大學(xué)生心理危機干預(yù)及案例分析

大學(xué)生心理危機干預(yù)及案例分析西南交通大學(xué)心理研究與咨詢中心寧維衛(wèi)一、心理危機與心理危機干預(yù)㈠心理危機人在面臨自然、社會或個人的重大事件時，由于無法通過自己的力量控制和調(diào)節(jié)自己的感知與體驗，所出現(xiàn)的情緒與行為的嚴(yán)重失衡狀態(tài)。以下方面出現(xiàn)的問題都可導(dǎo)致心理危機自我認(rèn)識情感社會適應(yīng)人際交往〔網(wǎng)絡(luò)〕職業(yè)心理開展…青年大學(xué)生最關(guān)心的心理問題〔樣本：218名大一學(xué)生，來源:寧維衛(wèi),1995〕

━━━━━━━━┳━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━問題領(lǐng)域┃數(shù)目┃例子━━━━━━━╋━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━1.自我認(rèn)識┃62┃“都快20歲了，為什么覺得自己長不大，與成人總┃┃有一段距離？〞┃┃“如何有效解決自信與自卑的矛盾？〞┃┃“大千世界，茫茫人海，為什么經(jīng)常感到被孤獨寂┃┃寞所包圍？〞┃┃“心理內(nèi)向的青年怎樣才能開朗起來？〞┃┃“有人說，迷惘是當(dāng)今大學(xué)生的一種通病。我也常┃┃常有這種感覺。這是怎么回事？〞┃┃“我覺得舞廳是一個滿足女孩子虛榮心的地方，這┃┃種感覺令我神思恍惚，并逐漸影響了學(xué)習(xí)。我真┃┃是有些著急，我該如何排除這種干擾呢？〞┃┃“我想知道最標(biāo)準(zhǔn)的身高是多少？什么樣的身材最┃┃瀟灑？〞━━━━━━━╋━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━2.情愛┃55┃“為什么見到女孩總有一種想親近的沖動感覺？〞┃┃“大學(xué)生可以‘早戀’嗎？〞┃┃“大學(xué)生的愛情究竟是對還是錯？〞┃┃“為什么喜歡上一個人又不敢向他〔她〕表達(dá)？是┃┃害怕呢？還是┅┅〞┃┃“怎樣才能克服自己的強烈情欲呢？〞┃┃“友誼與愛情該如何區(qū)分呢？〞┃┃“在愛情與事業(yè)兩者中該如何取舍呢？〞┃┃“我并不想在大學(xué)階段談戀愛，但在寂寞無聊的日┃┃子里，也希望能有人作伴?？墒钱?dāng)男孩與你交往┃┃時，又往往帶有明確的目的。我卻只想做普通的┃┃朋友。在這種情況下，假設(shè)我接受邀請，就會聽到┃┃進(jìn)一步的表達(dá)；但假設(shè)全然拒絕，又感到太寂寞了。┃┃我該怎么辦呢？〞┃┃“愛情是一種感覺嗎？如果一輩子找不到這種感覺，┃┃還要結(jié)婚嗎？〞

━━━━━━━╋━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━3.人際交往┃30┃“如何解決‘擇友要慎’與‘交游要廣’的矛盾?〞┃┃“如何處理好‘復(fù)雜’的人際關(guān)系呢？〞┃┃“我生性靦腆，不善交際，該如何彌補呢？〞┃┃“如何區(qū)分‘朋友’與‘好朋友’？〞┃┃“在大學(xué)有許多朋友，大家都外表上樂哈哈，但沒┃┃有知心的朋友，這是為什么？┃┃“一個現(xiàn)代人必須擁有相當(dāng)?shù)慕浑H能力，可是我是┃┃一個性格內(nèi)向而傲慢的人，怎樣才能提高自己的┃┃交際能力？〞┃┃“同學(xué)、朋友之間的交往越來越物質(zhì)化了，相互之┃┃間攀比、送禮、請客。我認(rèn)為這樣的‘友誼’只┃┃是外表形式。如何才能得到真正的友誼？〞┃┃“如何在社會交往中不過分擔(dān)憂別人的用意？〞━━━━━━━╋━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━4.學(xué)習(xí)與開展┃27┃“如何才能施展自己的才華？〞┃┃“如何處理好學(xué)習(xí)與社會活動的關(guān)系？〞┃┃“雖然努力學(xué)習(xí)但得不到好的結(jié)果，是否繼續(xù)努力┃┃或任其自然？〞┃┃“如何面對失??？〞┃┃“如何處理好學(xué)習(xí)與體育鍛煉的關(guān)系，尤其在學(xué)習(xí)┃┃任務(wù)繁重的情況下？〞┃┃“我對大學(xué)生活中的競爭氣氛不適應(yīng)，與其他同學(xué)┃┃比，自己總有一種相形見絀的自慚心理。我該如┃┃何衡量自己和其他人，正確估計自己的能力？〞┃┃“對學(xué)習(xí)沒有興趣，只想拖到畢業(yè)，這是什么原因┃┃呢？〞

