四川省人民醫(yī)院心血管?？谱o士考核試題及答案

犯川省人民醫(yī)院心血管?？谱o士考核試題

一.選擇題

(1).室性早搏的心電圖表現(xiàn)下列哪項錯誤：()［單選題］*

A.異位起搏點在房室交界區(qū)V

B.QRS波前無P波

C.QRS波形態(tài)異常

D.T波與主波方向相反

E.有完全性代償間歇

(2).下列哪項不是嚴(yán)重心'律失常先兆：()［單選題］*

A.室性早搏出現(xiàn)在前一搏動的T波上

B.頻發(fā)性室性早搏＞5次min

C.多源性室性早搏

D.室性早搏呈二聯(lián)律

E.竇性心動過速V

(3).電極復(fù)律前正確的準(zhǔn)備措施是:()［單選題］*

A.停服洋地黃2-3天V

B.禁食4h,排空大小便

C.褥墊保證松軟無硬物

D.暫時拔除吸氧導(dǎo)管

E.忌用鎮(zhèn)靜劑

(4).慢性風(fēng)心病最常見的瓣膜病變范圍:()［單選題］*

A.單純二尖瓣V

B.二尖瓣合并主動脈瓣

C.單純主動脈瓣

D.主動脈瓣合并肺動脈瓣

E.肺動脈瓣合并三尖瓣

(5).下列哪種疾病引起右心室后負荷增加：()［單選題］*

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.阻塞性肺氣腫V

C.三尖瓣關(guān)閉不全

D.房間隔缺損

E.貧血性心臟病

(6).急曲市水腫特征性表現(xiàn)是：()［單選題］*

A.端坐呼吸

B.聞哮鳴音

C.嚴(yán)重氣急

D.咳粉紅色泡沫痰V

E.口卮青紫伴大汗

⑺.治療心功能不全時，洋地黃化的臨床意義在于：()［單選題］*

A.加強心肌收縮力V

B.減慢心率和傳導(dǎo)

