臨床醫(yī)學綜合：傳染病、性傳播疾病試題預測

臨床醫(yī)學綜合：傳染病、性傳播疾病試題預測

1、單選以下腦脊液檢查方法中是神經(jīng)梅毒可靠診斷方法的是()

A.白細胞計數(shù)

B.蛋白定量

C.性病研究實驗室試驗

D.膠體金實驗

E.快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗

答案：C

2、單選關于艾滋病的傳染途徑，錯誤的是()

A.傳染源為艾滋病患者及人類免疫缺陷病毒攜帶者

B.主要是血液和精液傳播

C.通過性接觸傳染

D.通過輸血及血制品傳染

E.不存在圍生期傳播

正確答案：E

參考解析：艾滋病可垂直傳播。

3、單選男性，25歲，半個月前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有尿道口黃綠色膿

性分泌物。當時口服環(huán)丙沙星治療3天，癥狀緩解自行停藥。近一周自覺尿道

內(nèi)灼熱感，排尿刺痛。分泌物淋球菌涂片陰性。對于淋球菌的描述，下列哪項

是錯誤的()

A.為革蘭陰性雙球菌

B.生長適宜溫度為35?36℃

C.淋菌不耐熱，55。。立即死亡

D.人體是淋球菌的唯一天然宿主

E.在完全干燥環(huán)境下只能存活?1?2小時

正確答案：C

4、單選45歲男性農(nóng)民，江蘇人，1個月前，因下稻田著涼，近來發(fā)熱2周，

畏寒，體溫在38℃上下，自覺腹痛，有腹瀉，稀便。查體：表情淡漠，腹部有

輕壓痛，肝肋下1.0cm,劍突下2.5cm.周身可見尊麻疹。預計肝功能異常表

現(xiàn)為()

A.血清ALT顯著升高

B.血清AST顯著升高

C.血球蛋白顯著升高

D.血白蛋白一般正常

E.以上都不是

正確答案：C

5、單選在暴發(fā)型休克型流腦的治療中，經(jīng)充分擴容、糾酸治療無效時，血管

活性藥物可首選()

A.阿拉明

B.多巴胺

C.山蔗若堿(654-2)

D.若胺噗咻

E.異丙腎上腺素

正確答案：C

6、單選患者男，34歲。患傷寒經(jīng)治療后體溫漸降，但未降至正常：此后體溫

再次升高，血培養(yǎng)陽性，屬丁()

A.復發(fā)

B.再燃

C.重復感染

D.混合感染

E.繼發(fā)感染

正確答案：B

參考解析：有些傳染病在臨床恢復后，已進入恢復期，體溫已完全正常一段時

間，體內(nèi)潛伏的病原體再度繁殖至一定程度，使初發(fā)病的癥狀再度出現(xiàn)，稱為

復發(fā)，如傷寒、瘧疾。如患者己進入恢復期，體溫尚未下降至正常時又出現(xiàn)發(fā)

熱，稱之為再燃。

7、單選艾滋病的表現(xiàn)中哪項是錯誤的()

A.HTV相關癥狀

B.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征

C.頑固休克

D.免疫缺陷所致腫瘤

E.機會性感染

正確答案：C

8、單選？男性，20歲，持續(xù)發(fā)熱半個月，體溫37?40℃,晚上為甚，早晨正

常，稍畏寒，無寒戰(zhàn)，間有腹痛，大便稀，2?3次/天，無膿血，精神、食欲

尚可。查體:肝劍突下4cm,輕觸痛,脾側(cè)位可及。血象：Hbl20g/L,WBC18X

109/L,NO.50,L0.30,E0.20。

患者告知，起病前1個月曾到洞庭湖區(qū)。為了確診，最重要的檢查是()

A.腹部B超

B.肝功能

C.糞便血吸蟲卵檢查

D.環(huán)卵沉淀試驗

E.間接血凝試驗

正確答案：C

9、單選以下不屬于晚期先天梅毒的標志性損害是()

A.Hutchinson齒

B.梅毒性鼻炎

C.基質(zhì)性角膜炎

D.胸鎖關節(jié)增厚癥

E.神經(jīng)性耳聾

正確答案：B

10、單選妊娠期淋病禁用下列哪種藥物治療()

A.頭抱曝月虧鈉

B.頭孑包曲松鈉

C.大觀霉素

D.氧氟沙星

E.阿奇霉素

正確答案：D

11、單選?40歲男性，浙江人，1月前因捕魚著涼，近日發(fā)熱，體溫3&5℃,腹

瀉稀便。查體：無欲外觀，周身可見尊麻疹，無黃疸，肝肋下L0cm,脾肋下

2.0cm,脾輕壓痛。實驗室:白細胞15X109/L,嗜酸性粒細胞0.40%,其最可

能的診斷是()

A.傷寒

B.副傷寒

C.阿米巴肝膿腫

D.急性血吸蟲病

E.粟粒性結(jié)核

正確答案：D

12、單選感染病原體后，僅引起機體發(fā)生特異性免疫應答，而臨床上不出現(xiàn)

特異性的癥狀和體征，稱為()

A.顯性感染

B.潛伏性感染

C.隱性感染

D.病原攜帶狀態(tài)

E.病原體被清除

正確答案：C

13、單選38歲男患，既往無肝病，2個月前因手術(shù)輸血600mL近日出現(xiàn)腹

脹,乏力，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALD200U/L,化驗抗-HAV(-),HBsAg(-),抗-

1IBC(-),抗-HBs(+),抗-HCV(+),診斷應首先考慮是()

A.戊型肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.丁型肝炎

E.丙型肝炎

C.四環(huán)素

D.環(huán)丙沙星

E.氯霉素

正確答案：B

19、單選18歲男患，發(fā)熱起病，體溫38c左右，3天后體溫下降，周身乏

力，食欲不振，惡心、嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

678U/L,總膽紅素80umol/L,抗-HBs(+),抗-HAVIgM(+),鞏膜及皮膚中

度黃染，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下1.0c川，質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無壓痛。

病原學診斷應考慮是()

A.乙型肝炎

B.甲型肝炎

C.戊型肝炎

D.甲、乙型肝炎

E.丁型肝炎

正確答案：B

20、單選病原體進入人體后，能否被清除，主要取決于()

A.病原體的數(shù)量

B.病原體的致病力和機體的免疫功能

C.病原體的毒力

D.病原體的侵襲力

E.機體的免疫功能

正確答案：B

21、單選鉤端螺旋體病原治療首選()

A.頭炮菌素

B.鏈霉素

C.四環(huán)素

D.青霉素

E.紅霉素

正確答案：D

22、單選確診流腦的依據(jù)是()

A.流行季節(jié)

B.突然發(fā)病、高熱、頭痛、嘔吐

C.腦膜刺激征陽性

D.皮膚瘀點菌檢陽性

E.腦脊液為典型化膿性腦膜炎改變

正確答案：D

23、單選間日瘧的典型發(fā)作中，不存在()

A.前驅(qū)期

B.寒戰(zhàn)期

C.高熱期

D.大汗期

E.間歇期

正確答案：A

24、單選暴發(fā)型休克型流腦治療哪項是錯誤的()

A.控制感染

B.控制DIC

C.糾正休克

D.防治腦水腫

E.禁用腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案：E

25、單選25歲男患，1個月前因外傷手術(shù)輸血1000ml,近1周出現(xiàn)乏力，食

欲不振，尿色加深，化驗：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶526U/L,抗-HCV(+),

HCVPCR(+),抗-HBs(+),抗-HBc(+),診斷應考慮為()

A.急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史

B.慢性丙型肝炎

C.乙、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性乙、丙型肝炎

E.急性乙型肝炎

正確答案：A

26、單選患者男，56歲。近2個月體重急劇下降，查體可見全身多處淋巴結(jié)

腫大，肛周、生殖器尖銳濕疣，口唇和胸部帶狀皰疹，口腔黏膜糜爛、充血、

有乳酪狀覆蓋物。HIV病毒抗體陽性。診斷為〃艾滋病〃。下列治療錯誤的是()

