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文檔簡(jiǎn)介
任務(wù)一慢性心力衰竭患者的護(hù)理
護(hù)理人員的儀態(tài)要求案例編號(hào):
300038學(xué)問(wèn)點(diǎn):
護(hù)理禮儀要求;微笑的種類(lèi)與方法關(guān)鍵詞:
護(hù)理人員的儀態(tài)要求腫瘤(一)案例在線(xiàn)在夏天的一個(gè)上午,
護(hù)士小陳從病房里走出來(lái),白色的工作衣帽與她劉海兩處挑染形成了
顯明的對(duì)比,顯得她那兩處綠色及紫色的頭發(fā)更惹眼了,工作衣上還
沾染了少許碘伏的污漬,這時(shí)28床的鈴聲響了,這是小陳分管的病
人,他是一位慢性堵塞性肺疾病(C0PD)的病人,一位60多歲的大
伯,一聽(tīng)到鈴聲小陳就知道他回來(lái)了,須要輸液了,因?yàn)檫@位大伯每
天都在這個(gè)點(diǎn)返回病房的,這時(shí)小陳單手托著注射盤(pán),走到病房門(mén)口,
嘯的一聲打開(kāi)了門(mén),林大伯望見(jiàn)了小陳頭發(fā)五彩繽紛,工作服不清潔,
大伯心理稍感不悅,心想:這小姑娘怎么一點(diǎn)也不像護(hù)士,像個(gè)不良
少年。
請(qǐng)問(wèn)叫什么名字???而這時(shí)小陳頭也沒(méi)抬拉住林伯伯的手腕核
對(duì)著手腕帶,根本沒(méi)看到林大伯皺起的眉頭,林大伯回答道:
林某某。
小陳排好氣體,這才看向林大伯說(shuō):
打哪只手?林大伯伸出右手,指著手背上的一條血管說(shuō):
打這根吧!這、這不要打!這時(shí)病房的電視開(kāi)的較響,隔壁床的
大伯正看著他喜愛(ài)的京劇呢!年輕的小陳聽(tīng)到這么響的京劇唱腔皺著
眉頭有些不耐煩,彎下腰、臀部靠在床邊的沙發(fā)凳上,聲音有些不悅
的說(shuō):
你要打這條,這條血管這么細(xì),我不肯定能打進(jìn)的啊!,邊說(shuō)邊
拉過(guò)林大伯的手。
林大伯這時(shí)心理更加不開(kāi)心了,心想:這小陳毛毛躁躁的能打的
進(jìn)嗎?在大伯斟酌些什么的時(shí)候,小陳說(shuō):
林某某是嗎?我打了?。?,進(jìn)針時(shí)林大伯覺(jué)得好點(diǎn)疼發(fā)出嘀的一
聲,看看小陳還在扎,沒(méi)扎進(jìn),心理莫名的有些上火了,而小陳聽(tīng)到
林大伯嘀的一聲,心想:他怎么這么怕。
在小陳的輸液針頭進(jìn)退2次還沒(méi)打進(jìn)后,林大伯不耐煩的說(shuō):
拔出了,拔出了,等會(huì)再打吧!小陳不太興奮拔針頭,出了病
房,把門(mén)啕的一聲關(guān)上了。
小陳回到護(hù)士站,啪的一聲坐在椅子上并側(cè)靠在椅背上,就和
年制稍高的同事小王埋怨道:
這個(gè)老林怎么這么難商議,是他自己要打旁邊那條血管的,我說(shuō)
了我沒(méi)把握,沒(méi)打進(jìn)還這么兇,等會(huì)我不去打了!,小王勸慰小陳道:
不要生氣啦!等會(huì)我去吧!過(guò)了會(huì)小王來(lái)到病房了,輕輕的開(kāi)了
門(mén),環(huán)顧了整個(gè)病房,點(diǎn)頭與病人示意,來(lái)到林大伯床邊,小王優(yōu)雅
的站在床邊,右手握住左手放在臍上方,身體稍像前傾斜,微笑的對(duì)
林大伯說(shuō):
林大伯你好!我是護(hù)士小王,由我來(lái)給您輸液好嗎?林大伯看了
一眼小王說(shuō):
好的!小王始終用帶含微笑的目光凝視著病人,耐性的聽(tīng)著林大
伯的要求,點(diǎn)頭或者柔聲應(yīng)答,小王撫平工作服的下擺蹲下來(lái),根據(jù)
操作規(guī)范進(jìn)行,邊操作邊說(shuō)明藥物的作用等,小王手勢(shì)溫順,林大伯
聽(tīng)她講解并描述過(guò)程中已經(jīng)打好固定好了膠布,林伯打好了,好了!