C.維持心臟最有效的排血量

D.加強利尿

E.改善內(nèi)臟瘀血情況

(8).成人竇性頻率超過多少為竇性心動過速：()［單選題］*

A.120次/min

B.100次/mirW

C.80次/min

D.160次/mn

E.180次/min

(9).引起左室后負荷增加的主要因素是：()［單選題］*

A.肺循環(huán)高壓

B.體循環(huán)高壓V

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.血容量增加

E.左向右分流的先天性心螭

(10).下列哪項符合高血壓的治療原則：()［單選題］*

A.聯(lián)合用藥，達到降壓目的后停藥

B.癥狀不重者，不宜用降壓藥

C.聯(lián)合用藥，達到降壓目的后短期服用維持量

D.聯(lián)合用藥，達到降壓目的后長期服用維持量V

E.間斷用藥，避免產(chǎn)生抗藥性

(11).心電監(jiān)護發(fā)現(xiàn)以下情況需準(zhǔn)備急救處理，哪項除外：()［單選題］*

A.持久性心房顫動。

B.反復(fù)短陣性室速

C.三度房室傳導(dǎo)阻滯

D.多源性室早呈二聯(lián)律

E.室性早搏Ron-T現(xiàn)象

(12).房顫發(fā)生后易引起明附合并癥：()［單選題］*

A.嚴(yán)重心力衰竭

B.心源性休克

C.體循環(huán)動脈栓塞V

D.神志模糊、抽搐

E.肺內(nèi)感染

(13).給急性M水腫患者吸氧，氧流量最好為：()［單選題］*

A.l-2L/min

B.2-3L/min

C.3-4L/min

D.4-6L/min

E.6-8L/minV

(14).急性心肌梗死早期最重要的治療是：()［單選題］*

A.絕對臥床休息，吸氧，避免過度緊張和焦慮，

B.低分子右旋糖配

C.極化液治療

D.能量合劑

E.洋地黃

(15).下列各項中不屬洋地黃中毒表現(xiàn)的是：()［單選題］*

A.心動Sil

B.心動過緩

C.心'律不齊

D.視力模糊

E.震顫抽搐V

(16).急性心肌梗死發(fā)生心'律失常的處理，下列哪組不正確:()［單選題］

A.室性早搏——利多卡因

B.室顫一非同步直流電除顫

C.陣發(fā)室速——洋地黃V

D.竇性心動過緩——阿托品

E.三度房室傳導(dǎo)阻滯一安裝心臟起搏器

(17).治療急性肺水腫不當(dāng)?shù)氖牵?)［單選題］*

A.取坐位兩腿下垂

B.口服地高辛V

C.高流量吸氧

D.靜注氨茶堿

E.皮下注射嗎啡

(18).廣泛前壁心肌梗死特征性的心電圖改變應(yīng)見于：()［單選題］*

A.VI_V3

B.V3-V5

C.V5、I、aVL

D.VI-V5V

E.n、m、aVF

(19).在急性心肌梗死的輔助檢查中，哪項不支持急性心肌梗死的診斷：()［單選題］*

A.心電圖出現(xiàn)病理性Q波

B.嗜酸性粒細胞顯著增高V

C.紅細胞沉降率加速

D.乳酸脫氫酶增高

E.肌酸磷酸激酶增高

(20).鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的是：()［單選題一

A.疼痛的輕重

B.疼痛時間的長短

C.有無誘因

D.心電圖有無病理性Q波V

E.心電圖有無T波倒置

(21).急性心肌梗死在監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)哪種情況應(yīng)作緊急處理：()［單選題］*

A.室性早搏每分鐘3次

B.竇性心律不齊

C.心房顫動

D.一度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室性早搏出現(xiàn)在前一搏動的T波上V

(22).急性前間壁心肌梗死的心電圖改變出現(xiàn)在：()［單選題］*

A.n、m、aVF

B.VI、V2、V3V

C.V1-V6

D.V5、V6

E.V3、V4、V5

(23).高血壓病分期標(biāo)準(zhǔn)，最主要的依據(jù)是：()［單選題］*

A.病程長短

B.血壓增高程度V

C.癥狀輕重

D.心、腦、腎損傷及功能代償情況

E.血壓能否降至正常

(24).左心功能不全最嚴(yán)重的表現(xiàn)是:()［單選題］*

A.心悸、氣短

B.咳嗽、咳痰增多

C.肺水腫。

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.心律失常

(25).二尖瓣狹窄早期大咳血的原因是：()［單選題］*

A.支氣管部膜微血管破裂V

B.肺水腫

C.支氣管靜脈破裂

D.合并肺炎

E.肺栓塞

（26）.診斷急性心肌梗死特異性最高的血清酶是：（）［單選題］*

A.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）

B.肌鈣蛋白I（cTnT）或T（cTnT）7

C.乳酸脫氫酶同工酶（LDH1）

D.肌酸激酶（CK）

E.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

（27）.洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是：（）［單選題］*

A.Q-T間期縮短

B.心電圖AT-T魚鉤狀改變

C.竇性心動過緩

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室性早搏二聯(lián)律V

.引起右心室前負荷增加的疾?。海ǎ蹎芜x題］*

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.三尖瓣關(guān)閉不全V

D.房間隔缺損

E.阻塞性肺氣腫

（29）.下列哪項應(yīng)慎用洋地黃：（）［單選題］*

A.房室傳導(dǎo)阻滯V

B.充血性心力衰竭

C.室上性心動過速

D.心率快的心房顫動

E.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

(30).急性心肌梗死患者應(yīng)避免排便用力，其目的主要是防止：()［單選題］*

A.用力過度引起虛脫

B.腹壓加劇導(dǎo)致嘔吐

C.血壓陡升致腦溢血

D.誘發(fā)心'律失常致猝死V

E.血流加速引起腦栓塞的.

