《初級(jí)救護(hù)知識(shí)》PPT課件.ppt

The Red Cross Society of China,中國(guó)紅十字會(huì),人道 博愛(ài) 奉獻(xiàn),華南農(nóng)業(yè)大學(xué)紅十字會(huì) 研究生分會(huì) 2011. 10. 20,初級(jí)救護(hù)知識(shí),會(huì)員考核,考核題目包括心肺復(fù)蘇技術(shù)和情景模擬題、口頭問(wèn)答題，分值均為100分?？偡职锤鞑糠炙急壤M(jìn)行運(yùn)算得出。（CPR占總分50%，情景模擬占總分30%，口頭問(wèn)答占分分20%）。 情景模擬題考察的內(nèi)容為止血和包扎，口頭問(wèn)答題以日常傷害處理為主。三個(gè)部分以流水線的形式串起來(lái)，先后順序是：心肺復(fù)蘇技術(shù)情景模擬題口頭問(wèn)答題。每個(gè)人的考核都要經(jīng)歷這樣的流程，5個(gè)人都做完這個(gè)流程大概20分鐘。,意外傷害,一、中暑急救 二、燒燙傷急救 三、溺水急救 四、觸電急救 五、狗咬傷急救,六、蛇咬傷急救 七、煤氣中毒急救 八、食物中毒急救 九、暈厥急救 十、鼻出血急救,一、中 暑,中暑病人表現(xiàn) 全身無(wú)力，精神不振、頭痛、頭暈、口渴，體溫升高， 面色潮紅，脈搏快細(xì)，暈倒在地。高溫是中暑的根本原因。 急救方法 1. 迅速把病人移至萌涼處或空調(diào)房，平臥休息。 2.用冷水擦洗全身，并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、處可用井水或冰袋敷之，以加快散熱。 3.鼓勵(lì)病人喝含鹽的清涼飲料。 4.輕者可飲淡鹽水，口服1人丹、十滴水，藿香正氣丸等。 5.嚴(yán)重中暑者經(jīng)降溫等處理后，及早送往醫(yī)院。,二、燒燙傷,1. 脫離熱源，去掉覆蓋在傷口的衣物。 2. 用冷清水沖洗20分鐘或至無(wú)疼痛感覺(jué)，有冰塊更好。 3. 輕輕擦干傷口，用紗布遮蓋，保護(hù)傷口。切忌不隨便涂藥，不挑開(kāi)水泡。 4. 嚴(yán)重?zé)齻?，迅速撥打急救電話，送醫(yī)院。,三、溺水,1. 首先應(yīng)將溺水者盡快救出水面。 2. 將溺水者平放在地面，迅速撬開(kāi)口腔，清除口腔和鼻腔異物如淤泥、雜草等，使其口呼吸道通暢。 3. 倒出腹腔內(nèi)吸入物，但要注意不可一味倒水而延誤搶救時(shí)間。倒水方法：將溺水者置于搶救者屈膝的大腿上，頭部朝下，按壓其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。 4. 當(dāng)溺水者呼吸停止或極為微弱時(shí)，應(yīng)該立即實(shí)施人工呼吸法，必要時(shí)施行胸外心臟按壓，并一直堅(jiān)持到專業(yè)救護(hù)人員到來(lái)。,四、觸電,1. 立即切斷電源，用絕緣物將傷者與電線分開(kāi)。 2. 在確定傷員不帶電的情況下，立即對(duì)之進(jìn)行救護(hù)。 3. 檢查是否有其他損傷。 4. 用紗布遮蓋受傷部位、包扎。 5. 無(wú)呼吸、心跳者立即進(jìn)行心臟除顫、心肺復(fù)蘇撥打急救電話，速送醫(yī)院。,五、狗咬傷,1. 不論什么狗咬傷應(yīng)立即急救，隔離患者 2. 若咬傷四肢，將傷口上下用止血帶或布條緊緊勒住，立即用吸奶器或拔火罐等將傷口內(nèi)的血液吸出。 3. 用20%肥皂水或清水反復(fù)洗傷口至少30分鐘，洗后用酒或20%酒精擦傷口周圍，用干凈布包扎切忌縫合傷口。 4. 立即到醫(yī)院機(jī)構(gòu)注射狂犬疫苗。,六、蛇咬傷,1. 首先確定是否被毒蛇咬傷，毒蛇咬傷的傷口傷有兩個(gè)較大和較深的牙痕。 2. 確認(rèn)被毒蛇咬傷后不要驚慌、奔跑及飲酒。 3. 放低傷肢，用布帶在咬傷處近心端5公分處扎緊，并每隔10-20分鐘放松1-2分鐘。 4. 沖洗用小刀在兩毒牙痕間劃開(kāi)皮膚，用手指自上而下擠壓，排除毒液。 5. 撥打急救電話，速送醫(yī)院。