縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心主任述職報(bào)告.doc

僅供參考縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心主任述職報(bào)告 日期：_ 姓名：_ 單位：_第 1 頁 共 8 頁縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心主任述職報(bào)告尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位監(jiān)督員：本人xx，現(xiàn)任xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心主任。今年以來，我?guī)ьI(lǐng)單位一班人貫徹落實(shí)新農(nóng)合相關(guān)政策和制度，圓滿地完成新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。新農(nóng)合各項(xiàng)指標(biāo)運(yùn)行良好，民生工程考核全市排名第一，位居全省前列。今年5月中心被市文行委授予市級“文明窗口”。現(xiàn)將今年以來述職述廉情況報(bào)告如下：一、強(qiáng)化學(xué)習(xí)，不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”和科學(xué)發(fā)展觀等重要思想，特別是十八屆四中全會精神，將學(xué)習(xí)貫徹四中全會精神，轉(zhuǎn)化為全面推進(jìn)依法治國，為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)提供有力法治保障。二是加強(qiáng)黨的群眾路線實(shí)踐活動(dòng)的學(xué)習(xí)。通過開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，針對“四風(fēng)”方面存在的問題，提出批評和自我批評，找出思想根源，提出具體改進(jìn)措施，清洗了思想和行為灰塵，筑牢了思想籬笆，精神面貌煥然一新，各項(xiàng)工作進(jìn)一步規(guī)范，服務(wù)能力進(jìn)一步提升。三是加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。通過對新農(nóng)合的新政策和業(yè)務(wù)知識系統(tǒng)學(xué)習(xí)，樹立了正確的人生觀、價(jià)值觀，保持了健康向上的人生追求和廉潔敬業(yè)的工作作風(fēng)，增強(qiáng)了全心全意為人民服務(wù)意識和公仆觀念。二、認(rèn)真履行職責(zé)，努力提高新農(nóng)合工作水平1.克服困難、提前謀劃，確保完成xx年縣政府既定參合目標(biāo)任務(wù)xx年，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)由70元提高至100元，加之城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)并入新農(nóng)合后，面對個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高，籌資時(shí)間緊迫，難度加大的問題，我不等不靠，認(rèn)真謀劃，精心組織，規(guī)范操作，做了大量前期準(zhǔn)備工作。一是將籌資時(shí)間提前一個(gè)月，早謀劃、早動(dòng)員、早啟動(dòng)。二是在籌資期間開展全方位宣傳。將籌資標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)政策在縣電視臺打滾動(dòng)字幕，每天播放新農(nóng)合專題片，發(fā)布新農(nóng)合文字圖片新聞等全方位宣傳形式。三是編印籌資簡報(bào)，上報(bào)給縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)，讓他們了解籌資進(jìn)度，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)加大力度。目前正在開展的xx年籌資工作，快接近尾聲，參合率有望突破今年，為我縣新農(nóng)合工作的順利開展奠定了良好的基礎(chǔ)。2.精心測算，調(diào)整方案，確保廣大城鄉(xiāng)居民受益水平今年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高至390元，為充分保障參合農(nóng)民最大程度收益，推動(dòng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展，對xx年實(shí)施方案作出相應(yīng)調(diào)整：一是提高縣內(nèi)縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平。將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院政策性報(bào)銷比例提高至90%，縣級醫(yī)院提高至85%；二是提高重大疾病報(bào)銷水平。重大疾病門診放化療比照住院執(zhí)行，全年只收取一次門檻費(fèi)。兒童白血病、兒童心臟病、尿毒癥等患者實(shí)際報(bào)銷水平達(dá)到80%以上；三是開展新農(nóng)合大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。對新農(nóng)合初次補(bǔ)償，自費(fèi)費(fèi)用在2萬元以上的，再次給予適度補(bǔ)償（不予大病再補(bǔ)償類型除外），大病保險(xiǎn)最高限額為10萬元；四是調(diào)整按病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。