(31).急性心肌梗死發(fā)病3天的患者，在飲食上應(yīng)注意:()［單選題］*

A.少食多餐V

B.按病人要求配餐

C.少量流質(zhì)飲食，每日2次

D.多吃雞蛋

E.禁食

(32)男性，65歲，冠心病患者，重度體力活動時，有心悸、氣短，可診斷為：()［單選題*

A.心功能I級V

B.心功能II級

C.心功能E級

D.心功能IV級

E.以上都不是

(33)給患者投用洋地黃類藥物前，護士應(yīng)先測量：()［單選題］*

A.體溫

B.脈搏V

C.呼吸

D.血壓

E.體重

(34).二尖瓣狹窄時血液動力學(xué)改變首先引起：()［單選題］*

A.左心房肥大V

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.肺動脈擴張

E.肺瘀血

(35).下列哪項屬于心功能二級：()［單選題］*

A.體力活動輕度受限，較重活動出現(xiàn)癥狀V

B.端坐呼吸

C.體力活動明顯受限，較輕活動出現(xiàn)癥狀

D.休息時亦有呼吸困難

E.體力活動不受限

(36).在心電圖上，一度房室傳導(dǎo)阻滯與其他較嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯間最根本區(qū)別是：()［單選題］*

A.PR間期延長

B.心室律不整齊

C.心率大于40次/min

D.QRS波無脫漏，

E.S-T段和T波變化

(37).高血壓腦病指的是：()［單選題］*

A.血壓過高引起的頭痛

B.腦血管破裂出血

C.腦血栓形成

D.普遍而劇烈的腦血管痙攣引起腦水腫V

E.肢體偏癱，失語不可恢復(fù)

(38).預(yù)防風(fēng)心病加重的根本措施是：()［單選題］*

A.積極治療心衰

B.積極鍛煉身體

C.清淡飲食

D.預(yù)防和治療鏈球菌感染V

E.以上均不是

(39).心衰病人的護理，下列哪項是錯誤的：(D［單選題］*

A.根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式V

B.給予低鹽易消化飲食

C.保持大便通暢，囑患者勿用力大便

D.嚴(yán)重左心衰竭者，應(yīng)立即取平臥位休息

E.控制靜脈補液速度

(40).血壓突然升高、劇烈頭痛、抽搐、昏迷的患者,診斷屬下列哪項。()［單選題］*

A.高血壓病一期

B.高血壓病二期

C.高血壓病三期

D.急進型高血壓

E.高血壓腦病V

(41).心力衰竭患者的飲食，下列哪項不妥：()［單選題］*

A.適當(dāng)限制鈉鹽

B.高熱量V

C.少量多餐

D.補充富含鉀、鎂的食物

E.需攝入合適量纖維素的食物

(42).高血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是：()［單選題］*

A.絕對臥床休息

B.降低顱內(nèi)壓

C.迅速降低血壓V

D.給予氧氣吸入

E.限制鈉鹽攝入

(43).心絞痛發(fā)作時不出現(xiàn)下列哪項心電圖改變：()［單選題］*

A.ST段降低>0.05mV

B.T波平坦、雙相或倒置

C.ST段降｛氐，伴T波倒置

D.QRS波群>0.12sV

E.ST段抬高，伴T波倒置

(44).長期臥床的心力衰竭病人，其水腫最易出現(xiàn)的部位是:()［單選題］*

A.脛前

B.踝部

C.腹部

D.腰能部V

E.眼瞼

(45).左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是：()［單選題］*

A.痰液堵塞氣道

B.支氣管痙攣

C.左M受到擴大的心臟的壓迫

D.肺循環(huán)瘀血V

E.神經(jīng)反應(yīng)