,七、煤氣中毒,1 立即將門(mén)窗打開(kāi)或?qū)⒉∪艘浦量諝庑迈r處，脫離中毒環(huán)境。 2 注意給病人保暖，有條件者可以吸氧，并給人含糖茶等熱飲料。 3 對(duì)呼吸心跳停止的病人，應(yīng)該立即采取心肺復(fù)蘇，并撥打120急救電話。,八、食物中毒,特點(diǎn)：病人常在進(jìn)食后半小時(shí)、數(shù)小時(shí)（大多不超過(guò)24小時(shí)內(nèi)），出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。 急救方法 1 首先應(yīng)臥床休息，多喝淡鹽水或糖鹽水。 2 810小時(shí)內(nèi)禁食 3 撥打急救電話，告知中毒人數(shù)、病情等，請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)急救。 4 對(duì)食物中毒后吃剩的食物應(yīng)保存好，迅速通知衛(wèi)生檢疫部門(mén)化驗(yàn)。,九、暈厥,1 迅速讓病人平臥，頭部可略放低。 2 保持室內(nèi)空氣清新，維持病人呼吸道通暢，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶。 3 有條件的予以吸氧，監(jiān)測(cè)呼吸、循環(huán)體征。 4 如上述處理不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)撥打急救電話，請(qǐng)醫(yī)生救治。,十、鼻出血,1 患者采取坐位，消除其緊張情緒及顧慮。 2 可以讓患者用拇指及食指將鼻翼緊壓鼻中偏前下方，一般需要5-10分鐘，用冷水，濕毛巾敷前額。 3 可用消毒棉球，紗布填塞止血，亦可用1%麻黃素棉片或0.1%腎上腺素棉片塞入鼻腔止血。 4 不能控制者，則應(yīng)盡快送醫(yī)院。,目 錄,一、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則 二、心肺復(fù)蘇（CPR） 三、創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) 火災(zāi)/地震 處理,一、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則,（一）救護(hù)新概念 1、救命的黃金時(shí)刻：在發(fā)病的現(xiàn)場(chǎng)如家庭、馬路、工作場(chǎng)所及其他醫(yī)院外的種種環(huán)境中，幾分鐘、幾十分鐘，是搶救危重傷病員最重要的時(shí)刻，醫(yī)學(xué)上稱之為“救命的黃金時(shí)刻”。在此時(shí)間內(nèi)，搶救及時(shí)、正確，生命有可能被挽救；反之，生命喪失或病情加重。 TIME IS LIFE 時(shí)間就是生命,一、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則,2、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的“生命鏈” （1）、概念：有四個(gè)互相聯(lián)系的環(huán)節(jié)序列，即：早期通路、早期心肺復(fù)蘇、早期心臟電除顫、早期生命高級(jí)支持。 （2）、生命鏈中的所有環(huán)節(jié)進(jìn)行得越及時(shí)、充分，效果就越好。 （3）、前兩個(gè)環(huán)節(jié)是急救的關(guān)鍵，而這兩個(gè)環(huán)節(jié)恰恰大多是由現(xiàn)場(chǎng)非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員（第一反應(yīng)人）進(jìn)行的。