2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題含答案詳解【達(dá)標(biāo)題】VIP

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、以下滴定方法使用的指示劑是鈰量法

A.酚酞

B.淀粉

C.亞硝酸鈉

D.鄰二氮菲

【答案】：D

【解析】鈰量法是以硫酸鈰[Ce（SO?）?]作為滴定劑的氧化還原滴定法。在鈰量法中，通常使用鄰二氮菲作為指示劑。鄰二氮菲與亞鐵離子形成紅色絡(luò)合物，當(dāng)用硫酸鈰滴定到化學(xué)計(jì)量點(diǎn)時(shí)，亞鐵離子被氧化成鐵離子，紅色消失，從而指示滴定終點(diǎn)。選項(xiàng)A，酚酞是酸堿滴定中常用的指示劑，在酸性溶液中無色，在堿性溶液中呈紅色。選項(xiàng)B，淀粉是碘量法中常用的指示劑，淀粉與碘形成藍(lán)色絡(luò)合物，可用于指示碘量法的滴定終點(diǎn)。選項(xiàng)C，亞硝酸鈉主要用于重氮化滴定法等，并非鈰量法的指示劑。綜上，答案選D。2、氣霧劑中可作拋射劑

A.聚乙二醇

B.硬脂酸鋁

C.非離子型表面活性劑

D.沒食子酸酯類

【答案】：A

【解析】本題考查氣霧劑中拋射劑的相關(guān)知識(shí)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：聚乙二醇是氣霧劑中常用的拋射劑，故該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：硬脂酸鋁是一種有機(jī)化合物，在氣霧劑中一般不作為拋射劑使用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：非離子型表面活性劑主要起乳化、增溶等作用，并非氣霧劑的拋射劑，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：沒食子酸酯類一般作為抗氧劑使用，不是氣霧劑的拋射劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是A。3、在片劑的薄膜包衣液中加入的丙二醇是

A.增塑劑

B.致孔劑

C.助懸劑

D.遮光劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查片劑薄膜包衣液中丙二醇的作用。選項(xiàng)A增塑劑是用來改變高分子薄膜的物理機(jī)械性質(zhì)，使其更具柔順性和可塑性的物質(zhì)。丙二醇具有良好的增塑作用，在片劑的薄膜包衣液中加入丙二醇，可以降低包衣材料的玻璃化轉(zhuǎn)變溫度，增加薄膜的柔韌性和抗張強(qiáng)度，使包衣膜更加牢固、光滑，不易破裂，所以丙二醇在片劑的薄膜包衣液中可作為增塑劑，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B致孔劑是在薄膜包衣中用于形成微孔，控制藥物釋放速度的物質(zhì)，常見的致孔劑有蔗糖、氯化鈉、表面活性劑等，丙二醇一般不作為致孔劑使用，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑，主要用于混懸劑中，丙二醇在片劑薄膜包衣液中的作用并非作為助懸劑，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D遮光劑是為了防止藥物受光線影響而加入的物質(zhì)，常用的遮光劑是二氧化鈦等，丙二醇不具備遮光的功能，不是遮光劑，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為A。"4、關(guān)于藥物物理化學(xué)性質(zhì)的說法，錯(cuò)誤的是

A.阿倉(cāng)膦酸鈉

B.利塞膦酸鈉

C.維生素D3

D.阿法骨化醇

【答案】：B

【解析】題干詢問關(guān)于藥物物理化學(xué)性質(zhì)說法錯(cuò)誤的選項(xiàng)。本題應(yīng)是考查對(duì)不同藥物特性的了解。利塞膦酸鈉在相關(guān)藥物物理化學(xué)性質(zhì)知識(shí)體系中，具有與其他選項(xiàng)藥物不同的特性，使得其作為答案為該題錯(cuò)誤表述的代表。而阿侖膦酸鈉、維生素D3、阿法骨化醇在藥物物理化學(xué)性質(zhì)方面有各自的特點(diǎn)，但與本題所考查的“錯(cuò)誤說法”不相關(guān)，所以正確答案是B。5、耐藥性是()

A.機(jī)體連續(xù)多次用藥后，其反應(yīng)性降低，需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象

B.反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物，產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài)，中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強(qiáng)烈的癥狀或損害

