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文檔簡介

工傷浮動費率管理辦法總則目的和依據(jù)為了促進工傷預(yù)防,完善工傷保險費率機制,合理確定工傷保險費率,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本地區(qū)實際情況,制定本工傷浮動費率管理辦法。適用范圍本辦法適用于本統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)依法參加工傷保險的各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)。定義本辦法所稱工傷浮動費率,是指社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在用人單位按行業(yè)基準費率繳納工傷保險費的基礎(chǔ)上,根據(jù)用人單位上一自然年度的工傷保險支繳率、工傷發(fā)生率等因素,核定其在本年度應(yīng)當浮動的工傷保險繳費比例。基本原則工傷浮動費率的確定應(yīng)當遵循“以支定收、收支平衡、促進工傷預(yù)防”的原則,充分發(fā)揮費率的杠桿作用,激勵用人單位做好工傷預(yù)防工作,降低工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生率。費率浮動的指標及計算方法工傷保險支繳率工傷保險支繳率是指一個自然年度內(nèi),工傷保險基金支付用人單位工傷待遇的費用與該用人單位繳納工傷保險費的比例。計算公式為:工傷保險支繳率=(上一自然年度工傷保險基金支付用人單位工傷待遇費用總額÷上一自然年度用人單位繳納工傷保險費總額)×100%工傷發(fā)生率工傷發(fā)生率是指一個自然年度內(nèi),用人單位發(fā)生工傷事故的人數(shù)與該用人單位平均參保人數(shù)的比例。計算公式為:工傷發(fā)生率=(上一自然年度用人單位發(fā)生工傷事故的人數(shù)÷上一自然年度用人單位平均參保人數(shù))×1000‰職業(yè)病發(fā)生率職業(yè)病發(fā)生率是指一個自然年度內(nèi),用人單位新診斷為職業(yè)病的人數(shù)與該用人單位平均參保人數(shù)的比例。計算公式為:職業(yè)病發(fā)生率=(上一自然年度用人單位新診斷為職業(yè)病的人數(shù)÷上一自然年度用人單位平均參保人數(shù))×1000‰費率浮動檔次及標準行業(yè)基準費率根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度,將行業(yè)劃分為不同的類別,分別確定相應(yīng)的行業(yè)基準費率。具體行業(yè)基準費率按照國家和本地區(qū)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。費率浮動檔次根據(jù)用人單位上一自然年度的工傷保險支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率等因素,將用人單位的費率浮動分為若干檔次。具體浮動檔次如下:1.上浮檔次上浮第一檔:在行業(yè)基準費率的基礎(chǔ)上上浮[X]%。上浮第二檔:在行業(yè)基準費率的基礎(chǔ)上上浮[X]%。上浮第三檔:在行業(yè)基準費率的基礎(chǔ)上上浮[X]%。2.下浮檔次下浮第一檔:在行業(yè)基準費率的基礎(chǔ)上下降[X]%。下浮第二檔:在行業(yè)基準費率的基礎(chǔ)上下降[X]%。下浮第三檔:在行業(yè)基準費率的基礎(chǔ)上下降[X]%。3.不浮動檔次:用人單位工傷保險支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率等指標處于合理范圍的,費率不浮動,按行業(yè)基準費率繳納工傷保險費。費率浮動標準的確定社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位上一自然年度的工傷保險支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率等指標,按照以下規(guī)則確定用人單位的費率浮動檔次:1.當工傷保險支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率均低于一定標準時,用人單位的費率可以下浮。2.當工傷保險支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率均高于一定標準時,用人單位的費率應(yīng)當上浮。3.當工傷保險支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率部分指標高于標準,部分指標低于標準時,綜合考慮各項指標情況,確定用人單位的費率浮動檔次。費率浮動的核定與調(diào)整核定主體用人單位的工傷浮動費率由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責核定。核定時間社會保險經(jīng)辦機構(gòu)每年[具體時間]對上一自然年度用人單位的工傷保險支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率等指標進行統(tǒng)計分析,并核定用人單位本年度的工傷浮動費率。核定程序1.數(shù)據(jù)采集:社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通過工傷保險信息系統(tǒng),采集用人單位上一自然年度的工傷保險繳費數(shù)據(jù)、工傷待遇支付數(shù)據(jù)、參保人數(shù)等相關(guān)信息。2.指標計算:根據(jù)采集的數(shù)據(jù),計算用人單位上一自然年度的工傷保險支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率等指標。3.檔次確定:按照本辦法規(guī)定的費率浮動檔次及標準,確定用人單位本年度的工傷浮動費率檔次。4.公示告知:社會保險經(jīng)辦機構(gòu)將核定結(jié)果在本統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)網(wǎng)站或其他指定媒體上進行公示,公示期為[X]個工作日。公示期間,用人單位對核定結(jié)果有異議的,可以向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提出書面復(fù)核申請,并提供相關(guān)證明材料。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當在收到復(fù)核申請后的[X]個工作日內(nèi)進行復(fù)核,并將復(fù)核結(jié)果書面告知用人單位。5.結(jié)果執(zhí)行:公示期滿無異議或復(fù)核后無調(diào)整的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照核定結(jié)果調(diào)整用人單位的工傷保險繳費費率,并從[具體執(zhí)行時間]起執(zhí)行。特殊情況處理1.新參保用人單位:新參保用人單位在參保的第一個自然年度內(nèi),按行業(yè)基準費率繳納工傷保險費,不實行費率浮動。從第二個自然年度起,按照本辦法規(guī)定進行費率浮動。2.用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓:用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當承擔原用人單位的工傷保險責任,并按照本辦法規(guī)定進行費率浮動。3.用人單位破產(chǎn)、關(guān)閉:用人單位依法破產(chǎn)、關(guān)閉的,自破產(chǎn)、關(guān)閉次月起停止繳納工傷保險費,其工傷浮動費率不再調(diào)整。監(jiān)督與管理用人單位義務(wù)用人單位應(yīng)當如實申報本單位的工資總額、參保人數(shù)等相關(guān)信息,按時足額繳納工傷保險費。用人單位應(yīng)當加強工傷預(yù)防工作,建立健全安全生產(chǎn)管理制度,采取有效措施降低工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生率。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)職責1.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當加強對用人單位工傷保險參保繳費情況的監(jiān)督檢查,定期對用人單位的工傷浮動費率進行評估和調(diào)整。2.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當建立健全工傷保險信息管理系統(tǒng),及時、準確地采集和更新用人單位的相關(guān)信息,為費率浮動核定提供數(shù)據(jù)支持。3.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當加強對工傷保險基金的管理,確保工傷保險基金的安全和合理使用。法律責任1.用人單位違反本辦法規(guī)定,不如實申報工資總額、參保人數(shù)等相關(guān)信息,或者拒不繳納工傷保險費的,按照《中華人民共和國社會保險法》《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定予以處罰。2.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)工作人員在工傷浮動費率核定工

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