執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題及參考答案詳解【綜合題】VIP

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合，形成的主要鍵和類型是（）

A.共價(jià)鍵

B.氫鍵

C.離子-偶極和偶極-偶極相互作用

D.范德華引力

【答案】：B

【解析】本題考查碳酸與碳酸酐酶結(jié)合形成的主要鍵和類型。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：共價(jià)鍵是原子間通過共用電子對(duì)所形成的相互作用，通常存在于原子之間形成化合物的過程中，碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合并非主要通過共價(jià)鍵，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：氫鍵是一種分子間作用力，在生物大分子如蛋白質(zhì)（碳酸酐酶屬于蛋白質(zhì)）與小分子結(jié)合的過程中較為常見。碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合，主要是通過氫鍵來實(shí)現(xiàn)的，故B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：離子-偶極和偶極-偶極相互作用一般是在離子與極性分子、極性分子與極性分子之間存在，但不是碳酸與碳酸酐酶結(jié)合的主要作用力，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：范德華引力是分子間普遍存在的一種較弱的相互作用力，其作用相對(duì)較弱，不是碳酸與碳酸酐酶結(jié)合形成的主要鍵和類型，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為B。2、可待因具有成癮性，其主要原因是

A.具有嗎啡的基本結(jié)構(gòu)

B.代謝后產(chǎn)生嗎啡

C.與嗎啡具有相同的構(gòu)型

D.與嗎啡具有相似疏水性

【答案】：B

【解析】可待因具有成癮性的主要原因是其代謝后會(huì)產(chǎn)生嗎啡。A選項(xiàng)，具有嗎啡的基本結(jié)構(gòu)并不必然導(dǎo)致成癮性，很多具有相似結(jié)構(gòu)的物質(zhì)不一定有成癮特性，所以該選項(xiàng)不正確；C選項(xiàng)，與嗎啡具有相同的構(gòu)型也不是成癮的關(guān)鍵因素，構(gòu)型相同不代表就會(huì)有相同的成癮效果；D選項(xiàng)，與嗎啡具有相似疏水性同樣不能直接說明其有成癮性，疏水性與成癮性之間沒有必然的因果聯(lián)系。而可待因在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生嗎啡，嗎啡是具有強(qiáng)成癮性的物質(zhì)，這才是可待因具有成癮性的主要原因，因此答案選B。3、吐溫80可作

A.增溶劑

B.助溶劑

C.潛溶劑

D.著色劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查吐溫80的用途。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑，吐溫80屬于非離子型表面活性劑，可在水溶液中形成膠束，增加難溶性藥物的溶解度，所以吐溫80可作增溶劑，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑中的溶解度，吐溫80并非助溶劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：潛溶劑是指能形成氫鍵以增加難溶性藥物溶解度的混合溶劑，吐溫80不屬于潛溶劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：著色劑是使食品著色和改善食品色澤的物質(zhì)，吐溫80不具備著色的功能，不是著色劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。4、通過拮抗多巴胺D2受體，增加乙酰膽堿釋放，同時(shí)又能抑制乙酰膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿分解，從而增強(qiáng)胃收縮力加速胃排空的藥物是

A.多潘立酮

B.伊托必利

C.莫沙必利

D.甲氧氯普胺

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)不同促胃動(dòng)力藥物作用機(jī)制的理解和掌握。解題關(guān)鍵在于明確各種藥物通過何種途徑增強(qiáng)胃收縮力、加速胃排空，然后將選項(xiàng)與題干中描述的作用機(jī)制進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A：多潘立酮多潘立酮主要是通過選擇性阻斷外周多巴胺D2受體，起到促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、加速胃排空的作用。但它并沒有題干中所說的增加乙酰膽堿釋放以及抑制乙酰膽堿酯酶活性減少乙酰膽堿分解的作用，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：伊托必利伊托必利通過拮抗多巴胺D2受體，可增加乙酰膽堿釋放；同時(shí)還能抑制乙酰膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿的分解，從而增強(qiáng)胃收縮力并加速胃排空，這與題干中描述的藥物作用機(jī)制完全相符，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：莫沙必利莫沙必利是5-羥色胺4（5-HT4）受體激動(dòng)劑，它能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，進(jìn)而增強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)。但它并非通過拮抗多巴胺D2受體來發(fā)揮作用，也無抑制乙酰膽堿酯酶活性的作用，因此C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：甲氧氯普胺甲氧氯普胺可阻斷延髓催吐化學(xué)感受區(qū)多巴胺D2受體，產(chǎn)生止吐作用，同時(shí)也能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但它同樣不具備題干中所描述的增加乙酰膽堿釋放以及抑制乙酰膽堿酯酶活性減少乙酰膽堿分解的作用，所以D選項(xiàng)也不符合要求。綜上，正確答案是B。5、含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的第一個(gè)全合成他汀類調(diào)血脂藥物是()。

A.氟伐他汀

B.普伐他汀

C.西立伐他汀

D.阿托伐他汀

【答案】：A

【解析】本題主要考查第一個(gè)全合成且含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的他汀類調(diào)血脂藥物。選項(xiàng)A：氟伐他汀是第一個(gè)通過全合成得到的他汀類藥物，其分子結(jié)構(gòu)中含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)，符合題意。選項(xiàng)B：普伐他汀是從發(fā)酵產(chǎn)品中經(jīng)化學(xué)加工而得，并非全合成他汀類藥物，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：西立伐他汀雖然也是他汀類藥物，但并非第一個(gè)全合成且含有特定結(jié)構(gòu)的該類藥物，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：阿托伐他汀化學(xué)結(jié)構(gòu)與含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的要求不相符，且也不是題干所描述的第一個(gè)全合成他汀類調(diào)血脂藥物，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，正確答案是A。6、仿制藥物的等效性試驗(yàn)是

A.雙向單側(cè)t檢驗(yàn)

B.F檢驗(yàn)

C.穩(wěn)定性試驗(yàn)

