2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包含答案詳解(培優(yōu))_第1頁
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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包第一部分單選題(30題)1、服用藥物后主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度稱為

A.表觀分布容積

B.腸-肝循環(huán)

C.生物半衰期

D.生物利用度

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)藥物相關(guān)概念的理解。選項(xiàng)A:表觀分布容積表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí),體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值,它反映了藥物在體內(nèi)分布的廣泛程度或藥物與組織結(jié)合的程度,并非服用藥物后主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:腸-肝循環(huán)腸-肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象,這與主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度的概念不相符,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:生物半衰期生物半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需要的時(shí)間,它反映的是藥物在體內(nèi)的消除速度,而不是主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:生物利用度生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速率,與題干中服用藥物后主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度這一描述一致,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。2、有關(guān)經(jīng)皮給藥制劑優(yōu)點(diǎn)的錯(cuò)誤表述是

A.可避免肝臟的首過效應(yīng)

B.可延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間減少給藥次數(shù)

C.可維持恒定的血藥濃度,避免口服給藥引起的峰谷現(xiàn)象

D.適用于起效快的藥物

【答案】:D

【解析】本題考查經(jīng)皮給藥制劑優(yōu)點(diǎn)相關(guān)知識(shí),關(guān)鍵在于分析每個(gè)選項(xiàng)是否符合經(jīng)皮給藥制劑的特點(diǎn)。選項(xiàng)A經(jīng)皮給藥制劑是藥物透過皮膚進(jìn)入血液循環(huán)而發(fā)揮全身作用,藥物不經(jīng)過肝臟的門脈系統(tǒng),可避免肝臟的首過效應(yīng),該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn),所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B經(jīng)皮給藥制劑可以通過調(diào)節(jié)藥物的釋放速率,使藥物緩慢、持續(xù)地進(jìn)入體內(nèi),從而延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間,減少給藥次數(shù),使用起來更為方便,該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn),所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C經(jīng)皮給藥制劑能夠使藥物以恒定的速率釋放進(jìn)入血液循環(huán),維持相對(duì)恒定的血藥濃度,避免了口服給藥時(shí)藥物在胃腸道吸收過程中出現(xiàn)的血藥濃度高峰和低谷現(xiàn)象,使藥物療效更加穩(wěn)定,該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn),所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D經(jīng)皮給藥制劑的藥物吸收相對(duì)緩慢,起效時(shí)間較長(zhǎng),并不適用于起效快的藥物,因此選項(xiàng)D表述錯(cuò)誤,符合題意。綜上,答案選D。3、甲苯磺丁脲的甲基先生成芐醇最后變成羧酸,發(fā)生的代謝是

A.芳環(huán)羥基化

B.硝基還原

C.烷烴氧化

D.O-脫烷基化

【答案】:C

【解析】本題主要考查藥物代謝類型的判斷。解題的關(guān)鍵在于明確題干中甲苯磺丁脲的代謝過程,并與各選項(xiàng)所代表的藥物代謝類型進(jìn)行對(duì)比。分析題干題干描述了甲苯磺丁脲的甲基先生成芐醇最后變成羧酸的代謝過程,這涉及到烷烴(甲基屬于烷烴基團(tuán))的氧化反應(yīng)。逐一分析選項(xiàng)A選項(xiàng):芳環(huán)羥基化:芳環(huán)羥基化是指在芳環(huán)上引入羥基的反應(yīng),而題干中是甲基發(fā)生了一系列變化,并非芳環(huán)上的反應(yīng),所以A選項(xiàng)不符合要求。B選項(xiàng):硝基還原:硝基還原是將硝基轉(zhuǎn)化為其他基團(tuán)的反應(yīng),題干中未提及硝基相關(guān)內(nèi)容,不存在硝基還原的過程,因此B選項(xiàng)不正確。C選項(xiàng):烷烴氧化:甲苯磺丁脲的甲基屬于烷烴基團(tuán),其先變?yōu)槠S醇再變成羧酸的過程,就是烷烴發(fā)生氧化反應(yīng)的典型表現(xiàn),C選項(xiàng)符合題干描述。D選項(xiàng):O-脫烷基化:O-脫烷基化是指從含有O-烷基結(jié)構(gòu)中脫去烷基的反應(yīng),與題干中甲基的氧化代謝過程不同,所以D選項(xiàng)也不正確。綜上,答案選C。4、溶液型滴眼劑中一般不宜加入

A.增黏劑

B.抗氧劑

C.抑菌劑

D.表面活性劑

【答案】:D

【解析】這道題主要考查溶液型滴眼劑的添加劑相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,增黏劑可以增加滴眼劑的黏度,減少藥物的流失,延長(zhǎng)藥物在眼部的停留時(shí)間,從而提高藥物的療效,在溶液型滴眼劑中是適宜加入的。選項(xiàng)B,抗氧劑能夠防止藥物被氧化,保證藥物的穩(wěn)定性和有效性。滴眼劑中的藥物成分可能會(huì)在儲(chǔ)存和使用過程中與空氣中的氧氣發(fā)生反應(yīng),加入抗氧劑可以有效避免這種情況,所以溶液型滴眼劑中一般會(huì)加入抗氧劑。選項(xiàng)C,抑菌劑的作用是抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖,保證滴眼劑的質(zhì)量和安全性。滴眼劑在使用過程中可能會(huì)受到微生物的污染,加入抑菌劑可以防止微生物滋生,因此也是溶液型滴眼劑常用的添加劑之一。選項(xiàng)D,表面活性劑可能會(huì)對(duì)眼部產(chǎn)生刺激,破壞眼部的淚膜穩(wěn)定性,影響藥物的吸收和眼部的生理功能。所以溶液型滴眼劑中一般不宜加入表面活性劑。綜上所述,答案選D。5、腎上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕、撤藥后癥狀反跳屬于

A.后遺效應(yīng)

B.停藥反應(yīng)

C.過度作用

D.繼發(fā)反應(yīng)

