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眉山市中醫(yī)院內(nèi)二科：賀曉琴,眩暈,眩暈定義：眩暈是多個(gè)系統(tǒng)發(fā)生病變時(shí)所引起的主觀感覺障礙。病人感到周圍景物向一定方向轉(zhuǎn)動(dòng)或自身的天旋地轉(zhuǎn)，稱旋轉(zhuǎn)性眩暈或真性眩暈。病人只有頭昏、頭重腳輕感而無旋轉(zhuǎn)感，統(tǒng)稱為眩暈。,分類：1、中樞性眩暈（腦性眩暈）。2、周圍性眩暈（耳性眩暈）。3、其他原因。,中樞性眩暈、周圍性眩暈是前庭系統(tǒng)病變引起，包括內(nèi)耳的前庭，前庭神經(jīng)，前庭神經(jīng)核及其纖維聯(lián)系、小腦、大腦（尤以顳葉）病變。,中樞性眩暈（腦性眩暈）：前庭神經(jīng)顱內(nèi)段、前庭神經(jīng)核及其纖維聯(lián)系、小腦、大腦（尤以顳葉）等病變所引起的眩暈，稱為中樞性眩暈。,周圍性眩暈（耳性眩暈）：內(nèi)耳前庭至前庭神經(jīng)顱外段之間的病變所引起的眩暈。,中樞性眩暈病因：1、顱內(nèi)血管性疾病。2、顱內(nèi)占位性疾病。3、顱內(nèi)感染性疾病。4、顱內(nèi)脫髓鞘疾病及變性疾病。5、癲癇。,一、顱內(nèi)血管性疾?。?、缺血性疾病2、出血性疾病,1、缺血性疾?。?）后循環(huán)的短暫性腦缺血發(fā)作(后循環(huán)的TIA)2）后循環(huán)的腦梗死：例如：延髓外側(cè)綜合癥3）前循環(huán)的,2、出血性疾病：小腦出血，腦干出血等,二、顱內(nèi)占位性疾?。?、聽神經(jīng)纖維瘤。2、小腦腫瘤。3、第四腦室腫瘤。4、其他部位腫瘤。,三、顱內(nèi)感染性疾病：病毒、細(xì)菌、結(jié)核、其他病原菌,四、顱內(nèi)脫髓鞘疾病及變性疾病：多發(fā)性硬化，延髓空洞癥。,五、癲癇：眩暈可為癲癇大發(fā)作的一種先兆，精神運(yùn)動(dòng)性癲癇可有各種幻覺，眩暈是其中較為常見的一種幻覺。,周圍性眩暈病因：1、良性位置性眩暈。2、梅尼埃病。3、迷路炎。4、內(nèi)耳藥物中毒。5、前庭神經(jīng)元炎。6、暈動(dòng)病。,其他原因的眩暈：1、軀體疾病。2、眼部疾病。3、頭部外傷。4、神經(jīng)官能癥。,1、軀體疾病：如心血管病，血液疾病，內(nèi)分泌代謝障礙，感染性疾病等。,2、眼部疾?。喝缫?

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