,打電話,現(xiàn)場(chǎng)急救,心臟電除顫,高級(jí)救護(hù),非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員是生存鏈中最重要的環(huán)節(jié),一、 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則,2、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的“生命鏈” 早期通路、早期心肺復(fù)蘇、早期心臟電除顫、早期生命高級(jí)支持,一、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則,3、第一反應(yīng)人（First responder) 概念：指在現(xiàn)場(chǎng)為突發(fā)傷害、危重疾病的傷病員提供緊急救護(hù)的人。也叫“第一目擊者”。,一、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則,（二）救護(hù)原則 1、首先要保持鎮(zhèn)定，沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，理智科學(xué)的判斷。 2、評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)，確保自身和傷病人的安全。 3、分清輕重急緩，先救命，后治傷，果斷實(shí)施救護(hù)措施。 4、可能的情況下，盡量采取減輕病人的痛苦等措施。 5、充分利用可支配的人力物力協(xié)助救護(hù)。,大腦缺血缺氧46分鐘，腦組織即發(fā)生損傷，超過(guò)10分鐘即發(fā)生不可恢復(fù)的損害。 黃金4分鐘。 每延遲1分鐘，患者生存率下降7%-10% 。 心肺復(fù)蘇A(Assessment+Airway)、B（Breathing）、C（Circulation）,二、心肺復(fù)蘇（CPR）,二、心肺復(fù)蘇（CPR）,1、評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)，確保自身及傷病員的安全。 交通事故判斷現(xiàn)場(chǎng)有無(wú)起火、爆炸或再次車禍的危險(xiǎn) 觸電斷電 一氧化碳中毒關(guān)閉煤氣，通風(fēng) 自我保護(hù)：在可能的情況下使用呼吸面罩、呼吸膜進(jìn)行人工呼吸，配備醫(yī)用手套、口罩等。,二、心肺復(fù)蘇（CPR）,2、判斷病情 意識(shí)：先在傷病員兩耳邊大聲呼喚“喂，你怎么了？”等，再輕拍肩部，嬰兒拍擊足根部。如無(wú)反應(yīng)，可判斷其無(wú)意識(shí)。 氣道：氣道通暢是呼吸的必要條件，應(yīng)檢查是否存在氣道梗阻、口腔異物，及時(shí)清除。 呼吸：一聽(tīng)二看三感覺(jué) 一聽(tīng)：側(cè)頭用耳聽(tīng)口鼻的呼吸聲 二看：用眼看胸部或上腹部隨呼吸上下起伏 三感覺(jué)：用面頰感覺(jué)呼吸氣流 循環(huán)體征：觸摸頸部的頸動(dòng)脈和上臂的肱動(dòng)脈。 非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員可不檢查脈搏。,判斷心跳：觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。 頸動(dòng)脈在喉節(jié)旁開(kāi)23cm。 單側(cè)觸摸、力度適中、時(shí)間5秒。,二、心肺復(fù)蘇（CPR）,3、呼救 周圍有其他人在場(chǎng)時(shí)，可表明身份并求助他人幫忙，指定專人撥打“120”急救電話。 若無(wú)其他人，按照“先救命，后呼救”的原則，先進(jìn)行12分鐘心肺復(fù)蘇后，在搶救間隙“快打電話” 。,二、心肺復(fù)蘇（CPR）,呼救電話應(yīng)包括的內(nèi)容： 傷病員的準(zhǔn)確地點(diǎn)； 傷病員目前最危重的情況，如昏迷、大出血、呼吸困難等： 傷病員的人數(shù)、傷病性質(zhì)及嚴(yán)重程度； 現(xiàn)場(chǎng)所采取的救護(hù)措施。 