2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)-護(hù)理臨床實(shí)踐與教育創(chuàng)新試題

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)——護(hù)理臨床實(shí)踐與教育創(chuàng)新試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.下列關(guān)于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是不正確的？A.疼痛持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息后不能緩解B.疼痛常位于胸骨后，可向左肩、左臂放射C.患者可有惡心、嘔吐、出汗等癥狀D.急性心肌梗死的患者血壓一般升高E.急性心肌梗死的患者心電圖可表現(xiàn)為ST段抬高2.以下哪項(xiàng)不屬于心臟驟停的臨床表現(xiàn)？A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸消失D.肢體抽搐E.呼吸減弱3.以下哪種藥物不是用于急性心肌梗死的首選藥物？A.阿司匹林B.雷諾嗪C.硝酸甘油D.利多卡因E.華法林4.以下哪種情況提示患者可能發(fā)生急性左心衰竭？A.呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰B.咳嗽，咯血C.發(fā)熱，出汗，乏力D.胸痛，惡心，嘔吐E.頭痛，眩暈，意識(shí)模糊5.以下哪項(xiàng)不屬于急性腦卒中的早期臨床表現(xiàn)？A.面癱B.肢體無(wú)力C.語(yǔ)言障礙D.頭暈，惡心，嘔吐E.意識(shí)模糊，嗜睡6.以下哪種檢查方法對(duì)急性腦卒中的診斷具有重要意義？A.血常規(guī)B.胸部X光片C.腦電圖D.頭顱CTE.心電圖7.以下哪項(xiàng)不是急性腦卒中的治療原則？A.早期溶栓B.抗血小板聚集C.抗凝治療D.抗高血壓E.氧療8.以下哪種疾病屬于重癥感染？A.肺炎B.腎炎C.肝炎D.結(jié)核病E.心肌炎9.以下哪種藥物不是用于重癥感染的治療？A.頭孢菌素類B.青霉素類C.氟喹諾酮類D.紅霉素E.利尿劑10.以下哪項(xiàng)不屬于重癥感染的臨床表現(xiàn)？A.發(fā)熱，出汗，乏力B.呼吸困難，咳嗽，咳痰C.胸痛，惡心，嘔吐D.肌肉酸痛，關(guān)節(jié)痛E.意識(shí)模糊，嗜睡二、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的診斷依據(jù)。2.簡(jiǎn)述心臟驟停的現(xiàn)場(chǎng)急救措施。四、案例分析題（共30分）要求：根據(jù)以下案例，分析并回答提出的問(wèn)題。某患者，男性，45歲，突發(fā)持續(xù)性胸痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐，大汗淋漓。急診就診時(shí)血壓160/100mmHg，心率120次/分，心律不齊。心電圖提示急性前壁心肌梗死。請(qǐng)分析：1.請(qǐng)列出患者可能存在的并發(fā)癥及其臨床表現(xiàn)。（5分）2.請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的治療原則及護(hù)理措施。（15分）3.請(qǐng)分析患者在恢復(fù)期的護(hù)理重點(diǎn)。（10分）五、論述題（共30分）要求：論述護(hù)理臨床實(shí)踐與教育創(chuàng)新對(duì)提升護(hù)理人員綜合能力的作用。六、名詞解釋題（共20分）1.急性肺栓塞（4分）2.腦血管?。?分）3.重癥感染（4分）4.急性腎損傷（4分）5.心源性休克（4分）本次試卷答案如下：一、選擇題答案及解析：1.D。急性心肌梗死的患者血壓一般降低，而不是升高。2.D。肢體抽搐不是心臟驟停的臨床表現(xiàn)，而是癲癇發(fā)作的表現(xiàn)。3.E。華法林是一種抗凝藥物，不是用于急性心肌梗死的首選藥物。4.A。急性左心衰竭的典型表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。5.D。意識(shí)模糊，嗜睡不是急性腦卒中的早期臨床表現(xiàn)。