D.90％置信區(qū)間

【答案】：A

【解析】本題主要考查仿制藥物等效性試驗(yàn)的相關(guān)方法。對(duì)于選項(xiàng)A，雙向單側(cè)t檢驗(yàn)是仿制藥物等效性試驗(yàn)常用的統(tǒng)計(jì)方法。在進(jìn)行仿制藥物等效性試驗(yàn)時(shí)，需要判斷仿制藥物與參比藥物在療效等方面是否具有等效性，雙向單側(cè)t檢驗(yàn)?zāi)軌驈慕y(tǒng)計(jì)學(xué)角度對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以確定是否滿足等效的標(biāo)準(zhǔn)，所以該選項(xiàng)正確。對(duì)于選項(xiàng)B，F(xiàn)檢驗(yàn)主要用于方差分析等，用于比較多個(gè)總體的方差是否相等，通常不用于仿制藥物的等效性試驗(yàn)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。對(duì)于選項(xiàng)C，穩(wěn)定性試驗(yàn)主要是考察藥物在不同條件下（如溫度、濕度等）的質(zhì)量穩(wěn)定性，包括化學(xué)穩(wěn)定性、物理穩(wěn)定性等方面，并非用于判斷仿制藥物與參比藥物的等效性，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。對(duì)于選項(xiàng)D，90％置信區(qū)間雖然在等效性評(píng)價(jià)中會(huì)有所涉及，但它不是一種試驗(yàn)方法，它是在統(tǒng)計(jì)分析中用于估計(jì)總體參數(shù)可能取值范圍的一種指標(biāo)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是A。7、服用藥物后主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度稱為

A.表觀分布容積

B.腸-肝循環(huán)

C.生物半衰期

D.生物利用度

【答案】：D

【解析】本題主要考查對(duì)藥物相關(guān)概念的理解。選項(xiàng)A：表觀分布容積表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí)，體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值，它反映了藥物在體內(nèi)分布的廣泛程度或藥物與組織結(jié)合的程度，并非服用藥物后主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：腸-肝循環(huán)腸-肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象，這與主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度的概念不相符，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：生物半衰期生物半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需要的時(shí)間，它反映的是藥物在體內(nèi)的消除速度，而不是主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：生物利用度生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速率，與題干中服用藥物后主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度這一描述一致，所以選項(xiàng)D正確。綜上，答案選D。8、下列輔料中，水不溶性包衣材料是（）

A.聚乙烯醇

B.醋酸纖維素

C.羥丙基纖維素

D.聚乙二醇

【答案】：B

【解析】本題主要考查水不溶性包衣材料的相關(guān)知識(shí)，破題點(diǎn)在于準(zhǔn)確了解各選項(xiàng)所代表輔料的溶解性特點(diǎn)。選項(xiàng)A聚乙烯醇是一種水溶性高分子聚合物，它能在水中溶解形成均勻的溶液，所以聚乙烯醇不屬于水不溶性包衣材料，A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B醋酸纖維素是一種水不溶性的高分子材料，具有良好的成膜性和穩(wěn)定性，常用于制備水不溶性包衣，因此可以作為水不溶性包衣材料，B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C羥丙基纖維素是一種常用的水溶性纖維素衍生物，它在水中具有較好的溶解性，可用于片劑的黏合劑、增稠劑等，但不能作為水不溶性包衣材料，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D聚乙二醇是水溶性的聚醚類化合物，能與水以任意比例互溶，主要用于溶劑、增塑劑、保濕劑等，并非水不溶性包衣材料，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。9、藥品出廠放行的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是

A.企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)

B.進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)

C.國際藥典

D.國家藥品標(biāo)準(zhǔn)

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥品出廠放行的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。選項(xiàng)A，企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)是藥品生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)自身生產(chǎn)工藝等因素制定的、用以控制藥品質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。企業(yè)在藥品出廠放行時(shí)，會(huì)依據(jù)自身制定的企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥品進(jìn)行檢驗(yàn)，只有符合該標(biāo)準(zhǔn)的藥品才會(huì)予以放行，所以企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)是藥品出廠放行的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)是針對(duì)進(jìn)口藥品所制定的標(biāo)準(zhǔn)，主要用于規(guī)范進(jìn)口藥品進(jìn)入國內(nèi)市場(chǎng)時(shí)的質(zhì)量要求，并非藥品出廠放行的通用標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，國際藥典是國際上通用的、具有一定權(quán)威性的藥品標(biāo)準(zhǔn)，但它并非我國藥品出廠放行的直接標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。我國藥品的質(zhì)量控制和放行有自身的標(biāo)準(zhǔn)體系，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，國家藥品標(biāo)準(zhǔn)是國家對(duì)藥品質(zhì)量所做的強(qiáng)制性規(guī)定，是藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和監(jiān)督管理的法定依據(jù)，但藥品出廠放行時(shí)，企業(yè)首先依據(jù)的是更貼合自身生產(chǎn)實(shí)際的企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。10、關(guān)于藥物引起II型變態(tài)反應(yīng)的說法，錯(cuò)誤的是

A.II型變態(tài)反應(yīng)需要活化補(bǔ)體、誘導(dǎo)粒細(xì)胞浸潤及吞噬作用

B.II型變態(tài)反應(yīng)主要導(dǎo)致血液系統(tǒng)疾病和自身免疫性疾病

C.II型變態(tài)反應(yīng)只由IgM介導(dǎo)

D.II型變態(tài)反應(yīng)可由“氧化性”藥物引起，導(dǎo)致免疫性溶血性貧血

【答案】：C

【解析】本題可通過對(duì)II型變態(tài)反應(yīng)相關(guān)知識(shí)的分析，來判斷各選項(xiàng)的正誤。選項(xiàng)AII型變態(tài)反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng)，其發(fā)生機(jī)制涉及抗體與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合后，可通過活化補(bǔ)體、誘導(dǎo)粒細(xì)胞浸潤及吞噬作用等途徑，導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解破壞。所以II型變態(tài)反應(yīng)需要活化補(bǔ)體、誘導(dǎo)粒細(xì)胞浸潤及吞噬作用，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)BII型變態(tài)反應(yīng)中，抗體與靶細(xì)胞表面抗原特異性結(jié)合后，會(huì)引發(fā)一系列免疫反應(yīng)，導(dǎo)致靶細(xì)胞損傷和功能障礙。在血液系統(tǒng)中，可引起如免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜等疾?。辉谧陨砻庖叻矫?，可導(dǎo)致自身免疫性疾病。因此II型變態(tài)反應(yīng)主要導(dǎo)致血液系統(tǒng)疾病和自身免疫性疾病，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)CII型變態(tài)反應(yīng)可由IgG或IgM介導(dǎo)，并非只由IgM介導(dǎo)。所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D“氧化性”藥物可改變血細(xì)胞表面抗原的性質(zhì)，從而誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體，引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致免疫性溶血性貧血，這屬于II型變態(tài)反應(yīng)的一種表現(xiàn)。所以II型變態(tài)反應(yīng)可由“氧化性”藥物引起，導(dǎo)致免疫性溶血性貧血，該選項(xiàng)表述正確。綜上，答案選C。11、鹽酸普魯卡因降解的主要途徑是