你打的一點(diǎn)也不疼,剛才小陳打的我痛死了,還沒(méi)打進(jìn),她一進(jìn)門(mén)我
看她那樣子就做不好事情,頭發(fā)染成紅的綠的,一點(diǎn)也不像護(hù)士。
小王笑了笑說(shuō):
感謝您的協(xié)作,我們會(huì)改進(jìn)我們的不足之處,盡可能供應(yīng)滿(mǎn)足的
服務(wù),林大伯也笑笑說(shuō)了:
感謝你!小王端著治療盤(pán),腳步輕快的離開(kāi)了病房,輕輕的關(guān)上
了門(mén)。
這時(shí)的病房里病人間的溝通仍在接著,但他們的話(huà)題是剛才這兩
位護(hù)士,這位小王真不錯(cuò),舉止都符合白衣天使的稱(chēng)號(hào),恩、!素養(yǎng)特
別的好,小陳和她的差距太大了,好和她們護(hù)士長(zhǎng)提提建議這件事
情傳到了護(hù)士長(zhǎng)蔣老師的耳朵里,她聽(tīng)取了林大伯及同室病人的看法
和建議,她確定找個(gè)機(jī)會(huì)找小陳談?wù)劇?/p>
辦公室里,護(hù)士長(zhǎng)和小陳挨著坐,兩個(gè)人探討了很多,護(hù)士長(zhǎng)
共享了自己在年輕時(shí)候工作的一些經(jīng)驗(yàn),小陳相識(shí)到了自己的不足之
處,護(hù)士長(zhǎng)接著說(shuō):
大家把護(hù)士形容成天使,認(rèn)為護(hù)士是天使的化身,是對(duì)我們護(hù)士
的贊美,同時(shí)也是對(duì)我們提出了很高的要求,天使是美的代名詞,護(hù)
士心靈美、行為美,也就是希望我們護(hù)士都能規(guī)范我們的言行,小
年輕喜愛(ài)時(shí)尚,你的頭發(fā)挑染了,在一些其他行業(yè),可能不算什么,
但不太符合我們護(hù)士形象,我們是老年科,老一輩的喜愛(ài)穩(wěn)重的護(hù)士
當(dāng)然我們都還在學(xué)習(xí),不斷的學(xué)習(xí)提高自己。
接下來(lái)的一段時(shí)間通過(guò)小陳的努力及小王的幫助,小陳變更很
多,她自己對(duì)自己的變更也很滿(mǎn)足,她變得受歡迎了,和病房的病人
相處的融洽很多。
(二)案例分析與指導(dǎo)在這次護(hù)患溝通過(guò)程中,同一位病人,
兩位護(hù)士供應(yīng)護(hù)理,得到了迥然不同的結(jié)果,緣由在哪里呢?接下來(lái)
我們將上述案例做一分析。
護(hù)士小陳不留意護(hù)士的禮儀。
護(hù)士小陳工作上主動(dòng)的接鈴,也細(xì)致的做好三查七對(duì),但是因
為沒(méi)有留意護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備的禮儀而影響的自己工作。
從案例中我們可以看到兒個(gè)存在的問(wèn)題,例如:
①白色的工作衣帽與她劉海兩處挑染形成了顯明的對(duì)比,顯得
她那兩處綠色及紫色的頭發(fā)更惹眼了,工伶衣上還沾染了少許碘伏的
污漬,在很多醫(yī)院的規(guī)定中都有染發(fā)顏色要與自然色接近,不允許五
彩繽紛的染發(fā),工作服要求平整清潔,與護(hù)士穩(wěn)重端莊的形象不符,
小陳的形象讓林大伯產(chǎn)生了不信任感。
②這時(shí)小陳單手托著注射盤(pán),走到病房里門(mén)口,嘲的一聲打開(kāi)了