6.D。頭顱CT對(duì)急性腦卒中的診斷具有重要意義，可以迅速判斷腦出血或腦梗塞。7.E。氧療不是急性腦卒中的治療原則，而是急性腦卒中的基本支持治療。8.D。結(jié)核病屬于重癥感染，具有傳染性，對(duì)個(gè)體和公共衛(wèi)生構(gòu)成威脅。9.E。利尿劑不是用于重癥感染的治療，而是用于治療水腫和高血壓等。10.E。意識(shí)模糊，嗜睡不是重癥感染的臨床表現(xiàn)。二、簡(jiǎn)答題答案及解析：1.急性心肌梗死的診斷依據(jù)：-癥狀：持續(xù)性胸痛，休息后不能緩解，常伴惡心、嘔吐、出汗等。-體征：血壓降低，心率增快，心律不齊。-心電圖：ST段抬高或病理性Q波。-血清心肌酶學(xué)檢查：肌鈣蛋白、肌酸激酶等升高。2.心臟驟停的現(xiàn)場(chǎng)急救措施：-確認(rèn)意識(shí)喪失：輕拍患者肩膀，呼叫患者名字。-檢查呼吸：觀察患者胸部起伏。-進(jìn)行心肺復(fù)蘇：進(jìn)行胸外按壓和口對(duì)口呼吸。-評(píng)估脈搏：每30次按壓后檢查脈搏。-使用自動(dòng)體外除顫器（AED）：如設(shè)備可用，根據(jù)指示進(jìn)行除顫。-持續(xù)心肺復(fù)蘇直至患者恢復(fù)自主呼吸或緊急醫(yī)療人員到達(dá)。三、案例分析題答案及解析：1.急性心肌梗死的并發(fā)癥及其臨床表現(xiàn)：-心律失常：心悸、胸悶、暈厥等。-心源性休克：血壓降低、脈搏微弱、少尿等。-心肌梗死擴(kuò)展：胸痛加劇、血壓降低、呼吸困難等。-心臟破裂：突發(fā)劇烈胸痛、呼吸困難、血壓降低等。-腦血管并發(fā)癥：頭暈、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等。2.治療原則及護(hù)理措施：-治療原則：抗血小板聚集、抗凝治療、抗心肌缺血、抗心律失常等。-護(hù)理措施：密切監(jiān)測(cè)生命體征，保持靜脈通路暢通，給予氧氣吸入，觀察心電圖變化，調(diào)整藥物劑量，指導(dǎo)患者休息，提供心理支持等。3.恢復(fù)期的護(hù)理重點(diǎn)：-評(píng)估患者康復(fù)情況，制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。-指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如步行、上樓梯等。-監(jiān)測(cè)患者心血管功能，預(yù)防復(fù)發(fā)。-提供健康教育，指導(dǎo)患者合理飲食、戒煙限酒、控制血壓等。四、論述題答案及解析：護(hù)理臨床實(shí)踐與教育創(chuàng)新對(duì)提升護(hù)理人員綜合能力的作用：-提升護(hù)理人員的專業(yè)技能：通過(guò)實(shí)踐和創(chuàng)新，護(hù)理人員能夠不斷學(xué)習(xí)和掌握新的護(hù)理技能，提高護(hù)理質(zhì)量。-促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作：實(shí)踐和創(chuàng)新有助于護(hù)理人員之間建立良好的溝通和協(xié)作機(jī)制，提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體水平。-改善患者護(hù)理體驗(yàn)：創(chuàng)新護(hù)理模式和服務(wù)流程，提高患者的滿意度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。-促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展：實(shí)踐和創(chuàng)新有助于推動(dòng)護(hù)理學(xué)科的理論研究和實(shí)踐應(yīng)用，推動(dòng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。五、名詞解釋題答案及解析：1.急性肺栓塞：指肺動(dòng)脈或其分支被血栓、氣體、脂肪或其他物質(zhì)阻塞，導(dǎo)致肺循環(huán)障礙的臨床綜合征。2.腦血管?。褐赣赡X血管疾病引起的腦部功能障礙，包括腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作等。