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醫(yī)患協(xié)議司法確認存在哪些問題? (一)人民群眾對調(diào)解協(xié)議司法確認程序知情度較低。(二)調(diào)解形式和內(nèi)容不規(guī)范極易引發(fā)新的矛盾。(三)法官對調(diào)解協(xié)議內(nèi)容的調(diào)整度沒有統(tǒng)一標準。(四)惡意利用司法確認程序確認非法利益現(xiàn)象時有發(fā)生。 近年來,我國醫(yī)患關系日趨緊張,在發(fā)生醫(yī)患糾紛后,處理醫(yī)療糾紛的辦法有醫(yī)患雙方協(xié)商解決、行政單位介入進行調(diào)節(jié)等,但很多患者由于過分依賴司法力量,故而會財務司法確認的辦法,雖然在司法實踐中,司法確認處理的效果是比較明顯的,但是醫(yī)患協(xié)議司法確認依舊存在著問題。一、醫(yī)患協(xié)議司法確認存在哪些問題?(一)司法確認宣傳難深入。人民調(diào)解法以及最高人民法院院關于人民調(diào)解司法確認程序的若干規(guī)定相繼頒布實施以后,雖然我庭多次組織干警深入鎮(zhèn)圩、人民調(diào)解委員會、司法所等調(diào)解組織進行了巡回宣傳,效果也比較明顯,但還難以達到人人知司法確認的效果。表現(xiàn):1、我庭選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)圩日進行巡回宣傳,雖然到場聽我們宣傳講解的群眾很多,但是相對于群眾的總體數(shù)量來說,畢竟還是少數(shù)。例如,六麻鎮(zhèn)據(jù)統(tǒng)計有八萬多人口,但我們宣傳當日接待也就三百多人,相對于該鎮(zhèn)群眾數(shù)量這是一個很小的數(shù)目。這就導致我庭宣傳之后,仍有較多的矛盾雙方當事人對司法確認制度并不了解,在經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議后因為不了解或者擔心麻煩而沒有選擇申請司法確認;2、調(diào)解組織、調(diào)解人員不了解或者不完全了解司法確認制度。部分調(diào)解員在我們宣傳之前并不了解司法確認制度,對于我們的宣傳指導也不夠重視,使得矛盾當事人在達成調(diào)解協(xié)議后,調(diào)解人員并沒有建議當事人通過申請司法確認讓調(diào)解協(xié)議發(fā)生法律強制效力,有的甚至理解為這不是自己的職權范圍而不予理會。(二)“司法聯(lián)動”沒有“聯(lián)動”。司法聯(lián)動已經(jīng)成為我們法院的共識,上級機關也多次提出相應的要求,但是現(xiàn)實中法庭和人民調(diào)解組織并不能很好地聯(lián)動。在兩者的關系上,人民調(diào)解組織隸屬司法行政管理,而法院作為獨立的司法機關,兩者沒有上下級關系,也沒有監(jiān)督和被監(jiān)督的關系,這導致人民法院對調(diào)解組織的業(yè)務指導很難落到實處。雖然我庭多次到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會指導工作,但部分人民調(diào)解委員會調(diào)解人員始終沒有清楚認識到自己職責,并沒有主動參與到司法確認的工作中去。例如,在轄區(qū)的六個鄉(xiāng)鎮(zhèn),調(diào)解組織能夠在協(xié)議達成主動建議當事人申請司法確認的案件少之又少。調(diào)解組織在司法確認中有著不可或缺的作用,如果調(diào)解組織和人民法院不能主動而有效銜接,也就無法充分發(fā)揮調(diào)解組織親民的優(yōu)勢和作用,司法確認制度在沒有調(diào)解組織的協(xié)助下也就難以較好地實施。(三)調(diào)解人員業(yè)務及素質不高。人民調(diào)解法中首次以法律形式確定了司法確認制度,足見人民調(diào)解在司法確認中的強大作用,但是,從調(diào)研中發(fā)現(xiàn),人民調(diào)解員的隊伍稂莠不齊,不利于司法確認的開展。