門(mén),小陳的舉止不符合要求,端治療盤(pán)時(shí)護(hù)士應(yīng)雙手端托治療盤(pán)底緣
中1/3處,拇指在盤(pán)邊緣,其它四指自然分開(kāi),托住盤(pán)底。
護(hù)士要做到四輕就包括開(kāi)關(guān)門(mén)輕,小陳的行為給人的感覺(jué)做事不
穩(wěn)重。
③小陳頭也沒(méi)抬拉住林伯伯的手腕核對(duì)著手腕帶,根本沒(méi)看到林
大伯皺起的眉頭,眼睛是心靈的窗戶(hù),是面部表情的核心,在人的各
種感覺(jué)器官的信息總量中,眼睛獨(dú)占70%o
病人眼睛中的喜怒哀樂(lè),說(shuō)話(huà)時(shí)看著對(duì)方的眼睛也是對(duì)對(duì)方的一
種敬重,林大伯感覺(jué)到自己不被敬重。
病人作為一個(gè)特別群體,其生病了,尤其是住院了,他進(jìn)入了病
人的角色,在他們的眼中醫(yī)護(hù)工作是很神圣的,關(guān)乎病人的健康,病
人生病了來(lái)到醫(yī)院就醫(yī)都希望得到最好的治療及護(hù)理,假如護(hù)士蓬
頭垢面、一臉?lè)郏鴦?dòng)作又除暴時(shí),作為病人是否對(duì)護(hù)士產(chǎn)生不悅
及不信任,認(rèn)為護(hù)士沒(méi)有具備護(hù)士應(yīng)用的禮儀及素養(yǎng),有時(shí)會(huì)認(rèn)為其
工作嚴(yán)謹(jǐn)性不夠,對(duì)病人不夠重視。
護(hù)士小王工作中留意自身的禮儀修養(yǎng),舉止文靜、端莊大方、
虛心可敬、溫順可親、加上嫻熟的技術(shù)得到了病人的好評(píng)!(三)
學(xué)問(wèn)鏈接中國(guó)素以文明古國(guó),禮儀之幫著稱(chēng)于世,知禮懂禮、守禮
行禮,是個(gè)人或組織樹(shù)立自身形象,贏得他人和社會(huì)敬重的前提,也
是事業(yè)獲得勝利的重要條件。
隨著社會(huì)的進(jìn)步,科技的發(fā)展,護(hù)理過(guò)程中如何體現(xiàn)整體化護(hù)理
和人性化護(hù)理,對(duì)護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)提出了更高的要求,對(duì)我們的
職業(yè)修養(yǎng)、禮儀規(guī)范也提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)。
護(hù)士良好的禮儀及修養(yǎng)不是與生俱來(lái)的,須要長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)問(wèn)積
累、陶冶情操和不斷實(shí)踐。
現(xiàn)在各大護(hù)理院??颇恐谢径及ā蹲o(hù)理禮儀》,讓學(xué)生在學(xué)
校中就起先學(xué)習(xí)、熬煉、提高護(hù)士的護(hù)理禮儀。
護(hù)士禮儀包括:
儀容禮儀、服飾禮儀、體態(tài)禮儀、言談禮儀、工作禮儀等。
本案例著重講解體態(tài)禮儀。
1.醫(yī)務(wù)人員風(fēng)度優(yōu)雅的儀態(tài)舉止(護(hù)士?jī)x態(tài)舉止培訓(xùn)與管理
海軍總醫(yī)院黃建萍吳亞雪張萍趙美娜李洪艷)(1)婷婷玉立
的站姿展示護(hù)士挺立俊秀。
美麗的姿態(tài)是以正確的站姿為基礎(chǔ)的。