(46).由于心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱為：()［單選題］*

A.預(yù)激綜合征

B.病竇綜合征

C.休克

D.抽搐

E.阿一斯綜合征V

(47).動脈血管又稱為：()［單選題］*

A.功能血管

B.阻力血管V

C.容量血管

D.運能血管

E.以上都不是

(48).循環(huán)系統(tǒng)的功能一般不包括：()［單選題］*

A.內(nèi)分泌功能

B.運輸血液

C.保持新陳代謝正常進行

D.維持和調(diào)節(jié)血壓

E.調(diào)節(jié)酸堿平衡V

(49).不屬于循環(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀的表現(xiàn)是：()［單選題］*

A.呼吸困難

B.發(fā)熱V

C.心悸

D.下肢水腫

E.心前區(qū)疼痛

(50).與心源性水腫的特征不符合的一項是：()［單選題］*

A.多見于右心衰竭

B.早期局限于身體低垂部位

C.常在活動后加重

D.嚴(yán)重病人有胸腔積液、腹水

E.水腫迅速，

(51).從左心衰竭發(fā)展到全心衰竭時，可減輕的表現(xiàn)是：()［單選題］*

A.發(fā)絹

B.呼吸困難V

C.頸靜脈怒張

D.下肢水腫

E.肝腫大

(52).護士給病人服用地高辛前應(yīng)先測量：()［單選題］*

A.體溫

B.脈搏V

C.血壓

D.呼吸

E.尿量

(53).左心室后負荷增加常見于()［單選題］*

A.回心血量增加

B.肺動脈高壓

C.血容量不足

D.嚴(yán)重貧血

E.循環(huán)阻力過高V

(54).右心室后負荷增加常見于()［單選題］*

A.房間隔缺損

B.貧血

C.肺動脈瓣狹窄V

D.室間隔缺損

E.二尖瓣狹窄

(55).直接引起左心后負荷加重的瓣膜病變是()［單選題］”

A.主動脈瓣狹窄，

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.肺動脈瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

(56).肝頸靜脈返流征陽性見于()［單選題］*

A.肺氣腫

B.肝硬化

C.右心肥大

D.右心功能不全，

E.左心功能不全

(57).左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是()［單選題］*

A.水腫

B.呼吸困難V

C.紫組

D.乏力

E.咯鐵銹色痰

(58)護士在發(fā)給心衰患者地高辛之前，應(yīng)先數(shù)心率，若心率少于多少次則不能給藥()［單選題］*

A.100次/min

B.90次/min

C.80次/min

D.70次/min

E.60次/mirW

(59).下列哪項是洋地黃中毒最常見的臨床()［單選題］*

A.惡心、嘔吐

B.室早二聯(lián)律V

C.Q-T間期縮短

D.出現(xiàn)奔馬律

E.黃視、綠視

(60).右心功能不全時，出現(xiàn)腹水主要是由于()［單選題］*

A.體循環(huán)靜脈壓明顯增高V

B.瘀血性肝硬化

C.血容量增多

D.血漿白蛋白明顯降低

E.毛細血管通透性明顯升高

(61).洋地黃中毒時不宜用鉀鹽治療的心律失常是()［單選題］*

A.房性期前收縮

B.心房顫動

C.室性期前收縮

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯V

E.室上性陣發(fā)性心動過速

(62).頻發(fā)期前收縮是指期前收縮的次數(shù)每分鐘至少出現(xiàn)()［單選題］*

A.3次以上

B.5次以上V

C.8次以上

D.10次以上

E.15次以上

(63).關(guān)于室性期前收縮的心目圖表現(xiàn)，錯誤的一項是()［單選題］*

A.有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波

B.T波方向與QRS波主波方向相反

C.QRS波群前、后可出現(xiàn)逆行的P波。

D.代償間歇完全

E.室性融合波

(64).不符合心房顫動的心電圖特征是()［單選題］*

A.出現(xiàn)形態(tài)，大小不一的f波

B.R-R間隔不相等

C.QRS波形態(tài)正常

D.竇性P波消失

E.心室率350-600次/minV

(65).確診心律失常最好的方法是()［單選題］*

A.心室晚電位

B.心臟磁共振成像(MRI)

