健康評(píng)估復(fù)習(xí)題及答案復(fù)習(xí)試題及答案

第頁(yè)健康評(píng)估復(fù)習(xí)題及答案復(fù)習(xí)試題及答案1.全身組織均可見(jiàn)明顯水腫，指壓后出現(xiàn)較深的凹陷，平復(fù)緩慢，其水腫程度為：A、輕度水腫B、中度水腫C、重度水腫D、極重度水腫【正確答案】：B2.小兒發(fā)熱易發(fā)生：A、昏迷B、消瘦C、驚厥D、失水【正確答案】：C3.出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量至少為：A、5～10mlB、20～30mlC、50～70mlD、100～120ml【正確答案】：C4.痔瘡出血的血便特點(diǎn)是：A、黏液膿血便B、便后有鮮血滴出C、血糞部分混合D、黑便【正確答案】：B5.顱內(nèi)高壓嘔吐的特點(diǎn)：A、嘔吐前多有惡心B、嘔吐劇烈呈噴射狀C、嘔吐后有輕松感D、嘔吐量不多【正確答案】：B6.匙狀指多見(jiàn)于:A、先心病B、支氣管擴(kuò)張C、肝硬化D、缺鐵性貧血【正確答案】：D7.全身組織水腫，伴有胸、腹水，這種情況屬于:A、輕度水腫B、中度水腫C、重度水腫D、粘液性水腫【正確答案】：C8.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)為：A、雙重痛覺(jué)B、定位明確C、疼痛的同時(shí)常在體表某部位亦發(fā)生痛感D、劇烈而短暫【正確答案】：C9.潮式呼吸的多見(jiàn)于：A、肺部大片炎癥所致B、顱內(nèi)病變所致C、酸中毒D、情緒激動(dòng)【正確答案】：B10.尿液標(biāo)本采集方法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、標(biāo)本收集到檢驗(yàn)完成，夏天不超過(guò)1小時(shí)B、標(biāo)本收集到檢驗(yàn)完成，冬天不超過(guò)4小時(shí)C、冷藏標(biāo)本，溫度越低越好D、可選用防腐劑保存標(biāo)本【正確答案】：C11.判斷皮下脂肪充實(shí)程度最方便、最適宜的部位是:A、手背B、脛前C、上臂伸側(cè)D、前臂屈側(cè)【正確答案】：D12.下列主訴記錄,哪項(xiàng)準(zhǔn)確?A、慢性咳嗽,咳痰多年,最近心慌、胸悶B、咳嗽、咳痰10余年,心悸、氣促10天,雙下肢水腫1月余C、發(fā)熱、頭痛,嘔吐2天,昏迷1小時(shí)D、昏迷1小時(shí),發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天【正確答案】：C13.血清甲胎蛋白持續(xù)增高常見(jiàn)于:A、慢性肝炎B、肝硬化C、原發(fā)性肝癌D、繼發(fā)性肝癌【正確答案】：C14.采集護(hù)理病史獲得重要線索主要依靠:A、全面護(hù)理體檢B、詳細(xì)詢問(wèn)病史C、做各類實(shí)驗(yàn)室檢查D、仔細(xì)閱讀有關(guān)病歷資料【正確答案】：B15.關(guān)于問(wèn)診，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、問(wèn)診是采集健康史的重要手段B、問(wèn)診一般從主訴開(kāi)始，有目的、有序的進(jìn)行C、問(wèn)診要全面，重危病人更應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)后再處理D、問(wèn)診中應(yīng)注意與病人的非語(yǔ)言溝通【正確答案】：C16.哪種疾病可見(jiàn)匙狀指（反甲）:A、缺鐵性貧血B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、肺膿瘍D、先天性心臟病【正確答案】：A17.判斷嘔血或黑便嚴(yán)重度最有價(jià)值的指標(biāo)是：A、嘔血或黑便的量B、嘔血或黑便的顏C、血壓和心率D、血液中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度【正確答案】：C18.干性咳嗽主要見(jiàn)于下列哪種疾?。篈、胸膜炎B、慢性支氣管炎C、肺膿腫D、肺炎【正確答案】：A19.以中樞神經(jīng)興奮性增高為主的急性腦功能失調(diào)，稱為：A、意識(shí)模糊B、癔癥C、幻覺(jué)D、譫妄【正確答案】：D20.下列哪項(xiàng)不屬于神經(jīng)系統(tǒng)反射的深反射檢查：A、肱二頭肌及肱三頭肌反射B、膝腱反射C、橈骨膜反射D、足跖反射【正確答案】：D21.下列主訴記錄,哪項(xiàng)準(zhǔn)確?A、慢性咳嗽,咳痰多年,最近心慌、胸悶B、咳嗽、咳痰10余年,心悸、氣促10天,雙下肢水腫1月余C、發(fā)熱、頭痛,嘔吐2天,昏迷1小時(shí)D、昏迷1小時(shí),發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天【正確答案】：C解析：

