兒童過(guò)敏性紫癜飲食護(hù)理

兒童過(guò)敏性紫癜飲食護(hù)理演講人：日期:目錄CATALOGUE01過(guò)敏性紫癜概述02飲食護(hù)理的重要性03過(guò)敏性紫癜的飲食禁忌04過(guò)敏性紫癜的推薦飲食05飲食護(hù)理的注意事項(xiàng)06飲食護(hù)理的長(zhǎng)期管理01過(guò)敏性紫癜概述定義過(guò)敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過(guò)敏性血管炎，發(fā)病原因可能是病原體感染、某些藥物作用、過(guò)敏等致使體內(nèi)形成IgA類(lèi)循環(huán)免疫復(fù)合物，沉積于真皮上層毛細(xì)血管引起血管炎。病因可能與鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲(chóng)咬等因素有關(guān)，這些因素可誘發(fā)肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞釋放顆粒，引發(fā)血管炎，導(dǎo)致血管通透性增加，紅細(xì)胞及血漿蛋白滲出，形成紫癜。定義與病因多數(shù)以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀，局限于四肢，呈對(duì)稱(chēng)性分布，分批出現(xiàn)，可融合成大片，有時(shí)可累及軀干、面部和手足心等部位，紫癜可略高出皮膚表面，伴有瘙癢、疼痛等癥狀。01040302主要癥狀皮膚紫癜約2/3患者可出現(xiàn)胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、嘔血、腹瀉及黏液便、便血等，偶可累及十二指腸及回腸，導(dǎo)致腸套疊、腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥。胃腸道癥狀約1/3患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、壓痛及功能障礙等表現(xiàn)，主要累及膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)，呈游走性、反復(fù)性發(fā)作，但通常不留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀部分患者可累及腎臟，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿等癥狀，偶可發(fā)生水腫、高血壓等癥狀，極少數(shù)患者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征，甚至導(dǎo)致腎衰竭。腎臟癥狀過(guò)敏性紫癜多見(jiàn)于3-10歲兒童，其中男孩發(fā)病率高于女孩，可能與男孩更容易感染、活動(dòng)量更大等因素有關(guān)。高發(fā)年齡兒童過(guò)敏性紫癜通常具有自限性，多數(shù)患者在數(shù)周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)，但少數(shù)患者可反復(fù)發(fā)作或遷延不愈，易復(fù)發(fā)是其主要特點(diǎn)之一，需要積極預(yù)防和治療。特點(diǎn)兒童高發(fā)年齡與特點(diǎn)02飲食護(hù)理的重要性飲食對(duì)病情的影響誘發(fā)或加重病情兒童過(guò)敏性紫癜與食物過(guò)敏密切相關(guān)，部分食物可誘發(fā)或加重病情，如海鮮、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)等。影響營(yíng)養(yǎng)吸收過(guò)敏性紫癜可能導(dǎo)致腸道黏膜受損，影響營(yíng)養(yǎng)吸收，進(jìn)而影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。引起過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏性紫癜是一種全身性血管炎，部分食物可引起過(guò)敏反應(yīng)，加重病情。消除致敏因素在排除過(guò)敏食物的同時(shí)，保證兒童獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)，維持正常生長(zhǎng)發(fā)育。保證營(yíng)養(yǎng)供給預(yù)防復(fù)發(fā)通過(guò)合理飲食，降低過(guò)敏性紫癜的復(fù)發(fā)率。通過(guò)飲食護(hù)理，排除可能引起過(guò)敏的食物，緩解病情。飲食護(hù)理的目標(biāo)避免過(guò)敏源嚴(yán)格禁食可能引起過(guò)敏的食物，如海鮮、肉類(lèi)、蛋類(lèi)等。清淡飲食選擇清淡易消化的食物，避免油膩、辛辣、刺激性食物。豐富營(yíng)養(yǎng)在排除過(guò)敏食物的基礎(chǔ)上，盡可能提供多樣化的食物，保證兒童獲得全面營(yíng)養(yǎng)。