2025年護(hù)士資格證考試三基知識(shí)考試題庫(kù)及答案

2025年護(hù)士資格證考試三基知識(shí)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.正常成人腋下體溫的范圍是（）A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃答案：B2.下列哪種藥物需在使用前做過(guò)敏試驗(yàn)？（）A.維生素CB.慶大霉素C.葡萄糖酸鈣D.氯化鈉注射液答案：B（慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，臨床需做過(guò)敏試驗(yàn)）3.無(wú)菌包未打開(kāi)時(shí)的有效期為（）A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C（未污染的無(wú)菌包有效期通常為7天）4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在（）A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.1/4-1/3D.完全充滿(mǎn)答案：A（液面過(guò)高不易觀察滴速，過(guò)低易進(jìn)氣）5.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（成人單人心肺復(fù)蘇按壓-通氣比為30:2）二、多項(xiàng)選擇題1.屬于洋地黃中毒表現(xiàn)的有（）A.惡心、嘔吐B.黃綠視C.心率50次/分D.室性期前收縮二聯(lián)律答案：ABCD（洋地黃中毒可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、視覺(jué)異常及心律失常）2.糖尿病患者飲食護(hù)理原則包括（）A.控制總熱量B.高蛋白質(zhì)、高脂肪C.少食多餐D.限制單糖攝入答案：ACD（糖尿病需低脂肪、適量蛋白質(zhì)，控制總熱量）3.壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.骶尾部B.耳廓C.腳踝部D.肩胛骨答案：ABCD（長(zhǎng)期受壓部位均易發(fā)生壓瘡）三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏反應(yīng)的急救措施。答案：①立即停藥，使患者平臥，報(bào)告醫(yī)生；②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml，癥狀未緩解可重復(fù)注射；③給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)行人工呼吸，喉頭水腫者準(zhǔn)備氣管切開(kāi)；④遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或氫化可的松200-400mg；⑤血壓下降者給予多巴胺等升壓藥；⑥密切觀察生命體征、意識(shí)及尿量，記錄搶救過(guò)程。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：①觀察生命體征，每4小時(shí)測(cè)體溫1次，降至正常3天后改為每日2次；②物理降溫（冰袋、溫水擦浴等），30分鐘后復(fù)測(cè)體溫并記錄；③補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)多飲水；④保持皮膚清潔，及時(shí)更換汗?jié)褚挛?；⑤口腔護(hù)理，每日2-3次；⑥臥床休息，減少能量消耗；⑦心理護(hù)理，緩解患者焦慮。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的處理步驟。答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②將患者置于左側(cè)頭低足高位，使空氣進(jìn)入右心室，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；③高流量氧氣吸入（6-8L/min），提高血氧濃度；④?chē)?yán)密觀察患者生命體征，必要時(shí)給予中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；⑤做好記錄及家屬溝通。四、案例分析題患者女性，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。既往有慢性支氣管炎病史。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，桶狀胸，雙肺可聞及散在濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首要的護(hù)理問(wèn)題是什么？（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭。（2）首要護(hù)理問(wèn)題：氣體交換受損與肺泡通氣不足、通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)。（3）護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢：協(xié)助患者取半臥位，指導(dǎo)有效咳嗽，給予霧化吸入稀釋痰液，必要時(shí)吸痰；②氧療護(hù)理：持續(xù)低流量吸氧（1-2L/min），避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞；③病情觀察：監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、血?dú)夥治鲎兓?