答案解析：在醫(yī)學(xué)中，主訴是患者自述的主要癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間。根據(jù)主訴的書(shū)寫規(guī)則，應(yīng)當(dāng)首先描述主要癥狀或體征，然后按照時(shí)間先后順序描述其他癥狀或體征。選項(xiàng)C“發(fā)熱、頭痛，嘔吐2天，昏迷1小時(shí)”正確地遵循了這一規(guī)則，先描述了初期癥狀（發(fā)熱、頭痛、嘔吐），然后描述了最近出現(xiàn)且更嚴(yán)重的癥狀（昏迷）。因此，選項(xiàng)C是準(zhǔn)確的主訴記錄。22.鏡下血尿指高倍視野（Hp）紅細(xì)胞數(shù)為：A、0-1個(gè)B、＞2個(gè)C、≥3個(gè)D、＞5個(gè)【正確答案】：C23.某患者于2007年5月入院,自2003年開(kāi)春開(kāi)始,在重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)心慌、氣短,休息后即可消失,以后逐漸加重至不能勞動(dòng),到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,曾診斷為“心臟病”。3天前因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,出氣不盈明顯加重,不能平臥,下肢水腫,右上腹脹痛,尿量減少。根據(jù)上述病史,其主訴為:A、2003年開(kāi)始心慌、氣短,3天前不能平臥,下肢水腫B、發(fā)現(xiàn)心臟病4年,右上腹脹痛3天C、咽痛、發(fā)熱3天,勞累后心慌、氣促4年D、勞累后心慌、氣促3年余,不能平臥、下肢水腫3天【正確答案】：D24.詢問(wèn)家族史時(shí),下列哪種疾病與遺傳因素?zé)o關(guān)?A、精神病B、糖尿病C、高血壓病D、肺結(jié)核【正確答案】：D25.心房顫動(dòng)最有價(jià)值的心電圖表現(xiàn)是：A、P波消失B、出現(xiàn)f波C、P-R間期不規(guī)則D、QRS形態(tài)有變異【正確答案】：B26.收集資料最重要的方法為:A、交流B、觀察C、護(hù)理體檢D、查閱記錄【正確答案】：A27.下列哪類患者入院時(shí)首先需要詳問(wèn)其病史:A、高熱驚厥的患兒B、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、病情復(fù)雜的慢性病患者D、外傷出血性休克患者【正確答案】：C28.患者劉某,入院后責(zé)任護(hù)士對(duì)其進(jìn)行收集資料,以下哪一種方法不妥:A、通過(guò)醫(yī)生病歷獲得體查的健康資料B、通過(guò)與患者交談獲得其健康資料C、通過(guò)觀察患者的非語(yǔ)言行為了解客觀資料D、通過(guò)與家屬交談獲得患者一定信息【正確答案】：A29.臨床應(yīng)用護(hù)理程序中至關(guān)重要的問(wèn)題是:A、制定護(hù)理哲理B、加強(qiáng)溝通與交流C、將患者生命擺在首位D、注意患者個(gè)體特質(zhì)【正確答案】：C30.心源性水腫的特點(diǎn)為：A、首先出現(xiàn)在身體下垂部位B、初為眼瞼于顏面水腫C、以腹水為主要表現(xiàn)D、以口唇、眼瞼及下肢脛前較明顯，呈非凹陷性【正確答案】：A31.慌張步態(tài)見(jiàn)于:A、脊髓疾病B、帕金森病C、小腦疾病D、佝僂病【正確答案】：B32.深昏迷與淺昏迷最有價(jià)值的鑒別是：A、是否能被喚醒B、意識(shí)全部喪失，深淺反射均消失C、排便、排尿失禁D、肌肉松弛【正確答案】：B33.下列各項(xiàng)屬于客觀資料的是：A、頭痛B、關(guān)節(jié)酸痛C、肝臟腫大D、腹瀉【正確答案】：C34.