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的藥物效應(yīng)的定義,來判斷腎上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕、撤藥后癥狀反跳屬于哪種情況。選項(xiàng)A:后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指在停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)。比如服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。而題干中描述的撤藥后癥狀反跳并非是血藥濃度降低至最低有效濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng),所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:停藥反應(yīng)停藥反應(yīng)是指長(zhǎng)期服用某些藥物,突然停藥后原有疾病的加劇,又稱反跳反應(yīng)。腎上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕時(shí),若長(zhǎng)期使用后突然撤藥,會(huì)導(dǎo)致癥狀反跳,符合停藥反應(yīng)的特點(diǎn),所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:過度作用過度作用是指藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng),藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)。題干強(qiáng)調(diào)的是撤藥后的癥狀反跳,并非是藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致的,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:繼發(fā)反應(yīng)繼發(fā)反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果,是藥物治療作用的間接結(jié)果。例如長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素,使敏感細(xì)菌被殺滅,不敏感細(xì)菌大量繁殖而導(dǎo)致的二重感染。這與撤藥后癥狀反跳的情況不同,所以該選項(xiàng)不正確。綜上,答案選B。6、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素如四環(huán)素,由于許多敏感的菌株被抑制,而使腸道內(nèi)菌群間的相對(duì)平衡狀態(tài)遭到破壞,以至于一些不敏感的細(xì)菌如耐藥性的葡萄球菌大量繁殖,會(huì)引起葡萄球菌偽膜性腸炎。

A.副作用

B.毒性作用

C.繼發(fā)性反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

【答案】:C

【解析】本題考查藥物不良反應(yīng)類型的判斷。首先分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,通常是藥物本身固有的作用,一般較輕微并可以預(yù)料。題干中描述的情況并非是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的常規(guī)作用,所以A選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)B:毒性作用是指在藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng),一般較為嚴(yán)重。而題干強(qiáng)調(diào)的是長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素破壞腸道菌群平衡導(dǎo)致的后續(xù)問題,并非藥物劑量過大或蓄積導(dǎo)致的毒性危害,所以B選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果,也就是繼發(fā)于藥物治療作用之后的一種不良反應(yīng)。在本題中,長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素抑制了敏感菌株,破壞了腸道內(nèi)菌群間的相對(duì)平衡狀態(tài),使得不敏感的耐藥性葡萄球菌大量繁殖,進(jìn)而引起葡萄球菌偽膜性腸炎,這是藥物治療作用引發(fā)的后續(xù)不良后果,屬于繼發(fā)性反應(yīng),所以C選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷,又稱為過敏反應(yīng)。題干中并沒有體現(xiàn)出免疫反應(yīng)相關(guān)的內(nèi)容,所以D選項(xiàng)不符合。綜上,答案選C。7、美國(guó)藥典

A.JP

B.USP

C.BP

D.ChP

【答案】:B

【解析】本題考查對(duì)不同藥典縮寫的認(rèn)知。各選項(xiàng)對(duì)應(yīng)的藥典信息如下:-選項(xiàng)A:“JP”是日本藥局方(JapanesePharmacopoeia)的縮寫,并非美國(guó)藥典,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:“USP”是美國(guó)藥典(UnitedStatesPharmacopeia)的縮寫,因此B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:“BP”是英國(guó)藥典(BritishPharmacopoeia)的縮寫,不是美國(guó)藥典,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:“ChP”是中國(guó)藥典(PharmacopoeiaofthePeople'sRepublicofChina)的縮寫,與美國(guó)藥典無關(guān),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為B。8、分為A型不良反應(yīng)和B型不良反應(yīng)屬于

A.按病因?qū)W分類

B.按病理學(xué)分類

C.按量-效關(guān)系分類

D.按給藥劑量及用藥方法分類

【答案】:A

【解析】本題考查藥品不良反應(yīng)的分類方式。藥品不良反應(yīng)的分類方法有多種,不同分類方式有不同的劃分依據(jù)和類型。按病因?qū)W分類,藥品不良反應(yīng)可分為A型不良反應(yīng)和B型不良反應(yīng)。A型不良反應(yīng)是由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所致,與劑量有關(guān),一般可以預(yù)測(cè),發(fā)生率較高但死亡率較低;B型不良反應(yīng)與藥物常規(guī)藥理作用無關(guān),難以預(yù)測(cè),發(fā)生率較低但死亡率較高。按病理學(xué)分類,主要是根據(jù)藥品不良反應(yīng)所引起的病理變化進(jìn)行分類,如功能性改變和器質(zhì)性改變等。按量-效關(guān)系分類,通常是依據(jù)藥物劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系來劃分藥品不良反應(yīng)類型。按給藥劑量及用藥方法分類,可能會(huì)考慮不同給藥劑量和用藥方式對(duì)不良反應(yīng)的影響,但不會(huì)直接分為A型和B型不良反應(yīng)。因此,分為A型不良反應(yīng)和B型不良反應(yīng)屬于按病因?qū)W分類,答案選A。9、規(guī)定在20℃左右的水中3分鐘內(nèi)崩解的片劑是()

A.腸溶片

B.分散片

C.泡騰片

D.舌下片

【答案】:B

【解析】本題主要考查不同類型片劑在特定條件下的崩解特性。選項(xiàng)A,腸溶片是指在規(guī)定的腸溶介質(zhì)中不溶解,而在腸液中崩解和釋放的片劑。其設(shè)計(jì)目的是避免藥物在胃中被胃酸破壞或?qū)ξ葛つぎa(chǎn)生刺激,通常不會(huì)要求在20℃左右的水中3分鐘內(nèi)崩解,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,分散片是遇水迅速崩解并均勻分散的片劑,一般可在20℃左右的水中3分鐘內(nèi)崩解,符合題干描述,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑,遇水時(shí),泡騰崩解劑會(huì)產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w,使片劑迅速崩解,但題干強(qiáng)調(diào)的是在一定水溫下的崩解時(shí)間,泡騰片重點(diǎn)在于產(chǎn)生氣泡的特性而非特定時(shí)間內(nèi)的崩解,通常其崩解特點(diǎn)與在20℃左右水中3分鐘內(nèi)崩解這一條件關(guān)聯(lián)不大,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,舌下片是置于舌下能迅速溶化,藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。其主要特點(diǎn)是通過舌下黏膜吸收起效快,并非在水中崩解,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。10、臨床上采用阿托品特異性阻斷M膽堿受體,但其對(duì)心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經(jīng)功能都有影響,而且有的興奮、有的抑制。

