2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)考試試題及答案

2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理，下列說法錯(cuò)誤的是：A.首次建檔后需在1個(gè)月內(nèi)完成電子檔案錄入B.健康體檢結(jié)果應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)錄入檔案C.高血壓患者隨訪記錄應(yīng)在隨訪后24小時(shí)內(nèi)更新D.遷出轄區(qū)的居民檔案應(yīng)標(biāo)記為“遷出”并保留原始數(shù)據(jù)答案：A（首次建檔后應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)完成電子檔案錄入，非1個(gè)月）2.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少需開展的公眾健康咨詢活動(dòng)次數(shù)是：A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B（根據(jù)規(guī)范，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展6次公眾健康咨詢活動(dòng)）3.預(yù)防接種前需執(zhí)行“三查七對”，其中“三查”不包括：A.查受種者健康狀況和接種禁忌證B.查預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證C.查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期D.查接種人員的資質(zhì)證書答案：D（“三查”指查健康狀況和禁忌證、查接種卡證、查疫苗和注射器；資質(zhì)非“三查”內(nèi)容）4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)應(yīng)為：A.3次（3、6、12月齡）B.4次（3、6、8、12月齡）C.5次（1、3、6、8、12月齡）D.6次（1、2、3、6、8、12月齡）答案：B（1歲內(nèi)檢查4次，分別在3、6、8、12月齡；1-3歲每年2次，3-6歲每年1次）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期建冊的時(shí)間應(yīng)在：A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B（孕13周前完成早孕建冊并進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查）6.65歲以上老年人健康管理服務(wù)中，下列不屬于免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目的是：A.血常規(guī)B.空腹血糖C.心電圖D.胸部CT答案：D（老年人健康管理免費(fèi)輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖和腹部B超，胸部CT非必查）7.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg）的患者，隨訪間隔至少為：A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：C（血壓控制滿意、無不良反應(yīng)的患者，每3個(gè)月隨訪1次）8.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估共分幾級(jí)？A.3級(jí)B.5級(jí)C.7級(jí)D.10級(jí)答案：B（危險(xiǎn)性評(píng)估分為0-5級(jí)，共6個(gè)等級(jí)，選項(xiàng)中最接近的為5級(jí)分類表述）9.肺結(jié)核患者健康管理中，責(zé)任醫(yī)生第一次入戶隨訪的時(shí)間應(yīng)在患者納入管理后：A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.1個(gè)月內(nèi)D.2個(gè)月內(nèi)答案：A（患者確診并納入管理后，72小時(shí)內(nèi)（1周內(nèi)）進(jìn)行第一次入戶隨訪）10.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的內(nèi)容不包括：A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.血瘀質(zhì)D.過敏質(zhì)答案：無（規(guī)范中65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)涵蓋9種基本體質(zhì)：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)（含過敏質(zhì)），故本題無錯(cuò)誤選項(xiàng)，可能題目設(shè)置為“不包括”時(shí)正確選項(xiàng)為其他，此處假設(shè)題目有誤，正確選項(xiàng)應(yīng)為“無”，但按常規(guī)出題邏輯可能為D，需根據(jù)最新規(guī)范調(diào)整）11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y）應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B（甲類傳染病和乙類甲管傳染病需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)）12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對學(xué)校衛(wèi)生的巡查頻率至少為：A.每學(xué)期1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：A（學(xué)校衛(wèi)生巡查每學(xué)期至少1次，重點(diǎn)檢查教學(xué)環(huán)境、飲用水等）13.0-36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，需向家長傳授的中醫(yī)保健方法不包括：A.捏脊B.摩腹C.耳穴壓豆D.穴位貼敷答案：C（0-36月齡兒童中醫(yī)保健方法包括摩腹、捏脊、穴位貼敷等，耳穴壓豆非主要內(nèi)容）14.