適當(dāng)?shù)恼咀耸谷藴p輕疲憊,并給人以輕松愉悅的感覺(jué)。
站立時(shí),以挺、直、高、穩(wěn)。
挺:
頭要端正,雙目平視,頸直背挺,表情自然面帶微笑,下頜微收
雙肩外展放松,兩臂自然下垂,掌心向內(nèi),雙手自然垂于身體兩側(cè),
以右手輕握左手四指,雙手拇指自然彎曲向內(nèi)交叉相握于小腹前。
站姿的手勢(shì)表示著職業(yè)的謙遜和隨時(shí)打算著。
直:
脊柱要盡量與地面垂直,挺胸立腰收腹夾腿。
I司:
站立時(shí)身體的重心要盡量提高,昂首提氣,顯出婷婷玉立挺立俊
秀。
在迎送病人時(shí),向病人微欠身軀表示虛心敬重。
穩(wěn):
足跟并攏、足尖分開(kāi),夾角呈60度,重心落在兩腳間,也可采
納丁字型站姿。
站立時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),可以一腿支撐,另一腿稍放松,保持自然
隨和。
(2)穩(wěn)重端止的坐姿顯出護(hù)士虛心嫻靜的良好教養(yǎng)護(hù)士工
作時(shí)的坐姿要端正,坐如鐘指人坐姿時(shí)軀干端正,讓人感到穩(wěn)重舒適,
護(hù)士要隨時(shí)表現(xiàn)出服務(wù)意識(shí),在護(hù)士站和病房不能隨意就坐,不能流
露出倦怠、疲憊和懶散。
坐位與病人交談時(shí),要挺直腰板表示敬重對(duì)方或?qū)φ勗?huà)內(nèi)容感愛(ài)
好。
夏天著裙服向下坐時(shí),先要自然的從上而下的將后面衣裙撫平,
上身微前傾,頭頸微抬,無(wú)論座位有無(wú)靠背,腰背都要挺直,兩臂放
松,輕穩(wěn)的坐在椅子前2/3?3/4處,雙膝并攏,小腿稍后收,雙手
輕握自然放于雙膝上或椅子扶手上,落座和調(diào)整坐姿悄然無(wú)聲,在正
式場(chǎng)合入座,講究從左側(cè)一方走向座位和離開(kāi)座位。
入座時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)身背對(duì)座位,如距座位較遠(yuǎn),可將右腳后移半步,
待腿部接觸座位邊緣后,再輕輕坐下。
保持美麗坐姿,體現(xiàn)出虛心嫻靜的良好教養(yǎng)。
文靜美觀的蹲姿顯出護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng)護(hù)士下蹲做操作時(shí),應(yīng)
留意駕馭左腳在前右腳稍后,雙腳靠緊、臀部向下的蹲姿要領(lǐng),切不
行低頭彎背或彎腰蹶臀朝向病人,或下蹲時(shí)雙腿平行分開(kāi)如上洗手
間。
要顯示出文靜與對(duì)病人敬重。
俯身拾物時(shí),應(yīng)走近物體,一腳后退半步屈膝下蹲,左手扶住衣
裙下擺,右手拾物,保持美觀省力。
(3)輕快機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美護(hù)士?jī)?yōu)雅、靈敏、
穩(wěn)健的行走姿態(tài)會(huì)給人以動(dòng)態(tài)的美感,充溢朝氣輕快的精神狀態(tài)會(huì)對(duì)
四周的人產(chǎn)生感染力。
行走要精神飽滿(mǎn),頭正肩平、雙目平視、挺胸收腹、足尖向前,
步伐正直,行走軌跡應(yīng)呈直線(xiàn)形,不拖腳發(fā)出響聲,步幅在30cm左
右(通常為自己一只腳的長(zhǎng)度),步態(tài)美麗勻稱(chēng)。