報(bào)告人的身份，傷病員的身份。,二、心肺復(fù)蘇（CPR）,4、救護(hù)體位： 傷病員體位：平臥在堅(jiān)硬的平面上。 救護(hù)員體位：選擇傷病員一側(cè)（多為右側(cè)），兩腿自然分開(kāi)與肩同寬，跪貼于（或立于）傷病員的肩、胸部。,二、心肺復(fù)蘇（CPR）,5、打開(kāi)氣道： 先將傷病員的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、圍巾等解開(kāi)，清除口腔內(nèi)異物。 仰頭舉頦法：用一手的手掌外側(cè)緣置于傷病員的前額，另一手示中指置于下頦將下頜骨提起，使下頜角與耳垂的連線與地面垂直。 托頜法：適用于懷疑有頭頸部創(chuàng)傷者。 將雙手放置于傷病員頭部?jī)蓚?cè)，握緊下頜角，用力向上托下頜，如傷病員緊閉雙唇，可用拇指把口唇分開(kāi)。,打開(kāi)氣道,二、心肺復(fù)蘇（CPR）,6、人工呼吸： 有口對(duì)口、口對(duì)鼻、面罩吹氣等，現(xiàn)場(chǎng)最常用的是口對(duì)口法。 方法：捏住鼻翼，吹氣約1秒，松開(kāi)鼻翼，觀察胸部有無(wú)下降。,二、心肺復(fù)蘇（CPR）,7、胸外心臟按壓 部位：劍突上2橫指(中指沿肋弓上滑到雙側(cè)肋弓的匯合點(diǎn)，中指定位于此處，食指緊貼中指，另一只手指的手掌根部貼于第一只手的食指并平放，是手掌根部的橫軸與胸骨長(zhǎng)軸重合) 按壓深度：45CM 頻率：100次/分 按壓與吹氣之比為 30：2,上半身前傾，雙臂位于雙手的正上方，兩臂伸直，垂直向下用力，借助自身上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行操作,二、心肺復(fù)蘇（CPR）,終止復(fù)蘇指征 腦死亡和心血管無(wú)反應(yīng)性，即可終止復(fù)蘇。腦死亡是指深昏迷、無(wú)自主呼吸及腦干反射消失。 目前，臨床上終止復(fù)蘇的指征：循環(huán)停止15分鐘以上，標(biāo)準(zhǔn)復(fù)蘇30分鐘仍無(wú)心電活動(dòng)者；室顫經(jīng)1小時(shí)以上多次除顫與搶救，室顫仍存在者；經(jīng)30-60分鐘標(biāo)準(zhǔn)復(fù)蘇，始終不能出現(xiàn)自主、有效的心搏者。,小結(jié),心肺復(fù)蘇（CPR）步驟 評(píng)估現(xiàn)場(chǎng) 判斷病情 呼救 救護(hù)體位 打開(kāi)氣道 人工呼吸 胸外心臟按壓,按壓與吹氣之比為30：2,（一）目的 在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)傷員所采用緊急醫(yī)療措施，其目的在于： 1、努力挽救傷員的生命。 2、盡量減少傷員的痛苦和并發(fā)癥。 3、防止病情進(jìn)一步惡化。 4、給醫(yī)院救治奠定良好的基礎(chǔ)。,三、創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),三、創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),（二）現(xiàn)場(chǎng)檢查 1、傷員平臥位，救護(hù)人雙腿跪于其右側(cè)。 2、檢查傷員的意識(shí)、呼吸、循環(huán)情況。 3、檢查傷口部位、大小、出血多少。,檢查 頭部,看有否出血、骨折、注意耳道、鼻孔有無(wú)液體流出，流出顱骨骨折。,三、創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),三、創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),檢查胸部,詢問(wèn)疼病部位，觀察胸部的形狀、呼吸動(dòng)度。救護(hù)人員雙手放在傷員胸部的兩側(cè)，然后稍加用力擠壓，如有疼痛肋骨骨折。,三、創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),檢查 腹部,觀察有無(wú)傷口、內(nèi)臟脫出及腹部壓痛部位。