經絡學-手少陰心經.ppt

Heart Meridian of Hand-Shaoyin, HT.,項目五 手少陰經絡與腧穴,一、手少陰心經絡,(一）手少陰經脈 1.經脈循行 (1)經脈循行 心手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下隔，絡小腸。 其支者，從心系，上挾咽，系目系。 其直者，復從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內后廉，行太陰、心主之后，下肘內，循臂內后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內后廉，循小指之內，出其端。,(2）手少陰心經經脈循行特點 體表循行 腋下上肢內側后緣小指。 體內循行 起心中，屬心系，絡小腸，挾咽，系目系 ，上肺。聯系的臟腑器官有心系、食管、目系、屬心，絡小腸，在手小指與手太陽小腸經相接。,2 .手太陰經脈病候,靈樞經脈：是動則病，嗌干，心痛，渴而欲飲，是為臂厥。 是主心所生病者，目黃，脅痛，臑臂內后廉痛、厥，掌中熱。,（二）手太陰絡脈,手少陰之別，名曰通里。去腕一寸，別而上行，循經入于心中，系舌本，屬目系。取之去腕后一寸。別走太陽也。 其實，則支膈；虛，則不能言 。 (靈樞經脈),（三）手太陰經別,手少陰之正，別入于淵腋兩筋之間，屬于心，上走喉嚨，出于面，合目內眥。 （靈樞經別）,（四）手太陰經筋,手少陰之筋，起于小指之內側，結于銳骨；上結于肘后廉；上入腋，交太陰，伏乳里，結于胸中；循賁，下系于臍。 （靈樞經筋）,（三）手少陰心經腧穴 Points of Heart Meridian of Hand-Shaoyin, HT,1極泉* Jqun （HT 1） 【定位 Location】 上臂外展，在腋窩正中，腋動脈搏動處,極泉,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織臂叢、腋動脈、腋靜脈背闊肌腱大圓肌。淺層有肋間臂神經分布。深層有橈神經，尺神經，正中神經，前臂內側皮神經，臂內側皮神經，腋動、腋靜脈等結構。 【主治 Indications】 1. 心痛，心悸。 2. 腋臭，脅肋疼痛。 3.肘臂疼痛，上肢不遂，瘰疬。 【刺法 Method】 上臂外展，避開腋動脈，直刺0.50.8寸。,2青靈 Qnglng （HT 2） 【定位 Location】 在臂內側，當極泉與少海的連線上，肘橫紋上3寸，肱二頭肌的內側溝中,青靈,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織臂內側肌間隔與肱肌。淺層布有臂內側皮神經，前臂內側皮神經，貴要靜脈。深層有肱動、靜脈，正中神經，尺神經，尺側上副動、靜脈和肱三頭肌。 【主治 Indications】 1 .頭痛，脅痛，肩臂疼痛。 2 .目視不明。 【刺法 Method】 直0.51.0寸。,3少海* Shohi （HT 3） 合穴 【定位 Location】 屈肘舉臂，在肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處。,少海,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織旋前圓肌肱肌。淺層布有前臂內側皮神經，貴要靜脈。深層與正中神經，尺側返動、靜脈和尺側下副動、靜脈的吻合支。 【主治 Indications】 1 .心痛。 2 .腋脅痛，肘臂攣痛麻木。 3 .癲狂，癇證 【刺法 Method】 向橈側直刺0.51.0寸。,4靈道 Lngdo （HT 4） 經穴 【定位 Location】 在前臂掌側，當尺側腕屈肌腱的橈側緣，腕橫紋上1.5寸,靈道,【層次解剖 Stratified anatomy】皮膚皮下組織尺側腕屈肌與指淺屈肌之間指深屈肌旋前方肌。淺層布有前臂內側皮神經，貴要靜脈屬支。深層有尺動、靜脈和尺神經等。 【主治Indications】 1.心痛，心悸。 2.暴暗。 3.肘臂攣痛，手指麻木。 【刺法 Method】 直刺0.30.5寸。,【定位 Location】 在前臂掌側，當尺側腕屈肌健的橈側緣，腕橫紋上1寸。,5.通里* Tngl （HT 5） 絡穴,通里,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織尺側腕屈肌與指淺屈肌之間指深屈肌旋前方肌。淺層有前臂內側皮神經，貴要靜脈屬支。深層分布有尺動、靜脈和尺神經。 【主治 Indications】 1.腕臂疼痛。 2.心悸，怔忡。 3.暴暗，舌強不語。 【刺法 Method】 直刺0.30.5寸。,6陰郄* Ynx （HT 6） 郄穴,【定位 Location】 在前臂掌側，當尺側腕屈肌腱的橈側緣，腕橫紋上0.5寸,陰郄,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織尺側腕屈肌腱橈側緣尺神經。淺層有前臂內側皮神經、貴要靜脈屬支等分布。深層有尺動、靜脈。 【主治 Indications】 1.心痛，驚悸。 2.吐血，衄血，骨蒸盜汗。 3.暴暗。 【刺法 Method】 避開動、靜脈，直刺0.30.5寸。,7.神門* Shnmn（HT 7） 輸穴，原穴,【定位 Location】 在腕部，腕掌側橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處,神門,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織尺側腕屈肌腱橈側緣。淺層有前臂內側皮神經，貴要靜脈屬支和尺神經掌支。深層有尺動、靜脈和尺神經。 【主治 Indications】 1.失眠，健忘，癡呆，癲狂。 2.心痛，心煩，驚悸。 【刺法 Method】 避開尺動、靜脈，直刺0.30.5寸。,8少府 Shof （HT 8） 滎穴,【定位 Location】 在手掌面，第四、五掌骨之間，握拳時，當小指尖處。,少府,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織掌腱膜環(huán)指的淺、深屈肌腱與小指的淺、深屈肌腱之間第四蚓狀肌第四骨間背側肌。淺層有尺神經掌支分布。深層布有 掌側總動、靜脈，指掌側固有神經（尺神經分支）。 【主治Indications】 1.心悸，胸痛。 2.小指攣痛，掌中熱。 【刺法 Method】 直刺0.30.5寸。,9少沖* Shochng （HI 9） 井穴,【定位 Location】 在手小指末節(jié)橈側，距指甲角0.1寸。,少沖,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織指甲根。布有尺神經的指掌側固有神經指背支和指掌側固有動、靜脈指背支形成的動、靜脈網。 【主治 Indications】 1.心悸，心痛。 2 .癲狂，熱病，昏迷。 【刺法 Method】 刺0.10.2寸；或點刺出血。,課堂小結,1. 掌握手少陰心