A.副作用

B.毒性作用

C.繼發(fā)性反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物不良反應(yīng)類型的理解與區(qū)分。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)副作用:是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。阿托品特異性阻斷\(M\)膽堿受體后對(duì)心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經(jīng)功能產(chǎn)生多種影響,并非單純的與治療目的無關(guān)的作用,這種情況不單純屬于副作用范疇,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)毒性作用:是指在藥物劑量過大或蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)。阿托品對(duì)心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經(jīng)功能都有影響,且有的興奮、有的抑制,這種對(duì)多個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生復(fù)雜影響的情況,符合毒性作用會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生廣泛危害的特點(diǎn),所以B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)繼發(fā)性反應(yīng):是指由于藥物治療作用引起的不良后果。而題干中描述的是阿托品阻斷\(M\)膽堿受體后直接產(chǎn)生的對(duì)多個(gè)系統(tǒng)的影響,并非是由治療作用引發(fā)的后續(xù)不良后果,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)變態(tài)反應(yīng):也稱為過敏反應(yīng),是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng),與題干中阿托品對(duì)多個(gè)系統(tǒng)的功能性影響表現(xiàn)不符,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。11、制備靜脈注射乳時(shí),加入的豆磷脂是作為()。

A.防腐劑

B.矯味劑

C.乳化劑

D.抗氧劑

【答案】:C

【解析】本題考查制備靜脈注射乳時(shí)豆磷脂的作用。在制備靜脈注射乳的過程中,不同的添加劑具有不同的功能:-選項(xiàng)A,防腐劑的主要作用是防止藥物制劑被微生物污染變質(zhì),延長(zhǎng)其保質(zhì)期。而豆磷脂并不具備這種防止微生物污染的特性,所以不能作為防腐劑。-選項(xiàng)B,矯味劑是用于改善藥物制劑的味道,使其更易于服用。豆磷脂主要不是用于改善味道的,因此不是矯味劑。-選項(xiàng)C,乳化劑能夠使互不相溶的油相和水相形成穩(wěn)定的乳劑。豆磷脂具有良好的乳化性能,在制備靜脈注射乳時(shí),它可以降低油水界面的表面張力,使油滴均勻分散在水相中,形成穩(wěn)定的乳劑,所以豆磷脂是作為乳化劑使用,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D,抗氧劑的作用是防止藥物被氧化,延長(zhǎng)藥物的有效期。豆磷脂并沒有明顯的抗氧化作用,所以不是抗氧劑。綜上,答案是C。12、可提高脂質(zhì)體靶向性的脂質(zhì)體

A.pH敏感脂質(zhì)體

B.磷脂和膽固醇

C.納米粒

D.微球

【答案】:A

【解析】本題主要考查可提高脂質(zhì)體靶向性的脂質(zhì)體類型。選項(xiàng)ApH敏感脂質(zhì)體是一類可對(duì)特定pH環(huán)境作出響應(yīng)的脂質(zhì)體。在不同的pH條件下,其結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生變化,從而實(shí)現(xiàn)藥物的靶向釋放,能夠提高脂質(zhì)體的靶向性。所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B磷脂和膽固醇是構(gòu)成脂質(zhì)體的基本材料。磷脂具有雙親性,能形成雙分子層結(jié)構(gòu),膽固醇則可調(diào)節(jié)脂質(zhì)體膜的流動(dòng)性和穩(wěn)定性,但它們本身并非能提高脂質(zhì)體靶向性的特定脂質(zhì)體類型。所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C納米粒是一類粒徑在納米級(jí)的膠體粒子,雖然納米粒也可作為藥物載體,但它不屬于脂質(zhì)體范疇,與題干所問的可提高脂質(zhì)體靶向性的脂質(zhì)體無關(guān)。所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D微球是一種球形的微粒制劑,通常由天然或合成高分子材料制成,同樣不屬于脂質(zhì)體,不能滿足題干對(duì)于提高脂質(zhì)體靶向性的脂質(zhì)體這一要求。所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,本題正確答案是A。13、藥品儲(chǔ)存按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理依那普利屬于第Ⅰ類,是高水溶解性、高滲透性的兩親性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于

A.滲透效率

B.溶解速率

C.胃排空速度

D.解離度

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)藥物的性質(zhì)特點(diǎn)來分析其體內(nèi)吸收的決定因素。依那普利屬于第Ⅰ類藥物,是高水溶解性、高滲透性的兩親性分子藥物。對(duì)于第Ⅰ類藥物而言,其在體內(nèi)的吸收過程主要受到胃排空速度的影響。選項(xiàng)A,滲透效率主要影響的是低滲透性藥物的吸收情況,依那普利具有高滲透性,所以滲透效率并非其體內(nèi)吸收的關(guān)鍵決定因素。選項(xiàng)B,溶解速率通常是針對(duì)低溶解性藥物吸收的關(guān)鍵因素,而依那普利是高水溶解性藥物,溶解速率并不是其體內(nèi)吸收的決定性因素。選項(xiàng)D,解離度主要影響藥物在體內(nèi)的解離狀態(tài),進(jìn)而影響藥物的吸收等過程,但對(duì)于依那普利這類高水溶解性、高滲透性的第Ⅰ類藥物,解離度不是其體內(nèi)吸收的主要決定因素。綜上所述,依那普利體內(nèi)吸收取決于胃排空速度,答案選C。14、直接進(jìn)入體循環(huán),不存在吸收過程,可以認(rèn)為藥物百分之百利用

A.氣霧劑

B.靜脈注射

C.口服制劑

D.肌內(nèi)注射

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及劑型的特點(diǎn),來判斷哪種劑型可直接進(jìn)入體循環(huán)且不存在吸收過程、藥物能百分之百利用。選項(xiàng)A:氣霧劑氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中,使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀噴出,用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑。氣霧劑進(jìn)入人體后,藥物需先經(jīng)過肺部等部位的吸收,并非直接進(jìn)入體循環(huán),且其藥物利用并非百分之百,所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:靜脈注射靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管,藥物隨著血液循環(huán)直接進(jìn)入體循環(huán),不存在吸收過程,注入的藥物能夠全部進(jìn)入血液循環(huán),可認(rèn)為藥物百分之百被利用,因此B選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C:口服制劑口服制劑是指藥物經(jīng)口服后,經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)。在這個(gè)過程中,藥物首先要經(jīng)過胃腸道的消化和吸收,部分藥物可能會(huì)在胃腸道中被破壞,或者受到首過效應(yīng)的影響,導(dǎo)致藥物不能百分之百被利用,所以C選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D:肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織,藥物需要從注射部位的肌肉組織吸收入血,再進(jìn)入體循環(huán),存在吸收過程,且在吸收過程中也可能有部分藥物不能完全進(jìn)入血液循環(huán),不能保證藥物百分之百利用,所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選B。15、靜脈滴注給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度99%所需半衰期的個(gè)數(shù)為