,三、創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),檢查骨盆,詢問(wèn)疼痛部位，雙手放于傷員骨盆的兩側(cè)向中心擠壓，有壓痛骨盆骨折。,三、創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),檢查四肢,詢問(wèn)疼痛部位，觀察是否有腫脹、畸形和異常活動(dòng)，如有骨折。,三、創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),檢查脊椎,保持傷員平臥位，用手指從上到下按壓頸部后正中，如有壓痛頸椎骨折。 保持脊柱軸線位側(cè)翻傷員，用手指從上到下沿后正中線按壓，如有壓痛脊柱骨折。 檢查脊柱及脊髓功能，可以叫傷員活動(dòng)手指和腳趾，如無(wú)反應(yīng)癱瘓。,1、止血技術(shù) 2、包扎技術(shù) 3、固定技術(shù) 4、搬運(yùn)技術(shù),（三）現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù),止血材料：最好應(yīng)用無(wú)菌敷料、創(chuàng)可貼等醫(yī)用止血材料?，F(xiàn)場(chǎng)可選用比較干凈的布料、毛巾、手絹、衣物等替代。但禁止用電線、鐵絲、繩子等止血。 止血方法：指壓止血法、包扎止血法、加墊屈肢止血法、止血帶止血法。一般出血可以使用包扎止血法,現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)止血技術(shù),1、包扎止血法 盡量抬高傷肢(骨折除外)。 傷口無(wú)異物可直接包扎傷口。 如有異物或骨折斷端外露，不能直接壓迫或還納。 敷料要足夠厚，覆蓋面積要越過(guò)傷口至少3cm。 不要去除血液浸透的敷料，而應(yīng)在其上另加敷料包扎。,現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)止血技術(shù),檢查末梢血運(yùn),繃帶包扎傷口,2、指壓止血法：用手指壓迫傷口近心端的動(dòng)脈，阻斷動(dòng)脈血運(yùn)，能有效地達(dá)到快速止血的目的。指壓止血法多用于出血較多和難以包扎的傷口。,現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)止血技術(shù),壓迫顳淺動(dòng)脈,壓迫肱動(dòng)脈,壓迫股動(dòng)脈,手指出血,不要用繩索，布條捆扎手指，以免加重手指損傷或造成手指缺血壞死,手指屈入掌內(nèi)，形成握拳姿式；或捏住出血指的近心端兩側(cè),用潔凈物品包好，外套塑料袋或裝入小瓶中。 將塑料袋或小瓶放入裝有冰塊的容器中。 不要將離斷手(手指)直接放入水中或冰中，以免影響再植成活率。,離斷手 (手指)的處理,對(duì)于外出血量較大，且無(wú)骨折發(fā)生者，可以采用此法。要注意肢體遠(yuǎn)端的血運(yùn)，每隔50min，要松開(kāi)35min。,3、加墊屈肢止血法,現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)止血技術(shù),屈肘加墊加壓,屈膝加墊加壓,4、止血帶止血法：四肢較大血管破裂，采用其他方法不能止血或難以采用其他止血方法時(shí)，使用此法。另外，當(dāng)被毒蛇咬傷，為了避免蛇毒向全身擴(kuò)散蔓延，也常使用止血帶。 理想止血帶應(yīng)該具有彈性好、壓力均勻、能達(dá)到止血目的以及對(duì)組織損傷小等優(yōu)點(diǎn)，主要包括：充氣式止血帶，表帶式止血帶，布料等替代品。 上止血帶的部位：上肢宜在上臂上二分之一處，下肢宜在大腿上三分之二處。一般在前臂、小腿處不結(jié)扎止血帶。,現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)止血技術(shù),操作要點(diǎn),記錄上止血帶時(shí)間，每隔50min耍放松35min。