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顱底骨質(zhì)破壞,鼻咽頂?shù)恰⒄砉切逼?鼻腔翼腭窩,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,翼腭窩,顱底骨質(zhì)破壞,莖突前間隙、鼻腔上頜竇,顱底骨質(zhì)破壞,T1WI T1WI+C,鼻咽頂?shù)] 前壁軟腭,顱底骨質(zhì)破壞,鼻咽頂?shù)] 前壁軟腭,顱底骨質(zhì)破壞,頸動(dòng)脈鞘區(qū)斜坡、頸椎,顱底骨質(zhì)破壞,舌下神經(jīng)管受侵,顱底骨質(zhì)破壞,舌下神經(jīng)管 頸靜脈孔,顱底骨質(zhì)破壞,頸靜脈孔,顱底骨質(zhì)破壞,頸靜脈孔,顱底骨質(zhì)破壞,斜坡、腦干,T1WI,T2WI,T1WI+C,T1WI+C,斜坡、腦干,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,T1WI,T1WI+C,腦干,顱底骨質(zhì)破壞,腦干,鼻咽癌MRI診斷要點(diǎn): 橫斷面T1WI+C、T2WI了解大概病灶范圍 T2WI:辨別副鼻竇炎癥及腫瘤;肌肉侵犯;咽后及頸部淋巴結(jié) T1WI+C:海綿竇、顱內(nèi)、腦膜強(qiáng)化 T1WI平掃: 骨質(zhì)破壞,仍需結(jié)合T1增強(qiáng)(有強(qiáng)化) 咽旁間隙侵犯顳下窩 鼻咽側(cè)壁咽旁間隙顳下窩 鼻咽頂壁蝶竇海綿竇 鼻咽后壁斜坡、巖尖顱內(nèi) 鼻咽前壁后鼻孔鼻腔篩竇、蝶竇 冠狀平掃增強(qiáng)壓脂 確認(rèn)及發(fā)現(xiàn)其他的骨質(zhì)破壞,增強(qiáng)壓脂為高信號(hào)較為確切 確認(rèn)海綿竇、顱內(nèi)、腦膜強(qiáng)化 鼻咽頂壁、咽隱窩破裂孔海綿竇 鼻咽側(cè)壁咽旁間隙蝶骨大翼卵圓孔海綿竇 鼻咽側(cè)壁咽旁間隙翼內(nèi)外肌顳下窩 鼻咽后壁斜坡、巖尖(舌下神經(jīng)管、頸靜脈孔)頸椎 矢狀平掃增強(qiáng) 斜坡骨質(zhì)破壞,增強(qiáng)有強(qiáng)化,斜坡后腦膜可增厚且強(qiáng)化 鼻咽前壁后鼻孔鼻腔/鼻咽前壁軟腭 翼腭窩眶下裂眶尖 鼻咽側(cè)壁卵圓孔顱內(nèi)/海綿竇 鼻咽頂壁蝶竇 鼻咽后壁斜坡、巖尖(舌下神經(jīng)管、頸靜脈孔)頸椎,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞:鼻咽癌侵犯途徑,鼻咽頂壁破裂孔(巖尖、斜坡)蝶竇、海綿竇() 蝶骨基底部蝶竇、海綿竇() 鼻咽側(cè)壁莖突前間隙蝶骨大翼(卵圓孔)海綿竇(3) 顳下窩 鼻咽前壁鼻腔翼突、翼腭窩眶下裂眶尖海綿竇()
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