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文檔簡介
J
csco'、中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)
小細(xì)胞肺癌診療指南
2023
GUID=LNESOFCHINESESOCIETYOFCLINICALONCOLOGY(CSCO
SMALL-CELLLUNGCANCER
中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)
小細(xì)胞肺癌診療指南
2023
csco診療指南證據(jù)類別
礴特征
CSCO專家共識(shí)度
類S!l水平來源
「1
1A嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膍eta分析、大型隨機(jī)對(duì)照研究T共識(shí)
(支持意見>80%)
IB高嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膍eta分析、大型隨機(jī)對(duì)照研究基本一致共識(shí)
(朝顫60%~<80%)
2A稍低一般質(zhì)量的meta分析、小型隨機(jī)對(duì)照研究、一^^識(shí)
設(shè)計(jì)良好的大型回顧性研究、病例-對(duì)照研究(支持意見之80%)
2B稍低一般質(zhì)量的meta分析、小型隨機(jī)對(duì)照研究、基本一致共識(shí)
設(shè)計(jì)良好的大型回顧性研究、病例-對(duì)照研究(支持意見60%~<80%)
低1
3非對(duì)照的直臂臨床研究、病例報(bào)告、專家觀點(diǎn)無共識(shí),且爭議大
(支持意見<60%)
CSCO診療指南推薦等級(jí)
推薦等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
1A類證據(jù)和部分2A類證據(jù)
CSCO指南將1A類證據(jù),以及部分專家共識(shí)度高且在中國可及性好的2A類
證據(jù),作為I級(jí)推薦。具體為:適應(yīng)證明確、可及性好、腫瘤治療價(jià)值穩(wěn)定,
納入《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》的診治措施
1B類證據(jù)和部分2A類證據(jù)
CSCO指南將1B類證據(jù),以及部分在中國可及性欠佳,但專家共識(shí)度較高的
2A類證據(jù),作為II級(jí)推薦。具體為:國內(nèi)外隨機(jī)對(duì)照研究,提供高級(jí)別證據(jù),
但可及性差或者效價(jià)比不高;對(duì)于臨床獲益明顯但價(jià)格較貴的措施,考慮患者可
能獲益,也可作為n級(jí)推薦
2B類證據(jù)和3類證據(jù)
對(duì)于某些臨床上習(xí)慣使用,或有探索價(jià)值的診治措施,雖然循證醫(yī)學(xué)證據(jù)相對(duì)
不足,但專家組意見認(rèn)為可以接受的,作為m級(jí)推薦
一、小細(xì)胞肺癌的MDT診療模式
模式
診療
MDT
癌的
胞肺
小細(xì)
薦
川級(jí)推
薦
II級(jí)推
薦
1級(jí)推
內(nèi)容
養(yǎng)科
1.營
斷科
子診
L分
科
瘤內(nèi)
1.腫
構(gòu)成
學(xué)科
MDT
理科
2.心
科
內(nèi)鏡
2.
科
瘤外
部腫
2.胸
療科
入治
3.介
療科
3.放
學(xué)科
他相關(guān)
3.其
科
醫(yī)學(xué)
4.核
像科
4.影
理科
5.病
以上
醫(yī)師及
副主任
以上
師及
治醫(yī)
資主
高年
要求
成員
MDT
患者
慮手術(shù)
期可考
1.早
內(nèi)容
討論
MDT
要進(jìn)
認(rèn)為需
治醫(yī)生
有手術(shù)主
后可能
始治療
1.初
情況
特殊
DT的
行M
患者
機(jī)會(huì)的
)
NoMo
(T
r2
時(shí)機(jī)
入的
疔介
部放
2.胸
的患者
息治療
局部姑
2.需
小
的患者
床研究
參加臨
3.欲
患者
腦照射
預(yù)防性
細(xì)3.需
胞
術(shù)的
耐受手
因不能
醫(yī)學(xué)原
肺4.因
者
切除患
娓可手術(shù)
的
SCLC
合型
5.復(fù)
M
D
科
固定學(xué)
設(shè)更
體情況
根據(jù)具
動(dòng)
?;?/p>
T日
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