五節(jié)生物制品及其應(yīng).pptVIP

第五節(jié) 生物制品及其應(yīng)用,生物制品： 在人工免疫中，可用于預(yù)防、治療和診斷用的來自生物的各種制劑。 一、人工自動(dòng)免疫生物制品： 1.疫苗：活疫苗和死疫苗 2.類毒素 3.自身疫苗 4.化學(xué)疫苗 5.基因工程疫苗,活疫苗(live vaccine)：指用人工變異的方法使病原體減毒或從自然界篩選 病原菌的無毒株或微毒株所制成的活微生物制劑，有時(shí)也稱減毒活疫苗(attenuated vaccine)。 如卡介苗( BCG，Bacille Calmette-Guerin)、鼠疫菌苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗的和麻疹疫苗等?；钜呙邕M(jìn)入 機(jī)體后能繼續(xù)繁殖，故一般接種劑量低，只要接種一次即可獲得持久(一般35年)、可靠的免疫效果。其缺點(diǎn)是不易保存。 死疫苗(dead vaccine)：用物理或化學(xué)方法將病原微生物殺死，但仍保留原 有的免疫原性 的疫苗，稱死疫苗。例如百日咳、傷寒、霍亂、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、森林 腦炎、鉤端螺旋體、斑疹傷寒和狂犬病疫苗等。死疫苗的用量較大，須多次接種，持續(xù)時(shí)間短 (數(shù)月至1年)，有時(shí)還會(huì)引起機(jī)體發(fā)熱、全身或局部腫痛等反應(yīng)。,2.類毒素：系細(xì)菌的外毒素經(jīng)甲醛脫毒后仍保留原有免疫原性的 生物制品。目前應(yīng)用的精制類毒素是將類毒素吸附在明礬或磷酸鋁等佐劑上，以延緩它 在體內(nèi)的吸收、延長作用時(shí)間和增強(qiáng)免疫效果。常用的類毒素有破傷風(fēng)類毒素和白喉類毒素等。 3.自身疫苗：又稱自體疫苗，指用從病人 自身病灶中分 離出來的病原微生物所制成的死疫苗。例如由葡萄球菌引起的反復(fù)發(fā)作的慢性化膿性感染或 由大腸桿菌引起的尿路感染等，當(dāng)用抗生素治療無效時(shí)，就可設(shè)法從其自身病灶中分離病原 菌，制成死疫苗并多次皮下注射，有可能治愈。 4.化學(xué)疫苗：用化學(xué)方法提取病原體中有效免疫成分而制成的疫苗。其成分一般比單位疫苗更為簡單。例如肺炎鏈球菌的莢膜多糖或腦膜炎球菌的莢膜多糖都可制成多糖化學(xué)疫苗。 3、多肽疫苗：用人工合成的高免疫原性多肽片段 制成的疫苗，稱為 多肽疫苗。例如乙型肝炎表面抗原的各種合成類似 物、人工合成的白喉毒素的14肽，以及流感病毒血凝素的18肽等。,5.基因工程疫苗：這是一類通過DNA重組技術(shù)獲得的新型疫苗，又稱DNA重 組疫苗。利用基 因工程新技術(shù)已獲得了一系列有實(shí)用價(jià)值的疫苗。例如成功地保留免疫原性的病毒蛋白口蹄疫病毒疫苗;編碼HGBsAg基因插入釀酒酵母基因組中表達(dá)成功的DNA重組乙型肝炎疫苗;把HBsAg、流感病毒血凝素或單純皰疹病毒基因插 入 牛痘苗基因中，已能制得可用簡單針刺法接種的多價(jià)疫苗。,二、人工被動(dòng)免疫生物制品（用于免疫治療的生物制品） （一）特異性免疫治療劑抗血清、抗體與iRNA 1.抗毒素 2.抗病毒血清 3.抗菌血清 4.免疫球蛋白制品 （二）非特異性的免疫治療劑免疫調(diào)節(jié)劑 1.轉(zhuǎn)移因子 2.白細(xì)胞介素-2 3.胸腺素 4.殺傷性T細(xì)胞 5.卡介苗 6.小棒桿菌 7.干擾素,人工被動(dòng)免疫生物制品： （一）特異性免疫治療劑（人工免疫后引起的含某種主要抗體的血清） 1.抗毒素：用類毒素多次注射馬等實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，待其產(chǎn)生大量特異性抗體后，經(jīng)采血、分離血清并經(jīng)濃縮純化后的制品，即稱抗毒素(antitoxin)。抗毒素主要用于治療因細(xì) 菌外毒素引起的疾病，也可用于應(yīng)急預(yù)防。常用的有破傷風(fēng)精制抗毒素、白喉精制抗毒素。毒蛇咬傷也可用蛇毒抗毒素來治療。此外，還有肉毒抗毒素和氣性壞疽多價(jià)抗毒素等。 2.抗病毒血清：用病毒免疫動(dòng)物，取其血清并制成的精制品稱為抗病毒血清( antiviral serum)。由于當(dāng)前還缺乏治病毒病的有效藥物，故在某些病毒感染的早期或伏期， 可采用抗病毒血清來治療。例如抗痢毒3、7型血清可用于早期治療嬰幼兒的腺病毒肺炎， 抗狂犬病病毒血清可治療被狂犬嚴(yán)重咬傷的病人，此外，還有抗乙型腦炎毒血清等。,3.抗菌血清：在本世紀(jì)40年代發(fā)明磺胺藥和發(fā)現(xiàn)青霉素等抗生素以前，抗菌 血清曾被用于治療肺炎、鼠疫、百日咳和炭疽等細(xì)菌性傳染病。目 前除在極少數(shù)細(xì)菌例如由Pseudomonas aeruginosa（銅綠假單胞菌，俗稱“綠膿桿菌”） 耐藥菌株引起的傳染病治療中尚有使用外，抗菌血清已被淘汰。 4.免疫球蛋白制品； 5.免疫核糖核酸,（二）非特異性的免疫治療劑免疫調(diào)節(jié)劑 能增強(qiáng)、促進(jìn)和調(diào)節(jié)免疫功能的非特異性生物制品，稱為免疫調(diào)節(jié)劑。它在治療免疫功能低下、某些繼發(fā)性免