護(hù)理評估試題及答案

護(hù)理評估試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.收集資料的主要來源是（）A.患者B.家屬C.醫(yī)生D.病歷答案：A2.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色蒼白C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C3.護(hù)理評估時，最先進(jìn)行的步驟是（）A.收集資料B.分析資料C.整理資料D.確定護(hù)理診斷答案：A4.下列不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是（）A.起病情況B.病情發(fā)展與演變C.過敏史D.診治經(jīng)過答案：C5.護(hù)理體檢的重點是（）A.視診B.觸診C.叩診D.各系統(tǒng)全面檢查答案：D6.評估患者睡眠情況，下列哪項不屬于（）A.入睡時間B.睡眠姿勢C.睡眠質(zhì)量D.覺醒次數(shù)答案：B7.采集護(hù)理病史時，正確的做法是（）A.結(jié)束談話時隨意道別B.當(dāng)患者說錯時及時糾正C.注意文化差異D.全神貫注，一直盯著患者答案：C8.患者一般心理反應(yīng)不包括（）A.焦慮B.恐懼C.欣慰D.抑郁答案：C9.關(guān)于家族史，錯誤的是（）A.詢問雙親家族疾病B.不包括配偶家族疾病C.某些遺傳病與家族有關(guān)D.有助于了解遺傳傾向答案：B10.護(hù)理評估記錄的原則不包括（）A.及時B.準(zhǔn)確C.詳細(xì)D.美觀答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估收集資料的方法有（）A.觀察B.交談C.護(hù)理體檢D.查閱資料E.實驗室檢查答案：ABCD2.以下屬于客觀資料的有（）A.頭痛B.血壓160/100mmHgC.黃疸D.心悸E.肝大答案：BCE3.護(hù)理評估中，現(xiàn)病史包括（）A.起病情況與患病時間B.主要癥狀特點C.病情發(fā)展與演變D.伴隨癥狀E.診治經(jīng)過答案：ABCDE4.評估患者飲食營養(yǎng)狀況時，應(yīng)詢問（）A.食欲B.食物喜好C.飲食習(xí)慣D.特殊飲食需求E.吞咽情況答案：ABCDE5.護(hù)理體檢的基本方法有（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診答案：ABCDE6.收集資料時，患者的社會狀況包括（）A.職業(yè)B.經(jīng)濟(jì)狀況C.社會支持系統(tǒng)D.宗教信仰E.文化程度答案：ABCDE7.心理評估的內(nèi)容包括（）A.精神狀態(tài)B.對疾病的認(rèn)識C.應(yīng)激水平D.人格類型E.情緒狀態(tài)答案：ABCDE8.以下哪些屬于評估患者自理能力的方面（）A.進(jìn)食B.洗漱C.穿衣D.如廁E.上下樓梯答案：ABCDE9.評估患者用藥情況時，應(yīng)了解（）A.用藥種類B.用藥劑量C.用藥方法D.用藥效果E.不良反應(yīng)答案：ABCDE10.護(hù)理評估記錄應(yīng)做到（）A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.簡要E.清晰答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估只在患者入院時進(jìn)行一次。（）答案：×2.主觀資料是患者的主觀感受，可靠性較差。（）答案：×3.護(hù)理體檢時，觸診是最常用的方法。（）答案：×4.現(xiàn)病史中不包括疾病的預(yù)防措施。（）答案：√5.評估患者睡眠情況，不需要了解其睡眠環(huán)境。（）答案：×6.家族史只詢問直系親屬的健康情況。（）答案：√7.收集資料過程中，要尊重患者隱私。（）答案：√8.心理評估對護(hù)理工作意義不大。（）答案：×9.患者的自理能力不會影響護(hù)理計劃制定。（）答案：×10.護(hù)理評估記錄可以隨意涂改。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護(hù)理評估的目的。答案：為護(hù)理診斷提供依據(jù)，制定個性化護(hù)理計劃，評估護(hù)理效果，為護(hù)理科研積累資料，了解患者健康需求，促進(jìn)護(hù)患溝通。2.收集資料過程中，與患者交談有哪些注意事項？答案：尊重患者，語言通俗易懂，營造輕松氛圍，注意提問方式，不隨意打斷，把握交談時間，注意非語言溝通，避免引導(dǎo)性提問。3.簡述護(hù)理體檢的注意事項。答案：環(huán)境安靜舒適、溫度適宜；護(hù)士態(tài)度和藹，動作輕柔；按順序全面檢查，重點突出；關(guān)心患者感受；檢查手法規(guī)范準(zhǔn)確；記錄及時準(zhǔn)確。4.如何評估患者的心理狀態(tài)？答案：觀察患者表情、行為、言語等；詢問患者情緒感受、對疾病看法；了解患者應(yīng)對方式、性格特點；關(guān)注睡眠、食欲等生理變化，綜合判斷心理狀態(tài)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在護(hù)理評估中，如何保證收集資料的準(zhǔn)確性和完整性？答案：多種方法結(jié)合，如觀察、交談、體檢等；與患者有效溝通，確保理解準(zhǔn)確；全面詢問各方面情況；參考多方面資料；不同護(hù)士評估后相互印證，及時補充完善。2.舉例說明護(hù)理評估結(jié)果對護(hù)理措施制定的影響。答案：若評估患者自理能力差，護(hù)理措施可增加生活協(xié)助，如協(xié)助洗漱、進(jìn)食；評估患者疼痛明顯，護(hù)理措施重點是止痛，如用藥、心理安撫等，依評估調(diào)整護(hù)理。3.探討護(hù)理評估中如何體現(xiàn)以患者為中心的理念。答案：尊重患者意愿選擇評估方式和時間；耐心傾聽患者想法感受；關(guān)注患者個體差異，全面評估身心、社會等情況；與患者