A.營養(yǎng)干預可以改善艾滋病患者的生活質(zhì)量

B.早期患者不需要使用AZT

C.造血干細胞移植用于治療艾滋病費用太高，而且風險過大

D.免疫調(diào)節(jié)藥物往往由于過敏反應導致其效果短暫或難以肯定

E.磺胺甲硝噗可用于治療機會感染性疾病耶氏肺泡子菌肺炎

正確答案：B

參考解析：AZT(疊氮胸背)是一種反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，是評價其他抗H1V藥物的

陽性對照藥，也是治療HIV感染者和艾滋病患者聯(lián)合用藥的基準藥物。

27、單選58歲男患，月二硬化病史10余年，多次住院治療，近一個月再次出現(xiàn)

食欲不振，乏力，腹脹，下肢水腫，腹水征(+),化驗：ALT56U/L,血清白蛋白

24g/L,總膽紅素56UU1O1/L,凝血酶原活動度為38%,診斷應為()

A.肝硬化失代償期

B.慢加急性肝衰竭

C.亞急性肝衰竭

D.慢性肝衰竭

E.肝硬化代償期

正確答案：D

28、單選新生兒感染淋菌性眼炎的途徑是()

A.血液傳播

B.羊水

C.胎盤

D.產(chǎn)道

E.以上均是

正確答案：D

29、單選52歲男患，深度黃染，皮膚瘙癢1個月，糞便顏色變淺，伴輕度乏

力，腹脹，肝肋下2cm,脾側(cè)臥未及，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120U/L,總膽紅素230

Umol/L,堿性磷酸酶370U/L,谷酰胺轉(zhuǎn)肽酶420U/L。有效的治療措施是()

A.保肝治療

B.支持治療

C.消炎治療

D.皮質(zhì)激素治療

E.免疫調(diào)節(jié)治療

正確答案：D

30、單選肝衰竭可分為()

A.急性肝衰竭、亞急性肝衰竭和慢性肝衰竭

B.急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭

C.亞急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭

D.急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭

E.急性肝衰竭和慢性肝衰竭

正確答案：D

31、單選?3歲患兒。高熱10小時，伴頭痛，頻繁嘔吐，腹瀉3次為稀水樣便。

查：T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未見異

常。CSF檢查：細胞數(shù)15000X106/L,蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L。該患兒最

可能的診斷是()

A.敗血癥，感染性休克

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.中毒性細菌性痢疾

E.化膿性腦膜炎

正確答案：B

32、單癥男性患者.40歲，不否認有性亂行為，近二個月來發(fā)熱，食少，消

瘦，全身淋巴結(jié)腫大，白細胞減少，疑其感染HIV病毒，首選下列哪項有助于

初診()

A.血常規(guī)

B.CD4細胞計數(shù)

C.免疫印跡法查抗體

D.酶免測抗體

E.放免測抗體

正確答案：C

33、單選二期梅毒不會出現(xiàn)下列哪一種表現(xiàn)()

A.骨膜炎

B.腦血管梅毒

C.心血管梅毒

D.虹膜睫狀體炎

E.掌跖性梅毒疹

正確答案：C

34、單選血清酶檢測對病毒性肝炎的診斷哪項最為敏感和有意義()

A.天冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移髀(ALT)

C.堿性磷酸酶

D.y谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

E.乳酸脫氫酶

正確答案：B

35、單選為預防乙型肝炎病毒感染，可以采用下列哪種生物制品進行人工被

動免疫()

A.抗毒素

B.丙種球蛋白

C.乙型肝炎免疫球蛋白

D.胎盤球蛋白

E.乙型肝炎疫苗

正確答案：C

36、單選37歲女患，抗-HCV(+),HCVRNA(+),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

120U/L,肝肋卜1.0cm,脾界不大，此患者根本治療是()

A.護肝治療

B.應用甘利欣

C.應用促肝細胞生長因子

D.調(diào)節(jié)免疫治療

E.應用干擾素抗病毒治療

正確答案：E

37、單選5歲患兒，發(fā)熱一天，全身不適，繼而出現(xiàn)皮膚紅色斑疹，數(shù)小時后

變?yōu)榍鹫?，很快發(fā)展為皰疹，周圍紅暈，壁薄，疹液澄清，以面部和軀干部為

主。此病傳播途徑是()

A.消化道傳播

B.血液傳播

C.蟲媒傳播

D.呼吸道傳播

E.垂直傳播

正確答案：D

38、單選肝硬化病人，近2天發(fā)熱38℃,伴腹痛，腹瀉，腹脹，查體：肝肋

下未及，脾界大，肋下3cm,腹水征(+),下腹部有壓痛及反跳痛，首先應做

何項檢查()

A.血常規(guī)

B.肝功能化驗

C.血常規(guī)，腹水常規(guī)

D.凝血酶原時間

E.便培養(yǎng)

正確答案：C

39、單選26歲男患，既往乙型肝炎病史，近5天出現(xiàn)發(fā)熱，食欲不振，惡

心、嘔吐，尿黃加深1天，丙氨酶氨基轉(zhuǎn)移酶

(ALT)676U/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBs(+),抗-HEVIgM(+),抗-

HEVIgG(+),此為()

A.重疊感染

B.混合感染

C.潛在性感染

D.繼發(fā)感染

E.重復感染

正確答案：A

40、單選細菌性痢疾引起腸道癥狀的主要致病因素是()

A.內(nèi)毒素

B.外毒素

C.能對抗腸黏膜局部免疫力，分泌性IgA

D.痢疾桿菌對腸黏膜上皮細胞的侵襲力

E.有對抗腸黏膜正常菌群的能力

正確答案：B

41、單選流行性腦脊髓膜炎的綜合性預防措施正確的是()

A.早期發(fā)現(xiàn)病人，就地隔離治療

B.流行期間兒童可以到擁擠的公共場所

C.對接觸者不必給予處置

D.密切觀察接觸者，應醫(yī)學觀察3天

E.腦膜炎球菌A群多糖菌苗保護率為50%

正確答案：A

42、單選兒童感染戊肝病毒后，常表現(xiàn)為哪種感染()

A.顯性感染

B.潛伏性感染

C.隱性感染

D.病毒攜帶者

E.病毒清除

正確答案：C

參考解析：人群對戊型肝炎病毒普遍易感，患病后可獲得一定免疫力，但持續(xù)

時間不長，長期表現(xiàn)為隱性感染。

43、單選梅毒感染后梅毒血清試驗反應性最強的時期是()

A.一期梅毒

B.二期梅毒

C.三期梅毒

D.早期先天梅毒

E.晚期先天梅毒

正確答案：B

44、單選腎綜合征出血熱患者，少尿5天，晨起活動后，右腹部及腰部劇

痛，醫(yī)生高度懷疑其可能腎破裂，哪項檢查不合適()

A.腎功能

B.腎B超

C.腎CT

D.局部穿刺

E.血常規(guī)

正確答案：D

45、配伍題艾滋病的病原體是()梅毒的病原體是()

A.蒼白密螺旋體

B.人乳頭瘤病毒

0.沙眼衣原體

D.解版支原體

E.人免疫缺陷病毒

正確答案：E,A

46、單選男性40歲，梅毒病史5年。當時采用阿奇霉素驅(qū)梅治療一周。本次

就診梅毒血清學試驗RPR陽性(1：128),伴有視力異常。臨床考慮是否患有

神經(jīng)梅毒，應做下列哪項檢查()

A.腦脊液檢查

B.頭部CT

C.眼底鏡檢查

D.HIV分離

E.CD4/CD8比值,CD4計數(shù)

正確答案：A

47、單選一期梅毒硬化性淋巴結(jié)炎的特點是()

A.紅腫

B.易破潰

C.質(zhì)地較硬

D.自覺疼痛

E.以上均是

正確答案：C

48、單選胎傳梅毒和新生兒經(jīng)產(chǎn)道傳染的梅毒最主要的臨床鑒別在于胎傳梅

毒()

