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1、危重病人外出檢查護(hù)理,ICU的部分危重患者由于治療和診斷的需要,須轉(zhuǎn)運(yùn)到功能科室進(jìn)行一些大型設(shè)備的檢查,如CT、MRI,這期間存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)甚至意外發(fā)生,為避免這些風(fēng)險(xiǎn)、意外發(fā)生,因此,制度完善的防范措施尤為重要,這樣既為安全轉(zhuǎn)運(yùn)提供了方便又為臨床明確診斷后的治療確定方案 。,防范措施,制定完善的外出計(jì)劃 外出攜帶的物品準(zhǔn)備 轉(zhuǎn)運(yùn)中的注意事項(xiàng),做好充分的外出人員準(zhǔn)備:,患者的主管醫(yī)師首先做好必要的告知義務(wù),取得患者、家屬、或有關(guān)人士的同意、理解與合作,做好書面記錄并通知護(hù)理人員。 向功能科室通報(bào)患者病情,以利于功能科室做好檢查病人的準(zhǔn)備。 電話聯(lián)系綠色通道,確保其通暢無阻,根據(jù)路途及病情需要
2、聯(lián)系救護(hù)車,充分物品準(zhǔn)備及相關(guān)科室的交流溝通與合作,可保證患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中的道路通暢以及到達(dá)檢查科室后檢查治療工作的順利進(jìn)行。,高年資或經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士:,該護(hù)士接到患者外出檢查的通知后,再次熟悉患者病情,熟知患者的護(hù)理禁忌(如頸椎損傷患者的搬運(yùn)方法)。 向患者做好解釋,尤其對(duì)清醒患者,一定要告訴患者外出檢查的目的和必要性,以消除患者緊張、恐懼等心理,從而能很好地配合醫(yī)務(wù)人員安全轉(zhuǎn)運(yùn)。 做好患者的氧儲(chǔ)備,有效清理呼吸道分泌物,確保患者氣道通暢。,建立靜脈通路。 整理并妥善固定各種管路(氣管導(dǎo)管、各種引流管等),以防轉(zhuǎn)運(yùn)途中管路脫落,部分管路做好刻度標(biāo)示。 書面記錄患者外出檢查前的生命體征。為轉(zhuǎn)運(yùn)途
3、中和返回科室后的監(jiān)護(hù)提供準(zhǔn)確、及時(shí)的信息支持。,外出攜帶的物品準(zhǔn)備:,急救藥箱,內(nèi)備基本搶救藥品如心臟三聯(lián),升壓藥及抗心律失常,呼吸興奮劑等常用急救藥品。 急救物品:便攜式監(jiān)護(hù)儀、 氧氣袋或氧氣瓶、呼吸設(shè)備(簡(jiǎn)易呼吸器或便攜式呼吸機(jī)),吸引器,吸痰管,注射器,口咽通氣道等。 其他物品:如棉被或棉褥,安全護(hù)具或約束帶等。,轉(zhuǎn)運(yùn)中的注意事項(xiàng),轉(zhuǎn)運(yùn)途中醫(yī)護(hù)人員的位置要分配好,責(zé)任分工要明確,一方面便于觀察患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中有無病情變化,另一方面當(dāng)緊急情況發(fā)生時(shí),可以分秒必爭(zhēng)、忙而不亂的采取急救措施。,轉(zhuǎn)運(yùn)途中密切觀察患者的病情、神志、瞳孔、呼吸、心率、脈律及末梢血氧飽和度,靜脈液路情況,察看各管路連接、固
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