C.心向量圖

D.心電圖檢查V

E.超聲心動圖檢查

(66).與典型室性期前收縮心目圖表現(xiàn)不符合的一項是()［單選題］*

A.提前出現(xiàn)QRS波

B.QRS波寬大畸開鄉(xiāng)，時限＞0.12s

C.QRS波前無相關(guān)P波

D.T波與QRS波群主波方向相同V

E.有完全代償間歇

(67).關(guān)于心房顫動的說法，正確的一項是()［單選題］*

A.多見于器質(zhì)性心臟病V

B.心房率多見350-600次/min

C.心室率快而規(guī)則

D.脈率大于心率

E.極易發(fā)生心源性暈厥

(68)心房曾頁動的心電圖表現(xiàn)為()［單選題］*

A.P波消失代之以f波，且R-R間期絕對不規(guī)則V

B.P-QRS-T波群消失,代之以不規(guī)則的波浪狀曲線

C.P波QRS波完全無關(guān)且P—P間期

D.連續(xù)3個或3個以上的房性期前收縮

E.P波消失代之以F波，R-R間期規(guī)則或不規(guī)則

(69)急性心肌梗死發(fā)生心室纖顫的先兆是()［單選題］*

A.室性期前收縮頻發(fā)、成對、多源V

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房性期前收縮

D.二度房室傳導(dǎo)阻滯

E.心房顫動

(70).高血壓患者每日鈉鹽攝入量應(yīng)限制在()［單選題］*

A.12克以下

B.10克以下

C.8克以下

D.6克以下V

E.1克以下

(71).急性心肌梗死發(fā)生率最高的并發(fā)癥是()［單選題］*

A.栓塞

B.心室壁瘤

C.心肌梗死后綜合征

D.心臟破裂

E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂V

(72).急性心肌梗死急性期的“損傷型"心電圖改變主要表現(xiàn)()［單選題］*

A,R波電壓降低

B.異常Q波

C.T波直立高聳

D.ST段抬高V

ET波對稱性

(73).心絞痛診斷中運動負荷試驗陽性指()［單選題］*

A.心電圖ST段水平型或下斜型壓低O.lmV,持續(xù)1分鐘

B.心電圖ST段水平型或下斜型壓低0.12mV,持續(xù)1分鐘

C.心電圖ST段水平型或下斜型壓低O.lmV,持續(xù)2分鐘丁

D.心電圖ST段水平型或下斜型壓低0.12mV,持續(xù)2分鐘

E.心電圖ST段水平型或下斜型壓低0.2mV，持續(xù)3分鐘

(74).終止陣發(fā)性室上性心動過速時，首選的措施是()［單選題］*

A.刺激迷走神經(jīng)V

B.靜脈注射西地蘭

C.靜脈注射普蔡洛爾

D.心臟電復(fù)律

E.靜脈注射胺碘酮

(75).心臟性猝死指的是急性癥狀發(fā)作多長時間內(nèi)？發(fā)生的以意識喪失為特征，由心臟原因引起的生物

學(xué)死亡()［單選題］*

A.5分鐘

B.10分鐘V

C30分鐘

D.1小時

E.2小時

(76).下列哪些情況不適合進行電復(fù)律治療()［單選題］*

A.室上性心動過速

B.快速心房顫動

C.藥物治療無效的心房撲動，

D.洋地黃中毒的心律失常V

E.室性心動過速

(77).下列哪項不屬于心肌梗死的臨床表現(xiàn)()［單選題］*

A.發(fā)熱

B.胸骨后劇烈疼痛

C.心動過速

D.心肌壞死標(biāo)記物增高

E.白細胞降低V

(78).冠心病預(yù)后最差的冠脈病變是()［單選題］*

A右冠狀動脈

B左冠狀動脈回旋支

