標準解讀

《GB 7803-1987 職業(yè)性鎘中毒診斷標準及處理原則》是中國關于職業(yè)性鎘中毒預防、診斷和治療的重要規(guī)范文件。該標準詳細規(guī)定了在職業(yè)環(huán)境中因接觸鎘及其化合物導致的健康損害的識別、評估和管理方法，旨在保護勞動者健康，減少和控制職業(yè)性疾病的發(fā)生。

一、適用范圍

本標準適用于所有存在鎘及其化合物職業(yè)暴露風險的行業(yè)和崗位，包括但不限于金屬冶煉、電池制造、顏料生產、塑料穩(wěn)定劑制備等領域。它為醫(yī)療專業(yè)人員提供了判斷勞動者是否發(fā)生職業(yè)性鎘中毒的依據，同時也為企業(yè)和監(jiān)管部門提供了管理和干預的指導。

二、診斷標準

2.1 接觸評估

首先需評估勞動者的鎘暴露水平，包括工作環(huán)境中的鎘濃度監(jiān)測和個人生物監(jiān)測（如尿鎘含量測定），以確定是否超過國家規(guī)定的安全限值。

2.2 臨床表現

鎘中毒的臨床癥狀可涉及多個系統(tǒng)，常見有呼吸道癥狀（如咳嗽、氣短）、消化系統(tǒng)問題（如惡心、嘔吐）、腎臟損傷（蛋白尿、腎功能減退）以及骨骼病變（骨痛、易骨折）等。

2.3 實驗室檢查

通過血液、尿液檢測鎘含量及其他相關生化指標變化，如尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性等，作為輔助診斷依據。

三、處理原則

3.1 立即脫離接觸

一旦確診或高度懷疑鎘中毒，首要措施是立即將患者從鎘暴露環(huán)境中移出，避免繼續(xù)傷害。

3.2 對癥治療

根據患者的具體癥狀提供相應治療，如使用藥物緩解呼吸困難、控制疼痛、保護腎臟功能等。

3.3 支持性療法

加強營養(yǎng)支持，必要時進行血液凈化治療，以促進體內鎘的排出和恢復受損器官功能。

3.4 康復與隨訪

患者應接受長期的健康監(jiān)測和康復指導，定期復查尿鎘、腎功能等指標，評估康復情況和可能的后遺癥。

四、預防措施

強調企業(yè)必須采取有效措施降低工作場所鎘濃度，如改進生產工藝、增加通風設施、使用個人防護裝備等，并定期對員工進行健康檢查和職業(yè)健康教育，以預防鎘中毒的發(fā)生。

該標準通過上述診斷與處理原則，構建了一套全面的職業(yè)健康安全保障體系，旨在早期發(fā)現、及時處理職業(yè)性鎘中毒，保障勞動者的身體健康和生命安全。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1987-05-25 頒布
  • 1988-05-01 實施
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