工傷管理辦法發(fā)布時間

工傷管理辦法發(fā)布時間[公司名稱]工傷管理辦法總則目的為了規(guī)范本公司工傷管理工作，保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散公司的工傷風(fēng)險，根據(jù)《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本公司實際情況，特制定本辦法。適用范圍本辦法適用于公司全體在職員工。管理職責(zé)1.人力資源部門負責(zé)組織員工參加工傷保險，按時足額繳納工傷保險費。工傷事故的登記、調(diào)查、申報和處理工作。與工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)溝通協(xié)調(diào)，辦理工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇申領(lǐng)等事宜。建立工傷管理檔案，記錄員工工傷情況及處理結(jié)果。2.安全管理部門負責(zé)制定和實施公司安全生產(chǎn)管理制度，預(yù)防工傷事故的發(fā)生。對工傷事故現(xiàn)場進行勘查和分析，提出整改措施并監(jiān)督落實。組織員工進行安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育，提高員工的安全意識和自我保護能力。3.各部門負責(zé)本部門員工的日常安全管理，落實安全生產(chǎn)措施。及時報告本部門發(fā)生的工傷事故，配合公司相關(guān)部門進行事故調(diào)查和處理。為受傷員工提供必要的幫助和支持。工傷認定認定范圍1.應(yīng)當(dāng)認定為工傷的情形在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的?；悸殬I(yè)病的。因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。2.視同工傷的情形在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。3.不得認定為工傷或者視同工傷的情形故意犯罪的。醉酒或者吸毒的。自殘或者自殺的。認定程序1.事故報告員工發(fā)生工傷事故后，所在部門應(yīng)在事故發(fā)生后[X]小時內(nèi)以口頭或書面形式向人力資源部門和安全管理部門報告。情況緊急時，員工本人或現(xiàn)場其他人員可以直接報告。報告內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、受傷人員姓名、受傷部位等基本情況。2.現(xiàn)場勘查安全管理部門接到事故報告后，應(yīng)及時趕赴事故現(xiàn)場進行勘查，了解事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和現(xiàn)場情況，收集相關(guān)證據(jù)?？辈槿藛T應(yīng)做好勘查記錄，拍攝現(xiàn)場照片或視頻。3.申請認定用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起[X]日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。申請工傷認定時，應(yīng)提交以下材料：工傷認定申請表。與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）、人事關(guān)系的其他證明材料。醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。其他相關(guān)證明材料，如事故現(xiàn)場證人證言、現(xiàn)場勘查記錄等。4.調(diào)查核實社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)需要可以對申請人提供的證據(jù)進行調(diào)查核實。用人單位、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門負責(zé)安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實提供情況和證明材料。5.認定決定社會保險行政部門自受理工傷認定申請之日起[X]日內(nèi)作出工傷認定的決定，出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。員工或者其近親屬、用人單位對工傷認定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。勞動能力鑒定鑒定申請1.職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。2.用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。鑒定程序1.勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。2.勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論；必要時，可以委托具備資格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進行有關(guān)的診斷。3.勞動能力鑒定委員會自收到勞動能力鑒定申請之日起[X]日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長[X]日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達申請鑒定的單位和個人。再次鑒定和復(fù)查鑒定1.申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。2.自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。工傷保險待遇醫(yī)療待遇1.職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。2.治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。3.職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。4.工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。停工留薪期待遇1.職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。2.停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。3.生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責(zé)。傷殘待遇1.一次性傷殘補助金職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的，從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資，五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資，七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資。2.傷殘津貼職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額。3.一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的，經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。工亡待遇1.職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。工傷預(yù)防與康復(fù)工傷預(yù)防1.安全管理部門應(yīng)定期組織開展安全生產(chǎn)檢查和隱患排查治理工作，及時消除事故隱患。2.各部門應(yīng)加強對員工的安全教育培訓(xùn)，提高員工的安全意識和操作技能。3.公司鼓勵員工對安全生產(chǎn)工作提出合理化建議，對在工傷預(yù)防工作中表現(xiàn)突出的部門和個人給予表彰和獎勵。工傷康復(fù)1.工傷職工需要進行康復(fù)治療的，由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)提出意見，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認后，到簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機構(gòu)進行康復(fù)治療。2.康復(fù)費用符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。監(jiān)督與管理內(nèi)部監(jiān)督1.人力資源部門和安全管理部門應(yīng)定期對公司工傷管理工作進行