A.水解

B.氧化

C.光學(xué)異構(gòu)化

D.脫羧

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)鹽酸普魯卡因的化學(xué)性質(zhì)及各降解途徑特點(diǎn)來分析其主要降解途徑。選項(xiàng)A：水解是指化合物與水發(fā)生反應(yīng)而分解的過程。鹽酸普魯卡因?qū)儆邗ヮ愃幬?，其分子結(jié)構(gòu)中含有酯鍵，酯鍵在一定條件下（如酸堿環(huán)境等）容易發(fā)生水解反應(yīng)，生成相應(yīng)的酸和醇。在藥物儲(chǔ)存和使用過程中，水解是鹽酸普魯卡因降解的主要途徑，因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：氧化是指物質(zhì)與氧發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)。鹽酸普魯卡因分子結(jié)構(gòu)中沒有特別容易被氧化的基團(tuán)，相較于水解，氧化不是其主要的降解途徑，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：光學(xué)異構(gòu)化是指化合物的分子結(jié)構(gòu)中存在手性中心，其構(gòu)型發(fā)生改變的現(xiàn)象。鹽酸普魯卡因分子中不存在明顯的手性中心，也不存在因光學(xué)異構(gòu)化而導(dǎo)致降解的情況，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：脫羧是指從有機(jī)化合物分子中脫去羧基（-COOH）的反應(yīng)。鹽酸普魯卡因分子結(jié)構(gòu)中不存在易于脫羧的羧基結(jié)構(gòu)，所以脫羧不是其主要降解途徑，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，正確答案是A。12、下面屬于栓劑油脂性基質(zhì)的是

A.棕櫚酸酯

B.聚乙二醇4000

C.聚乙二醇1000

D.聚氧乙烯（40）單硬脂酸酯類

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)栓劑油脂性基質(zhì)和水溶性基質(zhì)的常見類型，對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。栓劑的基質(zhì)分為油脂性基質(zhì)和水溶性基質(zhì)。選項(xiàng)A：棕櫚酸酯棕櫚酸酯屬于脂肪酸甘油酯類，是常見的栓劑油脂性基質(zhì)，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B：聚乙二醇4000聚乙二醇4000是常用的水溶性基質(zhì)，它能與水任意比例混合，在體溫條件下能迅速溶解，不屬于油脂性基質(zhì)，故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：聚乙二醇1000聚乙二醇1000同樣是水溶性基質(zhì)，具有良好的水溶性和化學(xué)穩(wěn)定性，并非油脂性基質(zhì)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：聚氧乙烯（40）單硬脂酸酯類聚氧乙烯（40）單硬脂酸酯類是水溶性的非離子型表面活性劑，常作為栓劑的水溶性基質(zhì)，而不是油脂性基質(zhì)，因此該選項(xiàng)不符合題意。綜上，本題正確答案是A。13、效價(jià)高、效能強(qiáng)的激動(dòng)藥

A.親和力及內(nèi)在活性都強(qiáng)

B.與親和力和內(nèi)在活性無關(guān)

C.具有一定親和力但內(nèi)在活性弱

D.有親和力、無內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合

【答案】：A

【解析】本題可依據(jù)激動(dòng)藥的定義及相關(guān)特性，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析，從而確定正確答案。激動(dòng)藥是指既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物，能與受體結(jié)合并激動(dòng)受體而產(chǎn)生效應(yīng)。其中，效價(jià)高、效能強(qiáng)的激動(dòng)藥意味著其與受體結(jié)合的能力強(qiáng)，且產(chǎn)生效應(yīng)的能力也強(qiáng)。選項(xiàng)A：親和力及內(nèi)在活性都強(qiáng)的藥物，既能夠與受體很好地結(jié)合（親和力強(qiáng)），又能在結(jié)合后充分發(fā)揮作用產(chǎn)生較強(qiáng)的效應(yīng)（內(nèi)在活性強(qiáng)），符合效價(jià)高、效能強(qiáng)的激動(dòng)藥的特點(diǎn)，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：激動(dòng)藥的作用機(jī)制與親和力和內(nèi)在活性密切相關(guān)，親和力決定藥物與受體結(jié)合的能力，內(nèi)在活性決定藥物產(chǎn)生效應(yīng)的能力，因此說與親和力和內(nèi)在活性無關(guān)是錯(cuò)誤的，該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：具有一定親和力但內(nèi)在活性弱的藥物，雖然能與受體結(jié)合，但產(chǎn)生的效應(yīng)較弱，不符合效價(jià)高、效能強(qiáng)的特點(diǎn)，不屬于效價(jià)高、效能強(qiáng)的激動(dòng)藥，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：有親和力、無內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合的藥物屬于拮抗藥，這類藥物能與受體結(jié)合，但不產(chǎn)生效應(yīng)，反而會(huì)拮抗激動(dòng)藥的作用，并非激動(dòng)藥，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。14、納米銀溶膠屬于

A.乳劑

B.低分子溶液劑

C.高分子溶液劑

D.溶膠劑

【答案】：D

【解析】本題主要考查納米銀溶膠所屬的制劑類型。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A選項(xiàng)乳劑：乳劑是兩種互不相溶的液體混合，其中一種液體以小液滴的形式分散在另一種液體中所形成的非均相液體制劑，而納米銀溶膠并非這種液-液分散體系，所以納米銀溶膠不屬于乳劑。B選項(xiàng)低分子溶液劑：低分子溶液劑是由低分子藥物分散在分散介質(zhì)中形成的均相澄明溶液，分散相質(zhì)點(diǎn)小于1nm，納米銀溶膠的分散質(zhì)粒子大小不符合低分子溶液劑的特征，因此不屬于低分子溶液劑。C選項(xiàng)高分子溶液劑：高分子溶液劑是高分子化合物溶解于溶劑中制成的均相液體制劑，納米銀溶膠和高分子溶液劑在組成和性質(zhì)上有明顯差異，納米銀溶膠并非高分子化合物在溶劑中形成的溶液，所以不屬于高分子溶液劑。D選項(xiàng)溶膠劑：溶膠劑系指固體藥物以多分子聚集體形式分散于水中形成的非均相液體制劑，分散質(zhì)點(diǎn)大小在1-100nm之間，納米銀溶膠符合溶膠劑的定義，故納米銀溶膠屬于溶膠劑。綜上，答案選D。15、閱讀材料，回答題

