嬰幼兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)20110602張誼.ppt

嬰幼兒營養(yǎng)與 喂養(yǎng)指導(dǎo),獨(dú)山縣婦幼保健所 吳茜,2,主 要 類 容,嬰幼兒喂養(yǎng)的重要性 喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)的目的 嬰幼兒喂養(yǎng)推薦 母乳喂養(yǎng) 輔食添加,嬰幼兒喂養(yǎng)的重要性,兒童健康和早期發(fā)展的基礎(chǔ)是營養(yǎng) 早期營養(yǎng)投入決定生命后期的質(zhì)量和健康水平 早期喂養(yǎng)不當(dāng)造成的損失后期難以彌補(bǔ),良好開端 健康一生,健 康,健康是指一個人身心健康和具有良好的社會適應(yīng)狀態(tài)。 它包含了有充足的精力、穩(wěn)定的情緒、敏銳的頭腦去勝任體力和腦力工作的需要；有良好的體質(zhì)去抵抗疾病的侵襲和預(yù)防慢性疾?。ǜ哐獕?、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等）的發(fā)生；延緩衰老，健康長壽，提高生命質(zhì)量。 要獲得這樣的健康，我們必須從小注意孩子的營養(yǎng)、鍛煉、環(huán)境、生活方式的選擇和培養(yǎng)。,6,喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)的目的,促進(jìn)轄區(qū)6個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率的提高； 對兒童家長進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、食物轉(zhuǎn)換、合理膳食、飲食行為等科學(xué)喂養(yǎng)知識的指導(dǎo)，預(yù)防營養(yǎng)性疾病，促進(jìn)兒童健康。,7,嬰幼兒喂養(yǎng)推薦,純母乳喂養(yǎng)是生后6個月內(nèi)嬰兒的首選喂養(yǎng)方式，有助于嬰幼兒獲取最佳的生長、發(fā)育及健康狀態(tài)。 嬰兒6個月以后需要及時、足夠、安全和適當(dāng)添加輔食，同時繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上 嬰幼兒喂養(yǎng)全球戰(zhàn)略2002,8,母乳喂養(yǎng)內(nèi)容介紹,母乳喂養(yǎng)的重要性 乳汁的產(chǎn)生和分泌 母乳喂養(yǎng)的方法,9,一、母乳喂養(yǎng)的重要性,10,母乳喂養(yǎng)的好處,母乳喂養(yǎng) 有利于親子關(guān)系及發(fā)育 有助于推遲再次妊娠 保護(hù)母親健康 比人工喂養(yǎng)的成本低 ,母乳 營養(yǎng)好 容易消化和利用 預(yù)防感染 ,11,母乳喂養(yǎng)有益于親子關(guān)系,母子間的親密相愛關(guān)系 母親更有滿足感、保護(hù)母親 嬰兒哭得較少 嬰兒更有安全感,12,預(yù)防感染,2/5,13,初乳,14,人工喂養(yǎng)的缺點(diǎn),干擾親子關(guān)系 更多的腹瀉和遷延性腹瀉 更頻繁的呼吸道感染 營養(yǎng)不良；維生素A缺乏 更容易發(fā)生過敏和牛奶不耐受 ,增加患某些慢性疾病的危險 肥胖 智力測驗的評分較低 母親可能很快再次妊娠 增加母親貧血、卵巢癌及乳腺癌的危險 ,15,母乳和動物乳汁的營養(yǎng)成分比較,16,母乳和動物乳汁的營養(yǎng)成分,17,母乳中的宏量營養(yǎng)素產(chǎn)能比例適宜,18,不同乳類中的蛋白質(zhì)質(zhì)量不同,19,各時期母乳成分的不同,初乳和成熟乳的不同,20,二、乳汁的產(chǎn)生和分泌,21,乳房解剖,22,兩個重要的反射,催乳素反射 