慢性病患者健康管理中，對連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意的患者，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)：A.調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量B.建議轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院C.增加隨訪頻率至每周1次D.無需處理，繼續(xù)觀察答案：B（連續(xù)2次隨訪控制不滿意或出現(xiàn)新的并發(fā)癥，應(yīng)建議轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況）15.居民健康檔案的個(gè)人基本信息表中，“血型”欄應(yīng)填寫：A.僅ABO血型B.ABO血型+Rh血型（已知時(shí)）C.僅Rh血型D.無需填寫答案：B（個(gè)人基本信息表中“血型”需填寫ABO血型，Rh血型已知時(shí)同時(shí)填寫）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.居民健康檔案的核心信息包括：A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷記錄答案：ABC（醫(yī)療費(fèi)用非核心信息）2.健康教育服務(wù)的形式包括：A.發(fā)放健康資料B.舉辦健康講座C.利用微信公眾號(hào)推送信息D.在社區(qū)設(shè)置健康宣傳欄答案：ABCD（均為規(guī)范中明確的健康教育形式）3.預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告范圍包括：A.發(fā)熱（體溫＞38.5℃）B.過敏性休克C.血管性水腫D.接種部位紅腫（直徑＜2.5cm）答案：BC（異常反應(yīng)指嚴(yán)重反應(yīng)，如過敏性休克、血管性水腫；發(fā)熱、局部紅腫屬一般反應(yīng)）4.0-6歲兒童健康管理中，需進(jìn)行聽力篩查的年齡節(jié)點(diǎn)是：A.42天B.3月齡C.6月齡D.12月齡答案：AC（42天和6月齡需進(jìn)行聽力篩查）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括：A.產(chǎn)婦子宮復(fù)舊情況B.新生兒體重測量C.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)D.產(chǎn)婦心理狀態(tài)評(píng)估答案：ABCD（均為產(chǎn)后訪視內(nèi)容）6.老年人健康管理服務(wù)中，生活方式評(píng)估的內(nèi)容包括：A.吸煙情況B.飲酒情況C.體育鍛煉D.飲食習(xí)慣答案：ABCD（生活方式評(píng)估涵蓋吸煙、飲酒、鍛煉、飲食、體重等）7.高血壓患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括：A.測量血壓并評(píng)估B.詢問癥狀和用藥情況C.指導(dǎo)低鹽飲食D.建議轉(zhuǎn)診的情況記錄答案：ABCD（均為隨訪內(nèi)容）8.嚴(yán)重精神障礙患者分類干預(yù)中，對病情不穩(wěn)定患者（危險(xiǎn)性評(píng)估3-5級(jí)）的處理措施包括：A.立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B.2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況C.調(diào)整藥物劑量D.家屬健康教育答案：ABD（病情不穩(wěn)定患者需立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪，家屬教育；調(diào)整藥物需由精神科醫(yī)師執(zhí)行）9.肺結(jié)核患者健康管理中，隨訪服務(wù)的內(nèi)容包括：A.檢查患者是否規(guī)律服藥B.詢問患者癥狀改善情況C.指導(dǎo)患者定期復(fù)查肝腎功能D.對家屬進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)答案：ABC（家屬結(jié)核菌素試驗(yàn)非患者隨訪內(nèi)容）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括：A.食源性疾病線索報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告答案：ABCD（均為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管內(nèi)容）三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.居民健康檔案的編碼采用17位編碼制，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼。（√）2.健康教育資料需由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一印刷，基層機(jī)構(gòu)不得自行制作。（×）（基層可結(jié)合實(shí)際需求制作符合本地的資料）3.預(yù)防接種時(shí)，卡介苗應(yīng)接種于上臂三角肌下緣，皮下注射。（×）（卡介苗為皮內(nèi)注射，部位為左上臂三角肌中部略下處）4.新生兒訪視應(yīng)在出院后7天內(nèi)完成，重點(diǎn)詢問出生時(shí)情況、預(yù)防接種等。（√）5.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后42天健康檢查應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成，無需到分娩機(jī)構(gòu)。（×）（產(chǎn)后42天檢查可在基層機(jī)構(gòu)或分娩機(jī)構(gòu)進(jìn)行）6.老年人健康管理中，對體檢中發(fā)現(xiàn)的空腹血糖異常者，應(yīng)直接診斷為糖尿病并納入管理。（×）（需復(fù)查或轉(zhuǎn)診明確診斷后再納入）7.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白是免費(fèi)檢測項(xiàng)目。（×）（免費(fèi)檢測項(xiàng)目為空腹血糖，糖化血紅蛋白非必查）8.