A.8

B.6.64

C.5

D.3.32

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)穩(wěn)態(tài)血藥濃度與半衰期個(gè)數(shù)的關(guān)系來計(jì)算達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度99%所需半衰期的個(gè)數(shù)。在多次給藥過程中,當(dāng)給藥間隔時(shí)間等于半衰期時(shí),經(jīng)過一定數(shù)量的半衰期后,血藥濃度可達(dá)到穩(wěn)態(tài)。達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度某一百分比所需半衰期的個(gè)數(shù)(n)與該百分比之間的關(guān)系可通過以下公式計(jì)算:\(f_{ss}=1-(1/2)^n\),其中\(zhòng)(f_{ss}\)為穩(wěn)態(tài)血藥濃度的百分?jǐn)?shù),\(n\)為半衰期個(gè)數(shù)。已知要達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的99%,即\(f_{ss}=0.99\),將其代入公式可得:\(0.99=1-(1/2)^n\)移項(xiàng)可得:\((1/2)^n=1-0.99=0.01\)兩邊取對(duì)數(shù)可得:\(n\lg(1/2)=\lg0.01\)因?yàn)閈(\lg(1/2)=-\lg2\approx-0.301\),\(\lg0.01=-2\),所以:\(n=\frac{\lg0.01}{\lg(1/2)}=\frac{-2}{-0.301}\approx6.64\)即靜脈滴注給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度99%所需半衰期的個(gè)數(shù)為6.64,答案選B。16、含有孤對(duì)電子,在體內(nèi)可氧化成亞砜或砜的基團(tuán)是()

A.鹵素

B.羥基

C.硫醚

D.酰胺基

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及基團(tuán)的化學(xué)性質(zhì)來判斷其是否含有孤對(duì)電子且在體內(nèi)可氧化成亞砜或砜。選項(xiàng)A:鹵素鹵素原子最外層有7個(gè)電子,有孤對(duì)電子,但鹵素原子一般較穩(wěn)定,在體內(nèi)通常不會(huì)氧化成亞砜或砜,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:羥基羥基(-OH)中氧原子有孤對(duì)電子,但羥基在體內(nèi)主要參與的反應(yīng)是與其他物質(zhì)形成氫鍵、發(fā)生酯化反應(yīng)等,一般不會(huì)氧化成亞砜或砜,所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C:硫醚硫醚的結(jié)構(gòu)通式為R-S-R',硫原子有孤對(duì)電子。在體內(nèi),硫醚中的硫原子可被氧化,先氧化成亞砜,進(jìn)一步氧化可生成砜,所以選項(xiàng)C符合要求。選項(xiàng)D:酰胺基酰胺基(-CONH?)中氮原子和氧原子有孤對(duì)電子,但酰胺基在體內(nèi)主要參與水解等反應(yīng),不會(huì)氧化成亞砜或砜,所以選項(xiàng)D不符合要求。綜上,本題正確答案是C。17、阿替洛爾屬于第Ⅲ類,是高溶解度、低滲透性的水溶性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于

A.滲透效率

B.溶解度

C.溶出度

D.解離度

【答案】:A

【解析】本題考查藥物體內(nèi)吸收的決定因素。題干中提到阿替洛爾是高溶解度、低滲透性的水溶性分子藥物。對(duì)于藥物的體內(nèi)吸收而言,不同的性質(zhì)其決定因素有所不同。選項(xiàng)A:滲透效率,由于阿替洛爾是低滲透性藥物,其在體內(nèi)的吸收過程中,藥物分子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的能力即滲透效率起到關(guān)鍵作用,低滲透性意味著藥物穿過生物膜進(jìn)入體內(nèi)的難度較大,此時(shí)滲透效率就成為了影響其體內(nèi)吸收的主要因素,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:溶解度,題干中已表明阿替洛爾是高溶解度藥物,說明其在溶劑中溶解的能力較強(qiáng),溶解度并非限制其體內(nèi)吸收的主要因素,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:溶出度主要是指藥物從片劑、膠囊劑等固體制劑中溶出的速度和程度。而本題強(qiáng)調(diào)的是藥物的溶解度和滲透性特點(diǎn),溶出度并非影響該藥物體內(nèi)吸收的關(guān)鍵,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:解離度是指藥物在溶液中解離的程度,與阿替洛爾高溶解度、低滲透性的特點(diǎn)以及體內(nèi)吸收的主要影響因素關(guān)聯(lián)不大,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。18、美沙酮結(jié)構(gòu)中的羰基與N原子之間形成的鍵合類型是

A.離子鍵

B.氫鍵

C.離子-偶極

D.范德華引力

【答案】:C

【解析】本題主要考查美沙酮結(jié)構(gòu)中羰基與N原子之間形成的鍵合類型。選項(xiàng)A,離子鍵是由電子轉(zhuǎn)移(失去電子者為陽離子,獲得電子者為陰離子)形成的,即正離子和負(fù)離子之間由于靜電引力所形成的化學(xué)鍵。美沙酮結(jié)構(gòu)中的羰基與N原子之間并非通過這種電子轉(zhuǎn)移形成離子進(jìn)而產(chǎn)生靜電引力的方式成鍵,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,氫鍵是一種分子間作用力,是由已經(jīng)與電負(fù)性很大的原子(如N、O、F)形成共價(jià)鍵的氫原子與另一個(gè)電負(fù)性很大的原子之間的作用力。在美沙酮結(jié)構(gòu)里,羰基與N原子之間的鍵合不符合氫鍵的形成條件,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,離子-偶極是指離子與偶極分子之間的作用力。美沙酮結(jié)構(gòu)中羰基具有偶極矩,是偶極分子,N原子可能帶有一定的電荷形成類似離子的狀態(tài),二者之間能夠形成離子-偶極的鍵合類型,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,范德華引力是存在于分子間的一種吸引力,它比化學(xué)鍵弱得多。美沙酮結(jié)構(gòu)中羰基與N原子之間的鍵合不是范德華引力這種較弱的分子間作用力,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。19、靜脈注射某藥,X0=60mg,若初始血藥濃度為15μg/ml,其表現(xiàn)分布容積V為()