C.病原微生物對(duì)抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象

D.連續(xù)用藥后，可使機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理/心理的需求

【答案】：C

【解析】本題考查對(duì)“耐藥性”概念的理解，需要準(zhǔn)確把握各選項(xiàng)所描述的內(nèi)容并與耐藥性的定義進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A：機(jī)體連續(xù)多次用藥后，其反應(yīng)性降低，需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象，這描述的是機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生耐受性的表現(xiàn)。耐受性是機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對(duì)藥物的反應(yīng)性降低，與耐藥性的概念不同，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物，產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài)，中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強(qiáng)烈的癥狀或損害，此描述的是藥物依賴性中戒斷反應(yīng)的特點(diǎn)。藥物依賴性是指藥物與機(jī)體相互作用造成的一種精神狀態(tài)，有時(shí)也包括身體狀態(tài)，表現(xiàn)為強(qiáng)迫性的連續(xù)或定期用藥的行為，與耐藥性概念不符，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：病原微生物對(duì)抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象，這正是耐藥性的準(zhǔn)確定義。耐藥性主要是針對(duì)病原微生物而言，由于長(zhǎng)期使用抗菌藥等原因，病原微生物逐漸適應(yīng)藥物環(huán)境，導(dǎo)致對(duì)抗菌藥的敏感性降低，符合題目對(duì)耐藥性的考查，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：連續(xù)用藥后，可使機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理/心理的需求，這體現(xiàn)的是藥物成癮性或依賴性的概念。成癮性是指機(jī)體與藥物相互作用所造成的一種精神狀態(tài)，同時(shí)也包括身體狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性地要連續(xù)或定期使用該藥的行為和其它反應(yīng)，并非耐藥性，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選C。6、當(dāng)溶液濃度為1%(1g/100mL)，液層厚度為1cm時(shí)，在一定條件（波長(zhǎng)、溶劑、溫度）下的吸光度，稱為()。

A.比移值

B.保留時(shí)間

C.分配系數(shù)

D.吸收系數(shù)

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)的定義來判斷正確答案。選項(xiàng)A：比移值比移值是指在紙色譜、薄層色譜等色譜分析中，溶質(zhì)移動(dòng)距離與流動(dòng)相移動(dòng)距離之比，它用于衡量物質(zhì)在色譜過程中的遷移情況，并非溶液在特定條件下的吸光度，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：保留時(shí)間保留時(shí)間是在氣相色譜或液相色譜分析中，樣品組分從進(jìn)樣開始到出現(xiàn)峰最大值所需的時(shí)間，它反映了物質(zhì)在色譜柱中的保留特性，與溶液吸光度并無關(guān)聯(lián)，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：分配系數(shù)分配系數(shù)是指在一定溫度和壓力下，溶質(zhì)在互不相溶的兩相中達(dá)到分配平衡時(shí)，在固定相和流動(dòng)相中的濃度之比，它主要用于描述物質(zhì)在不同相之間的分配情況，和溶液的吸光度概念不同，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：吸收系數(shù)吸收系數(shù)是指當(dāng)溶液濃度為1%（1g/100mL），液層厚度為1cm時(shí)，在一定條件（波長(zhǎng)、溶劑、溫度）下的吸光度，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選D。7、服用炔諾酮會(huì)引起惡心、頭暈、疲倦、陰道不規(guī)則出血等，這屬于

A.副作用

B.治療作用

C.后遺效應(yīng)

D.藥理效應(yīng)

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)不同藥物效應(yīng)的定義，對(duì)服用炔諾酮后出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A：副作用副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。服用炔諾酮后引起的惡心、頭暈、疲倦、陰道不規(guī)則出血等癥狀，并非是使用炔諾酮治療疾病所期望達(dá)到的治療效果，而是在治療過程中伴隨出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，符合副作用的定義，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：治療作用治療作用是指藥物作用的結(jié)果有利于改變患者的生理、生化功能或病理過程，使患病的機(jī)體恢復(fù)正常。而題干中提及的惡心、頭暈、疲倦、陰道不規(guī)則出血等癥狀顯然不利于機(jī)體恢復(fù)正常，不屬于治療作用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。題干中描述的是服用炔諾酮時(shí)出現(xiàn)的癥狀，并非停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時(shí)出現(xiàn)的，所以不屬于后遺效應(yīng)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：藥理效應(yīng)藥理效應(yīng)是藥物作用的結(jié)果，是機(jī)體反應(yīng)的表現(xiàn)，它包括治療作用、副作用、毒性反應(yīng)等多種類型。題干問的是這些癥狀具體屬于哪一種效應(yīng)類型，藥理效應(yīng)范圍過于寬泛，不能準(zhǔn)確描述這些癥狀的性質(zhì)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。8、通過抑制黃嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成，在肝臟中可代謝為有活性的別黃嘌呤的藥物是

