喉痹(咽炎)中醫(yī)護(hù)理方案ppt醫(yī)學(xué)課件.pptx_第1頁
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文檔簡介

喉痹(咽炎)中醫(yī)護(hù)理方案,1,一、常見癥候要點(diǎn),急喉痹(發(fā)病兩周以內(nèi)) 1、風(fēng)寒外襲證:咽痛,檢查咽部黏膜輕度充血。惡寒重發(fā)熱輕,無汗,頭痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽痰白泡沫,口中和,小便清。舌質(zhì)淡紅,苔薄白。脈浮緊。 2、風(fēng)熱外襲證:咽痛或伴咽干,咽癢。發(fā)熱惡風(fēng),自汗頭痛,身痛、鼻塞稠,咳嗽痰黃稠、口干溲黃。舌邊尖紅,苔薄黃。脈浮數(shù)。 3、肺胃熱盛證:咽痛較重,吞咽時(shí)加重,甚至吞咽困難。發(fā)熱不惡寒,咳嗽痰黃稠,難咯出,口渴飲冷,大便秘結(jié),小便短赤。,2,慢喉痹 1、肺腎陰虛型:咽干,咽痛,午后加重,梗塞不利,不斷清嗓。 形體消瘦,潮熱盜汗,手足心熱,兩顴紅赤,心悸失眠,干咳咯血,腰酸腰痛,雙膝酸軟,遺精閉經(jīng),大便干結(jié),數(shù)日不行,頭暈眼花,耳鳴耳聾。舌質(zhì)紅,苔薄少或光剝無苔。脈細(xì)數(shù)。 2、脾胃虛弱證:咽部梗塞不利或感咽部有粘痰附著,時(shí)時(shí)清嗓,咽部微干、微痛。面色無華或萎黃,倦怠乏力,納差食少,腹脹便溏,口干喜熱飲,時(shí)有惡心,呃逆泛酸。舌質(zhì)淡,舌邊有齒痕,苔白。脈緩弱。,3,4,3、痰凝血瘀證:咽異物感或粘痰附著感,咽干刺痛。胸悶不舒,惡心嘔吐,咳嗽痰粘難咯,口干不欲飲,病程較長。舌暗紅或有瘀點(diǎn)瘀斑,苔白膩或黃膩。脈洪數(shù)。,5,二、常見癥狀、辯證施護(hù) (一)咽痛 1、評估患者咽部疼痛情況。 2、遵醫(yī)囑耳輪1、耳輪2、耳輪3、耳尖部位針刺放血12滴,或取耳背擴(kuò)張的靜脈針刺放血12滴。 3、遵醫(yī)囑予咽部中藥濕熱敷雙側(cè)下頜角或頸前區(qū)熱敷。 4、遵醫(yī)囑予廉泉、天突等穴位進(jìn)行穴位按摩。 5、遵醫(yī)囑予中藥熏洗雙足。,6,(二)咽癢 1、遵醫(yī)囑予咽部中藥濕熱敷雙側(cè)下頜角或頸前區(qū)熱敷。 2、遵醫(yī)囑予耳穴貼壓咽喉、扁挑體、耳尖、內(nèi)分泌等穴位。 (三)異物感 1、遵醫(yī)囑予中藥涂擦劑涂擦咽喉壁。 2、遵醫(yī)囑予咽部中藥濕熱敷雙側(cè)下頜角或頸前區(qū)熱敷。 3、遵醫(yī)囑予耳穴貼壓咽喉、扁挑體、耳尖、內(nèi)分泌等穴位。,7,(四)咽干燥 1、遵醫(yī)囑予中藥涂擦劑涂擦咽喉壁。 2、遵醫(yī)囑予咽部中藥濕熱敷雙側(cè)下頜角或頸前區(qū)熱敷。 3、遵醫(yī)囑予耳穴貼壓咽喉、扁挑體、耳尖、內(nèi)分泌等穴位。 4、遵醫(yī)囑予廉泉、天突等穴位進(jìn)行穴位按摩,8,(五)刺激性咳嗽 1、遵醫(yī)囑予中藥涂擦劑涂擦咽喉壁。 2、遵醫(yī)囑予咽部中藥濕熱敷雙側(cè)下頜角或頸前區(qū)熱敷。 3、遵醫(yī)囑予耳穴貼壓咽喉、扁挑體、耳尖、內(nèi)分泌等穴位。 4、遵醫(yī)囑予廉泉、天突等穴位進(jìn)行穴位按摩。,9,三、中醫(yī)特色治療護(hù)理,(一)藥物治療 1.內(nèi)服中藥。 2.外用中藥。 (二)特色技術(shù) 1.耳穴貼壓。 2.穴位按摩。 3中藥濕熱敷。 4.中藥泡洗。,10,四、健康指導(dǎo),(一)、生活起居 1.一般護(hù)理 (1)按中醫(yī)咽喉科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。 (2)急性期發(fā)熱患者,臥床休息。 (3)加強(qiáng)口腔護(hù)理,咽喉部可用中藥液漱口,每日數(shù)次。 2、病情觀察 (1)觀察咽喉部有無咽癢、咽痛、吞咽困難、呼吸困難等情況。 (2)遇有咽部紅腫疼痛劇烈伴高熱者,報(bào)告醫(yī)師,及時(shí)處理。 (3)出現(xiàn)吞咽困難、呼吸不暢時(shí),報(bào)告醫(yī)師,配合搶救。,11,(二)飲食護(hù)理,A.:急喉痹 1)、風(fēng)寒外襲證:宜食疏風(fēng)散寒,宣肺利咽的食品,如薄荷粥等。 2)、風(fēng)熱外襲證:宜食疏風(fēng)清熱,宣肺利咽的食品,可用銀花、薄荷、菊花、甘草煎湯含漱。 3)、肺胃熱盛證:宜食清熱解毒,通腑利咽的食品,可用蒲公英、板藍(lán)根、野菊花煎湯含漱。 B:慢喉痹 1)、肺腎陰虛型:宜食養(yǎng)陰清熱,生津利咽的食品,可用石斛、玄參、生地、桔梗、生甘草,煎湯含漱代茶飲。 2)、脾胃虛弱證:宜食健脾益氣,升清利咽的食品,多食蓮子、蘿卜、山楂等食品。保持大便通暢。 3)、痰凝血瘀證:宜食化痰祛瘀,散結(jié)利咽的食品,忌食辛辣煎炒之品,飲食清淡多食富含津液的食物,如蘿卜、馬蹄等,12,13,(三)情志護(hù)理 疾病呈慢性反復(fù)發(fā)作,患者易產(chǎn)生焦慮情緒,應(yīng)耐心疏導(dǎo),鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 (四)治療護(hù)理 (1)指導(dǎo)患者做好局部漱口及霧化、含片等治療。 (2)中藥湯劑應(yīng)溫服,服藥后觀察反應(yīng),做好記錄。 (3)中藥熏洗雙足及濕熱敷喉部,增加機(jī)體抵抗力及提高療效。,14,(五)康復(fù)指導(dǎo),(1)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,戒除煙酒,少食辛辣。多食清潤益津之物,如白木耳,甲魚等。忌食辛辣,煎炸食物和煙酒。 (2)注意保暖防寒,避免過度勞累,盡量避免空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境。 (3)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 (4)平時(shí)不高聲講話或過度長談,避免咽喉勞累 (5)注意口腔,咽喉部的衛(wèi)生護(hù)理,癥狀重者可給予漱口液漱口,每日數(shù)次。 (6)中藥湯劑宜溫服,忌生冷之品。 (7)衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo):囑患者

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