A.20L

B.4ml

C.30L

D.4L

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)表現(xiàn)分布容積的計(jì)算公式來求解。表現(xiàn)分布容積(V)是指藥物在體內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí),體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值,其計(jì)算公式為\(V=\frac{X}{C}\),其中\(zhòng)(V\)為表現(xiàn)分布容積,\(X\)為體內(nèi)藥物量,\(C\)為血藥濃度。已知靜脈注射某藥的劑量\(X_0=60mg\),因?yàn)殪o脈注射時(shí),體內(nèi)初始藥量\(X\)等于注射劑量\(X_0\),所以\(X=60mg=60\times1000\mug=60000\mug\);初始血藥濃度\(C=15\mug/ml\)。將\(X=60000\mug\)、\(C=15\mug/ml\)代入公式\(V=\frac{X}{C}\),可得\(V=\frac{60000\mug}{15\mug/ml}=4000ml\)。因?yàn)閈(1L=1000ml\),所以\(4000ml=4L\),即該藥的表現(xiàn)分布容積\(V\)為\(4L\)。綜上,答案選D。20、易引起B(yǎng)型不良反應(yīng)的藥物是

A.苯巴比妥

B.紅霉素

C.青霉素

D.苯妥英鈉

【答案】:C

【解析】本題主要考查易引起B(yǎng)型不良反應(yīng)的藥物。B型不良反應(yīng)是與藥物的正常藥理作用完全無關(guān)的一種異常反應(yīng),一般與劑量無關(guān),發(fā)生率較低,但死亡率較高。選項(xiàng)A,苯巴比妥是巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥,其不良反應(yīng)主要為后遺效應(yīng)、耐受性、依賴性等,屬于A型不良反應(yīng),即劑量相關(guān)的不良反應(yīng),故A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,常見的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)等,與藥物的藥理作用有關(guān),多為A型不良反應(yīng),故B選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C,青霉素是β-內(nèi)酰胺類抗生素,其最突出的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng),過敏反應(yīng)屬于B型不良反應(yīng),與藥物的正常藥理作用無關(guān),所以青霉素是易引起B(yǎng)型不良反應(yīng)的藥物,故C選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D,苯妥英鈉是抗癲癇藥,常見的不良反應(yīng)有齒齦增生、共濟(jì)失調(diào)等,多為A型不良反應(yīng),故D選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選C。21、6位側(cè)鏈具有哌嗪酮酸結(jié)構(gòu),抗銅綠假單胞菌強(qiáng)的藥物是

A.青霉素

B.氨芐西林

C.阿莫西林

D.哌拉西林

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及抗菌特性來逐一分析。選項(xiàng)A青霉素是β-內(nèi)酰胺類抗生素,其基本結(jié)構(gòu)為β-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化噻唑環(huán),不具有哌嗪酮酸結(jié)構(gòu),且對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌作用較弱。所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B氨芐西林是在青霉素的基礎(chǔ)上,6位側(cè)鏈引入氨基,同樣不具有哌嗪酮酸結(jié)構(gòu),對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌效果不顯著。所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C阿莫西林是氨芐西林的衍生物,其6位側(cè)鏈結(jié)構(gòu)也不包含哌嗪酮酸,對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌活性較差。所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D哌拉西林屬于半合成青霉素類抗生素,其6位側(cè)鏈具有哌嗪酮酸結(jié)構(gòu)。相較于青霉素、氨芐西林和阿莫西林,哌拉西林具有抗銅綠假單胞菌能力強(qiáng)的特點(diǎn),在臨床中常用于治療銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌引起的感染。所以選項(xiàng)D符合題意。綜上,答案選D。22、關(guān)于微囊技術(shù)的說法錯(cuò)誤的是()()

A.將對(duì)光、濕度和氧不穩(wěn)定的藥物制成微囊,可防止藥物的降解

B.利用緩、控釋材料將藥物微囊化后,可延緩藥物釋放

C.油類藥物或揮發(fā)性藥物不適宜制成微囊

D.PLA是生物可降解的高分子囊材

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)微囊技術(shù)的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析判斷。選項(xiàng)A:微囊技術(shù)是將藥物包裹在囊材中形成微小囊狀物。對(duì)于對(duì)光、濕度和氧不穩(wěn)定的藥物,制成微囊后,囊材可起到隔離和保護(hù)作用,避免藥物直接與外界的光、濕度和氧接觸,從而防止藥物的降解,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)B:利用緩、控釋材料將藥物微囊化,緩、控釋材料可控制藥物從微囊中釋放的速度和時(shí)間,從而延緩藥物釋放,實(shí)現(xiàn)藥物的緩慢、持續(xù)釋放,達(dá)到長(zhǎng)效治療的目的,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C:微囊技術(shù)可以將油類藥物或揮發(fā)性藥物包裹起來,防止其揮發(fā)和泄漏,同時(shí)還能改善藥物的物理性質(zhì),如流動(dòng)性、可壓性等,所以油類藥物或揮發(fā)性藥物是適宜制成微囊的,該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:PLA即聚乳酸,是一種生物可降解的高分子材料,常作為囊材應(yīng)用于微囊技術(shù)中。在體內(nèi),它可逐漸降解,最終被人體代謝排出,具有良好的生物相容性和安全性,該選項(xiàng)說法正確。本題要求選擇說法錯(cuò)誤的選項(xiàng),答案是C。23、一般選20~30例健質(zhì)成年志愿者,觀察人體對(duì)于受試藥的耐受程度和人體藥動(dòng)學(xué)特征,為制定后續(xù)臨床試驗(yàn)的給藥方案提供依據(jù)的新藥研究階段是()

A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)

B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)

C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)

D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)

【答案】:A

【解析】本題主要考查新藥研究各階段臨床試驗(yàn)的特點(diǎn)。選項(xiàng)A:Ⅰ期臨床試驗(yàn)通常會(huì)選擇20-30例健康成年志愿者,該階段主要是觀察人體對(duì)于受試藥的耐受程度和人體藥動(dòng)學(xué)特征,目的是為制定后續(xù)臨床試驗(yàn)的給藥方案提供依據(jù),故A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:Ⅱ期臨床試驗(yàn)是治療作用初步評(píng)價(jià)階段,其目的是初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性,也包括為Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù),一般不側(cè)重于觀察健康成年志愿者對(duì)受試藥的耐受程度和藥動(dòng)學(xué)特征,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:Ⅲ期臨床試驗(yàn)是治療作用確證階段,進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性,評(píng)價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系,最終為藥物注冊(cè)申請(qǐng)的審查提供充分的依據(jù),并非針對(duì)健康成年志愿者進(jìn)行初步的耐受和藥動(dòng)學(xué)研究,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:Ⅳ期臨床試驗(yàn)是新藥上市后的應(yīng)用研究階段,其目的是考察在廣泛使用條件下藥物的療效和不良反應(yīng),評(píng)價(jià)在普通或者特殊人群中使用的利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系以及改進(jìn)給藥劑量等,也不是以健康成年志愿者為對(duì)象進(jìn)行初始的耐受和藥動(dòng)學(xué)研究,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案是A。24、當(dāng)β受體阻斷藥與受體結(jié)合后,阻止β受體激動(dòng)藥與其結(jié)合,此拮抗作用為