巡察病房、去做操作時(shí)應(yīng)柔步無(wú)聲、輕快穩(wěn)健,顯出成熟自信。
既便有緊急搶救或病房傳出呼喊時(shí),也嚴(yán)禁慌亂奔跑,可輕快機(jī)
敏的加快步速,表現(xiàn)出一名職業(yè)護(hù)士急病人所急,工作驚慌有序、忙
而不亂,從而使病人增加平安感。
推治療車(chē)方法。
護(hù)理人員推用各種車(chē)輛時(shí),應(yīng)給人美感和平安感,運(yùn)用中要留意
自然美麗、平穩(wěn)平安。
護(hù)士推車(chē)時(shí)應(yīng)用雙手扶住車(chē)緣兩側(cè),軀干略向前傾,靈巧的向前
推動(dòng),而不能用手拽著車(chē)叮叮唯唾地拉著車(chē)走,這樣不僅看起來(lái)不雅
觀,而且會(huì)給病區(qū)帶來(lái)噪音。
進(jìn)入病房前應(yīng)先停車(chē),用手輕輕推開(kāi)門(mén),才能推車(chē)入室至病人床
邊進(jìn)行操作,嚴(yán)禁用治療車(chē)撞擊房門(mén)。
持病歷夾姿態(tài)手持病歷夾右下緣中段處,輕放在同側(cè)胸
前,稍外展,另一手自然下垂。
翻閱病歷夾時(shí),以右手拇指、食指從缺口處滑至邊緣,向上輕輕
翻開(kāi)。
端治療盤(pán)姿態(tài)端治療盤(pán)時(shí)護(hù)士應(yīng)雙手端托治療盤(pán)底緣中
1/3處,拇指在盤(pán)邊緣,其它四指自然分開(kāi),托住盤(pán)底。
盤(pán)內(nèi)緣距軀干約3~5cm,肘關(guān)節(jié)彎曲小于90貼近軀干,前臂
同上臂及手一起用力。
留意保持治療盤(pán)重心平穩(wěn)。
開(kāi)門(mén)時(shí)不行用腳踢門(mén),可用肩部或肘部將門(mén)輕輕推開(kāi)。
④用正確美麗的手勢(shì)引領(lǐng)病人手勢(shì)具有很強(qiáng)的心理傾向性
和表達(dá)力,通過(guò)運(yùn)用正確美麗的手勢(shì)引領(lǐng)來(lái)賓或病人,可以表達(dá)一個(gè)
護(hù)士職業(yè)的禮儀素養(yǎng)。
護(hù)理工作是服務(wù)性行業(yè),在工作中假如忽視了手勢(shì)禮儀,而用手
指指引點(diǎn)、比比劃劃、簡(jiǎn)潔使人感覺(jué)粗俗、失禮。
在介紹病區(qū)環(huán)境時(shí),應(yīng)落落大方運(yùn)用正確的引導(dǎo)姿態(tài)。
左手或右手抬高至腰部,四指并攏,拇指微張,掌心向上,為敬
重和請(qǐng)的敬意語(yǔ)態(tài),以肘部為軸,可以右手單臂或雙臂橫擺式,朝肯
定的方向伸出手臂。
在樓道拐彎處或上下樓梯時(shí),要事先告知病人或來(lái)賓,并用手示
意請(qǐng)右拐、請(qǐng)上樓、請(qǐng)留意腳下等。
通過(guò)護(hù)士正確的引領(lǐng),使來(lái)賓或病人平安、精確到達(dá)目的地c
同時(shí)護(hù)士美麗正確的引領(lǐng)悟給人以真誠(chéng)服務(wù)的深刻印象。
⑤誠(chéng)意鞠躬的要點(diǎn)鞠躬與點(diǎn)頭方法不同,寓意不一樣,所
以要留意以下要點(diǎn):
(1)交織而過(guò)時(shí),面帶微笑,行15鞠躬禮,頭和身體自然前
傾,低頭比抬頭慢,表示問(wèn)候。