首先,調(diào)研中發(fā)現(xiàn)部分調(diào)解員不能勝任調(diào)解的工作,不能在人民調(diào)解中真正化解群眾矛盾并最終達成協(xié)議;其次,調(diào)解員新老不接。例如轄區(qū)一個鎮(zhèn)的老調(diào)解員謝主任,因其人緣較廣,對群眾糾紛能夠很好開展調(diào)解工作,但是,他已將近退休,年輕的調(diào)解員還不能很好接班;第三,部分調(diào)解員職業(yè)道德缺失。例如有的調(diào)解員在調(diào)解群眾糾紛時并沒有認真履行自己的調(diào)解職責,有些本來通過人民調(diào)解委員會調(diào)解就能達成調(diào)解協(xié)議的簡單的民事糾紛,卻因為調(diào)解員的引導而導致當事人選擇起訴到人民法院,而自己則作為一方當事人的代理人,收取相應代理費,這嚴重損害了當事人的合法權益,也浪費了訴訟資源。(四)調(diào)解協(xié)議存在較多缺陷。調(diào)解協(xié)議有相當一部分存在著缺陷。表現(xiàn):第一,權利義務約定不夠明確。根據(jù)關于人民調(diào)解司法確認程序的若干規(guī)定規(guī)定,“內(nèi)容不明確,無法確認的, 人民法院不予確認調(diào)解協(xié)議效力”。由于當事人以及調(diào)解人員的法律缺失或者調(diào)解過程中的不夠認真,導致該協(xié)議無法申請司法確認,不利于當事人通過司法確認保護自己的合法權益。即使該協(xié)議將來發(fā)生糾紛訴至人民法院,因協(xié)議約定的不清晰,人民法院無法根據(jù)協(xié)議確定雙方的權利義務,人民法院只能在重新查明事實的基礎進行裁判,這有可能與當初達成協(xié)議時的意思表示發(fā)生沖突,加重雙方的矛盾,也無形中增加了法院的訴訟成本;第二,有的調(diào)解協(xié)議甚至存在主體錯誤或遺漏必要當事人的現(xiàn)象,比如本來一方主體是行政村,但是協(xié)議中只有幾個代表人,也沒有相關的委托手續(xù),更沒有最終的村委會蓋章確認。第三,調(diào)解協(xié)議不嚴格適用術語表述,例如有的調(diào)解協(xié)議中大量適用當?shù)氐姆窖浴⑧l(xiāng)土俚語進行表述,導致無法正確表達協(xié)議的真實意思。(五)應用司法確認較為模糊。雖然關于人民調(diào)解協(xié)議司法確認程序的若干規(guī)定的第三條規(guī)定了當事人申請確認調(diào)解協(xié)議的有關事項,但該規(guī)定相對比較模糊,例如調(diào)解協(xié)議中的雙方當事人根本不知道如何書寫司法確認申請書。很多群眾在看過關于人民調(diào)解協(xié)議司法確認程序的若干規(guī)定后對司法確認制度受理、辦理程序和法律文書格式還是一知半解。不僅當事人存在疑問,連法院法官對司法確認中涉及的法律文書格式、適用的范圍等相關問題也沒有統(tǒng)一的理解和認識,例如當事人的稱呼、受理的范圍、協(xié)議的案由如何定等等。二、對策與建議:(一)加大宣傳力度,增加聯(lián)合宣傳。在深入各鎮(zhèn)圩進行巡回宣傳服務取得良好效果的基礎上,繼續(xù)加大宣傳力度,大力宣傳司法確認制度的含義、適用及其重要作用。法庭積極和有關人民調(diào)解組織、當?shù)卣e極協(xié)作,通過下鄉(xiāng)、公告、橫幅、視頻、宣傳單等方式,擴展宣傳的面,讓更多的老百姓知道何謂司法確認,司法確認對自己有何好處,從而達到人人知司法確認制度,遇到糾紛積極考慮通過司法確認解決。例如可以在法庭或者政府較為明顯的地方,掛上有關司法確認的宣傳橫幅;也可以在流動的公告欄不斷宣傳司法確認;如果條件允許,還可以通過電視方式進行宣傳,力爭不斷擴大司法確認制度的認知度。針對人民調(diào)解組織及調(diào)解員對司法確認制度不熟悉的、不認真對待的問題,可以通過上一級機關進行下文、開會等落實,也可以通過政府、司法局、法院等有關部門聯(lián)合開展司法確認的宣傳,聯(lián)合落實司法確認制度,發(fā)揮司法確認的強大效能。(二)明確部門職責,實現(xiàn)司法聯(lián)動。