,放松止血帶期間，要用指壓法壓迫止血。,止血帶部位要有襯墊。,上止血帶前，先將受傷的胳膊或腿抬高2min，使血液盡量的回流。,綁止血帶,固定絞棒,標(biāo)明時(shí)間,布料止血帶,現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)包扎技術(shù),有壓迫止血、保護(hù)傷口、固定骨折和敷料等作用。最常使用的材料是繃帶和三角巾?，F(xiàn)場(chǎng)搶救往往用衣服、毛巾、手絹等代替。 操作要點(diǎn)： 傷口包扎要牢固，切忌過(guò)緊或過(guò)松。 不要用水沖洗傷口(化學(xué)傷除外)。 不要在傷口上使用消毒液或消毒粉。,包扎方法,繃帶包扎法,螺旋包扎法,“8”字包扎法,環(huán)行包扎法,三角巾包扎法,頭頂帽式包扎,肩部包扎,胸部包扎,腹部包扎,手足包扎,包扎方法,頭頂包扎法,肩部包扎法,單肩包扎法,雙肩包扎法,現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)固定技術(shù),固定的器械及材料：主要有夾板、繃帶、三角巾等?，F(xiàn)場(chǎng)也可就地取材，如布料、硬紙板、木板條，甚至?xí)?、?shù)枝等都可應(yīng)用。 注意事項(xiàng)：夾板固定部位要加襯墊。骨斷端外露，不要拉動(dòng)，不要送回傷口內(nèi)。將骨折處上下關(guān)節(jié)一并用夾板固定。 暴露肢體末端以便觀察血運(yùn)。傷肢固定后，如可能應(yīng)將傷肢抬高。,前臂骨折固定,再固定 骨折下端,先固定骨折上端,三角巾懸吊,雜志固定,衣服固定,上臂骨折固定,下肢骨折固定,小腿骨折固定,大腿骨折固定,頸椎骨折固定,頸托固定,自制頸托固定,頸部軟枕固定,胸腰椎骨折固定,脊柱板固定,木板固定,軟枕固定,現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)搬運(yùn)技術(shù),現(xiàn)場(chǎng)對(duì)傷員進(jìn)行必要處理后，要千方百計(jì)迅速將其轉(zhuǎn)運(yùn)至最近、最合適的醫(yī)院做進(jìn)一步救治。對(duì)傷員的轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)根據(jù)傷情區(qū)別對(duì)待，最優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)的應(yīng)該是需要立即治療的已經(jīng)危及生命的傷員；其次是需要急診救治的有生命危險(xiǎn)的傷員；再次是需要一般性治療或留觀察的非重癥傷員；最后對(duì)不需要醫(yī)療幫助或已經(jīng)死亡者可根據(jù)情況決定轉(zhuǎn)運(yùn)去向。,徒手搬運(yùn) 主要適用于轉(zhuǎn)運(yùn)路程短、病情較輕及無(wú)骨折的傷員,擔(dān)架搬運(yùn) 是搬運(yùn)傷員最佳方法，重傷員長(zhǎng)距離運(yùn)送應(yīng)采用此法,搬運(yùn)的方法,包括徒手和擔(dān)架搬運(yùn)兩種方法,爬行法,衣服拖行法,脊柱骨折搬運(yùn),-平托法,脊柱骨折搬運(yùn),-翻滾法,脊柱骨折的搬運(yùn),正確,錯(cuò)誤,創(chuàng)傷救護(hù)小結(jié),遇有意外傷害者，應(yīng)該緊急呼救并立即進(jìn)行搶救。,包扎是最好的止血方法，應(yīng)該掌握三角巾包扎技術(shù)。,傷肢固定后，應(yīng)盡可能將傷肢抬高。,對(duì)脊柱骨折傷員，要妥善固定并在搬運(yùn)時(shí)盡量避免脊柱移動(dòng)。,火災(zāi)最大的危害并不是對(duì)人體的直接燒傷，而是火災(zāi)產(chǎn)生的煙霧所引起的損害，因?yàn)闊熿F中含有大量一氧化碳以及氫化物等有害物質(zhì)，吸入后傷員可因窒息或肺部損傷而死亡。另外，