C右冠狀動脈后降支

D左冠狀動脈主干V

E左冠狀動脈前降支

(79).原發(fā)性高血壓的主要死亡原因是()［單選題］*

A.心力衰竭

B.腎衰竭

C.腦血管病V

D.冠心病

E.主動脈夾層

(80).出現(xiàn)QT間期延長的尖端扭轉(zhuǎn)型室速的首選藥物是()［單選題］*

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.硫酸鎂V

B.美托洛爾

E.西地蘭

(81).患者男性14歲反復(fù)心悸，胸痛，伴勞力性呼吸困難三年，此次因突發(fā)暈厥兩次入院，查體胸骨左

緣，第三四肋間可聞及噴射性收縮期雜音，心電圖示左氧巴大有ST—T改變。擬診"肥厚型心肌病"入院。

診斷該病最有價值的檢查是()［單選題］*

A.心電圖

B.運動心電圖

C.超聲心動圖V

D胸片

E.核磁共振檢查

(82).急性病毒性心肌炎患者的最重要護理措施是()［單選題］*

A.保證病人充分休息和營養(yǎng)V

B.保證蛋白質(zhì)的供給

C.給予易消化的飲食

D.給予多種維生素

E.嚴(yán)格記錄每日出入量

(83).某病毒性心肌炎病人突然出現(xiàn)煩躁不安面色蒼白四肢濕冷及末端發(fā)絹,提示可能的并發(fā)癥是()

［單選題］*

A.急性左心衰竭

B.心源性休克V

C.室性早搏

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.心源性暈厥

(84).能有助于病毒性心肌炎確診的檢查是()［單選題］

A血沉增快

B.C反應(yīng)蛋白陽性

C.心肌損傷標(biāo)記物增高

D.血清血檢測

E.心內(nèi)膜心肌活檢V

(85)心肌炎最常見的病因是()［單選題］*

A.細菌感染

B.病毒感染V

C.真菌感染

D.螺旋體感染

E.立克次體感染

(86).青少年和運動員猝死的主要原因是()［單選題］*

A.擴張型心肌病

B.肥厚型心肌病V

C.限制型心肌病

D.離子通道病

E.圍生期心肌病

(87)我國最常見的縮窄性心包炎的病因是(C)［單選題］*

風(fēng)濕性V

化膿性

結(jié)核性

真菌性

創(chuàng)傷性

(88).感染性心內(nèi)膜炎最常見并發(fā)癥(B)［單選題］*

遷移性膿腫V

心力衰竭

細菌性動脈瘤

化膿性心包炎

心肌炎

(89).室速最常見于下列明附器質(zhì)性心臟病()［單選題］*

A.急性心結(jié)梗死V

B.心力衰竭

C.心臟瓣膜病

D.二尖瓣脫垂

E.心肌病

(90).姿性心律P-R間期的正常范圍()［單選題］*

A.0.06~0.10秒

B0.10~0.12秒

C9.20~0.25秒

D.0.12~0.20秒V

E.0.25~0.30秒

(91).主動脈瓣關(guān)閉不全X線檢查呈()［單選題］*

A.靴形心V

B.梨形心

C.燒瓶樣心

D.普大心

E,馬蹄樣心

(92).某高血壓患者，同時患支氣管哮喘，他不能使用哪種降壓藥物(D)［單選題］*

吠塞米

卡托普利

硝苯地平

阿替洛爾V

哌理嗪

(93).大多數(shù)高血壓患者受損臟器最為嚴(yán)重并占首位的是()［單選題］*

A.腎臟V

B.腦

C.眼底

D.心臟

E.肝臟

(94).對于急性心肌梗死急性期伴發(fā)室性期前收縮可早期應(yīng)用、以減少心室顫動的藥物是()［單選題］*

A.利多卡因

B.美西律

C.普羅帕酮

D.莫雷西嗪

E.P受