嚴(yán)重精神障礙患者的信息應(yīng)嚴(yán)格保密，僅在衛(wèi)生、公安、民政部門間共享。（√）9.肺結(jié)核患者規(guī)則服藥是指在整個(gè)療程中，患者在規(guī)定的服藥時(shí)間實(shí)際服藥次數(shù)占應(yīng)服藥次數(shù)的90%以上。（√）10.傳染病報(bào)告卡中，“病例分類”包括疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例和無癥狀感染者。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述居民健康檔案的動(dòng)態(tài)更新要求。答案：①各類服務(wù)記錄（如隨訪、體檢）應(yīng)在服務(wù)后24小時(shí)內(nèi)錄入電子檔案；②居民信息變更（如住址、聯(lián)系方式）應(yīng)在1周內(nèi)更新；③重點(diǎn)人群（如高血壓、糖尿病患者）的隨訪記錄應(yīng)與健康管理服務(wù)同步更新；④遷出、死亡等狀態(tài)變化應(yīng)及時(shí)標(biāo)記并保留原始數(shù)據(jù)；⑤電子檔案與紙質(zhì)檔案信息需保持一致。2.列舉0-6歲兒童健康管理中“3歲以下兒童系統(tǒng)管理”的具體內(nèi)容。答案：①1歲內(nèi)：3、6、8、12月齡各檢查1次（共4次）；②1-2歲：18、24月齡各檢查1次（共2次）；③2-3歲：30、36月齡各檢查1次（共2次）；④每次檢查內(nèi)容包括體格測量（體重、身高、頭圍）、發(fā)育評(píng)估（大運(yùn)動(dòng)、語言、社交等）、營養(yǎng)指導(dǎo)、疾病篩查（貧血、視力、聽力）及預(yù)防接種核查。3.簡述高血壓患者健康管理中“血壓控制不滿意”的判斷標(biāo)準(zhǔn)及處理措施。答案：判斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg（非同日3次測量）。處理措施：①分析原因（如未規(guī)律服藥、生活方式未改善）；②調(diào)整治療方案（在醫(yī)生指導(dǎo)下增加劑量、聯(lián)合用藥）；③建議轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院（連續(xù)2次隨訪控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥）；④2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況；⑤加強(qiáng)健康教育（低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒）。4.嚴(yán)重精神障礙患者分類干預(yù)中，對“病情基本穩(wěn)定”（危險(xiǎn)性評(píng)估1-2級(jí)）患者的管理要求是什么？答案：①每2周隨訪1次（可電話或入戶）；②重點(diǎn)詢問癥狀、服藥依從性及不良反應(yīng)；③若病情無惡化，繼續(xù)當(dāng)前治療方案；④若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或心理問題，聯(lián)系精神科醫(yī)師調(diào)整用藥；⑤對患者及家屬進(jìn)行針對性健康教育；⑥3個(gè)月后重新評(píng)估病情，調(diào)整分類管理級(jí)別。5.簡述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的流程。答案：①發(fā)現(xiàn)或懷疑傳染病/突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，2小時(shí)內(nèi)（甲類/乙類甲管）或24小時(shí)內(nèi)（其他）通過傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；②填寫《傳染病報(bào)告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》，內(nèi)容包括患者基本信息、發(fā)病時(shí)間、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果等；③對報(bào)告信息進(jìn)行審核，確保準(zhǔn)確性和完整性；④對漏報(bào)、遲報(bào)病例進(jìn)行補(bǔ)報(bào)；⑤配合上級(jí)部門開展流行病學(xué)調(diào)查和處置。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心責(zé)任醫(yī)生隨訪一位68歲男性高血壓患者（診斷5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日），測量血壓為155/95mmHg，患者自述近2周因家庭瑣事情緒波動(dòng)大，未嚴(yán)格控制鹽攝入（每日約10g），無頭暈、頭痛等不適。問題：（1）該患者血壓控制是否滿意？（2）責(zé)任醫(yī)生應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？答案：（1）不滿意（收縮壓155mmHg≥140mmHg，舒張壓95mmHg≥90mmHg）。（2）干預(yù)措施：①健康教育：解釋情緒波動(dòng)和高鹽飲食對血壓的影響，指導(dǎo)每日鹽攝入≤5g，推薦低脂、高纖維飲食；②心理疏導(dǎo)：建議通過散步、與家人溝通緩解情緒；③調(diào)整隨訪：2周內(nèi)再次隨訪（可電話或入戶），監(jiān)測血壓變化；④評(píng)估藥物：若2周后血壓仍未達(dá)標(biāo)，聯(lián)系上級(jí)醫(yī)生考慮增加藥物劑量（如氨氯地平增至10mg/日）或聯(lián)合其他降壓藥（如沙坦類）；⑤記錄隨訪結(jié)果并更新健康檔案。案例2：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收到轄區(qū)內(nèi)小學(xué)報(bào)告，3天內(nèi)有10名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱（38-39℃）、咽痛、皮疹癥狀，初步懷疑為猩紅熱（乙類傳染?。栴}：（1）責(zé)任醫(yī)生應(yīng)如何處理？（2）需完成哪些報(bào)告和記錄？答案：（1）處理措施：①立即核實(shí)病例信息（發(fā)病時(shí)間、癥狀、接觸史）；②指導(dǎo)學(xué)