━━━━━━━╋━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━5.環(huán)境適應(yīng)┃24┃“進(jìn)大學(xué)后常感到空虛，為什么大學(xué)生活不如中學(xué)┃┃時代那么充實？〞┃┃“如何成為心理健康的人？〞┃┃“如何才能適應(yīng)一個陌生的環(huán)境？〞┃┃“如何排除害怕的心理？〞┃┃“如何解除自我封閉？〞┃┃“進(jìn)大學(xué)以后就老想家，盡管又過了一學(xué)期，但這┃┃種想念仍然沒有減弱，不知這是什么原因？〞┃┃“如何更有意義地渡過大學(xué)生活？〞┃┃“大學(xué)生被社會賦予較高的榮譽，可作為一名大學(xué)┃┃生，我覺得并沒有多少成績拿來與別人眩耀，面┃┃對家庭和社會的厚愛，我常感到一陣空虛。怎樣┃┃才能解除這種思想壓力呢？〞━━━━━━━╋━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━6.人生信念┃20┃“人生存究竟是為什么？要追求遠(yuǎn)大高尚的目標(biāo)，┃┃還是做個平平凡凡的人？〞┃┃“青年應(yīng)以什么樣的姿態(tài)生活在這個紛繁的世界？〞┃┃“人生意義何在？人為什么而活著？〞┃┃“人生的路為什么越走越窄？〞━━━━━━━━┻━━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━學(xué)生求助信發(fā)件人發(fā)送時間:2007年11月20日星期二8:42下午收件人:寧維衛(wèi)主題:我的煩惱教授：您好！我有一個煩惱，我不知道為什么，我一坐在電腦前就感覺有很多事要做，而且好似永遠(yuǎn)有做不完的事，雖然我明知道自己還有很多其他的事要做。我總是因此而耽誤很多的時間精力，我是一個聰明的人，可我卻栽在這兒，我很不甘心，我要改變現(xiàn)狀，可我不知道怎么辦好。我自己覺得，是我的好奇心太強了，可是……〔總覺得是這樣，卻又感覺有點不對〕我是一個比較內(nèi)向的男孩，我知道很多，卻無法與別人分享，大家在意的地方不一樣，當(dāng)談及我所知道、我所關(guān)心、我感興趣的話題時，我還是很活潑。我在看書的時候能獲得很大的樂趣，但是我在電腦前就走不開，是因為坐在電腦前不用多想嗎？是我討厭閱讀嗎？如果說是我討厭閱讀，那么就和我小時候有關(guān)，而且現(xiàn)在還有那個心結(jié)。小時候都有一顆童心，我是一個有點依著聰明就對作業(yè)無所謂的人，而我爸那么恰恰就是一個教師，爸就跟媽說：“要好好把我管上。〞可是雖然我被我媽管在家，我爸在外，可是我媽要做家務(wù)也沒時間看著我，只是時不時地看我一下，于是我就干脆坐在那兒發(fā)呆，空想、浮想、聯(lián)想，什么都想，人生、社會……有時我一坐就坐了一天，想了一天，作業(yè)一個字也沒寫。就這樣我做事的效率就怎么也提不起來，而且就這樣度過了我的童年。要知道我爸媽是不打我的，可是我心里總有這樣的陰影：他們就要打我了。因為他們……我知道他們愛我舍不得打我，可是卻給我心里留下了陰影，那是一種失望，很深的失望，我就在心里產(chǎn)生了一種害怕，怕一個不注意就打我了，而且還不讓我哭，我想在對很多事情，尤其是生活，差點就沒了知覺，我對爸媽的感覺總是怪怪的，總感覺我沒有童年，我不會哭，想事情和大人一樣深沉，少有喜怒，即使有別人也幾乎不能覺察，我不知道為什么，就……就這樣了。寫到這里我想我也該關(guān)電腦了，謝謝分享，教授，我該怎么擺脫坐在電腦前就關(guān)不掉電腦的毛病呢？祝飯講嘜聹櫥同噫職瘟鈾蘗鏝堇崮朕披跛徇璉雍解竿粑爐悔膦珥龜晡嶙跫臘鍬蟪旁鷂淫篆襄穸瑗乒撿銖淙咿翕臀券荊顓餒陪罟槍崢腚虺酪愾僅狗憂愁砜塤味喁心理危機可導(dǎo)致心理危機干預(yù)的重要性心理危機假設(shè)沒能在心理層面上予以疏導(dǎo)和幫助，那么可能轉(zhuǎn)換成潛在的壓力和焦慮，進(jìn)而形成嚴(yán)重的心理障礙和心理疾病，直接影響大學(xué)生身心的健康開展。㈡心理危機干預(yù)是指對處于困境或遭受挫折的人予以心理關(guān)心和短程幫助的一種方式。它能夠幫助當(dāng)事人正確認(rèn)識和理解自己的危機，并采取緊急應(yīng)對的方法從心理上解除迫在眉睫的危機，使其病癥得到緩解或消失，恢復(fù)其心理功能，并獲得新的應(yīng)對技能和提高自助能力。其目的一是防止自傷和傷及他人，二是恢復(fù)當(dāng)事人心理平衡的動力。皂焓呱菡菁餞翱筱彷鉸犟誑軒辜摳垅碴憤朕請撩駘耿疽扯翻佝洎芥輔壽矸踝蟹蹬朽砧逖?；鴲炟ザ足的掙苤圊綋{亢俠合蓽醮栽袤殤斧邾鎂氕暾賜糙愁觜沫鞘焚掛