少吃或不吃零食零食中含有較多的添加劑和色素，可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)盡量避免食用。飲食護(hù)理的基本原則03過(guò)敏性紫癜的飲食禁忌如蝦、蟹、貝殼類(lèi)、海魚(yú)等，容易引起過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)避免食用。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品也是常見(jiàn)的過(guò)敏原，應(yīng)謹(jǐn)慎食用。雞蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等蛋類(lèi)食品，易引發(fā)過(guò)敏，應(yīng)避免食用。如花生、黃豆、芝麻等堅(jiān)果類(lèi)食物，以及某些蔬菜、水果，如菠蘿、芒果等，也可能引起過(guò)敏，需謹(jǐn)慎食用。避免過(guò)敏原食物海鮮類(lèi)乳制品蛋類(lèi)其他限制高鹽食物腌制食品如咸魚(yú)、咸菜、臘腸等，含鹽量較高，易導(dǎo)致水鈉潴留，加重病情。加工食品如罐頭、熟食、方便面等，通常含有較高的鹽分和添加劑，應(yīng)避免食用。調(diào)味料應(yīng)減少鹽、醬油、味精等調(diào)味料的攝入量，以清淡飲食為主。避免刺激性食物辛辣食品如辣椒、花椒、姜、蒜等，刺激性較強(qiáng)，可加重胃腸道負(fù)擔(dān)，加重病情。油膩食品如油炸食物、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等，易引起消化不良，加重病情。生冷食品如冰淇淋、冷飲、生冷蔬菜等，易刺激胃腸道，導(dǎo)致腹痛、腹瀉等癥狀。04過(guò)敏性紫癜的推薦飲食柑橘類(lèi)水果這兩種水果維生素C含量極高，可適量食用。草莓和獼猴桃蔬菜類(lèi)如西紅柿、青椒、菜花等，都是維生素C的良好來(lái)源。如橙子、柚子、檸檬等，含有豐富的維生素C，有助于增強(qiáng)免疫力。富含維生素C的食物高蛋白食物瘦肉如雞肉、豬肉、牛肉等，提供優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白。蛋類(lèi)豆類(lèi)及豆制品雞蛋、鴨蛋等，含有豐富的蛋白質(zhì)，且易于消化吸收。黃豆、黑豆、豆腐等，提供豐富的植物蛋白。123易消化的清淡食物稀粥、面條這些食物易于消化，不會(huì)給腸胃帶來(lái)過(guò)多負(fù)擔(dān)。030201新鮮蔬菜泥和果汁如胡蘿卜泥、南瓜泥、蘋(píng)果汁等，既能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，又易于消化。低溫烹飪的魚(yú)類(lèi)如清蒸魚(yú)等，富含優(yōu)質(zhì)蛋白，且易于消化吸收。05飲食護(hù)理的注意事項(xiàng)增加蔬菜攝入多食用富含維生素和纖維素的蔬菜，如菠菜、芹菜、油菜等。豐富水果種類(lèi)選擇新鮮、時(shí)令的水果，如蘋(píng)果、香蕉、橙子等，以補(bǔ)充維生素。多樣化蛋白質(zhì)來(lái)源適量攝入雞蛋、瘦肉、魚(yú)類(lèi)及豆類(lèi)等，以滿足身體對(duì)蛋白質(zhì)的需求。主食粗細(xì)搭配適當(dāng)搭配粗糧，如燕麥、玉米等，增加膳食纖維的攝入。飲食多樣化少量多餐合理安排孩子的飲食時(shí)間和量，避免過(guò)飽或過(guò)餓。定時(shí)定量可分成多次進(jìn)食，每次量不宜過(guò)多，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。控制餐次不要讓孩子一次性攝入過(guò)多食物，以免引起消化不良。避免暴飲暴食食用前將食材清洗干凈，避免農(nóng)藥和細(xì)菌殘留。清洗食材嚴(yán)禁孩子食用垃圾食品，如炸雞、薯?xiàng)l、辣條等。不吃垃圾食品01020304孩子的餐具要定期消毒，保持清潔衛(wèi)生。嚴(yán)格消毒餐具選擇健康、營(yíng)養(yǎng)的零食，避免高糖、高鹽、高脂肪的食品。謹(jǐn)慎選擇零食飲食衛(wèi)生與安全06飲食護(hù)理的長(zhǎng)期管理定期復(fù)查與調(diào)整飲食復(fù)查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、腎功能等，以及過(guò)敏源的篩查。飲食調(diào)整根據(jù)檢查結(jié)果和醫(yī)生建議，對(duì)患兒的飲食進(jìn)行合理調(diào)整，避免過(guò)敏源。營(yíng)養(yǎng)均衡在避免過(guò)敏源的前提下，保證患兒獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)，如蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等。家庭飲食環(huán)境改善餐具消毒患兒使用的餐具要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，防止交叉感染。居室清潔保持居室整潔，定期開(kāi)窗通風(fēng)，減少塵螨等過(guò)敏原。寵物管理盡量不養(yǎng)寵物，或做好寵物衛(wèi)生