A.別嘌醇

B.非布索坦

C.苯溴馬隆

D.丙磺舒

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物的作用機(jī)制及代謝情況。選項(xiàng)A：別嘌醇通過抑制黃嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成，并且在肝臟中可代謝為有活性的別黃嘌呤，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B：非布索坦是一種新型非嘌呤類黃嘌呤氧化酶選擇性抑制劑，它不經(jīng)過肝臟代謝為有活性的別黃嘌呤，故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：苯溴馬隆是促尿酸排泄藥，主要作用是抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，從而增加尿酸排泄，并非抑制尿酸生成，也不會(huì)代謝為別黃嘌呤，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：丙磺舒也是促尿酸排泄藥，通過抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，促進(jìn)尿酸排泄，并非抑制尿酸生成，也無代謝為別黃嘌呤的情況，該選項(xiàng)不符合題意。綜上，正確答案是A。9、屬于水溶性基質(zhì)，分為不同熔點(diǎn)的是

A.聚乙二醇

B.可可豆脂

C.羥基苯甲酸酯類

D.杏樹膠

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)不同物質(zhì)性質(zhì)的了解，需要判斷哪種物質(zhì)屬于水溶性基質(zhì)且有不同熔點(diǎn)。選項(xiàng)A聚乙二醇是水溶性基質(zhì)，它可以根據(jù)不同的聚合度分為不同熔點(diǎn)的類型，能夠滿足不同的制劑需求，故A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B可可豆脂是油脂性基質(zhì)，不是水溶性基質(zhì)，它在體溫下能迅速融化，其性質(zhì)與題干描述不符，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C羥基苯甲酸酯類是常用的防腐劑，并非水溶性基質(zhì)，主要作用是防止藥物制劑被微生物污染，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D杏樹膠常作為增稠劑、乳化劑和助懸劑使用，它不屬于水溶性基質(zhì)的范疇，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。10、能促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類降血糖藥物是

A.格列美脲

B.米格列奈

C.二甲雙胍

D.吡格列酮

【答案】：B

【解析】本題主要考查能促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類降血糖藥物的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，格列美脲屬于磺酰脲類降血糖藥物，它主要是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖，不符合題目中“非磺酰脲類”的要求，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，米格列奈為非磺酰脲類促胰島素分泌劑，它可以通過與胰島β細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合，促進(jìn)胰島素分泌，從而發(fā)揮降低血糖的作用，符合題意，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，二甲雙胍主要是通過改善胰島素抵抗、減少肝臟葡萄糖的輸出等方式來降低血糖，并不直接促進(jìn)胰島素分泌，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，吡格列酮屬于噻唑烷二酮類降糖藥，它主要是通過增加靶組織對(duì)胰島素的敏感性來降低血糖，而不是促進(jìn)胰島素分泌，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，能促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類降血糖藥物是米格列奈，本題答案選B。11、藥物隨膽汁進(jìn)入小腸后被小腸重新吸收的現(xiàn)象稱為()

A.表觀分布容積

B.腸-肝循環(huán)

C.生物半衰期

D.生物利用度

【答案】：B

【解析】本題是關(guān)于藥物相關(guān)概念的選擇題，重點(diǎn)考查對(duì)各選項(xiàng)所涉及概念的理解與區(qū)分。分析選項(xiàng)A表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)分布達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí)，體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值，它反映了藥物在體內(nèi)分布的廣泛程度或藥物與組織結(jié)合的程度，并非藥物隨膽汁進(jìn)入小腸后被小腸重新吸收的現(xiàn)象，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)B腸-肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象，與題干中描述的藥物隨膽汁進(jìn)入小腸后被小腸重新吸收的現(xiàn)象相符，所以B選項(xiàng)正確。分析選項(xiàng)C生物半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間，它是衡量藥物在體內(nèi)消除速度的一個(gè)重要指標(biāo)，和藥物的重新吸收過程無關(guān)，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)D生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后被吸收入血液循環(huán)的速度和程度，主要強(qiáng)調(diào)藥物進(jìn)入血液循環(huán)的情況，并非題干所描述的在腸道的重新吸收現(xiàn)象，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選B。12、濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合癥的藥理反應(yīng)（）