A.不加熱血清反應素試驗陽性

B.出現(xiàn)斑疹性梅毒疹

C.不發(fā)生硬下疳

D.出現(xiàn)Hutchinson三聯(lián)癥

E.發(fā)生時間早

正確答案：C

49、單選急性肝衰竭最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是()

A.黃疸加深

B.腎功能障礙

C.出血傾向明顯

D.出現(xiàn)腹腔積液

E.兩周內(nèi)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(肝性腦病)

正確答案：E

50、單選患者男，25歲。腹痛、腹瀉半個月，大便4?8次/天，便量多，為

暗紅色，有腥臭味，肉眼可見血液及黏液，患者無發(fā)熱，左下腹隱痛。大便鏡

檢：WBC10?15/HP,RBC滿視野。該患者最可能的診斷是()

A.細菌性痢疾

B.腸傷寒合并腸出血

C.阿米巴痢疾

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.瘧疾

正確答案：C

參考解析：急性阿米巴痢疾呈散發(fā)，起病緩慢，少有發(fā)熱，無里急后重，大便

次數(shù)少，量中等，為暗紅色果醬樣糞便，有腐敗腥臭味。糞便鏡檢紅絹胞成

堆，白細胞少，可找到溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體或包囊。

51、單選急性戊型肝炎，下列哪項不是其特點()

A.肝內(nèi)淤膽常見

B.病情較重，尤其重疊感染乙肝病毒

C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高

D.易發(fā)展成慢性肝炎

E.經(jīng)糞-口途徑感染

正確答案：D

52、單選27歲女患，食用炸醬面后第2天出現(xiàn)腹部不適，稀便4次，體溫

37.5℃,便培養(yǎng)痢疾桿菌陽性，口服諾氟沙星2天后癥狀消失，此患者診斷為

()

A.細菌性痢疾輕型

B.細菌性痢疾普通型

C.細菌性痢疾重型

D.細菌性痢疾中毒性

E.細菌性痢疾混合型

正確答案：A

53、單選59歲男患，發(fā)熱起病，輕度乏力，腹脹，皮膚鞏膜黃染逐漸加深，

持續(xù)不退已兩個月，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，化驗呈梗阻性黃疸表現(xiàn)，CT檢

查未見肝外梗阻征象，肝內(nèi)膽管不擴張，診斷應考慮()

A.急性黃疸型肝炎

B.亞急性重癥肝炎

C.膽汁性肝硬化

D.淤膽型肝炎

E.硬化性膽管炎

正確答案：D

54、單選腦膜炎雙球菌分群的依據(jù)是下列哪種抗原()

A.主要外膜蛋白

B.莢膜多糖抗原

C.寡聚糖

D.菌毛抗原

E.鞭毛抗原

正確答案：B

55、單選心血管梅毒治療時應注意()

A.青霉素首次使用劑量要加倍

B.青霉素從小劑量開始使用

C.青霉素加用丙磺舒

D.不應使用青霉素

E.首選葦星青霉素

正確答案：B

56、單選30歲男患，體檢抗TIAVIgG陽性，肝功正常，既往無患甲型肝炎病

史，也未曾注射甲肝疫苗，考慮是()

A.繼發(fā)感染

B.隱性感染

C.顯性感染

D.潛伏性感染

E.病原攜帶狀態(tài)

正確答案：B

57、單選12歲學生，發(fā)熱3天，食欲不振，惡心、嘔吐，自以為胃腸感冒，

晨起發(fā)現(xiàn)尿黃加深，雙目黃染，即前往醫(yī)院就診，首先應做哪項檢查()

A.肝功能

B.血常規(guī)

C.尿常規(guī)

D.肝膽脾B超

E.戊肝抗體

正確答案：A

58、配伍題短時間內(nèi)皮膚淤點、淤斑迅速增多，融合成片，口周發(fā)綃、四肢

厥冷、脈搏細速、呼吸急促，嚴重者血壓下降，尿量減少甚至昏迷的是()高

熱、頭痛、嘔吐，意識障礙加深，迅速出現(xiàn)昏迷，顱內(nèi)壓增高，可有驚厥、錐

體束征陽性，嚴重者可發(fā)生腦疝的是()

A.普通型流腦

B.暴發(fā)型休克型流腦

C.暴發(fā)型腦膜腦炎型流腦

D.暴發(fā)型混合型流腦

E.以上都不是

正確答案:B,C

59、單選流行性腦脊髓膜炎與結(jié)核性腦膜炎的鑒別診斷中，錯誤的是()

A.結(jié)核性腦膜炎起病緩慢，病程較長

B.結(jié)核性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)晚

C.兩種腦膜炎患者都可出現(xiàn)皮膚淤點、淤斑

D.流腦的腦脊液以多核細胞為主，結(jié)腦的腦脊液以單核細胞為主

E.腦脊液涂片檢查有助于鑒別

正確答案：C

60、單選25歲男患，發(fā)熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進

行性加深，病程第18天出現(xiàn)躁動，神志不清，肝界縮小，最可能的診斷為()

A.急性黃疸型肝炎

B.急性肝衰竭

C.亞急性肝衰竭

D.慢性肝衰竭

E.中毒性肝炎

正確答案：C

61、單選傳染病流行過程的基本條件包括()

A.病原體，人體和它們所處的環(huán)境

B.病原體，傳染性，易感人群

C.傳染源，傳播途徑，人群易感性

D.傳染源，傳播途徑

E.社會因素，自然因素

正確答案：C

62、配伍題乙肝疫苗的主要成分是()乙肝病毒復制指標是()保護性抗體

是()曾經(jīng)感染乙肝病毒指標是()表示有傳染性指標是()

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.抗-HBe

E.抗-HBc

正確答案：A,C,B,E,C

63、單選25歲女患，妊娠6個月，發(fā)熱3天，乏力，食欲不振10天，皮膚黃

染進行性加深，肝界縮小，煩躁，定向力差，膽紅素466umol/L,丙氨酸氨基

轉(zhuǎn)移酶860U/L,凝血酶原活動度25%,診斷應考慮()

A.急性肝衰竭

B.亞急性肝衰竭

C.妊娠性黃疸

D.急性黃疸型肝炎

E.妊娠急性脂肪肝

正確答案：A

64、單選男性，45歲，診斷為間日瘧，經(jīng)氯喳治療3天，臨床癥狀消失，一

個月后又出現(xiàn)瘧疾，并在血中查到瘧原蟲，此種情況應考慮()

A.瘧疾再感染

B.瘧疾復發(fā)

C.瘧疾再燃

D.不同瘧原蟲混合感染

E.瘧原蟲重復感染

正確答案：C

65、單選可通過母嬰傳播的傳染病是()

A.甲型病毒性肝炎

B.艾滋病

C.流行性乙型腦炎

D.瘧疾

E.狂犬病

正確答案：B

66、單選對腎綜合征出血熱來說，下列哪項是錯的（）

A.是自然疫源性疾病

B.嚙齒類動物是主要傳染源

C.病原體是RNA病毒

D.可經(jīng)呼吸道傳播

E.每年7?9月份為流行高峰

正確答案：E

67、單呢?患者，男性，48歲，建筑工人，5年前曾在馬達加斯加援外工作2

年。乏力、消瘦、低熱、腹瀉二月余。查體：T37.8℃,P82次/分，R19次/

分,BP112/72mmllgo舌苔兩側(cè)緣有白斑，頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，腹部皮膚可

見大小不一的皰疹?；灒篧BC4.0X109/L,N70%,L30%,Hb98g/Lo尿常規(guī)：

尿蛋白（++）,便常規(guī)：稀，白細胞2?3個/高倍視野。

該患者可能性較大的診斷是（）

A.肺結(jié)核

B.流行性出血熱

C.艾滋病

D.慢性痢疾

E.淋巴結(jié)炎

正確答案：C

68、單選男性，30歲，一個月前曾去南方出差，兩周前突然寒戰(zhàn)高熱，體溫

最高達39.5℃,4小時后大汗淋漓，熱退，上述癥狀每隔兩天出現(xiàn)一次，為診

治來醫(yī)院就診。該息應首先考慮為（）

A.上呼吸道感染

B.肺結(jié)核

0.瘧疾

D.敗血癥

E.以上均不是

正確答案：C

69、單選預防腎綜合征出血熱，下列哪項措施不正確（）

A.防鼠，滅鼠

B.疫情監(jiān)測

C.預防接種

D.作好食品和個人衛(wèi)生

E.防止皮膚破損

正確答案：E

70、單選男性，25歲，商人。雙手足掌側(cè)多發(fā)暗紅色斑疹，呈圓形，邊緣環(huán)