，觀察紫紺是否緩解；④用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用抗生素（如頭孢類(lèi)）控制感染，支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）緩解氣道痙攣，注意觀察藥物不良反應(yīng)；⑤呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸，增強(qiáng)呼吸肌耐力；⑥心理護(hù)理：安撫患者情緒，解釋治療措施的必要性，減輕焦慮。五、填空題1.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為_(kāi)_______次/分。答案：12-202.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)可加入________%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。答案：20-303.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是________、________、________、________、________。答案：心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色六、判斷題1.為昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)將患者頭后仰，當(dāng)胃管插入15cm（會(huì)厭部）時(shí)，托起頭部使下頜靠近胸骨柄。（）答案：√2.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射，注射部位可選擇腹部、上臂三角肌、大腿前側(cè)及外側(cè)。（）答案：√3.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30-50cm，防止瓶?jī)?nèi)液體逆流入胸腔。（）答案：×（正確為60-100cm）七、論述題試述腹部手術(shù)患者術(shù)后早期活動(dòng)的意義及護(hù)理要點(diǎn)。答案：意義：①促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連；②促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成；③增加肺通氣量，減少肺部并發(fā)癥（如肺不張、肺炎）；④促進(jìn)排尿功能恢復(fù)，防止尿潴留；⑤緩解患者焦慮情緒，加速康復(fù)。護(hù)理要點(diǎn)：①評(píng)估患者病情：術(shù)后6-8小時(shí)生命體征平穩(wěn)、無(wú)活動(dòng)性出血及嚴(yán)重疼痛時(shí)可開(kāi)始活動(dòng)；②活動(dòng)順序：術(shù)后早期床上活動(dòng)（翻身、四肢伸展）→床邊坐起→床邊站立→室內(nèi)行走，循序漸進(jìn)；③協(xié)助方法：護(hù)士或家屬協(xié)助患者移動(dòng)，避免牽拉傷口；④疼痛管理：活動(dòng)前30分鐘遵醫(yī)囑給予止痛藥，減輕疼痛對(duì)活動(dòng)的影響；⑤觀察反應(yīng)：活動(dòng)過(guò)程中注意患者面色、呼吸、心率變化，出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀時(shí)立即停止并平臥；⑥健康教育：向患者解釋早期活動(dòng)的重要性，鼓勵(lì)其主動(dòng)參與，取得配合。八、藥物知識(shí)題簡(jiǎn)述使用洋地黃類(lèi)藥物的注意事項(xiàng)。答案：①用藥前測(cè)量心率，成人<60次/分、兒童<80次/分應(yīng)暫停給藥并報(bào)告醫(yī)生；②嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量給藥，避免與鈣劑同用（需間隔4小時(shí)以上）；③觀察中毒表現(xiàn)：如惡心、嘔吐、黃綠視、心律失常（室早二聯(lián)律等），發(fā)現(xiàn)后立即停藥并通知醫(yī)生；④監(jiān)測(cè)血鉀水平（低血鉀易誘發(fā)中毒），必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)鉀；⑤長(zhǎng)期用藥者定期監(jiān)測(cè)血藥濃度（治療量0.8-2.0ng/ml）。九、基礎(chǔ)操作題簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則。答案：①環(huán)境清潔：操作前30分鐘停止清掃，減少人員走動(dòng)；②操作者準(zhǔn)備：衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，無(wú)菌包外注明名稱(chēng)、滅菌日期，過(guò)期或潮濕應(yīng)重新滅菌；④操作過(guò)程：取無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗，無(wú)菌物品一經(jīng)取出不可放回；操作時(shí)手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)，無(wú)菌物品疑有污染立即更換；⑤一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。十、兒科護(hù)理題1歲患兒，因“腹瀉3天，加重伴嘔吐1天”入院。大便每日10余次，為蛋花湯樣便，無(wú)膿血，尿量明顯減少。查體：T37.8℃，前囟及眼窩凹陷，皮膚彈性差，口唇干燥，精神萎靡。問(wèn)題：（1）該患兒脫水程度及性質(zhì)？（2）補(bǔ)液時(shí)應(yīng)遵循的原則是什么？（3）如何觀察補(bǔ)液效果？答案：（1）脫水程度：中度脫水（前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿量減少）；脫水性質(zhì)：等滲性脫水（常見(jiàn)于腹瀉患兒，無(wú)明顯高/低滲表現(xiàn)）。（2）補(bǔ)液原則：先快后慢（前8小時(shí)補(bǔ)總量的