主觀資料是指:A、護(hù)士主觀判斷B、醫(yī)生主觀判斷C、患者的主訴D、陪人的述說(shuō)【正確答案】：C35.嘔吐時(shí)出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降等周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)，多示出血量超過(guò)循環(huán)血量的：A、10%B、20%C、30%D、40%【正確答案】：C36.下列引起心悸的病因中哪項(xiàng)不是病理性的：A、嚴(yán)重貧血B、甲亢C、心臟擴(kuò)大D、服用阿托品【正確答案】：D37.下列哪項(xiàng)不屬于交感神經(jīng)的功能:A、心率加快B、支氣管擴(kuò)張C、胃腸道蠕動(dòng)減慢D、瞳孔縮小【正確答案】：D38.金屬音調(diào)咳嗽見(jiàn)于：A、肺炎B、氣管受壓C、喉炎D、聲帶麻痹【正確答案】：B39.引起咯血最常見(jiàn)的疾病是：A、支氣管擴(kuò)張B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、心肌梗死D、肺心病【正確答案】：A40.皮膚持久性發(fā)紅見(jiàn)于:A、發(fā)熱B、阿托品中毒C、一氧化碳中毒D、真性紅細(xì)胞增多癥【正確答案】：D41.下列哪項(xiàng)不屬于收集患者資料的內(nèi)容:A、患者年齡、民族、職業(yè)、生活方式B、患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)與反應(yīng)C、患者的手術(shù)史、過(guò)敏史D、家庭成員的婚戀史【正確答案】：D42.局部皮膚發(fā)紅隆起皮面，周圍有發(fā)紅底盤的皮疹為:A、斑疹B、玫瑰疹C、丘疹D、斑丘疹【正確答案】：D43.關(guān)于心悸發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是：A、心臟搏動(dòng)可增強(qiáng)B、心率可快可慢C、心律可規(guī)則可不規(guī)則D、常伴有血壓降低或暈厥【正確答案】：D44.關(guān)于杵狀指，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、病因可能與指端缺氧有關(guān)B、病因可能與代謝障礙有關(guān)C、病因可能與中毒性損害有關(guān)D、病因可能與嚴(yán)重缺鐵有關(guān)【正確答案】：D45.嘔血與黑便的最常見(jiàn)病因是：A、食管-胃底靜脈曲張破裂B、消化性潰瘍C、急性胃黏膜病變D、胃癌【正確答案】：B46.板狀腹見(jiàn)于：A、急性腹膜炎B、結(jié)核性腹膜炎C、癌性腹膜炎D、氣腹【正確答案】：A47.患者因大量血便急診，首先應(yīng)評(píng)估：A、疾病史、飲食史及用藥史B、心理狀態(tài)C、血液中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度D、血壓和心率【正確答案】：D48.不能作為護(hù)理診斷依據(jù)的是：A、癥狀B、體征C、存在的危險(xiǎn)因素D、有關(guān)的推理【正確答案】：D49.皮膚持久性蒼白見(jiàn)于:A、一氧化碳中毒B、休克C、阿托品中毒D、貧血【正確答案】：D50.惡心時(shí)不會(huì)出現(xiàn)：A、流涎B、血壓升高C、心律減慢D、出汗【正確答案】：B51.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的時(shí)候是:A、與病人交談B、詢問(wèn)親屬及有關(guān)人員C、主觀資料記錄D、客觀資料書(shū)寫【正確答案】：D52.咳嗽、隨體位改變膿痰增加可見(jiàn)于：A、左心功能不全B、肺結(jié)核C、肺炎D、支氣管擴(kuò)張癥【正確答案】：D53.病人處于病理性睡眠狀態(tài)，喚醒后能正確回答問(wèn)題和作出各種反應(yīng)，刺激停止后又很快入睡，稱：A、意識(shí)模糊B、嗜睡C、昏睡D、譫妄【正確答案】：B54.患者因大量血便急診，其首位護(hù)理診斷應(yīng)考慮：A、活動(dòng)無(wú)耐力B、有體液不足的危險(xiǎn)C、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D、恐懼【正確答案】：B55.