針對法院和人民調(diào)解組織兩者不能有效地司法聯(lián)動,導致難以推進司法確認的問題。既然人民調(diào)解組織隸屬司法行政管理,而法院作為獨立的司法機關,可以通過縣一級或者市一級的法院和司法部門聯(lián)合,通過聯(lián)合下文的方式,明確人民調(diào)解組織和法庭在司法確認中的職責,讓司法聯(lián)動真正聯(lián)動起來。也可以通過縣一級或者市一級是市委統(tǒng)一部署有關司法確認的工作,落實有關組織和部門的協(xié)作職責,從而達到真正解決人民群眾糾紛的目標,實現(xiàn)地區(qū)的和諧。例如通過上一級的文件明確調(diào)解組織在達成調(diào)解協(xié)議后應該告知當事人申請司法解認的義務,在當事人委托調(diào)解組織申請的時候,調(diào)解組織不應推辭,也明確法院應該認真、快捷的審查,對符合法律規(guī)定的要積極立案受理,盡快結案,明確具體的時間、程序。(三)規(guī)范調(diào)解隊伍,提高職業(yè)道德。司法行政機關應嚴把調(diào)解員準入關,在任用調(diào)解員時對調(diào)解員進行嚴格的考核,在任用后,定期對調(diào)解員進行業(yè)務培訓、職業(yè)道德教育,強化其作為一個人民調(diào)解員的責任感??梢杂嘘P部門一樣,定期開展作風的警示教育,讓調(diào)解員時刻銘記自己的權責,銘記自己肩負的艱巨任務;同時,要對年輕的調(diào)解員進行業(yè)務培訓,教導他們積極和群眾溝通交流的技巧,可以通過老調(diào)解員的幫扶帶學方式,讓他們迅速融入這個隊伍,發(fā)揮自己的作用;最后,把有關調(diào)解員的行為準則落實到文件中,落實到考核中,對于違反相關規(guī)定的有關人員,尤其是對不認真化解人民群眾的糾紛反而通過糾紛而謀取私利的人進行嚴格查處,對不合格的調(diào)解員進行及時的清理,讓人民群眾對人民調(diào)解組織充滿信心。(四)開展業(yè)務培訓,強化法院指導。針對人民調(diào)解員業(yè)務能力不強,達成協(xié)議權利義務不明確的問題,一是對人民調(diào)解員開展業(yè)務培訓,例如交流學習、視頻學習、研討會等方式。通過培訓達到搞好調(diào)解的同時更要落實調(diào)解協(xié)議,同時也讓調(diào)解員充分了解司法確認制度的全部內(nèi)容、設立目的和實際意義,掌握向當事人釋明和告知司法確認制度的程序和方法、申請書的格式以及所附證據(jù)材料等。二是通過法院繼續(xù)加強對人民調(diào)解組織的法律、業(yè)務的指導,提高人民調(diào)解員的法律、業(yè)務素質,幫助人民調(diào)解組織了解如何適用司法確認,從而達到司法聯(lián)動的效果,例如可以通過法院下鄉(xiāng)、召開相關會議等方式指導。(五)研究落實規(guī)定,完善相關措施。關于人民調(diào)解協(xié)議司法確認程序的若干規(guī)定作為一部成文司法解釋,是在人民調(diào)解法的基礎上進一步完善了司法確認制度,也因為關于人民調(diào)解協(xié)議司法確認程序的若干規(guī)定的實施,讓司法確認制度得以實際應用。首先,我們應該深入研究關于人民調(diào)解協(xié)議司法確認程序的若干規(guī)定的十三條法律條文進行深入學習、研究,力爭理解并應用該解釋,可以通過學習會議、研討會議等方式;其次,有關部門應該對關于人民調(diào)解協(xié)議司法確認程序的若干規(guī)定規(guī)定不夠細、不夠清晰的地方進一步予以明確。例如,最高院可以出臺相應的文書格式的指導,統(tǒng)一文書格式的要求;對于司法確認的適用范圍、案由規(guī)定等,也應該通過司法解釋或者文件規(guī)定予以明確;最后,在院網(wǎng)站、法院、法庭、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的公告欄向社會公示司法確認申請的全部流程,強調(diào)申請司法確認的意義,例如可以在法院立

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