哺乳后分泌，準(zhǔn)備下次哺乳,夜間哺乳,吸吮shun 吸吮 吸吮,催產(chǎn)素反射 哺乳前和哺乳時分泌促使乳汁流出,23,幫助和阻礙催產(chǎn)素反射,焦慮 緊張 疼痛 懷疑,阻礙反射的事情,對反射有幫助的事情,想到寶寶可愛之處 聽到寶寶的聲音 看到寶寶 觸摸寶寶 自信,24,母乳中的抑制因子,如果乳房充滿乳汁則泌乳停止,Inhibitor,25,三、母乳喂養(yǎng)的方法,26,含接良好的表現(xiàn),嬰兒口上方有更多的乳暈 嬰兒嘴張得很大 下唇向外翻 嬰兒下頜碰到乳房,27,與嬰兒進(jìn)食有關(guān)的反射,覓食反射 觸及嬰兒嘴唇時，嬰兒張嘴把舌伸向下向前 吸吮反射 當(dāng)物質(zhì)觸及上腭時嬰兒吸吮 吞咽反射 口中充滿乳汁時嬰兒吞咽,用乳頭輕觸嬰兒的嘴唇 直到嬰兒嘴張大 很快地把嬰兒移向乳房，讓其下唇在乳頭的下方,28,母乳喂養(yǎng)的姿勢,嬰兒的頭和身體呈一條直線 嬰兒身體貼近母親 嬰兒頭和頸得到支撐 嬰兒貼近乳房，鼻子對著乳頭,目光交流 只要母嬰能夠舒服地哺乳,29,喂養(yǎng)姿勢：坐式,30,喂養(yǎng)姿勢：躺式,31,托住母親的乳房,手貼在乳房下的胸壁上 食指托住乳房 拇指在上方 母親的手指不要離乳頭太近,32,33,有效吸吮,慢而深的吸吮，有停頓 吸吮時雙頰鼓起 嬰兒吃飽后釋放乳房 母親有射乳反射,34,母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵,早開奶 可在臍帶結(jié)扎后1小時內(nèi)開奶； 按需哺乳 指母乳喂養(yǎng)過程中不應(yīng)嚴(yán)格限制哺乳的間隔時間，無論白天或夜里，只要孩子想吃或母親奶脹就應(yīng)該喂奶。為保證6個月內(nèi)孩子有足夠的母乳攝入量，每天至少進(jìn)行8次母乳喂養(yǎng)，約23小時1次； 正確的喂奶姿勢 哺乳的最佳姿勢是母子都感到舒服和放松的姿勢，可以坐位也可以臥位。 ,35,幫助母親解決母乳喂養(yǎng)中的困難,母乳不足 小兒哭鬧 拒吃母乳,母乳喂養(yǎng)常見困難有那些？,疲憊,36,添加輔食,37,輔食添加內(nèi)容介紹,輔食添加的定義 輔食添加的重要性 輔食添加的方法 補(bǔ)充鐵和Vit A的食物 喂養(yǎng)技術(shù),38,一、輔食添加的定義,輔食添加是指給予母乳之外的其他食物，也稱嬰兒食物轉(zhuǎn)換。 這些食物稱為輔食（換乳食物），它將逐漸成為6個月以上兒童的主要食物來源。,39,二、輔食添加的重要性,是促進(jìn)生長發(fā)育潛能發(fā)揮的重要時期 生長發(fā)育的需要 增加營養(yǎng)密度和擴(kuò)展?fàn)I養(yǎng)譜 鍛煉口腔肌肉和舌的運(yùn)動 培養(yǎng)飲食行為的重要過程,40,繼續(xù)母乳喂養(yǎng),在合理添加輔食的同時繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上有助于兒童生長發(fā)育和健康。,41,各年齡所需能量和母乳提供的能量,42,輔食添加的最佳時期,6個整月時，為了兒童健康生長，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并開始添加其他食物。,43,嬰兒需要輔食的特征表現(xiàn),嬰兒體重達(dá)到6.5-7公斤，坐姿正確時能抬起頭。,嬰兒的伸出反射(指將非液體物品放到嘴前時，嬰兒張嘴并將舌頭向上向前伸出的本能)消失。,44,嬰兒需要輔食的特征表現(xiàn),嬰兒看到碗里的食物時，頭向前靠，流口水，甚至張開嘴巴，表明嬰兒對半固體食物感興趣。 嬰兒在兩次喂奶之間頻繁啼哭，說明單純的喂奶已經(jīng)不能滿足孩子的需要。 嬰兒體重增長不良。 嬰兒每天吃奶量達(dá)到或超過1000ml。