狀脫屑，不痛不癢。肛門可見由多個扁平濕性丘疹融合而成的輕度增殖斑塊樣

損害。該患正確的治療方法是()

A.首選米諾環(huán)素

B.首選紅霉素

C.首選慶大霉素

D.首選青霉素

E.首選阿奇霉素

正確答案：D

71、單選慢性菌痢可以分為哪兒型()

A.不典型、輕型、隱匿型

B.慢性遷延型、急性發(fā)作型、慢性隱匿型

C.輕型、隱匿型、逍遙型

D.慢性遷延型、急性發(fā)作型

E.急性發(fā)作型、慢性隱匿型

正確答案：B

72、單選以下關于一期梅毒的描述錯誤的是()

A.患者一般有不潔性接觸史

B.主要表現(xiàn)為硬下疳和腹股溝淋巴結(jié)腫大

C.潛伏期2?4周

D.梅毒血清試驗陰性可排除感染

E.皮損可無痛感

正確答案：D

73、單選流行性腦脊髓膜炎時，膿液主要聚集于()

A.軟腦膜與腦皮質(zhì)之間的腔隙

B.蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙

C.軟腦膜本身的疏松纖維組織間

D.蛛網(wǎng)膜本身的疏松纖維組織間

E.蛛網(wǎng)膜與腦皮質(zhì)之間的腔隙

正確答案：B

74、單選6歲患兒，高熱3天，頭痛，嘔吐，皮膚有淤點、淤斑，項強直

(+),血白細胞21X109/L,中性粒細胞82%,腦脊液外觀渾濁，腦脊液直接

涂片細菌陽性。此病傳染源是()

A.患者

B.隱性感染者

C.患者和隱性感染者

D.豬

E狗

正確答案：C

75、單選以下哪一項不是梅毒的傳播途徑()

A.性接觸

B.輸血

C.蟲媒

D.母嬰

E.器官移植

正確答案：C

76、單選血清中常規(guī)檢測不到的HBV標志物是()

A.IIBsAg

B.HBeAg

C.HBeAg

D.抗-HB

E.抗-HBc

正確答案：C

參考解析：乙型肝炎核心抗原(HBeAg)存在于肝細胞核內(nèi)，不易檢出，

77、單選45歲男性農(nóng)民，江蘇人，1個月前，因下稻田著涼，近來發(fā)熱2

周，畏寒，體溫在38c上下，自覺腹痛，有腹瀉，稀便。查體：表情淡漠，腹

部有輕壓痛，肝肋下l.Ocni,劍突下2.5cni.周身可見尊麻疹。以下檢查中最

可能出現(xiàn)異常的是()

A.血白細胞在正常范圍

B.血小板減少

C.血嗜酸性粒細胞升高

D,血嗜酸性粒細胞減少

E.血液濃縮

正確答案：C

78、單選哪項陽性表示對乙肝病毒有免疫力()

A.抗一HBs

B.抗-HBe

C.DNA聚合酶

D.HBsAg

E.抗-HBc

正確答案：A

79、單選34歲男患，發(fā)現(xiàn)乙肝2年，反復出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，尿

黃，查體：慢性肝病容，肝掌(+),輕度黃染，肝肋下L0cm,質(zhì)中等，脾界擴

大，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)232U/L,白蛋白34g/L,球蛋白38g/L,彩超

示：肝臟彌漫性病變，脾大，無腹腔積液，診斷應為()

A.慢性乙型肝炎，輕度

B.慢性乙型肝炎，中度

C.慢性乙型肝炎，重度

D.肝硬化

E.淤膽型肝炎

正確答案：C

80、單選下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是()

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

正確答案：B

參考解析：只有乙肝病毒為DNA病毒，其他選項都是RNA病毒。

81、單選18歲男患，發(fā)熱起病，體溫38℃左右，3天后體溫下降，周身乏

力，食欲不振，惡心、嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

678U/L,總膽紅素80Hmol/L,抗-HBs(+),抗-HAVIgM(+),鞏膜及皮膚中

度黃染，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下1.0cm,質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無壓痛。

此患者目前主要治療措施是()

A.保肝治療

B.抗生素治療

C.調(diào)節(jié)免疫功能治療

D.抗病毒治療

E.支持治療

正確答案：A

82、單選青霉素血清濃度達多少即有殺滅梅毒螺旋體的作用()

A.0.01U/ml

B.0.03U/ml

C.0.06U/ml

D.0.lU/ml

E.0.3U/ml

正確答案：B

83、單選急性痢疾臨床分型不包括()

A.中毒型

B.暴發(fā)型

C.輕型

D.普通型

E.典型

正確答案：B

參考解析：急性菌痢又可分為普通型(典型)、輕型、中毒型；慢性菌痢又可

分為慢性遷延型、急性發(fā)作型和慢性隱匿型。

84、單選關于流行性腦脊髓膜炎疑似病例的診斷，下列哪項是錯誤的()

A.春秋季節(jié)發(fā)病

B.1周內(nèi)有流腦病人的密切接觸史

C.當?shù)赜辛髂X的發(fā)生或流行

D.既往未接種過流腦疫苗

E.臨床表現(xiàn)及腦脊液檢查符合化膿性腦膜炎表現(xiàn)

正確答案：A

85、單選男性，31歲，軀干及雙手足掌側(cè)多發(fā)暗紅色斑疹，呈圓形，邊緣環(huán)

狀脫屑，不痛不癢。肛門可見由多個扁平濕性丘疹融合而成的輕度增殖斑塊樣

損害。診斷該病的實驗檢查是()

A.檢測HIV抗體

B.梅毒血清試驗

C.血常規(guī)

D.醋酸白試驗

E.組織病理

正確答案：B

86、單選最易發(fā)生變異的肝炎病毒是()

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

正確答案：C

87、配伍題神經(jīng)梅毒初始治療宜先選用()青霉素試敏陽性的先天梅毒患

者，宜選用()青霉素試敏陰性一期梅毒患者，宜首選()

A.米諾環(huán)素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.水劑青霉素

E.芳星青霉素

正確答案：D,B,E

88、單選男性，31歲，不規(guī)則發(fā)熱，咳嗽半年，間斷腹瀉，大便無膿血，病

后體重由75kg降到60kg,3年前曾到非洲工作，一年前回國，診斷該病的實驗

室檢查是()

A.便培養(yǎng)

B.檢測抗TIIV

C.胸部X線片

D.取血分離HIV

E.查血瘧原蟲

正確答案：B

89、單選對青霉素過敏的梅毒孕婦患者宜先用下列哪種藥物治療()

A.紅霉素

B.氯霉素

C.四環(huán)素

D.鏈霉素

E.慶大霉素

正確答案：A

90、單選關于暴發(fā)型流腦的描述，下列各項描述錯誤的是()

A.免疫力低下的老年人常見

B.皮膚可有淤點及淤斑

C.暴發(fā)型休克型流腦主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭

D.暴發(fā)型腦膜腦炎型流腦嚴重者可發(fā)生腦疝

E.可先后或同時出現(xiàn)休克型和腦膜腦炎型的癥狀

正確答案：A

91、單選淋菌性尿道炎的確診方法是()

A.淋球菌涂片及培養(yǎng)檢查

B.尿常規(guī)

C.PCR

D.淋球菌抗原檢測

E.血常規(guī)

正確答案：A

92、單選艾滋病常見合并癥有()

A.肺泡子菌肺炎

B.隱球菌腦膜炎

C.弓形體感染

D.巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎

E.以上都是

正確答案：E

93、單選潛伏性感染與病原攜帶狀態(tài)的主要區(qū)別在于()