今年對近3年以來出臺按病種付費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，在原有基礎(chǔ)上均提高30%以上。今年以來，我組織單位所有人員辦理新農(nóng)合補(bǔ)償26.8萬人次，其中住院4.5萬人次，按病種付費(fèi)結(jié)算0.2萬人次，門診21.5萬人次，分娩0.3萬人次，慢性病0.3萬人次。住院實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到60%，參合農(nóng)民受益率達(dá)到56%。預(yù)計(jì)基金當(dāng)年結(jié)余2%左右，控制在省定的合理最佳區(qū)間內(nèi)。3.大膽創(chuàng)新，精心組織，開展“兩險(xiǎn)”整合工作今年以來，我為“兩險(xiǎn)”整合工作，做了大量基礎(chǔ)性準(zhǔn)備工作，衛(wèi)生、人社、財(cái)政三部門通過協(xié)商共同簽發(fā)關(guān)于將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)并入新農(nóng)合進(jìn)行統(tǒng)一管理的請示報(bào)告，縣長辦公會議和縣委常委會均已會議紀(jì)要形式發(fā)文通過，7月縣政府印發(fā)xx縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療整合工作實(shí)施方案的通知（東政辦xx32號）文件。目前，人社部門的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)已移交給我們，xx年全縣城鄉(xiāng)居民新農(nóng)合籌資已并軌運(yùn)行，城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)已按照新農(nóng)合大病保險(xiǎn)同等政策正在報(bào)補(bǔ)，各項(xiàng)工作正在有序平穩(wěn)過渡運(yùn)行。xx年元月全面推行“兩險(xiǎn)”整合后“八統(tǒng)一”工作，“兩險(xiǎn)”整合后不僅極大方便了廣大城鄉(xiāng)居民報(bào)銷，而且群眾受益水平得到極大提高。4.積極主動(dòng)，有序安排，推進(jìn)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)今年以來，我將新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作，拎在手上，緊抓不放，前期與全縣3家國有保險(xiǎn)公司對接，在同等條件下最后優(yōu)先確定xx國元保險(xiǎn)公司為承辦公司，并簽訂服務(wù)協(xié)議，出臺大病保險(xiǎn)實(shí)施方案。該公司按要求招聘1名專職人員，在我們這里設(shè)立專門報(bào)補(bǔ)服務(wù)窗口從事報(bào)補(bǔ)工作。目前已報(bào)補(bǔ)81人，報(bào)補(bǔ)額為34萬多元，預(yù)計(jì)全年大病保險(xiǎn)補(bǔ)償共需500萬元，xx余人從中受益。極大提高大病患者的受益水平，得到全縣廣大城鄉(xiāng)居民一致好評。5.改進(jìn)措施，強(qiáng)力推進(jìn)，確保支付方式改革取得成效今年在總結(jié)前幾年推行按病種付費(fèi)工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)強(qiáng)力推行按病種付費(fèi)工作，年底考核時(shí)對應(yīng)開展的病種數(shù)未達(dá)到該病種總數(shù)50%時(shí)，對其他未走按病種付費(fèi)導(dǎo)致基金多支出的部分在新農(nóng)合結(jié)算回款中予以扣除。年初組織相關(guān)人員對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展情況進(jìn)行分析，多次與縣級醫(yī)院院長、分管院長及各科室負(fù)責(zé)人座談溝通，讓他們初步提供調(diào)整數(shù)據(jù)，我們再經(jīng)過反復(fù)測算，調(diào)整14個(gè)常見病種支付定額，增加一個(gè)病種，并以文件形式下發(fā)至2家縣級醫(yī)院。截止10月底，兩家縣級醫(yī)院共開展按病種付費(fèi)1060例（含縣定門診單病種），其中縣醫(yī)院開展了2個(gè)病種849例，縣中醫(yī)院開展了8個(gè)病種211例。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共開展按病種付費(fèi)150例。同時(shí)完善住院費(fèi)用總額預(yù)算管理，轉(zhuǎn)變醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為。健全考核獎(jiǎng)懲機(jī)制，促使被動(dòng)開展到主動(dòng)開展。以此控制住院費(fèi)用過快增長。6.解放思想，優(yōu)化流程，更好為全縣城鄉(xiāng)居民做好服務(wù)今年，我們針對全縣廣大城鄉(xiāng)居民反映的相應(yīng)問題，結(jié)合黨的群眾教育實(shí)踐活動(dòng)開展，進(jìn)行認(rèn)真梳理并做了以下便民利民惠民具體工作：一開發(fā)完成醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)抵扣報(bào)銷功能，是患者無需繳納全部住院費(fèi)用。為減輕參合患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，我們在兩家縣級醫(yī)院開發(fā)完成了在院患者住院費(fèi)用實(shí)時(shí)抵扣功能，即住院參合患者只需繳納住院總費(fèi)用50%預(yù)繳金，無需繳納全部住院費(fèi)用，出院時(shí)多退少補(bǔ)，讓住院患者得到及時(shí)住院治療。