A.與靶酶DNA聚合酶作用強(qiáng)，抗菌活性減弱

B.藥物光毒性減少

C.口服利用度增加

D.消除半衰期3-4小時(shí)，需一日多次給藥

【答案】：C

【解析】本題考查對(duì)各選項(xiàng)內(nèi)容的理解與判斷。-選項(xiàng)A：與靶酶DNA聚合酶作用強(qiáng)，通常會(huì)使抗菌活性增強(qiáng)而非減弱，所以該項(xiàng)表述錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：題干中未提及藥物光毒性相關(guān)內(nèi)容，無法從給定信息判斷此選項(xiàng)情況，故該項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)C：口服利用度增加是藥物的一種有益特性，在藥物相關(guān)的選擇題中是合理的正確表述，所以該項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：消除半衰期3-4小時(shí)，意味著藥物在體內(nèi)消除較快，一般確實(shí)需一日多次給藥，但題干未圍繞此特性進(jìn)行正確與否判斷的暗示，該項(xiàng)與題目正確答案無關(guān)。綜上，正確答案是C。16、某藥物的生物半衰期是6．93h，表觀分布容積是100L，該藥物有較強(qiáng)的首過效應(yīng)，其體內(nèi)消除包括肝代謝與腎排泄，其中腎排泄占總消除的80％，靜脈注射該藥1000mg的AUC是100(μg／ml)?h，將其制備成片劑口服給藥100m9后的AUC為2(μg／ml)?h。

A.0.01h-1

B.0.1h-1

C.1h-1

D.8h-1

【答案】：B

【解析】本題可先根據(jù)生物半衰期公式求出消除速率常數(shù)，再進(jìn)行判斷。步驟一：明確生物半衰期與消除速率常數(shù)的關(guān)系生物半衰期是指體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間，用\(t_{1/2}\)表示；消除速率常數(shù)用\(k\)表示，二者的關(guān)系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)。步驟二：根據(jù)已知條件計(jì)算消除速率常數(shù)\(k\)已知該藥物的生物半衰期\(t_{1/2}=6.93h\)，將其代入公式\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)，可得\(6.93=\frac{0.693}{k}\)，通過移項(xiàng)可得\(k=\frac{0.693}{6.93}=0.1h^{-1}\)。綜上，答案選B。17、常用作乳膏劑的乳化劑的是

A.可可豆脂

B.十二烷基硫酸鈉

C.卡波普

D.羊毛脂

【答案】：B

【解析】本題主要考查乳膏劑乳化劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A可可豆脂是一種常用的栓劑基質(zhì)，在體溫下能迅速融化，具有適宜的熔點(diǎn)和良好的可塑性等特點(diǎn)，主要用于制備栓劑，并非乳膏劑的乳化劑，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B十二烷基硫酸鈉屬于陰離子型表面活性劑，具有良好的乳化、去污等作用，是常用作乳膏劑的乳化劑，故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C卡波普是一種高分子聚合物，在藥劑學(xué)中常用作增稠劑、凝膠劑等，可用于制備凝膠劑等劑型，一般不作為乳膏劑的乳化劑，因此選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D羊毛脂具有良好的吸水性，常作為軟膏劑的基質(zhì)，可以增加軟膏的吸水性和穩(wěn)定性，但不是主要的乳化劑，所以選項(xiàng)D不合適。綜上，本題正確答案是B。18、可用固體分散技術(shù)制備，具有吸收迅速、生物利用度高等特點(diǎn)

A.微囊

B.微球

C.滴丸

D.軟膠囊

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及劑型的特點(diǎn)，結(jié)合題干中“可用固體分散技術(shù)制備，具有吸收迅速、生物利用度高等特點(diǎn)”這一描述來進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A：微囊微囊是將固態(tài)或液態(tài)藥物（稱為囊心物）包裹在天然的或合成的高分子材料（稱為囊材）中而形成的微小囊狀物。微囊主要是用于實(shí)現(xiàn)藥物的靶向性、控制藥物釋放速度等，一般并非利用固體分散技術(shù)制備，且其吸收速度和生物利用度通常不具備題干所描述的特點(diǎn)，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B：微球微球是一種球形或類球形的骨架實(shí)體，藥物溶解或分散于實(shí)體中。微球的制備目的多為實(shí)現(xiàn)藥物的緩釋、控釋等，其制備技術(shù)與固體分散技術(shù)不同，吸收情況和生物利用度也和題干描述不相符，所以選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C：滴丸滴丸是指固體或液體藥物與適宜的基質(zhì)加熱熔融后溶解、乳化或混懸于基質(zhì)中，再滴入不相混溶、互不作用的冷凝液中，由于表面張力的作用使液滴收縮成球狀而制成的制劑。它可以采用固體分散技術(shù)制備，使藥物高度分散在基質(zhì)中，從而具有吸收迅速、生物利用度高等特點(diǎn)，與題干描述相符，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：軟膠囊軟膠囊是將油類或?qū)γ髂z無溶解作用的液體藥物或混懸液封閉于軟膠囊材中制成的劑型，主要是為了提高藥物的穩(wěn)定性、掩蓋藥物的不良?xì)馕兜?，并非通過固體分散技術(shù)制備，其吸收速度和生物利用度一般也不如題干所描述的那樣，所以選項(xiàng)D不合適。綜上，答案是C。19、非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為