A.精神依賴

B.藥物耐受性

C.交叉依賴性

D.身體依賴

【答案】：D

【解析】本題正確答案選D。藥物依賴分為身體依賴和精神依賴。身體依賴是指機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的適應(yīng)性改變，一旦停藥則產(chǎn)生難以忍受的不適感如興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉、甚至虛脫、意識(shí)喪失等，稱為戒斷綜合征。A選項(xiàng)精神依賴又稱心理依賴，它使人產(chǎn)生一種要周期性或連續(xù)性地用藥欲望，產(chǎn)生強(qiáng)迫性用藥行為，以獲得滿足或避免不適感，但不會(huì)出現(xiàn)像身體依賴那樣的戒斷綜合征。B選項(xiàng)藥物耐受性是指機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)，反復(fù)使用某種藥物后，機(jī)體對(duì)該藥物的反應(yīng)減弱，需增加劑量才能達(dá)到原有的效應(yīng)。C選項(xiàng)交叉依賴性是指機(jī)體對(duì)某藥產(chǎn)生耐受性后，對(duì)另一藥的敏感性也降低。而題干問的是濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合癥的藥理反應(yīng)，符合身體依賴所產(chǎn)生的表現(xiàn)，故本題答案是D。13、亞穩(wěn)定型(A)與穩(wěn)定型(B)符合線性動(dòng)力學(xué)，在相同劑量下，A型/B型分別為99：1,10：90，1：99對(duì)應(yīng)的AUC為1000μg.h/ml、550μg.h/ml，當(dāng)AUC為750μg.h/ml，則此時(shí)A/B為（）

A.25:75

B.50:50:00

C.75:25:00

D.80:20:00

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)亞穩(wěn)定型（A）與穩(wěn)定型（B）符合線性動(dòng)力學(xué)這一條件，利用已知比例和對(duì)應(yīng)的AUC值構(gòu)建線性關(guān)系，進(jìn)而求出當(dāng)AUC為750μg.h/ml時(shí)A與B的比例。已知在相同劑量下，A型/B型分別為99：1、10：90時(shí)對(duì)應(yīng)的AUC為1000μg.h/ml、550μg.h/ml。由于符合線性動(dòng)力學(xué)，可設(shè)A的含量為x（這里x是A在A和B總量中的占比），AUC為y，設(shè)線性方程為y=kx+b。當(dāng)x=99/(99+1)=0.99時(shí)，y=1000；當(dāng)x=10/(10+90)=0.1時(shí)，y=550。將上述兩組值代入線性方程\(y=kx+b\)中，可得方程組\(\begin{cases}1000=0.99k+b\\550=0.1k+b\end{cases}\)。用第一個(gè)方程減去第二個(gè)方程消去b可得：\[\begin{align*}1000-550&=(0.99k+b)-(0.1k+b)\\450&=0.99k+b-0.1k-b\\450&=0.89k\\k&=\frac{450}{0.89}\end{align*}\]把\(k=\frac{450}{0.89}\)代入\(550=0.1k+b\)，可得：\[\begin{align*}550&=0.1\times\frac{450}{0.89}+b\\b&=550-\frac{45}{0.89}\\\end{align*}\]則線性方程為\(y=\frac{450}{0.89}x+550-\frac{45}{0.89}\)。當(dāng)\(y=750\)時(shí)，代入方程可得：\[\begin{align*}750&=\frac{450}{0.89}x+550-\frac{45}{0.89}\\750-550+\frac{45}{0.89}&=\frac{450}{0.89}x\\200+\frac{45}{0.89}&=\frac{450}{0.89}x\\x&=\frac{200\times0.89+45}{450}\\x&=\frac{178+45}{450}\\x&=\frac{223}{450}\approx0.75\end{align*}\]即A的含量約為75%，那么B的含量為1-75%=25%，所以此時(shí)A/B為75:25。綜上，答案選C。14、單室靜脈滴注給藥，達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)穩(wěn)態(tài)血藥濃度為