二是簡化慢性病證辦理相關(guān)手續(xù)，優(yōu)化辦理流程。將慢性病證辦理由過去的“集中受理、專家評審、定期辦理、統(tǒng)一發(fā)放”做法改為“隨時(shí)受理、網(wǎng)上審核、電腦打印、當(dāng)場發(fā)放”。極大方便廣大城鄉(xiāng)居民及時(shí)辦證，及時(shí)報(bào)銷。三是完成新農(nóng)合短信平臺建設(shè)。今年我們與移動(dòng)xx分公司經(jīng)過多次溝通協(xié)商，完成了新農(nóng)合短信平臺的建設(shè)工作，并成功通過測試。短信平臺的成功建設(shè)，拓寬了宣傳渠道，提升了新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償?shù)耐该鞫取Ｋ氖俏铱h新農(nóng)合再推便民新舉措。二代居民身份證替換新農(nóng)合ic卡就醫(yī)補(bǔ)償工作業(yè)已啟動(dòng)。此項(xiàng)工作自11月1日起先行在縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院展開，至12月底為過渡時(shí)期，這一期間二代居民身份證和新農(nóng)合ic卡均可正常使用。xx年1月1日起在全縣范圍全面推行二代居民身份證替換新農(nóng)合ic卡工作。此項(xiàng)工作的開展既方便了參合患者報(bào)銷又杜絕了騙保行為。五是錄制2期新農(nóng)合專題宣傳片。今年，為了宣傳“兩險(xiǎn)”整合后有關(guān)工作，請市、縣5名政協(xié)委員錄制一期政協(xié)論壇，在新農(nóng)合籌資期間播放。同時(shí)請10名全縣大病患者介紹受益情況，并錄制成專題片在縣電視臺播放一周，取得極大反響，效果很好。7.整改落實(shí)，建章立制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為為推動(dòng)新農(nóng)合工作有序開展，完善政策措施管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是年初與所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議：縣級醫(yī)院、中心衛(wèi)生院次均住院費(fèi)用不得超過上年同期的5%；一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均住院費(fèi)用不能超過xx年度全省同級同類醫(yī)院的平均值。超過的部分將扣除應(yīng)補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用，并返還農(nóng)合基金管理賬戶。二是上半年我們根據(jù)全縣1-3月新農(nóng)合運(yùn)行通報(bào)中相關(guān)異常指標(biāo)對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面檢查，指出存在問題，督促限期整改落實(shí)，同時(shí)根據(jù)xx年服務(wù)協(xié)議上的規(guī)定，扣除部分醫(yī)院違規(guī)費(fèi)用60萬余元。三是實(shí)行不定期抽查制度。通過網(wǎng)上在線審核，監(jiān)控各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。四是提升新農(nóng)合信息系統(tǒng)縣級平臺數(shù)據(jù)分析功能。實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三費(fèi)”（藥費(fèi)、檢查費(fèi)、材料費(fèi)）、涉嫌濫用藥品進(jìn)行量化分析，重點(diǎn)監(jiān)測“三費(fèi)”的水平和變化情況。利用信息手段對醫(yī)生的用藥行為進(jìn)行監(jiān)控。五是規(guī)范村級門診就醫(yī)和補(bǔ)償秩序。6-7月，縣局組織相關(guān)人員對全縣村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查，我們利用這次機(jī)會，對新農(nóng)合門診刷卡行為進(jìn)行專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，對32家村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)通報(bào)，暫停一家村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，總共扣除5.8萬元違規(guī)刷卡費(fèi)用。三、率先垂范，自覺踐行廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定推行單位權(quán)利清單制度，依法公開權(quán)利運(yùn)行流程，推進(jìn)決策公開、管理公開、服務(wù)公開、結(jié)果公開。切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)，建立健全反對“四風(fēng)”和直接聯(lián)系服務(wù)群眾制度，嚴(yán)格執(zhí)行不多占住房和辦公用房，嚴(yán)格控制“三公”經(jīng)費(fèi)支出等，帶頭嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律等有關(guān)規(guī)定。始終牢記黨的宗旨，堅(jiān)持做到嚴(yán)于律己、以儉為榮，清清白白做人、踏踏實(shí)實(shí)干事，自覺抵制各種不正之風(fēng)和腐敗行為，堅(jiān)持做到自我凈化、自我完善、自我革新、自我提高，樹立勤政廉政、務(wù)實(shí)為民的良好形象。今年以來，自己雖然做了一些事情，取得了一定的成績，但離上級的要求和組織的期望還有一定的距離，管