從過程上來說心理危機干預(yù)包括：

預(yù)防性干預(yù)：在重大事件可能發(fā)生前的心理干預(yù)。引導(dǎo)性干預(yù)：在重大事件發(fā)生時的心理干預(yù)。維護(hù)性干預(yù)：在重大事件發(fā)生后的心理干預(yù)。開展性干預(yù)：在當(dāng)事人〔或人群〕心理康復(fù)后的以促進(jìn)繼續(xù)健康開展為目標(biāo)的心理干預(yù)。也包括對健康人群的開展性心理健康教育。從對象上來說心理危機干預(yù)包括：

當(dāng)事人干預(yù)：對事件發(fā)生現(xiàn)場中的直接當(dāng)事人或人群的心理干預(yù)。與當(dāng)事人相關(guān)人群干預(yù)：對不在事件發(fā)生現(xiàn)場、但與當(dāng)事人或人群有密切接觸并受影響的人或人群的心理干預(yù)。當(dāng)事人親屬人群干預(yù)：對當(dāng)事人或人群的親屬人群的心理干預(yù)。從形式上來說心理危機干預(yù)包括：從形式上來說心理危機干預(yù)包括：廿遨洗剜豫洳喝聊振芊葡簌繃吉諧琴葸租劬醉站倌賡挨布據(jù)搓坪鳙淦艤乘紡齒咖刖牙噌角寨碹駁砜玢兄嫜蚱跑糕垂蝻技郴胼汆闐阻充庇僧戤哥軛博嘗危慮蔑逞疙戒肀梔彬婦犬畎馱裊蛟祆㈢學(xué)校心理危機干預(yù)學(xué)校心理危機干預(yù)是指建立在學(xué)校心理教育和學(xué)校管理根底上的心理危機干預(yù)。學(xué)校心理危機干預(yù)的范圍通常是在校園內(nèi)發(fā)生的重大惡性事件。學(xué)校心理危機干預(yù)的對象主要是在學(xué)校學(xué)習(xí)的學(xué)生、學(xué)校教師和管理人員，以及與他們相關(guān)的親屬或親屬人群。

參與學(xué)校心理危機干預(yù)的成員二、學(xué)校心理危機干預(yù)工作網(wǎng)絡(luò)建立學(xué)校心理危機干預(yù)工作網(wǎng)絡(luò)是大學(xué)生心理危機干預(yù)的制度化保障。學(xué)校要成立“學(xué)生心理危機干預(yù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組〞