A.抵消作用

B.脫敏作用

C.相加作用

D.生化性拮抗

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物拮抗作用類型的理解與判斷。選項(xiàng)A:抵消作用抵消作用是指兩種藥物合用時(shí),一種藥物可使另一種藥物原有作用減弱,兩藥合用時(shí)的作用小于單用時(shí)的作用之和。當(dāng)β受體阻斷藥與受體結(jié)合后,會(huì)占據(jù)受體位點(diǎn),阻止β受體激動(dòng)藥與其結(jié)合,使得β受體激動(dòng)藥無法發(fā)揮其原本的激動(dòng)受體的作用,即阻斷藥對(duì)抗了激動(dòng)藥的作用,這符合抵消作用的特點(diǎn),所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:脫敏作用脫敏作用是指機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的適應(yīng)性變化,即連續(xù)使用某藥物后,機(jī)體對(duì)該藥物的反應(yīng)性逐漸降低。題干描述的是β受體阻斷藥與激動(dòng)藥之間的相互作用,并非機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低的脫敏現(xiàn)象,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:相加作用相加作用是指兩藥合用時(shí)的作用等于單獨(dú)用藥時(shí)作用之和。而題干中β受體阻斷藥是阻止β受體激動(dòng)藥與受體結(jié)合,是對(duì)抗激動(dòng)藥的作用,并非兩藥作用簡(jiǎn)單相加,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:生化性拮抗生化性拮抗是指藥物通過影響生化過程而產(chǎn)生的拮抗作用,如通過酶的誘導(dǎo)或抑制等方式。題干中主要強(qiáng)調(diào)的是β受體阻斷藥與β受體激動(dòng)藥在受體水平的競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合,并非通過影響生化過程實(shí)現(xiàn)拮抗,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。25、甲氧氯普胺口崩片崩解劑是

A.甘露醇

B.交聯(lián)聚維酮

C.微晶纖維素

D.阿司帕坦

【答案】:B

【解析】本題考查甲氧氯普胺口崩片崩解劑的相關(guān)知識(shí)。首先分析選項(xiàng)A,甘露醇在藥劑學(xué)中常用于填充劑等,它主要起到增加片劑重量和體積等作用,并非作為崩解劑用于甲氧氯普胺口崩片,所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,交聯(lián)聚維酮是一種常用的崩解劑,它具有良好的崩解性能,能夠在遇到水時(shí)迅速膨脹,使片劑快速崩解,在甲氧氯普胺口崩片中,交聯(lián)聚維酮可發(fā)揮其崩解作用,促使藥物更快地釋放,故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,微晶纖維素常作為填充劑和黏合劑使用,它可以改善藥物的可壓性等,但不是口崩片的崩解劑,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,阿司帕坦是一種甜味劑,主要用于改善藥物的口感,讓患者更容易接受藥物,而不是作為崩解劑,因此D選項(xiàng)也不正確。綜上,答案選B。26、屬于芳氧丙醇胺類的藥物是

A.苯巴比妥

B.普萘洛爾

C.阿加曲班

D.氯米帕明

【答案】:B

【解析】本題主要考查芳氧丙醇胺類藥物的識(shí)別。選項(xiàng)A,苯巴比妥是巴比妥類藥物,主要用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等,不屬于芳氧丙醇胺類藥物。選項(xiàng)B,普萘洛爾屬于芳氧丙醇胺類藥物,它是一種非選擇性的β-受體阻滯劑,可用于治療多種心血管疾病,如心律失常、高血壓、心絞痛等,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,阿加曲班是一種抗凝藥物,通過抑制凝血酶的活性發(fā)揮作用,并非芳氧丙醇胺類藥物。選項(xiàng)D,氯米帕明是一種三環(huán)類抗抑郁藥,用于治療各種抑郁狀態(tài)等,也不屬于芳氧丙醇胺類藥物。綜上,答案選B。27、可能引起腸肝循環(huán)的排泄過程是

A.腎小管分泌

B.腎小球?yàn)V過

C.腎小管重吸收

D.膽汁排泄

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各個(gè)排泄過程的特點(diǎn),逐一分析選項(xiàng),判斷哪個(gè)過程可能引起腸肝循環(huán)。選項(xiàng)A:腎小管分泌腎小管分泌是指腎小管上皮細(xì)胞將自身產(chǎn)生的或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)至小管液中的過程。此過程主要是將機(jī)體的一些代謝產(chǎn)物或外來物質(zhì)排出體外,并不涉及腸肝循環(huán),所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:腎小球?yàn)V過腎小球?yàn)V過是血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),除蛋白質(zhì)外的血漿成分被濾過進(jìn)入腎小囊腔形成原尿的過程。其主要作用是形成尿液的初始階段,與腸肝循環(huán)沒有直接關(guān)聯(lián),因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:腎小管重吸收腎小管重吸收是指腎小管上皮細(xì)胞將小管液中的水分和某些溶質(zhì),部分或全部轉(zhuǎn)運(yùn)回血液的過程。它主要是對(duì)有用物質(zhì)的重吸收,以維持體內(nèi)的水鹽平衡和物質(zhì)代謝,但不會(huì)引發(fā)腸肝循環(huán),所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:膽汁排泄膽汁排泄是指一些藥物或代謝產(chǎn)物等經(jīng)膽汁排入十二指腸后,部分可在小腸被重新吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟,再經(jīng)肝臟進(jìn)入膽汁,重新排入腸腔,這個(gè)過程就稱為腸肝循環(huán)。所以膽汁排泄可能引起腸肝循環(huán),選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。28、屬于靶向制劑的是

