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文檔簡介

幫你看懂甲狀腺檢驗(yàn)報(bào)告,一、科學(xué)識(shí)別常用化驗(yàn)指標(biāo),1、血清總甲狀腺激素（TT4）、總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）,指標(biāo)穩(wěn)定、重復(fù)性好，但易受甲狀腺結(jié)合球蛋白水平及其他影響因素的影響。 2、血清游離甲狀腺激素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3），是血清中未與蛋白質(zhì)結(jié)合的游離激素，較TT3和TT4測定能更準(zhǔn)確地反映甲狀腺功能狀態(tài)。但由于含量極少等原因，測定結(jié)果的穩(wěn)定性不如TT4和TT3。 3、促甲狀腺激素（TSH）：由腦垂體分泌，促進(jìn)甲狀腺素合成和分泌甲狀腺激素。,二、辨析檢驗(yàn)指標(biāo)變化意義,1、甲亢：即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為：TT4、FT4、TT3、FT3水平升高，TSH水平降低，TRAb水平升高。TRAb也為判斷甲亢預(yù)后和抗甲狀腺藥物停藥的指標(biāo)。 2、甲減：即甲狀腺功能減退癥，TSH、TT4、FT4是診斷甲減的首選必需指標(biāo)。出現(xiàn)原發(fā)性甲減時(shí)，其TSH水平增高，TT4、FT4水平降低，并反映病情的嚴(yán)重程度；疾病早期TT3、FT3可正常，晚期降低。TPOAb、TGAb陽性，提示病因?yàn)槁粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎。繼發(fā)性甲減，TSH及TT4、FT4水平均降低。,二、辨析檢驗(yàn)指標(biāo)變化意義,3、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎：又名橋本甲狀腺炎，早期化驗(yàn)結(jié)果可有甲亢的表現(xiàn)，晚期則表現(xiàn)為甲減。TPOAb、TGAb的效價(jià)持續(xù)升高，TPOAb的意義較肯定。 4、分化型甲狀腺癌：甲狀腺球蛋白升高（TG）為治療不徹底或復(fù)發(fā)敏感、特異的指標(biāo)，在監(jiān)測療效和復(fù)發(fā)方面有重要意義。 5、甲狀腺髓樣癌：降鈣素明顯升

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