A.藥物濫用

B.精神依賴性

C.身體依賴性

D.交叉依賴性

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及概念的定義，來判斷非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為對(duì)應(yīng)的概念。選項(xiàng)A：藥物濫用藥物濫用是指非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為。題干所描述的正是藥物濫用的定義，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：精神依賴性精神依賴性又稱心理依賴性，是指藥物使人產(chǎn)生一種心滿意足的愉快感覺，因而需要定期地或連續(xù)地使用它以保持那種舒適感或者為了避免不舒服。它與題干所描述的非醫(yī)療目的使用精神活性物質(zhì)的行為并非同一概念，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：身體依賴性身體依賴性是指機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的適應(yīng)性改變，一旦停藥則產(chǎn)生難以忍受的不適感，如興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉，甚至虛脫、意識(shí)喪失等，稱為停藥戒斷綜合征。這與題干描述的行為定義不同，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：交叉依賴性交叉依賴性是指人體對(duì)一種藥物產(chǎn)生生理依賴時(shí)，停用該藥所引發(fā)的戒斷綜合征可能為另一性質(zhì)相似的藥物所抑制，并維持原已形成的依賴狀態(tài)。其概念與題干所描述的行為不相符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A選項(xiàng)。20、阿侖膦酸鈉維D3片是中國第一個(gè)骨質(zhì)疏松藥物和維生素D的單片復(fù)方制劑，每片含阿侖膦酸鈉70mg（以阿侖膦酸計(jì)）和維生素D32800IU。鋁塑板包裝，每盒1片。

A.應(yīng)在睡前服用?

B.不宜用水送服，宜干吞?

C.服藥后身體保持側(cè)臥位?

D.服藥前后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食?

【答案】：D

【解析】本題主要考查阿侖膦酸鈉維D3片的服用注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A阿侖膦酸鈉維D3片不能在睡前服用。因?yàn)樵撍幬飳?duì)食管有刺激作用，而睡前處于臥位狀態(tài)，藥物在食管停留時(shí)間較長，會(huì)增加食管不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B阿侖膦酸鈉維D3片必須用大量水送服，不能干吞。干吞藥物可能導(dǎo)致藥物黏附在食管壁，不僅影響藥物吸收，還可能損傷食管黏膜，引起食管炎等問題。所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C服藥后身體應(yīng)保持直立位，而不是側(cè)臥位。保持直立位能減少藥物在食管的停留時(shí)間，降低食管刺激的可能性。側(cè)臥位會(huì)使藥物更容易滯留在食管，增加不良反應(yīng)的發(fā)生概率。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D服藥前后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食，這是因?yàn)槭澄飼?huì)影響阿侖膦酸鈉維D3片的吸收，降低藥物療效。因此，為保證藥物的吸收和治療效果，服藥前后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食。所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題的正確答案是D。21、磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑藥物

A.甲苯磺丁脲

B.米格列醇

C.二甲雙胍

D.瑞格列奈

【答案】：A

【解析】本題考查磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑藥物的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：甲苯磺丁脲屬于磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑藥物?；酋ｋ孱愃幬锟梢源碳ひ葝uβ細(xì)胞分泌胰島素，從而達(dá)到降低血糖的作用，甲苯磺丁脲是該類藥物的典型代表，因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：米格列醇是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，主要通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖，并非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：二甲雙胍是雙胍類降糖藥，它主要是通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖，不屬于磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：瑞格列奈是一種非磺酰脲類促胰島素分泌劑，雖然它也能促進(jìn)胰島素分泌，但與磺酰脲類藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機(jī)制上存在一定差異，因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。22、氣霧劑中作拋射劑

A.氟利昂

B.可可豆酯

C.月桂氮革酮

D.司盤85

【答案】：A

【解析】本題主要考查氣霧劑拋射劑的相關(guān)知識(shí)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：氟利昂是氣霧劑中常用的拋射劑。拋射劑是氣霧劑的動(dòng)力來源，可使藥物以霧狀形式噴出，氟利昂具有適宜的蒸氣壓等特性，能夠滿足氣霧劑的使用要求，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：可可豆酯是栓劑的常用基質(zhì)，它具有適宜的熔點(diǎn)等性質(zhì)，能保證栓劑的成型和質(zhì)量，但并非用于氣霧劑作拋射劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：月桂氮?酮是一種常用的皮膚滲透促進(jìn)劑，主要用于促進(jìn)藥物透過皮膚，在氣霧劑中一般不充當(dāng)拋射劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：司盤85是一種乳化劑，常用于乳劑等劑型中，起到使油水兩相混合均勻的作用，并非氣霧劑的拋射劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。23、影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體的是()

A.解熱、鎮(zhèn)痛藥抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成

B.抗酸藥中和胃酸，可用于治療胃潰瘍

C.胰島素治療糖尿病

D.抗心律失常藥可分別影響Na+、K+或Ca2+通道

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)內(nèi)容與“影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體”的關(guān)系來逐一分析。選項(xiàng)A：解熱、鎮(zhèn)痛藥抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成。前列腺素是一種重要的生理活性物質(zhì)，解熱、鎮(zhèn)痛藥通過抑制其生物合成來發(fā)揮作用，直接影響了生理活性物質(zhì)，所以該選項(xiàng)符合“影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體”這一描述。選項(xiàng)B：抗酸藥中和胃酸，可用于治療胃潰瘍?？顾崴幹饕峭ㄟ^與胃酸發(fā)生中和反應(yīng)，降低胃酸的酸度，從而緩解胃潰瘍的癥狀，它并沒有直接影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體，而是通過化學(xué)反應(yīng)改變胃酸的性質(zhì)。選項(xiàng)C：胰島素治療糖尿病。胰島素是一種激素，它是通過補(bǔ)充人體缺乏的胰島素來調(diào)節(jié)血糖水平，作用機(jī)制并非是影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體，而是直接補(bǔ)充身體所需的生理物質(zhì)來發(fā)揮治療作用。選項(xiàng)D：抗心律失常藥可分別影響Na?、K?或Ca2?通道。抗心律失常藥主要是通過影響離子通道來調(diào)節(jié)心臟的電生理活動(dòng)，離子通道并不等同于生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體，其作用方式與題干所描述的不一致。綜上，答案選A。24、用固體分散技術(shù)制成的聯(lián)苯雙酯滴丸屬于

