院感知識(shí)考試試卷與答案

院感知識(shí)考試試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人2.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天3.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離4.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的時(shí)間為（）A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)5.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.1小時(shí)；24小時(shí)C.2小時(shí)；12小時(shí)D.2小時(shí)；24小時(shí)6.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)7.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例9.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)10.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染11.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫12.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.集尿袋每天更換D.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管13.下列不屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.老年人B.免疫功能低下者C.青壯年人D.新生兒14.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播，微粒子直徑為（）A.≤5μmB.≥5μmC.≤10μmD.≥10μm15.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物D.醫(yī)源性傳播2.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后處理正確的是（）A.使勁擠壓傷口，盡量多擠出血液B.從近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液C.用肥皂水和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗后，用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒D.粘膜暴露可用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的粘膜3.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物4.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手5.關(guān)于醫(yī)院感染的易感人群，下列說法正確的是（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者易發(fā)生醫(yī)院感染B.嬰幼兒及老年人易發(fā)生醫(yī)院感染C.營(yíng)養(yǎng)不良者易發(fā)生醫(yī)院感染D.接受各種免疫抑制劑治療者易發(fā)生醫(yī)院感染6.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.在治療室加藥時(shí)7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)D.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)8.消毒因子的作用水平分為（）A.滅菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒9.以下屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染10.預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程B.置管部位鋪大無菌單，嚴(yán)格遵守最大限度的無菌屏障要求C.置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達(dá)到滅菌水平D.保持導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前，用75%乙醇或含碘消毒劑進(jìn)行消毒三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）2.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，后清洗，再滅菌的處理程序。（）3.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的之一是為了降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。（）4.對(duì)于有明顯潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（）5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是指醫(yī)務(wù)人員接觸傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物時(shí)，要做好防護(hù)。（）6.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。（）7.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）8.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。（）9.醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。（）10.抽出的藥液如未能及時(shí)注射，應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存，再次使用時(shí)無需重新消毒。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。2.請(qǐng)闡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和主要措施。院感知識(shí)考試試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法，能有效去除手部的暫居菌，減少感染的傳播。2.B。醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天，以防止廢物在暫存過程中滋生大量細(xì)菌等病原體。3.C。多重耐藥菌患者采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離，因?yàn)槎嘀啬退幘饕ㄟ^接觸傳播，接觸隔離可有效防止耐藥菌的傳播。4.C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，盡早阻斷乙肝病毒的感染。5.D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體有效期為2小時(shí)，啟封抽吸的各種溶媒有效期為24小時(shí)，超過時(shí)間使用可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。6.D。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染，而皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染，新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥疽话悴粚儆卺t(yī)院感染。7.C。戊二醛屬于高效消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，包括細(xì)菌芽孢。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。8.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。9.B。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以防止病原體的傳播。10.C。慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染。11.A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，這樣能保證全面清潔雙手。12.C。集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液，保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口，應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管。集尿袋不需要每天更換，一般可根據(jù)情況每周更換1-2次。13.C。青壯年人機(jī)體免疫力相對(duì)較強(qiáng)，不屬于醫(yī)院感染易感人群，而老年人、免疫功能低下者、新生兒等機(jī)體抵抗力較弱，易發(fā)生醫(yī)院感染。14.A?？諝鈧鞑ナ侵笌в胁≡⑸锏奈⒘Ｗ樱ㄖ睆健?μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。15.D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院停留時(shí)間長(zhǎng)，接觸各種醫(yī)療操作和感染源的機(jī)會(huì)多。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播等。2.BCD。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液，而不是使勁擠壓傷口，以免將污染物擠入深部組織。然后用肥皂水和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗后，用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，粘膜暴露可用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的粘膜。3.ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。4.ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒，消毒劑泡手不屬于手衛(wèi)生的規(guī)范分類。5.ABCD。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等機(jī)體抵抗力較弱，都屬于醫(yī)院感染的易感人群。6.ABC。接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)，對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)應(yīng)穿隔離衣，在治療室加藥時(shí)一般不需要穿隔離衣。7.ABC。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型包括全面綜合性監(jiān)測(cè)、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)，藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)范疇。8.ABCD。消毒因子的作用水平分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒。9.ABCD。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。10.ABCD。預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的措施包括嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，置管部位鋪大無菌單，嚴(yán)格遵守最大限度的無菌屏障要求，置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達(dá)到滅菌水平，保持導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前，用75%乙醇或含碘消毒劑進(jìn)行消毒。三、判斷題1.×。洗手的目的不僅是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染，還能防止將病原體傳播給患者。2.√。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，后清洗，再滅菌的處理程序，以確保徹底殺滅病原體。3.√。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的包括了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況，發(fā)現(xiàn)感染危險(xiǎn)因素，采取針對(duì)性措施，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。4.√。對(duì)于有明顯潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。5.×。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。6.√。醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明，以提醒相關(guān)人員正確處理醫(yī)療廢物。7.×。即使手套沒有破，在脫手套后也應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，因?yàn)槭痔淄饷婵赡芤驯挥泻ξ⑸镂廴荆赡軙?huì)污染到手。8.√。隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。9.√。醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科，以便及時(shí)采取防控措施。10.×。抽出的藥液如未能及時(shí)注射，應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存，但再次使用時(shí)仍需重新消毒，以確保用藥安全。四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：-局部處理：-皮膚暴露：立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。-粘膜暴露：應(yīng)用大量生理鹽水反復(fù)沖洗粘膜。-消毒：受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。-報(bào)告：立即向科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理科報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括職業(yè)暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、暴露方式、暴露的具體部位及損傷程度、暴露源種類和含有病原體的情況等。-評(píng)估與預(yù)防用藥：醫(yī)院感染管理科會(huì)同相關(guān)專家對(duì)暴露級(jí)別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否進(jìn)行預(yù)防性用藥，并指導(dǎo)具體的用藥方案和用藥時(shí)間。-隨訪和監(jiān)測(cè)：根據(jù)暴露源的種類，對(duì)暴露者進(jìn)行相應(yīng)的隨訪和監(jiān)測(cè)。如被HBV暴露者，應(yīng)在暴露后即刻、第1個(gè)月、第3個(gè)月、第6個(gè)月分別檢測(cè)乙肝兩對(duì)半；被HIV暴露者，應(yīng)在暴露后即刻、第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)分別檢測(cè)HIV抗體等。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和主要措施如下：-概念：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則，針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。它強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者。-