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粒系細(xì)胞形態(tài)Myeloidseries粒細(xì)胞系各階段細(xì)胞數(shù)占整個(gè)有核細(xì)胞數(shù)的50%~60%。原始粒細(xì)胞<1%,早幼粒細(xì)胞<5%,中、晚幼粒細(xì)胞<15%,桿狀核>分葉核粒細(xì)胞,嗜酸粒<5%,嗜堿粒<1%原始粒細(xì)胞(myeloblast)直徑10~20μm胞質(zhì)少,呈天藍(lán)色,無(wú)顆粒胞核較大,位于胞體中央或稍偏一旁,染色質(zhì)呈紫紅色纖細(xì)的顆粒體,非常勻薄而平坦?fàn)钊绫〖?。核仁清晰呈淡藍(lán)色或無(wú)色,體積較小約2~5個(gè)。過(guò)氧化物酶染色陰性,但后期有時(shí)可呈陽(yáng)性反應(yīng),為局限性粗顆粒狀。早幼粒細(xì)胞(promyelocyte)直徑12-25μm胞質(zhì)量較多,呈淡藍(lán)、藍(lán)或深藍(lán)色。近核凹陷處常有一淡染區(qū)。此區(qū)域首先出現(xiàn)顆粒,另整個(gè)胞質(zhì)部分可含有多小不一,粗大而不規(guī)則的紫紅色嗜天青顆粒(高爾基復(fù)合體),其數(shù)量在初期時(shí)的幾粒,至晚期時(shí)可多至整個(gè)胞質(zhì)內(nèi),胞核仍較大,可偏于細(xì)胞一側(cè)。染色質(zhì)開(kāi)始聚集呈粗粒網(wǎng)狀。核仁可見(jiàn)或不清晰(1-4個(gè))。過(guò)氧化酶染色陽(yáng)性。中幼粒細(xì)胞(myelocyte)由于胞體中高爾基復(fù)合體還生產(chǎn)三種不同的特異性顆粒即中性、嗜酸和嗜堿顆粒。若胞漿中出現(xiàn)此類顆粒即進(jìn)入中幼階段,隨之嗜天青顆粒逐步減少。三種中幼粒中,嗜酸粒細(xì)胞體積最大(15-25μm)、中性粒細(xì)胞居中(10-20μm)、嗜堿粒細(xì)胞最?。?0-15μm),三種細(xì)胞各自繼續(xù)發(fā)育成熟。胞核占胞體2/3-1/2左右,橢圓形或一側(cè)開(kāi)始偏平,可能出現(xiàn)凹陷,染色質(zhì)聚集呈粗顆粒網(wǎng)狀排列或索塊狀。核仁基本消失,偶見(jiàn)殘存核仁。過(guò)氧化物酶染色陰性。

三種特異性顆粒特征中性嗜酸嗜堿大小較一致大小一致大小不等分布均勻分布均勻分布不均染淡紫紅色排列緊密排列無(wú)序顆粒圓潤(rùn)粗顆粒不規(guī)則大染橘紅色染紫黑色(早期可染褐色)晚幼粒細(xì)胞(metamyelocyte)晚幼粒細(xì)胞是于中幼粒細(xì)胞的基礎(chǔ)上,更進(jìn)一步分化,已失去增殖功能,主要體現(xiàn)在生理功能的更趨成熟。胞體漸小,中性10-16μm,嗜酸10-18μm,嗜堿10-14μm。胞質(zhì)量較豐富,特異性顆粒更多更成熟,非特異性顆?;鞠А0似淙旧|(zhì)更緊密,呈粗條塊狀。常、異染色質(zhì)分界明顯,核凹陷更明顯(嗜堿粒細(xì)胞,此期起因顆粒覆蓋于核上,常無(wú)法分辨核形)。過(guò)氧化物酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。

桿狀核粒細(xì)胞(bandgranulocyte)胞體大?。褐行?0-15μm,嗜酸12-18μm,嗜堿9-13μm。胞質(zhì)中布滿成熟之特異性顆粒。胞核染色質(zhì)已凝成團(tuán)塊狀,著色不均勻(由染色質(zhì)高度扭曲、緊縮所致),核形已成桿狀或呈“S”、“V”、“U”形等。過(guò)氧化物酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。此間細(xì)胞主要特征為胞核呈明顯的分葉,少者分為2葉,多者可達(dá)5葉或更多,葉間以細(xì)絲或核膜相連。過(guò)氧化物酶染色強(qiáng)陽(yáng)性分葉核粒細(xì)胞(segmentedgranulocyte)原始粒細(xì)胞原始粒細(xì)胞早幼粒細(xì)胞早幼粒細(xì)胞中性中幼粒細(xì)胞中性中幼粒細(xì)胞中性晚幼粒細(xì)胞嗜酸中粒細(xì)胞嗜酸中粒細(xì)胞嗜堿中粒

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