A.病原體在人體內(nèi)存留時間短

B.病原體長期潛伏，當人體防御功能減弱時，可引起疾病

C.病原體不排出體外

D.無明顯臨床癥狀而攜帶病原體

E.病原體侵入人體后，機體免疫功能足以將病原體局限化而不出現(xiàn)臨床癥狀

正確答案：C

94、單選心血管梅毒中不會出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)()

A.主動脈炎

B.主動脈瓣關閉不全

C.二尖瓣關閉不全

D.冠狀動脈狹窄

E.主動脈瘤

正確答案：C

95、單選不符合腦膜炎雙球菌特點的是()

A.屬奈瑟菌屬

B.人是該細菌唯一的天然宿主

C.專性需氧菌

D.革蘭陽性菌

E.在普通培養(yǎng)基上不易生長

正確答案：D

96、單選女性，29歲，妊娠8周，TPPA陽性，RPR1：64陽性，青霉素試敏陽

性。如驅(qū)梅治療后，母親半年后RPR陰轉(zhuǎn)；嬰兒出生時，TPPA陽性，RPR1：2

陽性，無臨床癥狀。做何種處理較為合適()

A.嬰兒立即開始青霉素治療

B.定期隨訪血清學指標，不做驅(qū)梅治療

C.嬰兒立即開始紅霉素治療

D.立即做腦脊液檢查

E.再次采血復檢

正確答案：B

97、單選腎綜合征出血熱患者，發(fā)熱期尿常規(guī)檢查特征性的變化是()

A.大量白細胞

B.大量鹽類

C.大量管型

D.大量蛋白

E.大量凝血塊

正確答案：D

98、單選瘧原蟲在人體內(nèi)的生活階段不包括()

A.裂殖體

B.裂殖子

C.滋養(yǎng)體

D.動合子

E.子抱子

正確答案：D

99、單選26歲男患，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39C左右，腹瀉十余次，伴里急后重,

大便病初為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)：紅細胞5個/HP,白細胞12個

/HP,可見膿細胞。該患者診斷時，最應注意與哪一種疾病鑒別()

A.其他細菌性腸道感染

B.霍亂

C.傷寒

D.肝炎

E.腸結(jié)核

正確答案：A

100、單選乙肝疫苗主要成分是()

A.Dane顆粒

B.HBcAg

C.HBeAg

D.HBVDNA聚合酶

E.IlBsAg

正確答案：E

10k單選流行性腦脊髓膜炎的病原治療不選用下列哪種藥物()

A.青霉素

B.頭抱菌素

C.氯霉素

D.磷霉素

E.磺胺喀咤

正確答案：D

102、單選26歲男患，診斷為腎綜合征出血熱，少尿7天，血壓

170/105mmHg,心率118次/分，脈洪大,體表靜脈充盈，雙肺未聞及水泡音,

尿素氮42mmol/L,此時首先要考慮病人出現(xiàn)()

A.酸中毒

B.低鉀

C.DIC

D.高血容量綜合征

E.肺水腫

正確答案：D

103、單選在乙型肝炎患者血清中，不能檢測到的乙肝病毒標志物是()

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.HBeAg

E.抗-HBc

正確答案：D

104、單選50歲男患，因發(fā)熱，腹痛，腹瀉入院，初步診斷為細菌性痢疾，下

列哪項支持此診斷()

A.右下腹壓痛

B.黏液膿血便

C.腸鳴音減弱

D.無里急后重

E.血常規(guī)檢查正常

正確答案：B

105、單選52歲男患，深度黃染，皮膚瘙癢1個月，糞便顏色變淺，伴輕度乏

力,腹脹，肝肋下2cm,脾側(cè)臥未及,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120U/L,總膽紅素230

umol/L,堿性磷酸酶370U/L,谷酰胺轉(zhuǎn)肽酶420U/L。此患者診斷應考慮為

()

A.急性黃疸型肝炎

B.慢性膽囊炎

C.淤膽型肝炎

D.肝吸蟲病

E.膽汁性肝硬化

正確答案：C

106、單選淋病的表現(xiàn)不包括下列哪種()

A.淋菌性咽炎

B.淋菌性肝炎

C.淋菌性結(jié)膜炎

D.淋菌性直腸炎

E.淋菌性前庭大腺炎

正確答案：B

107、單選以下關于硬下疳的描述錯誤的是()

A.淺潰瘍

B.基底部有軟骨樣硬度

C.無明顯自覺癥狀

D.邊緣潛行

E.腹股溝淋巴結(jié)腫大

正確答案：D

108、單選男性，40歲，5天前有不潔性交史，2天前出現(xiàn)尿路刺激癥狀，伴

有尿道口黃綠色膿性分泌物，同時伴有高熱。應首先做以下哪種檢查以助診斷

()

A.淋球菌涂片

B.衣原體檢查

C.淋球菌培養(yǎng)

D.一般細菌培養(yǎng)

E.血液學檢查

正確答案：A

109、單選27歲女患，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴腹痛，腹瀉，腹瀉10余次，糞便質(zhì)

少，為黏液膿血便，便細菌培養(yǎng)痢疾桿菌陽性，紅細胞6個/HP,白細胞滿視

野，可見膿細胞，該患者首選治療()

A.先鋒霉素

B.紅霉素

C.環(huán)丙沙星

D.氯霉素

E.利巴韋林

正確答案：C

110、單選0歲男患，來自農(nóng)村，發(fā)熱4天，頭痛，腰痛，尿量減少1天，皮

膚搔抓樣出血點，首先應做的化驗是()

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.便常規(guī)

D.出凝血時間

E.血、尿常規(guī)

正確答案：E

111、配伍題

腦脊液外觀毛玻璃樣，白細胞50?1000X106/L,以淋巴細胞為主，糖輕度降

低，氯化物明顯降低，蛋白顯著升高的是()

腦脊液外觀渾濁甚至膿樣，白細胞數(shù)21000X106/L,以多核細胞為主，糖及氯

化物明顯降低，蛋白含量升高的是()

A.病毒性腦炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.以上都不是

正確答案：C,B

112、單選下列有關硫噴妥鈉作用特點的敘述中錯誤的是()

A.不易通過血-腦屏障

B.鎮(zhèn)痛效果較差

C.無誘導興奮現(xiàn)象

D.肌松作用差

E.維持時間短

正確答案：A

113、單選32歲男患，化驗：乙肝五項指標HBsAg(+),抗-HBc(+),

HBeAg(+),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120U/L,其意義()

A.乙肝病毒有復制，無傳染性，肝臟有損傷

B.乙肝病毒無復制，無傳染性，肝臟有損傷

C.有傳染性

D.無傳染性，肝臟有損傷

E.乙肝病毒有復制，有傳染性，肝臟有損傷

正確答案：E

114、配伍題核昔類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑()蛋白酶抑制劑()進入和融合抑制劑

()非核昔類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑()

A.NRTI

B.NNRTI

C.IL

D.PI

E.EI/FI

正確答案：A,D,E,B

115、單選下列哪項不是急性HIV感染的臨床表現(xiàn)()

A.發(fā)熱

B.咽痛

C.淋巴結(jié)腫大

D.口腔真菌感染

E.皮疹

正確答案：D

116、單選在感染過程的5種結(jié)局中最不常見的表現(xiàn)是()

A.病原體被清除

B.隱性感染

0.顯性感染

D.病原攜帶狀態(tài)

E.潛伏性感染

正確答案：C

參考解析：最常見的是隱性感染，最少見的是顯性感染。

117、單選艾滋病的英文縮寫是()

A.ARDS

B.AIDS

C.HIV

D.HBV

E.I1AV

正確答案：B

118、單選25歲男患，2天前開始發(fā)熱，腹瀉，腹痛，黏液稀便，每日約6

次，便紅細胞10個/HP,白細胞18個/HP,治療應選哪種藥物()

A.青蕈素

B.利福平

C甲硝喋

D.柳氮磺胺口比咤

E.環(huán)丙沙星

正確答案：E

119、單選引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是()

