嬰兒營養(yǎng)與喂養(yǎng).ppt

嬰兒營養(yǎng)與喂養(yǎng),黃石市婦幼保健院 雷琳,營 養(yǎng),營養(yǎng):指人體吸收及利用食物或營養(yǎng)物的過程,包括攝取 消化 吸收和體內(nèi)利用等. 人體對食物中營養(yǎng)的三大需要: 需要生活活動的能量 需要合成和修補機體的組織 需要調(diào)節(jié)生理機能,營養(yǎng)素,存在于食物當中的能供給人體熱量,能維持人體正常生理功能 ，增強抵抗力和免疫力，維持和促進生長發(fā)育，能幫助傷口愈合的物質(zhì),問題:,人體需要哪幾種營養(yǎng)素?,.營養(yǎng)素的種類,蛋白質(zhì) 脂 肪 碳水化合物 維生素:水溶性:vitB vitC 脂溶性:vitA D E K 礦物質(zhì) :Ca P Na Mg ; Fe Zn I Cu F 等 水,食物的分類,1.谷類及薯類:米,面,雜糧,馬鈴薯,甘薯,木薯,可提供碳水化合物,蛋白質(zhì),vitB 2.動物性食物:肉,禽,魚,奶,蛋,蝦,動物內(nèi)臟,提供蛋白質(zhì),脂肪,礦物質(zhì),vitA,vitB 3.豆類及其制品:大豆及其他干豆類,豆腐,豆?jié){等豆制品,提供蛋白質(zhì),脂肪,礦物質(zhì),vitB 4.蔬菜,水果類:葉菜,根莖,鮮豆 ,瓜茄類,新鮮水果等,提供膳食纖維,礦物質(zhì),vitC,胡蘿卜素 5.純熱能食物:動植物油,淀粉,糖,酒類,主要提供熱能,植物油還可提供必需脂肪酸和vitE,問題:,兒童營養(yǎng)與成人營養(yǎng)的根本區(qū)別是什么?,嬰幼兒營養(yǎng)的特點,兒童營養(yǎng)與成人營養(yǎng)的根本區(qū)別在于兒童期所特有的生命現(xiàn)象生長發(fā)育 消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟 胃容積小,母乳喂養(yǎng),營養(yǎng)最全面均衡 理想初始食品 安全又容易消化,母乳的WHO分期,初乳：0-4天，黃、略稠，富含球蛋白、鋅、WBC、IgA、生長因子、?；撬幔?00ml/ d 過渡乳：5-10天含脂肪最高，蛋白、礦物質(zhì)、量500ml/d 成熟乳：11天-9月蛋白、脂肪、糖適宜、量達1000ml/d 晚 乳：10月以后營養(yǎng)成分、,母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點 各成分比例適當、營養(yǎng)豐富、易消化,蛋白質(zhì)量高：乳清蛋白多 、乳酪蛋白少凝塊小易消化，牛磺酸大腦發(fā)育 必需脂肪酸多，含解脂酶吸收大腦發(fā)育 乳糖量多，以乙型乳糖為主乳酸菌生長腸道功能 Ca：P=2：1，有助吸收 ，微量元素Zn、Cu、I較多，F(xiàn)e吸收高于牛乳5倍， 維生素A、C、D、E豐富 富含SIgA、乳鐵蛋白、溶菌酶、補體、雙歧因子等免疫成分,母乳喂養(yǎng)方法及注意點,先吸空1側(cè)，再對側(cè)，輪流清空，次數(shù)由按需定時 坐位哺乳最佳，吸前清潔，吸后拍背防溢乳，每次15-20分鐘，不要含乳頭睡覺窒息 母親注意營養(yǎng)，增加熱卡，防止乳頭、乳房疾病、防止感染 禁忌：急慢性傳染病，活動肺結(jié)核、消耗性疾病、重癥心腎肝病,母乳量充足評價參考指標,吃奶：聽到吞咽聲，吃奶后滿足，可安靜入睡 排泄：每日小便次以上 精神：寶寶睡醒后眼睛明亮，反應(yīng)機敏 體重增長：每月體重達到平均水平,部分母乳喂養(yǎng),又稱混合喂養(yǎng) 補授法：每次授乳后加喂牛羊乳 代授法：數(shù)次完全以牛羊乳代替（每日3次）,人工喂養(yǎng),依據(jù)能量需要算奶量：110Kcal/kg/d=110ml/kg/d的牛乳（含糖8%） 代乳品的比例嚴格按照配方奶比例沖調(diào),準確計算，不過稀或過濃 計算H2O：150ml/kg/d 余H2O以水或果汁補充 間隔時間約3-4小時,輔食添加,為什么給寶寶要添加輔食? 什么時候開始添加輔食? 添加輔食的原則是什么？,及時添加轉(zhuǎn)奶期食物的原因,消化功能日趨完善 某些營養(yǎng)素的儲備已耗盡 補充乳品營養(yǎng)不足 為轉(zhuǎn)奶作好準備 促進神經(jīng)心理發(fā)育,開始添加轉(zhuǎn)奶期食物的時間,從4個月起 體重增加一倍時 體重增長減慢和不增加 每次哺乳量達200ml 全天量達1000ml 吃完后還意猶未盡,怎樣添加轉(zhuǎn)奶期食物,每次添加一種（至少連吃3-5天） 消化道逐步適應(yīng) 防止食物過敏 由少到多 由稀到稠 由細到粗,怎樣添加轉(zhuǎn)奶期食物,在心情舒暢、有饑餓感時添加 若遭拒絕，可反復(fù)試驗 在下列情況下，暫緩添加： 天氣炎熱、小兒患病、多次拒絕,輔食添加,目的：補充不足 斷乳準備 原則：由少多 稀稠 細粗 一種多種 適時 順序：1-2m果汁、魚肝油、菜湯 4-5m米、面糊、蛋黃、豆腐 菜泥 果泥 7m-9m肉末、蛋白食物 10-12m米、面、肉，作斷乳準備,自我進食能力的培養(yǎng),1歲前允許嬰兒參與進食活動 6個月扶奶瓶 7-9個月杯中飲 10-12個月自己用勺 2歲左右獨立進食,常見的喂養(yǎng)誤區(qū)（1）,液體食物喂養(yǎng)階段 只要寶寶一哭就喂奶 按照書本嚴格控制奶量和間隔時間 母親產(chǎn)假短的必須早斷母乳 只要寶寶黃疸時間長就立即停喂母乳,常見的喂養(yǎng)誤區(qū)（2）,泥狀食物喂養(yǎng)階段 忽視泥狀食物的多樣化、平衡和適量的問題 用藥補充微量元素的效果好 水果代替蔬菜 忽視泥糊狀食物顆粒的階段性變化，忽視咀嚼功能的鍛煉 加泥糊狀食物不減奶量 添加新食物時孩子不愛吃就不再喂,常見的喂養(yǎng)誤區(qū)（3）,固體食物喂養(yǎng)階段 早、