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寧夏回族自治區(qū)心電診斷技師資格證專業(yè)認(rèn)證試卷與答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.正常心電圖中,代表心室除極的波是A.P波B.QRS波群C.T波D.U波2.測(cè)量心電圖各波段時(shí)間,應(yīng)自波形的A.起點(diǎn)至終點(diǎn)B.起點(diǎn)至基線C.波峰至波谷D.波峰至基線3.心電圖ST段下移一般不超過(guò)A.0.05mVB.0.1mVC.0.15mVD.0.2mV4.竇性心動(dòng)過(guò)速的心率范圍通常是A.60-100次/分B.100-150次/分C.150-200次/分D.200-250次/分5.心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率約為A.250-350次/分B.350-600次/分C.600-800次/分D.800-1000次/分6.心室撲動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為A.規(guī)則、寬大、畸形的QRS波群,頻率150-250次/分B.正弦波圖形,頻率150-300次/分C.不規(guī)則的F波,頻率350-600次/分D.勻齊的大鋸齒狀F波,頻率250-350次/分7.診斷室性心動(dòng)過(guò)速最重要的依據(jù)是A.寬大畸形的QRS波群B.心室?jiàn)Z獲與室性融合波C.頻率100-250次/分D.T波與QRS波群主波方向相反8.一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是A.P-R間期大于0.20秒B.P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)C.部分P波后無(wú)QRS波群D.P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系9.急性心肌梗死最具特征性的心電圖改變是A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.ST段壓低10.右心室肥大時(shí),心電圖V1導(dǎo)聯(lián)R/S比值A(chǔ).小于1B.大于1C.等于1D.大于2二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.心電圖檢查的臨床應(yīng)用包括A.心律失常的診斷B.心肌梗死的診斷C.心臟擴(kuò)大的診斷D.電解質(zhì)紊亂的診斷2.影響心電圖ST段偏移的因素有A.心肌損傷B.心室肥厚C.電解質(zhì)紊亂D.藥物影響3.屬于房性心律失常的有A.房性早搏B.心房顫動(dòng)C.房性心動(dòng)過(guò)速D.房室交界性早搏4.室性早搏的心電圖特點(diǎn)包括A.提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群B.QRS波群時(shí)限大于0.12秒C.T波與QRS波群主波方向相反D.代償間歇完全5.二度房室傳導(dǎo)阻滯可分為A.二度Ⅰ型B.二度Ⅱ型C.高度房室傳導(dǎo)阻滯D.幾乎完全性房室傳導(dǎo)阻滯6.心肌梗死的心電圖動(dòng)態(tài)改變包括A.超急性期B.急性期C.亞急性期D.陳舊期7.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的適應(yīng)證有A.協(xié)助診斷冠心病B.評(píng)估冠心病患者的預(yù)后C.診斷心律失常D.評(píng)估心功能8.以下哪些情況可引起QRS波群增寬A.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯B.預(yù)激綜合征C.心肌梗死D.心肌病9.正常心電圖的特點(diǎn)包括A.P波規(guī)律出現(xiàn)B.QRS波群形態(tài)正常C.ST段無(wú)偏移D.T波正常10.心電圖機(jī)的基本結(jié)構(gòu)包括A.導(dǎo)聯(lián)線B.電極C.放大器D.記錄器三、判斷題(每題2分,共10題)1.心電圖是心肌細(xì)胞電活動(dòng)的綜合記錄。()2.竇性心律不齊都是病理性的。()3.心房顫動(dòng)時(shí),心房失去了有效的收縮。()4.室性心動(dòng)過(guò)速一定比室上性心動(dòng)過(guò)速危險(xiǎn)。()5.一度房室傳導(dǎo)阻滯不需要治療。()6.急性心肌梗死患者心電圖ST段抬高一定持續(xù)不緩解。()7.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性即可診斷冠心病。()8.右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),QRS波群時(shí)限延長(zhǎng)主要在V1、V2導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)明顯。()9.動(dòng)態(tài)心電圖可以記錄患者24小時(shí)內(nèi)心電圖變化。()10.心電圖檢查前不需要特殊準(zhǔn)備。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述正常心電圖各波段的意義。P波代表心房除極;QRS波群代表心室除極;T波代表心室復(fù)極;U波可能與浦肯野纖維網(wǎng)復(fù)極有關(guān)。2.簡(jiǎn)述室性早搏與房性早搏心電圖鑒別要點(diǎn)。室性早搏QRS寬大畸形,時(shí)限>0.12秒,T波與主波方向相反,代償間歇完全;房性早搏QRS形態(tài)多正常,P'波與竇性P波不同,代償間歇不完全。3.簡(jiǎn)述急性心肌梗死心電圖超急性期表現(xiàn)。T波高聳,ST段斜型抬高,可出現(xiàn)異常高大兩肢不對(duì)稱的T波,尚未出現(xiàn)病理性Q波。4.簡(jiǎn)述心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV,持續(xù)時(shí)間≥2分鐘;或運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)ST段抬高≥0.1mV。五、討論題(每題5分,共4題)1.如何提高心電圖診斷的準(zhǔn)確性?要熟悉正常心電圖表現(xiàn),準(zhǔn)確識(shí)別各種異常波形特征及變化規(guī)律。操作時(shí)保證電極位置正確、儀器參數(shù)合適。結(jié)合患者臨床癥狀、病史等綜合判斷,必要時(shí)多次檢查對(duì)比,還可借助動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等輔助診斷。2.分析心電圖在心律失常診斷中的價(jià)值與局限性。價(jià)值:能清晰顯示心律失常類型、發(fā)作頻率、節(jié)律等,為診斷提供重要依據(jù)。局限性:對(duì)于一些隱匿性、間歇性心律失??赡苈┰\,對(duì)復(fù)雜心律失常僅憑心電圖有時(shí)難以明確機(jī)制,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。3.談?wù)勑募」K佬碾妶D動(dòng)態(tài)演變對(duì)臨床治療的指導(dǎo)意義。超急性期指導(dǎo)盡早干預(yù),如溶栓等;急性期明確梗死范圍,指導(dǎo)治療方案選擇;亞急性期和陳舊期判斷病情恢復(fù)及預(yù)

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