A.卡托普利親水凝膠骨架片

B.聯(lián)苯雙酯滴丸

C.利巴韋林膠囊

D.吲哚美辛微囊

【答案】:D

【解析】本題主要考查靶向制劑的相關(guān)知識(shí),需要判斷各選項(xiàng)所涉及的制劑是否屬于靶向制劑。選項(xiàng)A卡托普利親水凝膠骨架片屬于緩控釋制劑。緩控釋制劑是通過適當(dāng)?shù)姆椒?,使藥物在?guī)定的介質(zhì)中緩慢地恒速或接近恒速釋放的制劑,其主要目的是延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間、減少服藥次數(shù)、降低血藥濃度波動(dòng)等,并非靶向制劑,因此選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B聯(lián)苯雙酯滴丸是一種普通的丸劑劑型。丸劑是將藥物細(xì)粉或藥材提取物加適宜的黏合劑或其他輔料制成的球形或類球形制劑,它不具備靶向制劑能夠使藥物濃集于靶組織、靶器官、靶細(xì)胞的特點(diǎn),所以選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C利巴韋林膠囊是膠囊劑,膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑,主要起到保護(hù)藥物、掩蓋藥物不良?xì)馕?、提高藥物穩(wěn)定性等作用,不屬于靶向制劑,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D吲哚美辛微囊是將藥物包裹在高分子材料形成的微小囊泡中,微囊作為一種靶向制劑,可通過載體將藥物選擇性地濃集于靶組織、靶器官、靶細(xì)胞,提高藥物療效并降低對(duì)正常組織的毒副作用,所以吲哚美辛微囊屬于靶向制劑,選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。29、上述維生素C注射液處方中,起調(diào)節(jié)pH的是

A.維生素C104g

B.依地酸二鈉0.05g

C.碳酸氫鈉49g

D.亞硫酸氫鈉2g

【答案】:C

【解析】本題主要考查維生素C注射液處方中各成分的作用。分析各選項(xiàng)A選項(xiàng):維生素C104g:在維生素C注射液中,維生素C是主藥,起到補(bǔ)充維生素C的治療作用,并非用于調(diào)節(jié)pH,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):依地酸二鈉0.05g:依地酸二鈉是金屬離子絡(luò)合劑,能與溶液中的金屬離子形成穩(wěn)定的絡(luò)合物,防止金屬離子對(duì)藥物穩(wěn)定性的影響,而不是調(diào)節(jié)pH,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):碳酸氫鈉49g:碳酸氫鈉是一種常用的pH調(diào)節(jié)劑,在維生素C注射液中,它可以調(diào)節(jié)溶液的酸堿度,使注射液的pH值處于適宜范圍,從而保證藥物的穩(wěn)定性和有效性,所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):亞硫酸氫鈉2g:亞硫酸氫鈉具有還原性,在維生素C注射液中作為抗氧劑使用,防止維生素C被氧化,不是調(diào)節(jié)pH的成分,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。30、Cmax是指()

A.藥物消除速率常數(shù)

B.藥物消除半衰期

C.藥物在體內(nèi)的達(dá)峰時(shí)間

D.藥物在體內(nèi)的峰濃度

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)藥物相關(guān)專業(yè)術(shù)語的理解。選項(xiàng)A,藥物消除速率常數(shù)是指體內(nèi)藥物消除的速度與體內(nèi)藥量之間的比例常數(shù),它反映了藥物從體內(nèi)消除的快慢,并非Cmax所指內(nèi)容,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,藥物消除半衰期是指體內(nèi)藥物濃度或藥量下降一半所需要的時(shí)間,用于衡量藥物在體內(nèi)消除的快慢程度,與Cmax的概念不同,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,藥物在體內(nèi)的達(dá)峰時(shí)間是指用藥后達(dá)到最高血藥濃度的時(shí)間,而不是Cmax的定義,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,Cmax即藥物在體內(nèi)的峰濃度,是指藥物在體內(nèi)達(dá)到的最高血藥濃度,所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選D。第二部分多選題(10題)1、《中國(guó)藥典》的通則包括

A.制劑通則

B.指導(dǎo)原則

C.通用檢測(cè)方法

D.藥用輔料品種正文

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查《中國(guó)藥典》通則所包含的內(nèi)容。選項(xiàng)A,制劑通則是《中國(guó)藥典》通則的重要組成部分。制劑通則對(duì)各種制劑的分類、定義、質(zhì)量要求等進(jìn)行了規(guī)范,有助于統(tǒng)一各類制劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和制備要求,所以制劑通則屬于《中國(guó)藥典》的通則內(nèi)容,A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,指導(dǎo)原則為藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、檢驗(yàn)、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)提供了指導(dǎo)性的意見和方法。它能夠幫助相關(guān)人員更好地理解和執(zhí)行藥典的各項(xiàng)規(guī)定,也是《中國(guó)藥典》通則的一部分,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,通用檢測(cè)方法規(guī)定了藥品檢驗(yàn)過程中通用的檢測(cè)技術(shù)、操作規(guī)范等內(nèi)容。通過統(tǒng)一通用檢測(cè)方法,能夠保證藥品檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性,因此通用檢測(cè)方法是《中國(guó)藥典》通則涵蓋的內(nèi)容,C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,藥用輔料品種正文是對(duì)具體藥用輔料的詳細(xì)描述,包括其來源、性狀、鑒別、檢查、含量測(cè)定等內(nèi)容,它并不屬于通則部分,而是屬于正文品種的范疇,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選ABC。2、下列影響藥物作用的因素中,屬于遺傳因素的有()

A.種屬差異

B.種族差異

C.遺傳多態(tài)性

D.特異質(zhì)反應(yīng)

【答案】:ABCD

【解析】本題可根據(jù)遺傳因素的相關(guān)定義和特點(diǎn),逐一分析各選項(xiàng)是否屬于遺傳因素。選項(xiàng)A:種屬差異不同種屬的生物,由于遺傳物質(zhì)不同,其對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異,這種差異是由遺傳決定的,所以種屬差異屬于遺傳因素。例如,人類和其他動(dòng)物對(duì)某些藥物的代謝和反應(yīng)不同,這與它們的遺傳背景差異密切相關(guān)。選項(xiàng)B:種族差異不同種族的人群在遺傳基因上存在一定的差異,這些差異會(huì)影響藥物在體內(nèi)的代謝、分布等過程,進(jìn)而影響藥物的作用效果。比如,某些藥物在不同種族人群中的療效和不良反應(yīng)發(fā)生率可能有所不同,這體現(xiàn)了種族間的遺傳差異對(duì)藥物作用的影響,所以種族差異屬于遺傳因素。選項(xiàng)C:遺傳多態(tài)性遺傳多態(tài)性是指在一個(gè)生物群體中,同一位點(diǎn)上存在兩種或兩種以上的等位基因,這種遺傳特征會(huì)導(dǎo)致個(gè)體間對(duì)藥物的反應(yīng)出現(xiàn)差異,是遺傳因素影響藥物作用的重要表現(xiàn)形式之一。例如,藥物代謝酶的遺傳多態(tài)性可使不同個(gè)體對(duì)同一藥物的代謝速度不同,從而影響藥物的療效和安全性,所以遺傳多態(tài)性屬于遺傳因素。選項(xiàng)D:特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)通常是由于個(gè)體的遺傳異常所導(dǎo)致的,是少數(shù)患者對(duì)某些藥物產(chǎn)生的異常反應(yīng),與遺傳因素密切相關(guān)。這種反應(yīng)與藥物的常規(guī)藥理作用無關(guān),且反應(yīng)程度與劑量無關(guān),是由患者的遺傳背景決定的,所以特異質(zhì)反應(yīng)也屬于遺傳因素。綜上,ABCD選項(xiàng)均屬于影響藥物作用的遺傳因素,本題答案選ABCD。3、關(guān)于中國(guó)藥典規(guī)定的藥物貯藏條件的說法,正確的有()