A.Css=Ⅹ／Ck

B.Css=Ⅹ／kVt

C.Css=k0／kV

D.Css=k0／kVτ

【答案】：C

【解析】本題考查單室靜脈滴注給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的計(jì)算公式。單室模型藥物靜脈滴注給藥是藥物以恒速\(k_{0}\)進(jìn)入體內(nèi)的過程。當(dāng)?shù)巫r(shí)間足夠長(zhǎng)，血藥濃度不再隨時(shí)間變化而達(dá)到穩(wěn)態(tài)，此時(shí)的血藥濃度即為穩(wěn)態(tài)血藥濃度\(C_{ss}\)。其計(jì)算公式推導(dǎo)過程基于藥物在體內(nèi)的動(dòng)力學(xué)平衡，當(dāng)藥物進(jìn)入體內(nèi)的速率與消除速率相等時(shí)達(dá)到穩(wěn)態(tài)。藥物消除速率遵循一級(jí)動(dòng)力學(xué)過程，消除速率為\(kVC_{ss}\)（\(k\)為消除速率常數(shù)，\(V\)為表觀分布容積），而藥物滴注速率為\(k_{0}\)，穩(wěn)態(tài)時(shí)二者相等，即\(k_{0}=kVC_{ss}\)，變形可得\(C_{ss}=\frac{k_{0}}{kV}\)。選項(xiàng)A：\(C_{ss}=\frac{X}{Ck}\)，該公式不符合單室靜脈滴注給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的正確推導(dǎo)，所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：\(C_{ss}=\frac{X}{kVt}\)，同樣此式并非正確的穩(wěn)態(tài)血藥濃度計(jì)算公式，故B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：\(C_{ss}=\frac{k_{0}}{kV}\)，與上述推導(dǎo)的穩(wěn)態(tài)血藥濃度計(jì)算公式一致，所以C項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：\(C_{ss}=\frac{k_{0}}{kV\tau}\)，公式中多了\(\tau\)（給藥間隔時(shí)間），不是單室靜脈滴注給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度的正確表達(dá)式，因此D項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。15、對(duì)映異構(gòu)體中一個(gè)有活性，一個(gè)無活性的手性藥物是（）。

A.氨己烯酸

B.氯胺酮

C.扎考必利

D.普羅帕酮

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)不同手性藥物對(duì)映異構(gòu)體活性情況的掌握。手性藥物的對(duì)映異構(gòu)體可能具有不同的藥理活性。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A選項(xiàng)氨己烯酸：氨己烯酸的對(duì)映異構(gòu)體中一個(gè)有活性，一個(gè)無活性，所以該選項(xiàng)符合題意。B選項(xiàng)氯胺酮：氯胺酮的對(duì)映異構(gòu)體具有不同類型的藥理活性，并非一個(gè)有活性一個(gè)無活性，故該選項(xiàng)不符合要求。C選項(xiàng)扎考必利：扎考必利的對(duì)映異構(gòu)體具有不同程度的活性，并非是一個(gè)有活性一個(gè)無活性的情況，所以該選項(xiàng)不正確。D選項(xiàng)普羅帕酮：普羅帕酮的對(duì)映異構(gòu)體具有不同的代謝情況和活性差異，并非一個(gè)有活性一個(gè)無活性，因此該選項(xiàng)也不正確。綜上，答案選A。16、表觀分布容積

A.Cl

B.tl/2

C.β

D.V

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)與相關(guān)概念的對(duì)應(yīng)關(guān)系。表觀分布容積是指在藥物充分分布的假定條件下，體內(nèi)全部藥物按血中同樣濃度溶解時(shí)所需的體液總?cè)莘e。各選項(xiàng)分析如下：-選項(xiàng)A：“Cl”通常代表清除率，清除率是指機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積，并非表觀分布容積，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：“tl/2”代表半衰期，是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間，與表觀分布容積的概念不同，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：“β”在藥物動(dòng)力學(xué)中一般與消除相有關(guān)的參數(shù)相關(guān)，并非表觀分布容積，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：“V”在藥物動(dòng)力學(xué)里常用來表示表觀分布容積，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。17、片劑包衣的目的不包括