皮膚彈性減退常見(jiàn)于:A、粘液性水腫B、維生素A缺乏C、脫水D、肥胖【正確答案】：C56.左室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向何處移位：A、右側(cè)B、左下C、右下D、左側(cè)【正確答案】：B57.柏油樣大便見(jiàn)于：A、肛裂B、上消化道出血C、直腸息肉D、結(jié)腸腫瘤【正確答案】：B58.某女性患者面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者為何種面容？A、病危面容B、肝病面容C、腎病面容D、二尖瓣面容【正確答案】：D59.血清鉀增高見(jiàn)于：A、嚴(yán)重嘔吐B、長(zhǎng)期腹瀉C、使用強(qiáng)制利尿劑D、輸入大量庫(kù)存血【正確答案】：D60.關(guān)于蜘蛛痣不正確的是:A、多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)域B、見(jiàn)于肝硬化C、與雌激素減少有關(guān)D、見(jiàn)于慢性肝病【正確答案】：C61.檢查皮膚彈性的常用部位:A、頸部B、手背C、腹壁D、前臂背側(cè)【正確答案】：B62.強(qiáng)迫坐位見(jiàn)于：A、心絞痛B、膽道蛔蟲(chóng)癥C、心、肺功能不全D、脊椎疾病【正確答案】：C63.心電圖表現(xiàn)為提早出現(xiàn)的QRS波，寬大畸形,時(shí)間＞0.12s,T波與主波方向相反，其前無(wú)P波，代償間歇完全，心電圖診斷為：A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、房室交界性期前收縮D、室性期前收縮呈二聯(lián)律【正確答案】：B64.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖表現(xiàn)為：A、連續(xù)3個(gè)或以上室性期前收縮B、室率=房率C、P與QRS一致D、室率250～350次/分【正確答案】：A65.夜間陣發(fā)性呼吸困難主要見(jiàn)于：A、右心衰竭B、急性左心衰竭C、全心衰竭D、肺氣腫【正確答案】：B66.確定第一心音最有意義的是：A、與心尖搏動(dòng)凸起沖動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)B、在心尖部最強(qiáng)C、持續(xù)時(shí)間較第二心音長(zhǎng)D、音調(diào)較第二心音長(zhǎng)【正確答案】：A67.無(wú)脈征最常見(jiàn)于：A、心包積液B、嚴(yán)重休克C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、室間隔缺損【正確答案】：B68.有關(guān)病理反射的描述哪項(xiàng)不正確？A、病理反射出現(xiàn)提示錐體束受損B、下肢病理反射的陽(yáng)性反應(yīng)為拇趾背伸，余趾呈扇形展開(kāi)C、任何人出現(xiàn)這種反射都屬于病理性的D、Hofffmann為上肢病理反射【正確答案】：C69.常見(jiàn)于神經(jīng)官能癥所致心悸的伴隨癥狀是：A、頭昏失明、耳鳴、疲乏、注意力不集中、記憶力減退B、胸悶、氣急、心前區(qū)疼痛、暈厥C、血壓降低、大汗D、意識(shí)障礙，脈搏細(xì)速不能觸及【正確答案】：A70.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)見(jiàn)于:A、脊髓疾病B、帕金森病C、小腦疾病D、佝僂病【正確答案】：A71.上肢撲翼樣震顫見(jiàn)于：A、肝昏迷B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、糖尿病酮癥酸中毒昏迷D、震顫性麻痹【正確答案】：A72.引起皮膚黃染的原因不包括:A、服用阿的平B、膽管阻塞C、肝病D、阿托品中毒【正確答案】：D73.護(hù)理病史記錄哪項(xiàng)主訴寫得較好?A、昨起胸痛、咳嗽、發(fā)熱B、咳嗽、氣喘反復(fù)發(fā)作20年,加重3天C、浮腫3天D、右膝關(guān)節(jié)痛,不紅不腫,天冷加劇,行走不便已1周【正確答案】：B74.