A.惡性瘧原蟲侵犯各期紅細胞

B.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細胞

C.惡性瘧原蟲在紅細胞內(nèi)發(fā)育時間不一致

D.粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細胞

E.瘧原蟲釋放毒素

正確答案：C

120、單選男，46歲，8月12日來診，發(fā)熱4天，伴全身痛、乏力、頭痛，

近一個月當?shù)乇┯瓴粩啵轶w：跟結(jié)膜充血，頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，腓腸肌

壓痛(十),最可能的診斷是O

A.流行性感冒

B.敗血癥

C.瘧疾

D.鉤端螺旋體病

E.腎綜合征出血熱

正確答案：D

121、單選以下關于尖銳濕疣的描述，錯誤的是()

A.可采用二氧化碳激光治療

B.潛伏期一般為1?8個月

C.由HIV感染引起

D.典型皮損為菜花狀贅生物

E.醋酸白試驗可呈陰性

正確答案：C

122、單選30歲女患，11月中旬發(fā)病，發(fā)熱，全身疼痛，尿少，入院時發(fā)病5

天，查體：面部充血，結(jié)膜出血，皮下可見淤點、淤斑，經(jīng)化驗檢查，最后確

診為腎綜合征出血熱。下列哪項不是此病的傳播途徑()

A.呼吸道傳播

B.消化道傳播

C.接觸傳播

D.垂直傳播

E.蚊蟲傳播

正確答案：E

123、單選患者女，34歲。發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性10年，ALT時有增高。近3周來

食欲下降，尿黃，明顯乏力,牙齦出血，近2周尿少。查體：神清，撲翼樣震

顫(+)o化驗：ALT176U/L,TBIL4321umol/L,PT38秒(對照13秒)。該患

者應診斷為()

A.病毒性肝炎，乙型,慢性,重型

B.病毒性肝炎，乙型,亞急性，重型

C.病毒性肝炎，乙型,慢性，重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎，乙型,慢性，中度

正確答案：A

參考解析：急性重型肝炎：①既往無同型病原的肝炎病史；②起病14日內(nèi)迅速

出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀，昏迷II度以上而能排除其他原因；③有肝濁音界縮小和

皮膚、黏膜或穿刺部位出血點和瘀斑等體征和出血傾向；④黃疸迅速加深，膽

紅素每日上升17.1umol/L(lmg/dl)以上；⑤PTA降低至40%以下。

124、單選？男性，15歲，學生，不規(guī)則畏寒、發(fā)熱半個月，體溫波動在36.5?

40.5℃,以夜間為甚，伴有腹部隱痛、腹瀉，2?3次/天，稀便。40天前曾去

過湖南洞庭湖區(qū)。查體：體溫40℃,肝肋下2cm,劍突下4cm,質(zhì)中，有觸痛，

脾肋下1cm,血清HBsAg、HBcAb陽性,血象：WBC20X109/L,嗜酸性粒細胞

0.45,診斷應首先考慮()

A.敗血癥

B.急性血吸蟲病

C.急性病毒性肝炎(乙型)

D.傷寒

E.全身粟粒性結(jié)核

正確答案：B

125、單選?女，38歲。發(fā)熱、腹瀉2天。每日排便5?8次。查體：T37.8℃,腹

軟，左下腹壓痛(+)。實驗室檢查：血WBC11X109/L,中性粒細胞0.72。糞

便鏡檢WBC20/HP,RBC10/HP,潛血(+)。最可能的診斷是()

A.食物中毒

B.急性腸炎

C.霍亂

D.消化道出血

E.急性細菌性痢疾

正確答案：E

126、單選29歲農(nóng)民，因發(fā)熱5天，惡心、嘔吐，腰痛入院，入院時體溫

39℃,血壓80/50mmHg,脈搏106次/分,球結(jié)膜充血、水腫，皮膚出血點,出

血熱抗體陽性，經(jīng)治療2小時后血壓恢復正常，但尿量減少，持續(xù)2天尿量少

于400ml/24h,入院后第4日尿1000ml/24h,此患者臨床分型為()

A.輕型

B.中型

C.重型

D.危重型

E.非典型

正確答案：B

127、單選?女，25歲。間斷發(fā)熱5天，于8月底來診。6天前由南方到京，次

日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛，服退熱藥后熱退，2天后再次高熱，持續(xù)數(shù)小時，大

汗后退熱，伴乏力，精神差。實驗室檢查：血WBC6.5X109/L,淋巴細胞

0.40o最可能的診斷是()

A.急性血吸蟲病

B.流行性乙型腦炎

C.敗血癥

D.傷寒

E.瘧疾

正確答案：E

128,單選？32歲男患，吃水果后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，伴里急后重，體溫38.5℃,

化驗：血白細胞10X109/L,中性粒細胞87胞便紅細胞6個/HP,白細胞10個

/HP,可見膿細胞，最可能的診斷是()

A.病毒性腸炎

B.細菌性痢疾

C.腸傷寒

D.霍亂

E.食物中毒

止確答案：B

129、單或男性，30歲，一個月前曾去南方出差，兩周前突然寒戰(zhàn)高熱，體溫

最高達39.5C,4小時后大汗淋漓，熱退，上述癥狀每隔兩天出現(xiàn)一次，為診

治來醫(yī)院就診。針對該病有效的病原治療是()

A.阿苯達理聯(lián)合磺胺類藥物

B.氯喳聯(lián)合磷酸伯氨喳

C.氯喳聯(lián)合奎寧

D.青霉素聯(lián)合利巴韋林

E.喳諾酮類藥物

正確答案：B

130、單選關于梅毒的傳播途徑及傳染性的描述中，錯誤的是()

A.95%通過性接觸傳染

B.未經(jīng)治療的患者，感染后1?2年內(nèi)具有強傳染性，隨時間延長，傳染性越來

越小

C.患梅毒孕婦，在妊娠期內(nèi)梅毒螺旋體通過胎盤及臍靜脈感染胎兒，導致流

產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎或分娩胎傳梅毒

D.未經(jīng)治療的梅毒婦女，病程超過4年，通過性接觸無傳染性，亦不易傳給胎

兒

E.器官移植可傳播梅毒

正確答案：D

131、單選慢性乙型肝炎最重要的治療是()

A.中醫(yī)中藥治療

B.抗纖維化治療

C.免疫調(diào)節(jié)治療

D.手術(shù)治療

E.抗病毒治療

正確答案：E

132、單選腦型瘧是下列哪種類型瘧疾的嚴重臨床型()

A.間日瘧

B.三日瘧

C.卵型瘧

D.惡性瘧和間日瘧

E.間日瘧和三日瘧

正確答案：D

133、單選Dane顆粒是()

A.丁型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.甲型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.丙型肝炎病毒

正確答案：B

134、單選對于丙型肝炎下列哪項是不正確的()

A.急性丙型肝炎癥狀較輕

B.黃疸型患者少

C.易轉(zhuǎn)為慢性肝炎

D.肝細胞癌和丙肝病毒感染無關

E.HCV感染可以通過母嬰傳播

正確答案：D

135、單選傳染病的診斷依據(jù)包括()

A.臨床癥狀，體檢及生化檢查

B.臨床資料，流行病學資料，實驗室檢查

C.臨床資料，疫苗注射情況，實驗室檢查

D.臨床癥狀，流行病學資料，病原學檢查

E.流行病學的檢查，病原學檢查

正確答案：B

136、單選獲得性梅毒治療的首選藥物是()

A.多西環(huán)素

B.大觀霉素

C.青霉素

D.四環(huán)素

E.阿奇霉素

正確答案：C

137、單選關于淋球菌的描述，錯誤的是()

A.為革蘭陽性雙球菌，成對排列

B.常多位于中性粒細胞的胞質(zhì)內(nèi)，慢性期則在細胞外

C.不耐熱，一般消毒劑易將其殺死

D.常寄居于黏膜表面的柱狀上皮細胞內(nèi)

E.淋球菌涂片對女性患者意義不大

正確答案：A

138、單選我國腎綜合征出血熱的主要傳染源是()