,45,過早添加輔食的危害,過早添加輔食（在6個月前）可能引起： 輔食取代母乳 營養(yǎng)素不足 增加患病危險 缺乏保護(hù)因子、不如母乳清潔、難以消化 增加母親再次懷孕危險,46,過晚添加輔食的危害,兒童沒有得到所需營養(yǎng) 兒童生長發(fā)育減慢 發(fā)生營養(yǎng)不良和營養(yǎng)缺乏,47,三、輔食添加的方法,48,輔食添加的原則-1,及 時頻繁純母乳喂養(yǎng)不能滿足嬰兒對能量和營養(yǎng)的需要時，就應(yīng)該及時添加輔食。 足 夠輔食應(yīng)該提供充足的營養(yǎng)素，以滿足嬰兒生長發(fā)育的營養(yǎng)需求。,49,輔食添加的原則-2,安 全輔食的制備和儲存都應(yīng)該保證清潔衛(wèi)生，使用清潔的雙手和容器，同時不用奶瓶和奶嘴喂食。 適 當(dāng)依據(jù)孩子食欲和吃飽的信號提供食物，并且做到進(jìn)餐次數(shù)和喂養(yǎng)方法符合孩子年齡要求。,50,食物的量要充分,51,補(bǔ)充能量的食物 輔食的粘稠度,稠得能停留在勺子里的食物，可以給兒童提供更多的能量。,52,輔食的品種,谷物稠粥提供能量 動物性食物能使孩子更強(qiáng)壯 奶制品應(yīng)盡量每天都讓孩子吃 豆和花生等食物對兒童很有益，但要避免吸入氣管 深綠色和黃色蔬菜、水果，有利于兒童擁有健康的眼睛，并能減少感染。,53,輔食品種多樣化,輔食品種應(yīng)多樣化以滿足嬰兒對各種營養(yǎng)素的需要，尤其要注意預(yù)防能量、鐵、鋅和維生素A的缺乏。 6個月以上的嬰兒每天都應(yīng)該吃肉類、禽類、魚或蛋。,54,輔食添加的順序,首先是強(qiáng)化鐵的谷類食物。 其次是蔬菜和水果。 最后是魚類、禽類和肉類。,55,添加輔食的方法,循序漸進(jìn) 由少到多 由稀到稠 由一次到多次 由一種到多種,56,四、補(bǔ)充鐵,57,鐵的不足,鐵吸收的需要和供給,58,動物性食物是鐵的最好來源,肉類、動物肝臟、動物血是鐵的最好來源 禽類、魚類、蝦類、貝類也是鐵的很好來源 蛋類、奶類是許多營養(yǎng)素的豐富來源 兒童應(yīng)該每天吃動物性食品,59,含鐵和含鋅量豐富的食物,含鐵量豐富的食物 動物肝臟、血及瘦肉中的鐵容易吸收。 雞蛋黃、深綠色蔬菜中的鐵不易吸收。 含鋅量豐富的食物 動物肝臟、血及瘦肉。 貝類和雞蛋黃。,60,影響鐵吸收的因素,食物含鐵量 鐵的類型（肉類比蛋類和植物容易吸收） 其它食物組合 貧血兒童吸收率高,61,五、喂養(yǎng)技術(shù),鼓勵進(jìn)食 不強(qiáng)迫喂食 積極喂養(yǎng) 親子交流 學(xué)習(xí)和關(guān)愛,62,積極的喂養(yǎng)行為,對孩子饑餓的提示和信號要敏感 幫助孩子進(jìn)食 緩慢和耐心地喂食 鼓勵進(jìn)食，但不強(qiáng)迫 喂食時和孩子說話，并有眼神接觸,63,緩慢和耐心地喂食,緩慢和耐心地給嬰兒喂食，時間以不超過30分鐘為宜。鼓勵孩子進(jìn)食，但不強(qiáng)迫進(jìn)食。,兒童需要學(xué)習(xí)進(jìn)食，家長應(yīng)給予鼓勵和幫助，還要很有耐心。,64,注意喂養(yǎng)方法和環(huán)境,如果孩子偏食挑食，可采取把不同的食物混合在一起、調(diào)節(jié)口味和烹調(diào)方法等手段，并鼓勵孩子進(jìn)食。,如果孩子對進(jìn)食興趣不高，注意是否就餐環(huán)境容易使孩子分心，應(yīng)有清潔和相對固定的就餐地點(diǎn)。,65,幫助兒童進(jìn)食,用微笑、眼神接觸和鼓勵的言語應(yīng)答孩子 在孩子情緒良好時喂食 食物的口味多樣化 當(dāng)孩子停止進(jìn)食時，應(yīng)等待，然后再次喂 給孩子能用手抓的食物使孩子能自己吃 家長專心給孩子喂食或觀察孩子進(jìn)食,66,兒