A.速釋滴丸

B.栓劑滴丸

C.脂質(zhì)體滴丸

D.緩釋滴丸

【答案】：A

【解析】本題考查聯(lián)苯雙酯滴丸所屬的滴丸類型。固體分散技術(shù)是將藥物高度分散于適宜載體材料中的一種新技術(shù)，可增加難溶性藥物的溶解度和溶出速率，從而提高藥物的生物利用度。選項(xiàng)A，速釋滴丸是指能快速釋放藥物，使藥物迅速發(fā)揮作用的滴丸。聯(lián)苯雙酯為難溶性藥物，采用固體分散技術(shù)制成聯(lián)苯雙酯滴丸后，能顯著提高其溶出速率，可快速釋放藥物，屬于速釋滴丸，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，栓劑滴丸通常是用于腔道給藥，具有局部或全身治療作用的一類滴丸，聯(lián)苯雙酯滴丸并非栓劑滴丸，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，脂質(zhì)體滴丸是將藥物包裹在脂質(zhì)體中制成的滴丸，題干中明確說明是用固體分散技術(shù)制成的，并非脂質(zhì)體滴丸，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，緩釋滴丸是指能夠緩慢、恒速或接近恒速釋放藥物的滴丸，而聯(lián)苯雙酯滴丸主要是利用固體分散技術(shù)實(shí)現(xiàn)快速溶出藥物，并非緩釋滴丸，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。25、對(duì)映異構(gòu)體之問具有同等藥理活性和強(qiáng)度的是

A.普羅帕酮

B.鹽酸美沙酮

C.依托唑啉

D.丙氧芬

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)映異構(gòu)體藥理活性和強(qiáng)度的相關(guān)知識(shí)。在藥物化學(xué)中，不同藥物的對(duì)映異構(gòu)體其藥理活性和強(qiáng)度可能存在多種情況。對(duì)映異構(gòu)體之間具有同等藥理活性和強(qiáng)度，意味著它們?cè)诎l(fā)揮藥效方面表現(xiàn)一致。選項(xiàng)A，普羅帕酮其對(duì)映異構(gòu)體之間具有同等藥理活性和強(qiáng)度，這是由其化學(xué)結(jié)構(gòu)和藥理作用機(jī)制所決定的。選項(xiàng)B，鹽酸美沙酮的對(duì)映異構(gòu)體中，(-)-美沙酮鎮(zhèn)痛活性強(qiáng)于(+)-美沙酮，二者的藥理活性和強(qiáng)度并不相同。選項(xiàng)C，依托唑啉對(duì)映異構(gòu)體中，(R)-對(duì)映體有利尿作用，(S)-對(duì)映體有抗利尿作用，藥理活性完全不同。選項(xiàng)D，丙氧芬的對(duì)映異構(gòu)體，(+)-丙氧芬是鎮(zhèn)痛劑，(-)-丙氧芬則是鎮(zhèn)咳劑，其藥理活性和強(qiáng)度也不相等。綜上所述，答案選A。26、下列關(guān)于表面活性劑應(yīng)用的錯(cuò)誤敘述為

A.潤濕劑

B.絮凝劑

C.增溶劑

D.乳化劑

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)表面活性劑的常見應(yīng)用來逐一分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A：潤濕劑是表面活性劑的一種常見應(yīng)用類型。表面活性劑能降低液體表面張力，使液體更易在固體表面鋪展，從而起到潤濕作用，因此該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B：絮凝劑主要是用于使分散的微粒聚集形成絮狀物沉淀的物質(zhì)，它通過中和膠體微粒表面電荷、吸附架橋等作用來實(shí)現(xiàn)，并非表面活性劑的應(yīng)用，所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：增溶劑也是表面活性劑的重要應(yīng)用之一。表面活性劑在溶液中形成膠束后，能夠增加難溶性物質(zhì)在溶劑中的溶解度，起到增溶效果，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)D：乳化劑同樣是表面活性劑的常見用途。它可以降低油水界面的表面張力，使油滴均勻分散在水相中形成穩(wěn)定的乳劑，所以該選項(xiàng)表述正確。綜上，答案選B。27、應(yīng)列為國家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告范圍的藥品是

A.上市5年以內(nèi)的藥品

B.上市4年以內(nèi)的藥品

C.上市3年以內(nèi)的藥品

D.上市2年以內(nèi)的藥品

【答案】：A

【解析】本題主要考查國家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告范圍所涉及的藥品上市年限。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，上市5年以內(nèi)的藥品應(yīng)列為國家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告范圍。這是因?yàn)樾律鲜兴幤吩趶V泛使用初期，一些潛在的、罕見的不良反應(yīng)可能尚未被充分發(fā)現(xiàn)，通過對(duì)上市5年以內(nèi)藥品的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，能夠及時(shí)收集、評(píng)估這些藥品在實(shí)際使用過程中的不良反應(yīng)情況，為藥品的安全性評(píng)價(jià)和監(jiān)管決策提供重要依據(jù)。而上市4年、3年、2年以內(nèi)的藥品實(shí)際上都包含在上市5年以內(nèi)這個(gè)范圍內(nèi)，它們固然也在監(jiān)測(cè)范圍內(nèi)，但表述不夠全面準(zhǔn)確，故應(yīng)選擇A選項(xiàng)。28、影響脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)，可使藥物避免肝臟首過效應(yīng)而影響藥物分布的因素是

A.血漿蛋白結(jié)合率

B.血-腦屏障

C.腸-肝循環(huán)

D.淋巴循環(huán)

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的概念對(duì)藥物分布的影響來逐一分析。選項(xiàng)A：血漿蛋白結(jié)合率血漿蛋白結(jié)合率主要影響藥物在血漿中的游離濃度和分布范圍。藥物與血漿蛋白結(jié)合后，暫時(shí)失去藥理活性，不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，也不能被代謝和排泄，只有游離型藥物才能發(fā)揮藥理作用。它與藥物避免肝臟首過效應(yīng)并無直接關(guān)聯(lián)，也不是影響脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)從而避免肝臟首過效應(yīng)的關(guān)鍵因素，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：血-腦屏障血-腦屏障是血液與腦組織之間的一種特殊屏障結(jié)構(gòu)，它能夠阻止某些物質(zhì)（包括藥物）由血液進(jìn)入腦組織，主要作用是保護(hù)腦組織免受血液中有害物質(zhì)的侵害，對(duì)藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)有重要影響。但它與脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)以及避免肝臟首過效應(yīng)無關(guān)，故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：腸-肝循環(huán)腸-肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。腸-肝循環(huán)可使藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長，并非避免肝臟首過效應(yīng)，也與脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)系不大，所以該選項(xiàng)也不符合要求。選項(xiàng)D：淋巴循環(huán)淋巴循環(huán)是循環(huán)系統(tǒng)的重要輔助部分，它可以轉(zhuǎn)運(yùn)脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)。許多藥物經(jīng)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)，可使藥物避免肝臟首過效應(yīng)，從而影響藥物分布，該選項(xiàng)符合題意。綜上，影響脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)，可使藥物避免肝臟首過效應(yīng)而影響藥物分布的因素是淋巴循環(huán)，答案選D。29、服用炔諾酮會(huì)引起惡心、頭暈、疲倦、陰道不規(guī)則出血等，這屬于