A.掩蓋苦味

B.增加穩(wěn)定性

C.提高藥物的生物利用度

D.控制藥物的釋放速度

【答案】：C

【解析】本題主要考查片劑包衣的目的。下面對(duì)各選項(xiàng)逐一分析：-選項(xiàng)A：掩蓋苦味是片劑包衣常見的目的之一。某些藥物具有不良?xì)馕痘蚩辔?，包衣可以將藥物包裹起來，改善藥物的口感，提高患者的順?yīng)性，所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B：增加穩(wěn)定性也是片劑包衣的重要目的。包衣可以隔絕藥物與外界環(huán)境的接觸，如空氣、水分、光線等，防止藥物發(fā)生氧化、水解、潮解等化學(xué)反應(yīng)，從而提高藥物的穩(wěn)定性，延長(zhǎng)藥物的有效期，因此該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)C：提高藥物的生物利用度并非片劑包衣的目的。生物利用度主要取決于藥物的劑型、給藥途徑、藥物的吸收過程等因素，而片劑包衣主要是對(duì)片劑表面進(jìn)行處理，并不直接影響藥物的生物利用度，所以該選項(xiàng)符合題意。-選項(xiàng)D：控制藥物的釋放速度是片劑包衣的一個(gè)關(guān)鍵作用。通過選用不同的包衣材料和包衣工藝，可以實(shí)現(xiàn)藥物的速釋、緩釋或控釋，使藥物在體內(nèi)按照預(yù)定的速度和時(shí)間釋放，從而達(dá)到更好的治療效果，故該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選C。18、藥物排泄的主要器官是

A.腎臟

B.肺

C.膽

D.汗腺

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物排泄的主要器官相關(guān)知識(shí)。藥物排泄是指藥物及其代謝物被排出體外的過程。腎臟是人體最重要的排泄器官，其在藥物排泄中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。腎臟通過腎小球?yàn)V過、腎小管分泌等方式，將藥物及代謝產(chǎn)物排出體外。很多藥物及其代謝物都主要經(jīng)腎臟以尿液的形式排出。而肺主要是進(jìn)行氣體交換的器官，雖然部分揮發(fā)性藥物可通過肺排出，但不是藥物排泄的主要途徑；膽主要參與膽汁的分泌和排泄等過程，藥物經(jīng)膽汁排泄僅占藥物排泄的一部分，并非主要的排泄途徑；汗腺主要功能是分泌汗液調(diào)節(jié)體溫等，通過汗腺排出的藥物量極少，也不是藥物排泄的主要器官。綜上所述，藥物排泄的主要器官是腎臟，答案選A。19、診斷與過敏試驗(yàn)采用的注射途徑稱作

A.肌內(nèi)注射

B.皮下注射

C.皮內(nèi)注射

D.靜脈注射

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同注射途徑在診斷與過敏試驗(yàn)中的應(yīng)用。我們需要對(duì)每個(gè)選項(xiàng)所涉及的注射途徑進(jìn)行分析。A選項(xiàng)：肌內(nèi)注射：肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織，常用于不宜或不能做靜脈注射，且要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時(shí)，以及注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物。一般不用于診斷與過敏試驗(yàn)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：皮下注射：皮下注射是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織，常用于預(yù)防接種、局部麻醉用藥等，但通常不是診斷與過敏試驗(yàn)的主要注射途徑，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：皮內(nèi)注射：皮內(nèi)注射是將少量藥液或生物制品注入表皮和真皮之間，主要用于藥物過敏試驗(yàn)、預(yù)防接種及局部麻醉的先驅(qū)步驟。診斷與過敏試驗(yàn)采用的注射途徑正是皮內(nèi)注射，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：靜脈注射：靜脈注射是將藥液直接注入靜脈，常用于藥物的快速起效、補(bǔ)充液體、輸血等，不用于診斷與過敏試驗(yàn)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選C。20、對(duì)山莨菪堿的描述錯(cuò)誤的是

