)控制及發(fā)展情況等,并做好記錄。通知:值班室接警人接到報(bào)警后,由應(yīng)急救援值班室人員向應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組詳細(xì)報(bào)告,組長(zhǎng)決定是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案及是否向有關(guān)急救機(jī)構(gòu)、政府及上級(jí)部門發(fā)出應(yīng)急救援申請(qǐng)。啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案后通知應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)中各相關(guān)負(fù)責(zé)人。(2)搶險(xiǎn)救援應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)在接到險(xiǎn)情通知后,應(yīng)在最快時(shí)間內(nèi)迅速進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì)伍(突擊隊(duì))成員應(yīng)在15分鐘內(nèi)到齊,按應(yīng)急預(yù)案協(xié)調(diào)做好救援、搶險(xiǎn)和應(yīng)急處置工作。各應(yīng)急小組的搶險(xiǎn)物資、器材準(zhǔn)備要充分、及時(shí)到位,認(rèn)真研究和部署本單位重點(diǎn)地段、重點(diǎn)設(shè)施的應(yīng)急檢查及搶險(xiǎn)等方面的工作。后勤保障組接到險(xiǎn)情信息,立即根據(jù)緊急事故類型,組織供應(yīng)運(yùn)輸應(yīng)急搶險(xiǎn)救援物資。根據(jù)事故的性質(zhì),組織具有相關(guān)專業(yè)技術(shù)水平的人員進(jìn)行搶險(xiǎn)救援;應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì)伍,按各自分工制定臨時(shí)應(yīng)急處置措施,進(jìn)行有效控制,防止事故的蔓延、擴(kuò)大。(3)現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)因搶救人員、防止事故擴(kuò)大以及疏通交通等原因需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物件時(shí),要做好標(biāo)志、標(biāo)記,并繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖,寫出書面材料,妥善保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、物證。(4)警報(bào)和緊急公告當(dāng)事故可能影響到周邊地區(qū),對(duì)周邊地區(qū)的公眾可能造成威脅時(shí),應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)警報(bào)系統(tǒng),向周邊公眾發(fā)出警報(bào),同時(shí)通過(guò)各種途徑向公眾發(fā)出緊急公告,告知事故性質(zhì)、對(duì)健康的影響、自我保護(hù)措施、注意事項(xiàng)等,以保證公眾能夠做出及時(shí)自我防護(hù)響應(yīng)。指揮長(zhǎng)決定是否啟動(dòng)警報(bào)。警報(bào)和緊急公告由安全質(zhì)量部組織實(shí)施,相關(guān)部門配合。警報(bào)方式采用擴(kuò)音喇叭向周邊區(qū)發(fā)出警報(bào)。(5)警戒與治安為保障現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援工作的順利開(kāi)展,在事故現(xiàn)場(chǎng)周邊建立警戒區(qū)域,實(shí)施交通管制,維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)治安秩序,防止與救援無(wú)關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng),保障救援隊(duì)伍、物資運(yùn)輸和人群疏散等的交通暢通,并避免發(fā)生不必要的傷亡。在救援過(guò)程中現(xiàn)場(chǎng)警戒由報(bào)警警戒組負(fù)責(zé)落實(shí)。(6)人群疏散與安置人群疏散是減少人員傷亡擴(kuò)大的關(guān)鍵措施,也是最徹底的應(yīng)急響應(yīng),應(yīng)根據(jù)事故的性質(zhì)、控制程序等決定是否對(duì)人員進(jìn)行疏散,人員疏散由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)下達(dá)疏散命令,由疏通引導(dǎo)組負(fù)責(zé)實(shí)施。應(yīng)對(duì)被疏散的人群、數(shù)量,疏散區(qū)域、距離、路線、運(yùn)輸工具等進(jìn)行事先考慮和準(zhǔn)備,應(yīng)考慮老弱等特殊人群的疏散問(wèn)題。對(duì)已實(shí)施臨時(shí)疏散的人群,要做好臨時(shí)生活安置,保障必要的水、電、衛(wèi)生等基本生活條件。(7)醫(yī)療與衛(wèi)生對(duì)受傷的人員立刻轉(zhuǎn)送至工程所在地附近醫(yī)院或急救中心進(jìn)行搶救,轉(zhuǎn)送過(guò)程中指派專人進(jìn)行途中護(hù)理,急救車為轉(zhuǎn)送傷員專用車輛或120急救車。(8)應(yīng)急救援人員的安全應(yīng)急救援過(guò)程中,應(yīng)對(duì)參與應(yīng)急救援人員(指揮人員)的安全進(jìn)行周密的考慮和監(jiān)視。必要時(shí),應(yīng)有專業(yè)搶險(xiǎn)人員參與指揮或作業(yè)。在應(yīng)急救援過(guò)程中,由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)指派專人負(fù)責(zé)對(duì)參與應(yīng)急救援人員的安全進(jìn)行過(guò)程監(jiān)視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)受傷人員并組織撤換搶救。(9)應(yīng)急終止與現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)當(dāng)事態(tài)得到有效控制,危險(xiǎn)得以消除時(shí),由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)下達(dá)終止應(yīng)急令,終止應(yīng)急救援。當(dāng)終止應(yīng)急救援后,事故現(xiàn)場(chǎng)仍然存在可能的不明隱患時(shí),現(xiàn)場(chǎng)警戒不予解除,直至經(jīng)技術(shù)部門技術(shù)鑒定確認(rèn)無(wú)不明隱患后,告知應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)下令解除現(xiàn)場(chǎng)警戒。警戒解除后,由應(yīng)急救援隊(duì)伍負(fù)責(zé)恢復(fù)現(xiàn)場(chǎng),主要清理臨時(shí)設(shè)施,救援過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄物、恢復(fù)現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)、辦公生活基本功能等。6.3處置措施(1)應(yīng)急救援基本要點(diǎn)發(fā)生高處墜落、機(jī)械傷害或物體打擊事故,應(yīng)馬上組織挽救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要認(rèn)其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20度左右,尺快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。救護(hù)人員既要安慰患者,自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜,以消除患者的恐懼。遵循“先救命、后救肢”的原則,優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷,然后處理肢體出血、骨折等傷。如果呼吸已經(jīng)停止,立即實(shí)施人工呼吸。出現(xiàn)顱腦損傷時(shí),必須維持呼吸道暢通?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送往就近有條件的醫(yī)院治療。發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過(guò)程中,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折者,不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷的位置臨時(shí)固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹子等,在無(wú)材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腳腱側(cè)下肢縛在一起。(2)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救方法止血:可采用壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法。壓迫止血法適用于頭、頸、四肢動(dòng)脈大血管出血的臨時(shí)止血。止血帶止血法適用于四肢大血管出血,尤其是動(dòng)脈出血。加壓包扎止血法適用于小血管和毛細(xì)血管的
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