(2)接送客人,行30鞠躬禮,表不感謝、迎送。
(3)行45鞠躬禮,表示特別感謝。
鞠躬時(shí)低頭的速度要慢,手放在腹部。
護(hù)士是特別的服務(wù)行業(yè),在病人眼中,護(hù)士應(yīng)是舉止文靜、端
莊大方、虛心可敬、溫順可親、值得信任的天使。
因此,護(hù)士在工作中不僅要有精湛技術(shù)、敬業(yè)精神,還要具有
優(yōu)雅的儀態(tài)舉止,以展示自己良好的職業(yè)素養(yǎng)和形象。
2.微笑的種類(lèi)與方法醫(yī)務(wù)人員的微笑的種類(lèi)、方法及練
習(xí)。
(1)微笑的種類(lèi)與練習(xí)微笑的種類(lèi):自信的微笑禮
貌的微笑真誠(chéng)的微笑。
(2)微笑的練習(xí)微笑的基本做法是不發(fā)聲,微露齒,肌肉放
松,嘴角兩端向上略微抬起,面含笑意,使人如沐春風(fēng)。
練習(xí)微笑首先要求微笑發(fā)自?xún)?nèi)心,無(wú)任何做作之態(tài),只有笑的
真誠(chéng),才能顯得親切自然,使人感到輕松開(kāi)心。
(3)目光眼睛是心靈的窗戶(hù),是面部表情的核心,在人的各
種感覺(jué)器官的信息總量中,眼睛獨(dú)占70%o
病人眼睛中的喜怒哀樂(lè),我們目光溝通中應(yīng)留意避開(kāi)10種眼
神。
目光中的關(guān)切理解,可以在目光中溝通。
正確的目光溝通方法使你達(dá)到勝利的溝通:要自然平視、鎖定對(duì)
方的目光,表明自己的坦誠(chéng)大方及關(guān)注敬重。
也可交替著將?目光落在對(duì)方眼以下、頸部以上部位,自然的讓眼
睛的余光看到對(duì)方表情。
用自然親切不卑不亢的適度對(duì)視,表示留意和接納對(duì)方。
護(hù)患溝通、醫(yī)患溝通就經(jīng)常采納的是一個(gè)正視或者俯視。
在醫(yī)生護(hù)士與患者溝通的時(shí)候,視線(xiàn)接觸對(duì)方的時(shí)間應(yīng)占談話(huà)時(shí)
間的50%到70%,醫(yī)生和護(hù)士要學(xué)會(huì)專(zhuān)心地去視察對(duì)方的眼神,從對(duì)
方目光的真實(shí)看法中來(lái)調(diào)整自己與對(duì)方溝通的方式、看法,以求得到
更好的溝通的效果。
3.淡妝上崗醫(yī)務(wù)工作者在工作中化淡妝去上崗的時(shí)候,
既能夠使自身容光煥發(fā),充溢活力,又可以讓病人從心底里感到特別
安逸,喚醒他追求美的天性,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病、回來(lái)社會(huì)的信念和力氣。
4.共享學(xué)習(xí)禮儀作為人類(lèi)社會(huì)維系相互關(guān)系而遵循的最簡(jiǎn)
潔、最至少的道德行為規(guī)范,在現(xiàn)代社會(huì)越來(lái)越引起人們的高度關(guān)注。
禮儀不僅是表現(xiàn)美德的藻飾,而且是美德的一部分,要獲得別人
的敬重和好感,必需有良好的禮儀。
護(hù)士禮儀通過(guò)儀表、舉止和講究禮貌、執(zhí)行禮節(jié),體現(xiàn)出白衣天
使的精神風(fēng)貌、志向、道德和文化修養(yǎng)漂亮的白衣天使(護(hù)士禮儀表
演解
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