A.副作用

B.治療作用

C.后遺效應(yīng)

D.藥理效應(yīng)

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)不同藥物效應(yīng)的定義，對(duì)服用炔諾酮后出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A：副作用副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。服用炔諾酮后引起的惡心、頭暈、疲倦、陰道不規(guī)則出血等癥狀，并非是使用炔諾酮治療疾病所期望達(dá)到的治療效果，而是在治療過程中伴隨出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，符合副作用的定義，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：治療作用治療作用是指藥物作用的結(jié)果有利于改變患者的生理、生化功能或病理過程，使患病的機(jī)體恢復(fù)正常。而題干中提及的惡心、頭暈、疲倦、陰道不規(guī)則出血等癥狀顯然不利于機(jī)體恢復(fù)正常，不屬于治療作用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。題干中描述的是服用炔諾酮時(shí)出現(xiàn)的癥狀，并非停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時(shí)出現(xiàn)的，所以不屬于后遺效應(yīng)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：藥理效應(yīng)藥理效應(yīng)是藥物作用的結(jié)果，是機(jī)體反應(yīng)的表現(xiàn)，它包括治療作用、副作用、毒性反應(yīng)等多種類型。題干問的是這些癥狀具體屬于哪一種效應(yīng)類型，藥理效應(yīng)范圍過于寬泛，不能準(zhǔn)確描述這些癥狀的性質(zhì)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。30、分散片的崩解時(shí)限為（）

A.1分鐘

B.3分鐘

C.5分鐘

D.15分鐘

【答案】：B

【解析】本題考查分散片崩解時(shí)限的相關(guān)知識(shí)。分散片是一種遇水迅速崩解并均勻分散的片劑。按照相關(guān)藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，分散片的崩解時(shí)限為3分鐘。所以本題正確答案選B。第二部分多選題(10題)1、藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化過程是()

A.吸收

B.分布

C.代謝

D.排泄

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物在體內(nèi)過程的相關(guān)概念。選項(xiàng)A，吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程，并非藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化過程，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，分布是指藥物吸收后從血液循環(huán)到達(dá)機(jī)體各個(gè)器官和組織的過程，此過程不涉及藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變，因此B選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C，代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化的過程，故C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程，重點(diǎn)在于排出，而不是結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。2、分子中含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物有

A.吉西他濱

B.卡莫氟

C.卡培他濱

D.巰嘌呤

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物。下面對(duì)各選項(xiàng)逐一分析：A選項(xiàng)吉西他濱：吉西他濱是一種破壞細(xì)胞復(fù)制的二氟核苷類抗代謝類抗癌藥，其分子結(jié)構(gòu)中含有嘧啶結(jié)構(gòu)，可通過抑制DNA合成來發(fā)揮抗腫瘤作用，所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)卡莫氟：卡莫氟是氟尿嘧啶的前體藥物，它在體內(nèi)緩緩釋放出氟尿嘧啶而發(fā)揮抗腫瘤作用，氟尿嘧啶具有嘧啶結(jié)構(gòu)，因此卡莫氟分子中也含有嘧啶結(jié)構(gòu)，B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)卡培他濱：卡培他濱是一種可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)?-氟尿嘧啶的抗代謝氟嘧啶脫氧核苷氨基甲酸酯類藥物，其母核結(jié)構(gòu)為嘧啶環(huán)，屬于含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物，C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)巰嘌呤：巰嘌呤為抗代謝類抗腫瘤藥，其分子結(jié)構(gòu)中含有的是嘌呤結(jié)構(gòu)，而不是嘧啶結(jié)構(gòu)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，分子中含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物有吉西他濱、卡莫氟、卡培他濱，答案選ABC。3、藥物劑型可按下列哪些方法進(jìn)行分類

A.按給藥途徑分類

B.按分散系統(tǒng)分類

C.按制法分類

D.按形態(tài)分類

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析，以判斷其是否為藥物劑型的分類方法。A選項(xiàng)：按給藥途徑分類藥物根據(jù)不同的給藥途徑有不同的劑型。例如，經(jīng)胃腸道給藥的劑型有散劑、片劑、膠囊劑等；非經(jīng)胃腸道給藥的劑型有注射劑、氣霧劑、貼劑等。所以按給藥途徑分類是藥物劑型常見的分類方法之一，A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：按分散系統(tǒng)分類按分散系統(tǒng)分類可將藥物劑型分為溶液型、膠體溶液型、乳劑型、混懸型、氣體分散型、微粒分散型和固體分散型等。這種分類方法便于應(yīng)用物理化學(xué)的原理來闡明各類劑型的特征，在藥劑學(xué)研究中具有重要意義，因此按分散系統(tǒng)分類也是藥物劑型的分類方法之一，B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：按制法分類有些藥物劑型是根據(jù)其制備方法來分類的。比如浸出制劑是用浸出方法制成的劑型，無菌制劑是采用滅菌方法或無菌技術(shù)制成的劑型等。所以按制法分類同樣屬于藥物劑型的分類方式，C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：按形態(tài)分類按藥物的形態(tài)，可將劑型分為液體劑型（如溶液劑、注射劑等）、氣體劑型（如氣霧劑等）、固體劑型（如片劑、膠囊劑等）和半固體劑型（如軟膏劑、栓劑等）。按形態(tài)分類直觀且簡單，是藥物劑型分類方法中的一種，D選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均屬于藥物劑型的分類方法，本題答案選ABCD。4、以下關(guān)于聯(lián)合用藥的論述正確的是

