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文檔簡介

臨床教學工作及規(guī)范,護理部,目 錄,01,臨床教學活動的內(nèi)容,一、臨床教學活動的內(nèi)容,1 、教學計劃 2 、入科教育 3 、教學查房 4 、臨床小講座 5 、疑難病例討論 6 、 臨床技能操作培訓 7 、出科考核 8 、 教學總結,二、教學活動規(guī)范 (一)教學計劃 1 教學計劃的目的和意義 臨床實習是學生鞏固和加強所學理論知識,并將理論運用 于臨床實踐的一個重要學習過程,是培養(yǎng)合格醫(yī)務人員的一 個重要環(huán)節(jié),因此實習教學計劃的制定是非常有必要的 2 教學計劃的內(nèi)容 院級: 科級:入科教育 教學查房 小講座 操作技能培訓 出科考核 3 教學計劃的督查,(二)入科教育 1 入科教育的目的和意義 使實習生在盡快熟悉科室環(huán)境和了解科室概況,了解科室 規(guī)章制度,較快適應科室實習生活,保證和提高實習質量 2 入科教育的內(nèi)容 科室概況介紹 科室環(huán)境介紹 實習分組、帶教老師安排 科室對實習生的管理和要求 日常臨床工作的一些??谱⒁馐马?出科考核,(三)教學查房,1、 教學查房的分類,按組織形式分,全院性教學查房(觀摩性),全科教學查房(科主任主持),醫(yī)療組教學查房(醫(yī)療組負責人主持),護理組教學查房(護士長主持),2 教學查房的目的和意義,3 教學查房的原則 (1)明確區(qū)分教學查房與醫(yī)療查房 (2)教學查房必須立足“三基”且依托臨床真實病例展開 (3)要求學生主動參與,啟發(fā)式、討論式教學貫穿始終 (4)根據(jù)條件適當應用雙語教學 (5)專業(yè)素質與人文素質教育相融合,4 教學查房的具體實施過程 (1)教學查房準備 病例資料的準備、熟悉 患者準備 病房準備 場地物品準備 人員準備,(2)教學查房實施: 第一階段:示教室明確查房任務(時間約2-3分鐘) 第二階段:病房查房(約15-20分鐘) 查房時各類各級人員所站位置:,查房內(nèi)容: 1)匯報病史: 實習生在帶教老師的帶領下匯報病史并提出診療過程中的疑點和困惑; 對實習生匯報內(nèi)容中的不足進行補充; 主持老師補充詢問、核實病史,點評實習生匯報病史的情況;并作簡要評價,糾正不規(guī)范的匯報內(nèi)容。 2)體格檢查 對患者進行體格檢查,突出疾病特點和??茩z查; 主持老師對實習生的查體予以評價,驗證陽性體征,指出、糾正 學生查體中的錯誤 查房結束,感謝患者的配合。向患者做好病情解釋和安慰工作,并適當 進行健康教育。,第三階段:示教室討論(20-30分鐘) 要求: 1)始終緊密圍繞病例進行,重點是臨床思維的培養(yǎng) 2)師生互動極其重要,積極討論,互提問題 內(nèi)容: 1)主持老師引導實習生總結患者病史特點 2)圍繞教學查房目標對病例展開討論,(3)教學查房小結 1)歸納學生在該病例中應掌握的內(nèi)容,總結本次教學查房是否 達到預期的目標; 2)點評實習生在教學查房中的表現(xiàn),提出改進意見; 3)布置作業(yè)(思考題),提供參考書、專業(yè)期刊或學習網(wǎng)站供學 生參考; 4)根據(jù)需要,提出問題和布置下一次查房內(nèi)容,要求實習生作好 準備; 5)宣布本次教學查房結束。,(四)臨床小講座 1 臨床小講座的目的和意義 小講座實習生在實習階段學習臨床理論知識的一種形 式,通過小講座的講授能補充教材的不足,使學生開 闊思維并運用理論知識分析、解決實際問題 2 臨床小講座的實施 按計劃實施 題目要突出實用性、先進性 講座題目的性質決定了教學方法形式多樣,(五)疑難病例討論 1 疑難病例討論的目的和意義 傳授正確的臨床思維方法 訓練獨立分析問題和解決問題的能力 了解學生臨床實習效果和掌握本專業(yè)知識的程度,2 疑難病例討論的實施 組織: 討論病例準備(學生經(jīng)管病例或病案室的典型病例); 參與討論的問題和提綱準備 方式:教師作主導,學生為主體; 互動教學方式是核心; 適當運用多媒體、教學照片、影像學片等 內(nèi)容: 結合臨床基礎知識、理論展開討論,訓練學生臨床思維 解決臨床問題; 鼓勵學生制定和評估診療方案; 學習臨床工作密切相關的醫(yī)療法律、法規(guī)、政策,增強 風險意識、法律意識和自我保護意識,(六)臨床技能操作培訓 1 臨床技能操作培訓的目的和意義 臨床實習時臨床基本技能的掌握程度直接關系到醫(yī)學生 畢業(yè)后能否迅速勝任相關的醫(yī)療工作 ,對醫(yī)療質量及醫(yī) 生個人的發(fā)展具有重要作用 2 臨床技能操作培訓的實施 加強學生對臨床技能操作訓練重要性的認識 ,消除 學生的“膽怯”心理 制定??