A.在陰涼處貯藏系指貯藏處溫度不超過20℃

B.在涼暗處貯藏系指貯藏處避光并溫度不超過20℃

C.在冷處貯藏系指貯藏處溫度為2~10℃

D.當(dāng)未規(guī)定貯藏溫度時(shí),系指在常溫貯藏

【答案】:ABCD

【解析】本題可根據(jù)中國(guó)藥典規(guī)定的藥物貯藏條件相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A在陰涼處貯藏,按照中國(guó)藥典規(guī)定,其貯藏處溫度不超過20℃,所以選項(xiàng)A的說法是正確的。選項(xiàng)B對(duì)于涼暗處貯藏,中國(guó)藥典明確要求貯藏處既要避光,同時(shí)溫度不超過20℃,因此選項(xiàng)B的說法符合規(guī)定,是正確的。選項(xiàng)C中國(guó)藥典規(guī)定,在冷處貯藏時(shí),貯藏處溫度為2~10℃,所以選項(xiàng)C的表述無誤。選項(xiàng)D當(dāng)題干中未規(guī)定貯藏溫度時(shí),依據(jù)中國(guó)藥典,通常是指在常溫貯藏,故選項(xiàng)D的說法也是正確的。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)的說法均正確,本題答案選ABCD。4、通過阻滯鈉通道發(fā)揮抗心律失常作用的藥物是

A.維拉帕米

B.美西律

C.胺碘酮

D.普羅帕酮

【答案】:BD

【解析】本題主要考查通過阻滯鈉通道發(fā)揮抗心律失常作用的藥物。選項(xiàng)A維拉帕米為鈣通道阻滯劑,它主要通過阻滯鈣通道,抑制鈣離子內(nèi)流,從而發(fā)揮抗心律失常等作用,并非通過阻滯鈉通道,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B美西律屬于Ⅰb類抗心律失常藥,這類藥物能夠輕度阻滯鈉通道,影響心肌細(xì)胞的電生理活動(dòng),進(jìn)而發(fā)揮抗心律失常的功效,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C胺碘酮是Ⅲ類抗心律失常藥,它的主要作用機(jī)制是延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期,并非通過阻滯鈉通道發(fā)揮抗心律失常作用,所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D普羅帕酮屬于Ⅰc類抗心律失常藥,該類藥物能明顯阻滯鈉通道,顯著影響心肌細(xì)胞的除極和傳導(dǎo)過程,達(dá)到抗心律失常的目的,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選BD。"5、屬于天然高分子微囊囊材的有

A.殼聚糖

B.明膠

C.聚乳酸

D.阿拉伯膠

【答案】:ABD

【解析】本題主要考查天然高分子微囊囊材的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,殼聚糖是一種天然的高分子多糖,它來源廣泛,具有良好的生物相容性和可降解性,常被用作天然高分子微囊囊材,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B,明膠是由動(dòng)物皮、骨、腱與韌帶中的膠原,經(jīng)部分水解后得到的一種天然高分子材料,在微囊制備中是常用的天然高分子囊材之一,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C,聚乳酸是人工合成的高分子聚合物,不屬于天然高分子材料,所以它不是天然高分子微囊囊材,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,阿拉伯膠是一種天然的多糖類高分子物質(zhì),具有良好的成膜性等特性,可作為天然高分子微囊囊材使用,選項(xiàng)D正確。綜上,答案選ABD。6、靶向制劑的優(yōu)點(diǎn)有

A.提高藥效

B.提高藥品的安全性

C.改善患者的用藥順應(yīng)性

D.提高釋藥速度

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查靶向制劑優(yōu)點(diǎn)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A靶向制劑能夠使藥物在靶部位濃集,提高靶部位的藥物濃度,從而更有效地發(fā)揮藥效,相較于普通制劑,能使藥物更好地作用于病變部位,因此可以提高藥效,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B靶向制劑可將藥物定向輸送到靶部位,減少藥物在非靶組織的分布,降低了藥物對(duì)正常組織的毒副作用,進(jìn)而提高了藥品的安全性,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C由于靶向制劑提高了藥效和安全性,不僅能更好地治療疾病,還能減少藥物帶來的不良反應(yīng),對(duì)于患者來說,用藥體驗(yàn)更佳,更愿意配合用藥,從而改善了患者的用藥順應(yīng)性,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D靶向制劑重點(diǎn)在于使藥物精準(zhǔn)到達(dá)靶部位,而不是提高釋藥速度,其主要目的并非加快藥物釋放,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選ABC。7、由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用有

A.苯巴比妥使華法林的抗凝血作用減弱

B.異煙肼與卡馬西平合用,肝毒性加重

C.保泰松使華法林的抗凝在作用增強(qiáng)

D.水合氯醛與華法林合用導(dǎo)致出血

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑,它可以加速其他藥物的代謝。華法林是一種抗凝血藥物,當(dāng)苯巴比妥與華法林合用時(shí),苯巴比妥會(huì)誘導(dǎo)肝藥酶的活性,使華法林的代謝加快,在體內(nèi)的濃度降低,從而導(dǎo)致其抗凝血作用減弱,這屬于因影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B異煙肼是肝藥酶抑制劑,它能抑制肝藥酶的活性,從而減慢其他藥物的代謝。卡馬西平主要通過肝臟代謝,當(dāng)異煙肼與卡馬西平合用,異煙肼抑制了肝藥酶,使卡馬西平的代謝減慢,在體內(nèi)的蓄積增

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