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2019/5/7,針灸治療,針灸臨床教研室 陳梅,落 枕,2019/5/7,針灸治療,落枕（stiff neck）是指急性單純性頸項強痛，活動受限的一種病證，系頸部傷筋。 輕者45日自愈，重者可延至數(shù)周不愈；如果頻繁發(fā)作，常常是頸椎病的反映。,2019/5/7,針灸治療,【病因病機】,頸項側部主要由手三陽和足少陽經(jīng)所主，因此，手三陽和足少陽筋絡受損，氣血阻滯，為本病的主要病機。 西醫(yī)學認為本病是各種原因?qū)е骂i部肌肉痙攣所致。,2019/5/7,針灸治療,【辨證】,主癥 頸項強痛，活動受限，頭向患側傾斜，項背牽拉痛，甚則向同側肩部和上臂放射，頸項部壓痛明顯。 風寒襲絡 氣血瘀滯,2019/5/7,針灸治療,【治療】 1基本治療,治法 舒筋通絡，活血止痛。以局部阿是穴及手太陽、足少陽經(jīng)穴為主。 主穴 外勞宮 阿是穴 肩井 后溪 懸鐘 配穴 操作 毫針瀉法。先刺遠端穴落枕、后溪、懸鐘，持續(xù)捻轉，囑患者慢慢活動頸項，一般疼痛可立即緩解。再針局部的腧穴，可加艾灸或點刺出血。 方義,2019/5/7,針灸治療,2其他治療,（1）拔罐法 （2）耳針法,2019/5/7,針灸治療,【按語】,1針灸治療本病療效極好，常立即取效，針后可配合推拿和熱敷。 2睡眠時應注意枕頭的高低要適度，避免風寒。 3中老年人反復出現(xiàn)落枕時，應考慮頸椎病。,2019/5/7,針灸治療,頸椎病,2019/5/7,針灸治療,頸椎?。╟ervical spondylosis）是指頸椎間盤退行性變及頸椎骨質(zhì)增生，刺激或壓迫了鄰近的脊髓、神經(jīng)根、血管及交感神經(jīng)，并由此產(chǎn)生頸、肩、上肢一系列表現(xiàn)的疾病，稱其為頸椎骨性關節(jié)病，簡稱頸椎病。 西醫(yī)將頸椎病分為5型，即頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型和交感型。,2019/5/7,針灸治療,頸型、神經(jīng)根型和椎動脈型的鑒別,2019/5/7,針灸治療,【病因病機】,感受外邪、跌仆損傷、動作失度，可使項部經(jīng)絡氣血運行不暢； 肝腎不足，筋骨失養(yǎng)； 經(jīng)絡受阻； 頸椎病主要與督脈和手、足太陽經(jīng)密切相關。,2019/5/7,針灸治療,【治療】,治法 活血通經(jīng)。以頸夾脊及手足太陽、足少陽經(jīng)穴為主。 取穴 風池 頸夾

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