雙側(cè)瞳孔散大伴對(duì)光反射消失見(jiàn)于：A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、阿托品藥物反應(yīng)C、毒蕈中毒D、瀕死狀態(tài)【正確答案】：D75.不屬于生活習(xí)慣的項(xiàng)目是:A、健談好動(dòng)B、早睡早起C、每晨大便D、不食豬肉【正確答案】：A76.下列哪項(xiàng)主訴書(shū)寫最規(guī)范:A、右下腹痛伴嘔吐B、腹痛伴食欲不振,乏力2天C、腹痛伴低熱2天D、節(jié)律性中上腹痛伴反酸3個(gè)月,黑糞2天【正確答案】：D77.慢性疼痛的特點(diǎn)為：A、常突然發(fā)生B、有明確開(kāi)始時(shí)間C、持續(xù)時(shí)間短暫D、臨床較難控制【正確答案】：D78.腸鳴音消失的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：A、持續(xù)聽(tīng)診1分鐘未聞及腸鳴音B、持續(xù)聽(tīng)診2-3分鐘未聞及腸鳴音C、持續(xù)聽(tīng)診3-5分鐘未聞及腸鳴音D、持續(xù)聽(tīng)診5-6分鐘未聞及腸鳴音【正確答案】：C79.咳嗽伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難見(jiàn)于：A、肺氣腫B、肺結(jié)核C、左心功能不全D、右心功能不全【正確答案】：C80.采集病史過(guò)程，下列哪項(xiàng)提問(wèn)不妥？:A、你病了多長(zhǎng)時(shí)間了？B、你感到哪兒不舒服？C、你的糞便發(fā)黑嗎？D、你一般在什么時(shí)候發(fā)熱？【正確答案】：C81.下列各項(xiàng)屬于主觀資料的是：A、肝臟腫大B、肝功能異常C、蜘蛛痣D、惡心【正確答案】：D82.病側(cè)胸廓飽滿，語(yǔ)顫消失，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管移向健側(cè)，應(yīng)考慮為：A、肺氣腫B、氣胸C、胸腔積液D、胸膜增厚【正確答案】：B83.下列護(hù)理診斷不正確的是：A、語(yǔ)言溝通障礙：不能說(shuō)話：與氣管插管有關(guān)B、可能發(fā)生褥瘡：與高位截癱有關(guān)C、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與昏迷、大小便失禁有關(guān)D、有母乳喂養(yǎng)增強(qiáng)的潛力【正確答案】：B84.皮膚色素沉著不見(jiàn)于:A、庫(kù)欣綜合征B、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C、慢性肝病D、瘧疾【正確答案】：A85.肥胖是指體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重:A、30%B、20%C、15%D、10%【正確答案】：B86.意識(shí)障礙患者發(fā)生劇烈嘔吐時(shí)，應(yīng)首先評(píng)估：A、體位B、血壓C、營(yíng)養(yǎng)狀況D、意識(shí)狀態(tài)【正確答案】：A87.咯血前一般不伴有：A、咳嗽B、惡心C、胸悶D、喉癢【正確答案】：B88.代謝性酸中毒引起的呼吸困難，其特點(diǎn)是：A、深快呼吸，呼吸節(jié)律異常B、深長(zhǎng)規(guī)則的呼吸，伴有鼾音C、深慢呼吸，呼吸節(jié)律異常D、淺快呼吸，伴有鼾音【正確答案】：B89.大咯血過(guò)程出現(xiàn)煩躁不安、大漢淋漓、顏面青紫或意識(shí)障礙，應(yīng)考慮：A、窒息可能B、肺不張C、感染D、失血性休克可能【正確答案】：A90.正確的主訴書(shū)寫是:A、昨起咳嗽、多痰伴胸痛B、左下腹痛伴腹瀉、發(fā)熱C、關(guān)節(jié)酸痛但無(wú)紅腫,冬季加重D、發(fā)作性咳喘3年,加劇發(fā)作2天【正確答案】：D解析：

主訴需簡(jiǎn)明扼要，體現(xiàn)癥狀、性質(zhì)及時(shí)間。根據(jù)《診斷學(xué)》要求，主訴應(yīng)包含主要癥狀（體征）及其持續(xù)時(shí)長(zhǎng)，避免使用診斷術(shù)語(yǔ)。選項(xiàng)D“發(fā)作性咳喘3年，加劇發(fā)作2天”清晰描述了慢性癥狀的持續(xù)時(shí)間及急性加重情況，符合規(guī)范。A未明確持續(xù)時(shí)間，B未突出主癥及時(shí)間，C未提及病程。91.血清清蛋