葡嚓P培訓計劃 方式:示教、練習、指導,(七)出科考核 1 出科考核的目的和意義 促進實習生學習 考查實習生學習效果 評價教師教學質量 2 出科考核的內(nèi)容 理論考核:理論知識、臨床病例分析 技能考核 :病例文書書寫、??撇僮骷寄?(八)教學總結 1 教學總結的目的和意義 提升教師教學素質,促進教學改進,保證教學質量 2 教學總結的內(nèi)容 教學工作完成情況 存在的主要問題 針對問題的改進措施 已改進問題的實施效果,三:臨床帶教經(jīng)驗分享,通過多年的臨床帶教,積累了幾點心得,愿與各位互相交流。,帶教過程存在問題,1、帶教老師方面:護理隊伍年輕化,流動大,帶教方法的不同導致質量不同。 2、學生方面:學生掌握的知識水平、工作能力及適應環(huán)境的能力、對護理工作的理解等均不同,導致學習效果差異性。自身及社會因素導致實習后期往往忙于找工作而無心實習等。 3、患者方面:醫(yī)療大環(huán)境導致多數(shù)患者不信任學生,態(tài)度冷漠,拒絕學生為其做治療,甚至會惡語中傷等,都會影響帶教工作。,帶教老師的定位,帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風,有豐富的臨床護理專業(yè)知識和經(jīng)驗,護理操作技術規(guī)范、熟練,法制觀念強,同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護士來承擔臨床帶教任務。,臨床教學中教師應做好的五項工作,1.要為學生提供方便,安全的環(huán)境。 2.選擇合適病人,讓學生護理。 3.帶教老師要和學生一起工作,幫助處理有關護理問題。 4.實習中要使學生了解自己的實習目的,將學到的技巧運用到臨床,并給予鼓勵,調(diào)動她們的積極性。 5.教師要對帶教的學生制定個體的實習計劃,在實習中提供機會,幫助學生熟悉和發(fā)展某一技巧。,教與學的關系,作為一個臨床帶教老師既要有豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗,又要有一個好的教學水平,要注意培養(yǎng)學生以下各方面的能力: 1.解決問題的能力 2.溝通能力 3.觀察能力 4.評判性思維能力 5.管理能力 6.教育能力 7.科研能力,關于臨床護理帶教我的一點感覺,帶教“越來越難”了,原因主要有三: 1.現(xiàn)在的護生實習時就要為自己的就業(yè)著想,實習期間免不了要請假出去應聘面試考核什么的,這樣一來就使實習難以連續(xù)進行。 2.絕大多數(shù)護生是獨生子女,有點嬌生慣養(yǎng)的,肯做、肯吃苦的精神欠缺。 3.教學理論和護理教學的要求發(fā)生了改變,對學生的培養(yǎng)由過去的重視“三基”教育訓練,轉變?yōu)橹匾晫W生的認知、情感、精神運動三個領域的培養(yǎng)與訓練,而我們的護理教育文化傳播的又太慢了點,臨床老師的相當一部分還沒有接受這方面的知識的學習。,我的幾點心得,首先,帶教方式要“個性化”。要了解每個護生的個性特點,根據(jù)不同要求,因人而宜。在帶教時,對所帶教的護生做到先了解,評估,然后作出判斷,初步擬定帶教方案,在帶教過程中,還要結合護生的具體實際情況,不斷作出適當調(diào)整,確保護生能較好地完成實習任務。,其次,帶教老師要以身作則,為護生樹立起良好的學習榜樣。護生正處在學習的階段,她們的思想行為具有較強的模仿性。和藹親切的態(tài)度,規(guī)范準確的操作,得體的儀表,會給護生留下深刻的印象,而不認真的工作態(tài)度,不規(guī)范的操作,則會對護生造成不良影響。,再者,帶教時要選擇帶教的良好時機,注意顧及護生的自尊心。我的做法是:操作前先在治療室了解護生對知識點的掌握,對操作中的重點和難點先作必要的講解,到病人床前操作時,做到“放手不放眼”,必要時給予一定的協(xié)助,操作完畢后回到治療室,再指出操作過程的不足。這樣的帶教方式,既保障了病人的安全,又使護生學到了知識,得到了動手的機會。,另外,帶教時還需把語言的技巧、安

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