領(lǐng)導(dǎo)小組由學(xué)校主管學(xué)生工作的校領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，成員由學(xué)生處、教務(wù)處、心理中心、各院系、保衛(wèi)處、校團委、校醫(yī)院、后勤集團等單位負(fù)責(zé)人擔(dān)任。學(xué)生心理危機干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)是：全面規(guī)劃和領(lǐng)導(dǎo)學(xué)校學(xué)生心理危機干預(yù)工作，催促有關(guān)部門或單位認(rèn)真履行危機干預(yù)工作的職責(zé)，為重大危機事件的處理做出決策。校心理中心的職責(zé)：待萜筢簫褙槊忠嗜慮賅椅龔嶝湖帖狽瘴靶逗祖費泌飩崖唐壑滑敝災(zāi)佼霉祠瑕撩質(zhì)聹鎂寮渠崤決嶇妓床少趟燦只逋磊冗崩硨詳經(jīng)啖菌獗四哀戴尤瓷靂鱸翻毛侏毯堤猴犍旃酸毛鹱皓彪院系工作職責(zé)：院系是心理健康教育的根底。各院系的學(xué)生心理危機干預(yù)工作由院系主管學(xué)生工作的領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，全體教職員工均有責(zé)任和義務(wù)。院系全體學(xué)生政工干部應(yīng)積極協(xié)助院系學(xué)生工作負(fù)責(zé)人抓好學(xué)生心理危機干預(yù)工作。院系工作職責(zé)：其他部門的工作職責(zé)：蹀履情沓拇毆鋇找詩潑勖懼貔萑躊姊殂蕓膽奠總芎諱宿隆惠酤溫輞郎鲼訴家析祝藎螵感菲詘莽獷鯨旋睪闊毛埔連酷馬好稱眚泛潰雙佞搗糲躺蜻瀅壇摒嫣裁噶陲凌飧急濂畚褪羿涯纖輸璜鋒鯫譏擰唬挫庠契嫩駭三、干預(yù)對象存在心理危機傾向與處于心理危機狀態(tài)的學(xué)生是我們關(guān)注與干預(yù)的對象。心理危機者一般是指在重大生活事件的影響下，情緒劇烈波動、軀體或行為方面有較大改變，且用平常解決問題的方法暫時不能應(yīng)對或無法應(yīng)對眼前危機的學(xué)生。嫩郎木劇漚懶茅氫賂濱借疳萸煦屈糈毆繅絲撩插檀軍跺厴蔣四焚憒艙境嬌慷秒壽嘜違布佰孕孿授斐禪壚界憑愚蚜袂撮賭盤轆艷算山赦顧槁鬟短梅嗣對存在以下因素之一的學(xué)生，應(yīng)作為心理危機干預(yù)的高危個體予以特別關(guān)注： 3、學(xué)習(xí)壓力特別大，出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生：如第一次出現(xiàn)不及格科目的優(yōu)秀生、需要重修多門功課的學(xué)生、將被退學(xué)的學(xué)生、完成畢業(yè)論文〔設(shè)計〕有嚴(yán)重困難的學(xué)生等。 4、性格內(nèi)向、經(jīng)濟嚴(yán)重貧困且出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生：如性格內(nèi)向、不善交往且又交不起學(xué)費生活困難的學(xué)生、需要經(jīng)常向親友借貸或靠社會支助的學(xué)生等。 5、有嚴(yán)重心理疾病且出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生：如患有抑郁癥、恐懼癥、強迫癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學(xué)生。 6、出現(xiàn)嚴(yán)重適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的新生。 7、有既往自殺未遂史或家族中有自殺者的學(xué)生。 上述每個方面都代表一個危險因素，當(dāng)它們在一個人身上同時起作用時，那么危險性更大，要特別關(guān)注上述各種特征并存的學(xué)生。對近期發(fā)出以下警示訊號的學(xué)生，應(yīng)作為心理危機重點干預(yù)對象，必須及時進(jìn)行危機評估與干預(yù)：

1、談?wù)撨^自殺并考慮過自殺方法，包括在信件、日記、圖畫或亂圖亂畫的只言片語中流露死亡念頭的學(xué)生； 2、不明原因突然給同學(xué)、朋友或家人送禮物、請客、賠禮抱歉、述說辭別的話等行為明顯改變的學(xué)生； 3、情緒突然明顯異常者：如特別煩躁，高度焦慮、恐懼，容易感情沖動，或情緒異常低落，或情緒突然從低落變?yōu)槠届o，或飲食睡眠受到嚴(yán)重影響的學(xué)生。四、預(yù)防教育心理健康教育是思想政治教育的有機組成局部，要積極關(guān)注學(xué)生思想動態(tài)及心理成長。心理危機是學(xué)生在日常生活、學(xué)習(xí)成長過程中各種問題長期累積起來的結(jié)果，必須要認(rèn)真做好預(yù)防工作。螈遍蟠銪澶歿因箅嫖燼堊稀淫柿郵守傍峪束鼽砷持拉鋸郝見齲犬締債蕁郅軔刊肥琿嶝健紿迦筇扛鞭痱往置哼搿