A.東方田鼠

B.小家鼠

C.黑家鼠

D.小白鼠

E.黑線姬鼠

正確答案：E

139、單選男，29歲，農(nóng)民，突起發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日

就診時熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，出血，胸背部見條索點狀瘀點。前1

日24小時尿量300ml，該病例最可能的診斷是()

A.敗血癥

B.血小板減少性紫瘢

C.腎綜合征出血熱

D.鉤體病

E.急性腎小球腎炎

正確答案：C

參考解析：患者有發(fā)熱、三痛，熱退后出現(xiàn)低血壓，出血點，是典型的腎綜合

征出血熱。

140、單選二期梅毒皮疹的共同特征，除了()

A.皮疹泛發(fā)對稱，多呈古銅色，好發(fā)于掌跖

B.不經(jīng)治療持續(xù)數(shù)周可自行消退

C.皮損和分泌物中有大量梅毒螺旋體，傳染性強

D.皮疹破壞性大，愈后留有萎縮型瘢痕

E.可有扁平濕疣

正確答案：D

141、單選男，32歲。腹瀉3個月，大便每日710次，稀便，無膿血及黏

液。有吸毒史2年。查體：T37.5℃,消瘦，神志清楚，肛門周圍可見皰疹。實

驗室檢查：糞便鏡檢偶見白細胞。為明確診斷，最重要的檢查是()

A.抗單純皰疹病毒IgM

B.抗EBVIgM

C.結(jié)核抗體

D.抗CMVIgM

E.抗HIV

正確答案：E

142、單選60歲女患，發(fā)熱4天，38℃左右，自行緩解，伴惡心、嘔吐、乏

力，無腹痛，起病1周發(fā)現(xiàn)尿色加深，如豆油樣，糞便顏色變淺，化驗：丙氨

酸氨基轉(zhuǎn)移酶800U/L,膽紅素189umol/L,診斷最可能是()

A.急性膽囊炎

B.梗阻性黃疸

C.急性黃疸型肝炎戊型

D.急性黃疸型肝炎甲型

E.急性黃疸型肝炎丙型

正確答案：C

143、單選艾滋病患者常見的腫瘤是()

A.霍奇金病

B.淋巴肉痛

C.卡波西肉瘤

D.非霍奇金淋巴瘤

E.皮膚惡性腫瘤

正確答案：C

144、單選胎傳梅毒感染的途徑是()

A.梅毒父親的精子傳染

B.產(chǎn)道內(nèi)有梅毒病灶

C.二期梅毒孕婦血行感染

D.孕婦輸入梅毒患者血液

E.以上均是

正確答案：C

145、單選腦囊尾拗病的臨床表現(xiàn)復雜多樣，但最常見的臨床類型是()

A.腦實質(zhì)型

B.腦室型

C.軟腦膜型

D.脊髓型

E.混合型

正確答案：A

146、單選?30歲男患，農(nóng)民，5月中旬發(fā)病，起病急，發(fā)冷，發(fā)熱，全身酸

痛，5天后在當?shù)蒯t(yī)院診斷為敗血癥休克，經(jīng)靜脈補液，次日血壓正常，但病情

加重，呃逆，嘔吐，少尿入院，查體：體溫37.3℃,血壓150/1OOmmHg,皮膚

黏膜有出血點，球結(jié)膜充血、水腫，心肺未見異常，肝肋下1.0cm,腰部有叩擊

痛，白細胞50X109/L,中性粒細胞85%,血小板3X109/L,尿蛋白(++),最

可能的診斷是()

A.鉤端螺旋體病

B.敗血癥并感染性休克

C.傷寒并溶血性尿毒綜合征

D.急性粒細胞性白血病

E.腎綜合征出血熱

正確答案：E

147、單選?患者男，34歲，農(nóng)民。7月份因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。體

檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點?；災虺Ｒ?guī)：蛋白(++),紅細胞3?

10/HPo末梢血象：WBC23.0X109/L,異型淋巴10%,PLT48X109/L。

住院2天后，熱退但癥狀加重，出血點增加，四肢厥冷，脈搏細弱，

BP80/60mmIlgo此時對該患者的治療原則是()

A.以擴容為主

B.以應用血管活性藥物為主

C.以應用激素為主

D.立即手術(shù)

E.以輸入膠體液為主

正確答案：A

148、單選男性淋病中下列哪一種類型較為少見()

A.淋菌性尿道炎

B.附睪炎

C.淋菌性咽炎

D.淋菌性眼炎

E.睪丸炎

正確答案：D

149、單選早期先天梅毒的臨床表現(xiàn)類似于()

A.一期獲得性梅毒

B.二期獲得性梅毒

C.三期獲得性梅毒

D.潛伏梅毒

E.梅毒樹膠樣腫

正確答案：B

150、單選男，8歲。2日前出現(xiàn)雙眼異物感，逐漸加重，并出現(xiàn)畏光、流

淚，及多量黏液性分泌物。診斷為沙眼。下列用藥不正確的是()

A.全身應用青霉素

B.局部應用氧氟沙星

C.局部應用利福平

D.晚上涂抹四環(huán)素眼膏

E.局部應用紅霉素

正確答案：A

參考解析：沙眼一般都是局部用藥，不需要全身用藥，而且青霉素對于沙眼無

效。

151、單選被乙型肝炎病人血液污染針頭刺破皮膚后主要采取措施是()

A.局部碘酒、酒精消毒

B.注射干擾素

C.注射干擾素誘生劑

D.注射胎盤球蛋白

E.注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)

正確答案：E

152、單選某人在參加一次聚餐2天后，突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉，腹瀉始

為水樣便，1天后轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗?，并有里急后重感。根?jù)以上癥狀應考慮的

疾病和檢查方法是()

A.傷寒；取膿血便進行免疫熒光檢

B.葡萄球菌食物中毒；取剩余食物分離致病菌

C.沙門菌食物中毒；取剩余食物分離致病菌

D.瘧疾；取血涂片直接鏡檢

E.細菌性痢疾；取膿血便分離腸道致病菌

正確答案：E

參考解析：細菌性痢疾主要表現(xiàn)為里急后重、膿血便。

153、單選播散性淋球菌感染最常見于()

A.月經(jīng)期婦女

B.嬰幼兒

C.老年患者

D.男性同性戀患者

E.合并其他性病患者

正確答案：A

154、單選30歲女患，11月中旬發(fā)病，發(fā)熱，全身疼痛，尿少，入院時發(fā)病5

天，查體：面部充血，結(jié)膜出血，皮下可見淤點、淤斑，經(jīng)化驗檢查，最后確

診為腎綜合征出血熱。最常見的并發(fā)癥是()

A.胃腸道出血

B.咯血

C.腦出血

D.急性呼吸窘迫綜合征

E.肺水腫

正確答案：A

155、單選?患者男，34歲，農(nóng)民。7月份因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。體

檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點?；災虺Ｒ?guī)：蛋白(++),紅細胞3?

10/HPo末梢血象：WBC23.0X109/L,異型淋巴10%,PLT48X109/L。

該患者的診斷可能為O

A.流行性腦脊髓膜炎

B.斑疹傷寒

C.流行性出血熱

D.鉤端螺旋體病

E.肺部感染

正確答案：C

156、單選急性黃疸型肝炎病程一般為()

A.<2個月

B.2?4個月

C.<5個月

D.〈半年

E.>半年

正確答案：B

157、單尾以下有關淋球菌的描述錯誤的是()

A.革蘭陰性雙球菌

B.人是唯一天然宿主

C.培養(yǎng)適宜溫度是30?35℃

D.常寄居于黏膜表面的柱狀上皮細胞

E.常多位于中性粒細胞的胞質(zhì)內(nèi)，慢性期則在細胞外

正確答案：C

158、單選患者男，6歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。體檢：神志恍惚，

口唇單純皰疹，皮膚上有大小不等的瘀斑，少數(shù)融合成片。本病例的診斷應首

先考慮()

A.流行性乙型腦炎

B.鉤端螺旋體病腦膜腦炎型

C.流行性出血熱

D.瘧疾

E.流行性腦脊髓膜炎

正確答案：E

159、單選腎綜合征出血熱潛伏期一般為()