A.聯(lián)合用藥為同時(shí)或間隔一定時(shí)間內(nèi)使用兩種或兩種以上的藥物

B.聯(lián)合用藥可以提高藥物的療效

C.聯(lián)合用藥可以減少或降低藥物不良反應(yīng)

D.聯(lián)合用藥可以延緩機(jī)體耐受性或病原體產(chǎn)生耐藥性，縮短療程

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析：選項(xiàng)A聯(lián)合用藥指的是同時(shí)或間隔一定時(shí)間內(nèi)使用兩種或兩種以上的藥物，這是聯(lián)合用藥的基本定義，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B在臨床治療中，合理的聯(lián)合用藥可以通過藥物之間的協(xié)同作用，增強(qiáng)藥物對(duì)疾病的治療效果，從而提高藥物的療效。比如在治療高血壓時(shí)，將不同作用機(jī)制的降壓藥聯(lián)合使用，往往能更有效地控制血壓，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C聯(lián)合用藥可以分散藥物的作用靶點(diǎn)，避免單一藥物使用劑量過大而產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。例如在治療結(jié)核病時(shí)，聯(lián)合使用多種抗結(jié)核藥物，每種藥物的用量相對(duì)減少，在保證療效的同時(shí)，能夠降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D在長期使用單一藥物治療疾病的過程中，機(jī)體可能會(huì)產(chǎn)生耐受性，病原體也可能會(huì)產(chǎn)生耐藥性。采用聯(lián)合用藥的方式，多種藥物從不同的作用機(jī)制發(fā)揮作用，能夠延緩機(jī)體耐受性或病原體產(chǎn)生耐藥性的速度。同時(shí)，由于聯(lián)合用藥提高了治療效果，還可能縮短療程，使患者更快地康復(fù)，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選ABCD。5、影響眼部吸收的因素有

A.角膜的通透性

B.制劑角膜前流失

C.藥物理化性質(zhì)

D.制劑的pH

【答案】：ABCD

【解析】本題考查影響眼部吸收的因素。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：A選項(xiàng)：角膜是眼局部用藥的主要吸收途徑，其通透性會(huì)影響藥物進(jìn)入眼內(nèi)的難易程度，進(jìn)而影響眼部吸收。如果角膜的通透性較高，藥物更容易透過角膜進(jìn)入眼內(nèi)，從而增加吸收量；反之則吸收減少，所以角膜的通透性是影響眼部吸收的因素之一。B選項(xiàng)：制劑角膜前流失是指藥物在到達(dá)角膜并被吸收之前就有一部分流失掉了，比如眨眼、淚液沖刷等因素都會(huì)導(dǎo)致制劑的角膜前流失。流失的藥物無法被眼部吸收，那么實(shí)際被吸收的藥物量就會(huì)減少，因此制劑角膜前流失會(huì)對(duì)眼部吸收造成影響。C選項(xiàng)：藥物的理化性質(zhì)如溶解度、分子量、解離度等對(duì)眼部吸收有重要作用。例如，藥物的溶解度會(huì)影響其在淚液中的溶解情況，只有溶解狀態(tài)的藥物才能夠更好地透過角膜等組織被吸收；分子量大小也會(huì)影響藥物的擴(kuò)散和穿透能力，進(jìn)而影響吸收，所以藥物理化性質(zhì)是影響眼部吸收的因素。D選項(xiàng)：制劑的pH會(huì)影響藥物的解離狀態(tài)以及淚液的生理環(huán)境。不同的藥物在不同的pH條件下解離程度不同，而藥物的解離態(tài)和非解離態(tài)在角膜等組織的透過性是不一樣的。同時(shí)，不恰當(dāng)?shù)膒H可能會(huì)引起眼部不適，影響淚液的正常生理功能，從而影響藥物的吸收，所以制劑的pH也是影響眼部吸收的因素。綜上所述，影響眼部吸收的因素包括角膜的通透性、制劑角膜前流失、藥物理化性質(zhì)以及制劑的pH，答案選ABCD。6、治療藥物需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的情況包括

A.個(gè)體差異很大的藥物

B.具非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物

C.治療指數(shù)大、毒性反應(yīng)強(qiáng)的藥物

D.毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物

【答案】：ABD

【解析】本題可依據(jù)需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。選項(xiàng)A個(gè)體差異很大的藥物，不同個(gè)體對(duì)該藥物的反應(yīng)和代謝情況差異顯著。如果不進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，就難以準(zhǔn)確把握每個(gè)患者體內(nèi)藥物的實(shí)際濃度。因?yàn)橄嗤瑒┝康乃幬镌诓煌瑐€(gè)體身上可能產(chǎn)生截然不同的藥效和不良反應(yīng)，只有通過監(jiān)測(cè)血藥濃度，才能根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥劑量，確保藥物治療的有效性和安全性。所以個(gè)體差異很大的藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B具非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物，其體內(nèi)藥物濃度與劑量之間的關(guān)系并非呈線性。這意味著劑量的少量增加可能會(huì)導(dǎo)致血藥濃度大幅升高，容易引發(fā)不良反應(yīng)；而劑量減少時(shí)，血藥濃度的降低情況也難以預(yù)測(cè)。因此，為了保證用藥的合理性和安全性，必須對(duì)這類藥物進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整用藥劑量，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值，治療指數(shù)大說明藥物的安全性較高，即藥物產(chǎn)生有效治療作用的劑量與產(chǎn)生毒性作用的劑量之間的差距較大。對(duì)于治療指數(shù)大、毒性反應(yīng)強(qiáng)的藥物，雖然毒性反應(yīng)強(qiáng)，但由于治療指數(shù)大，在常規(guī)劑量下一般不容易出現(xiàn)嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，通常不需要常規(guī)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物，在使用過程中很難通過觀察患者的癥狀等方式及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的毒性反應(yīng)。而血藥濃度監(jiān)測(cè)可以直接了解患者體內(nèi)藥物的濃度水平，當(dāng)藥物濃度超出安全范圍時(shí)，能夠及時(shí)預(yù)警，采取相應(yīng)措施調(diào)整用藥，避免嚴(yán)重毒性反應(yīng)的發(fā)生。所以毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選ABD