A.3?5天

B.1周

C.1?2周

D2?3周

E.1個月

正確答案：C

160、單選26歲男患，農(nóng)民，因發(fā)熱5天，惡心、嘔吐，腰痛入院，體溫

38℃,血壓80/50mmHg,脈搏106次/分,皮膚出血點，診斷為腎綜合征出血

熱，此患者處于疾病的哪一期()

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.發(fā)熱期與低血壓休克期重疊

D.少尿期

E.多尿期

正確答案：C

161、單選？男性，20歲，持續(xù)發(fā)熱半個月，體溫37?40℃,晚上為甚，早晨正

常，稍畏寒，無寒戰(zhàn)，間有腹痛，大便稀，2?3次/天，無膿血，精神、食欲

尚可。查體：肝劍突下4cm,輕觸痛，脾側(cè)位可及。血象:Hbl20g/L,WBC18X

109/L,NO.50,L0.30,E0.20。

作為發(fā)熱的原因，可能性最小的是()

A.急性血吸蟲病

B.結(jié)核

C.傷寒

D.肝膿腫

E.病毒性肝炎

正確答案：E

162、單選下列不屬于性傳播疾病的是()

A.淋病

B.尖銳濕疣

C.梅毒

D.艾滋病

E.乙肝

正確答案：E

163、配伍題屬DNA病毒的是()屬缺陷病毒的是()常見輸血后肝炎是()

我國慢性肝炎患者主耍是()最易變異的是()轉(zhuǎn)為慢性肝炎比例最高的是

()

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

正確答案：B,D,C,B,C,C

164、單選對病毒性肝炎下列哪項是正確的()

A.戊型肝炎多發(fā)展為肝硬化

B.甲型肝炎無慢性攜帶狀態(tài)

C.慢性肝炎均由乙型肝炎病毒引起

D.丙型肝炎不會發(fā)展成肝硬化

E.肝細胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無關

正確答案：B

165,單選成人急性血吸蟲病患者，采用毗喳酮治療，其總劑量為每千克體重

()

A.40mg

B.60mg

C.120mg

D.140mg

E.500mg

正確答案：C

166、單選患者男，22歲，農(nóng)民。11月在水利工地上突起發(fā)熱，伴頭痛、眼

眶痛、腰痛。病程第四日就診時熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，出血，胸背

部見條索點狀瘀點。前一日24小時尿量340ml。該病例最可能的診斷是()

A.敗血癥

B.血小板減少性紫瘢

C.流行性出血熱

D.鉤體病

E.腎盂腎炎

正確答案：C

167、單選男性，25歲，半個月前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有尿道口黃綠色

膿性分泌物。當時口服環(huán)丙沙星治療3天，癥狀緩解自行停藥。近一周自覺尿

道內(nèi)灼熱感，排尿刺痛。分泌物淋球菌涂片陰性。為確定診斷，應首先做哪項

檢查()

A.衣原體檢查

B.淋球菌培養(yǎng)

C.尿常規(guī)

D.支原體檢查

E.尿真菌培養(yǎng)

正確答案：B

168、單選能引起較嚴重貧血的瘧疾是()

A.間日瘧

B.三日瘧

C.卵形瘧

D.惡性瘧

E.輸血后瘧疾

正確答案：D

169、配伍題

腦脊液外觀毛玻璃樣，WBC(50?500)X106/L,L20%,蛋白質(zhì)顯著增高，糖及

氯化物明顯降低()

腦脊液外觀渾濁，WB01000X106/L,N90%,蛋白質(zhì)增高，糖及氯化物降低()

腦脊液外觀透明，WBC(50^500)X106/L,N80%,蛋白質(zhì)稍增高，糖及氯化物正

常()

A.流行性腦脊髓膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.病毒性腦膜炎

E.中毒性菌痢

正確答案：C,A,B

170、配伍題狂犬病的傳染源是()病毒性肝炎的傳染源是()腎綜合征出血

熱的傳染源是()

A.鼠

B.豬

C.人

D.狗

E.蚊子

正確答案:D,C,A

171、單選28歲男患，近半個月出現(xiàn)上腹部不適，食欲不振，乏力，惡心，厭

油膩，發(fā)現(xiàn)黃疸1周，化驗：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶865U/L,膽紅素76umol/L,

抗-HAV(-),HBsAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HBcIgG(+),抗TIBe

(+),抗-HEV(-)，抗-HCV(-),凝血酶原活動度72樂診斷首先應考慮為

()

A.病毒性肝炎乙型急性黃疸型

B.病毒性肝炎乙型慢性

C.病毒性肝炎乙型亞急性肝哀竭

D.病毒性肝炎乙型淤膽型

E.病毒性肝炎乙型急性肝衰竭

正確答案：A

172、單選男性，40歲，曾在國外居住多年，3年前回國，近半年持續(xù)低熱，

伴乏力，周身淋巴結(jié)腫大，口腔黏膜反復感染，大量抗生素治療效果不佳，近

來體重減輕，血常規(guī)示：白細胞低和貧血。要診斷艾滋病還應做哪項檢查()

A.血沉

B.抗-HIV

C.異嗜性凝集試驗

D.抗-HEV

E.病毒培養(yǎng)

正確答案：B

173、單選58歲男患，慢性起病，病程3個月，腹痛，腹瀉數(shù)次，伴里急后

重，為黏液膿血便，病人消瘦明顯，診斷為細菌性痢疾，需與哪種疾病鑒別

()

A.結(jié)腸癌

B.傷寒

C.霍亂

D.病毒性腸炎

E.血吸蟲病

正確答案：A

174、單選41歲男患，農(nóng)民，于1月初發(fā)病，發(fā)熱5天伴頭痛，惡心嘔吐，查

體：顏面潮紅，咽部充血，皮卜出血點，腎區(qū)叩痛，最口J能的診斷是()

A.傷寒

B.急性腎炎

C.腎綜合征出血熱

D.過敏性紫瘢

E.腎盂腎炎

正確答案：C

175、單選10歲患兒，發(fā)熱38C,伴乏力，食欲不振，惡心、嘔吐，3天后體

溫正常并發(fā)現(xiàn)尿色加深，如深茶樣，皮膚鞏膜中度黃染，診斷應首先考慮是

()

A.急性黃疸型肝炎

B.急性膽囊炎

C.膽石癥

D.慢性肝炎

E.淤膽型肝炎

正確答案：A

176、單選36歲男患，發(fā)熱1天，腹痛，排稀便7次，可疑為細菌性痢疾，便

常規(guī)檢查為下列哪項支持此診斷()

A.白細胞大于15個/HP,紅細胞6個/HP

B.白細胞大于3個/HP,紅細胞30個/HP

C.白細胞7個/HP,紅細胞6個/HP

D.白細胞0~3個/HP,紅細胞滿視野/HP

E.白細胞大于。?3個/HP,紅細胞0個/HP

正確答案：A

177、單選關于老年病毒性肝炎，下列哪項是不正確的()

A.以甲型肝炎較多見

B.黃疸深，持續(xù)時間長

C.肝衰竭發(fā)生率高

D.預后差

E.易發(fā)生淤膽

正確答案：A

178、單選?6歲兒童。發(fā)熱、頭痛，惡心、嘔吐2天，嗜睡1天。查體：體溫

39.5℃,淺昏迷，瞳孔等大，對光反應良好，頸強(+),凱爾尼格征(+),

胸腹部多個出血點。腦脊液化驗：WBC19X109/L,N85%o最可能的診斷為()

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.流行性出血熱

E.瘧疾

正確答案：B

179、單選急性血吸蟲病的熱型最常見的是()

A.稽留熱

B.不規(guī)則熱

C.間歇熱和弛張熱

D.回歸熱

E.波狀熱

正確答案：C

180、單選67歲男患，因進食不潔食物后出現(xiàn)劇烈的嘔吐和腹瀉，同時伴有頭

暈，四肢濕冷，血壓80/45mniHg,脈搏110次/分，目前最主要的治療措施是

（）

A.補液

B.升壓劑

C.強心

D.利尿

E.抗生素