A.山莨菪根中的一種生物堿，具左旋光性

B.是山莨菪醇與左旋莨菪酸所成的酯

C.結(jié)構(gòu)中6，7-位有一環(huán)氧基

D.結(jié)構(gòu)中有手性碳原子

【答案】：C

【解析】本題主要考查對(duì)山莨菪堿相關(guān)知識(shí)的了解，需要對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷對(duì)錯(cuò)。選項(xiàng)A：山莨菪堿是從山莨菪根中提取得到的一種生物堿，并且具有左旋光性。該描述與山莨菪堿的實(shí)際特性相符，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：山莨菪堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)是山莨菪醇與左旋莨菪酸所形成的酯。這是山莨菪堿的正確結(jié)構(gòu)組成描述，因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：山莨菪堿結(jié)構(gòu)中6,7-位沒有環(huán)氧基，而東莨菪堿結(jié)構(gòu)中6,7-位有一環(huán)氧基。所以該選項(xiàng)對(duì)山莨菪堿結(jié)構(gòu)的描述錯(cuò)誤，選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D：山莨菪堿的結(jié)構(gòu)中存在手性碳原子，這也是其具有旋光性的原因之一。所以選項(xiàng)D的描述是正確的。綜上，答案選C。21、可增加頭孢呋辛的半衰期的是

A.羧基酯化

B.磺酸

C.烴基

D.巰基

【答案】：A

【解析】本題考查能增加頭孢呋辛半衰期的因素。選項(xiàng)A，羧基酯化可增加頭孢呋辛的半衰期。羧基酯化后，藥物的理化性質(zhì)發(fā)生改變，在體內(nèi)的代謝過程減緩，從而延長(zhǎng)了藥物在體內(nèi)的停留時(shí)間，即增加了半衰期，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，磺酸通常不具有增加頭孢呋辛半衰期的作用?；撬峄鶊F(tuán)有其自身的化學(xué)特性和在藥物中的作用機(jī)制，一般不會(huì)直接導(dǎo)致頭孢呋辛半衰期的增加，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，烴基對(duì)頭孢呋辛半衰期的影響并不表現(xiàn)為增加其半衰期。烴基的引入可能影響藥物的脂溶性等其他性質(zhì)，但與增加半衰期并無直接關(guān)聯(lián)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，巰基也不是增加頭孢呋辛半衰期的因素。巰基在藥物中的作用主要涉及參與某些化學(xué)反應(yīng)、影響藥物的穩(wěn)定性等，而不是增加藥物的半衰期，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，正確答案是A。22、適合于制成注射用無菌粉末的藥物是

A.水中難溶的藥物

B.水中穩(wěn)定且易溶的藥物

C.油中易溶的藥物

D.水中不穩(wěn)定且易溶的藥物

【答案】：D

【解析】本題主要考查適合制成注射用無菌粉末的藥物特點(diǎn)。選項(xiàng)A分析水中難溶的藥物，由于其在水中的溶解性較差，不易配制成可供注射的溶液狀態(tài)，且制成注射用無菌粉末后在使用時(shí)溶解困難，不利于臨床應(yīng)用，所以不適合制成注射用無菌粉末，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析水中穩(wěn)定且易溶的藥物，這類藥物可以直接配制成水溶液進(jìn)行注射，不需要制成無菌粉末，因?yàn)橹瞥蔁o菌粉末反而增加了生產(chǎn)工藝的復(fù)雜性和成本，同時(shí)在使用時(shí)還需要額外的溶解步驟，所以通常不會(huì)將其制成注射用無菌粉末，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析油中易溶的藥物，一般可采用油溶液型注射劑的形式，而非注射用無菌粉末。油溶液型注射劑能滿足其在油中的溶解性需求，并且可以通過合適的注射方式進(jìn)行給藥，所以C選項(xiàng)不符合制成注射用無菌粉末的要求。選項(xiàng)D分析水中不穩(wěn)定且易溶的藥物，若配制成水溶液進(jìn)行注射，在儲(chǔ)存和使用過程中藥物容易發(fā)生降解、失效等情況，影響藥物的療效和安全性。而將其制成注射用無菌粉末，在使用前現(xiàn)配現(xiàn)用，可以避免藥物在水中不穩(wěn)定的問題，保證藥物的質(zhì)量和有效性，所以適合制成注射用無菌粉末，D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。23、在耳用制劑中，可作為抗氧劑的是

A.硫柳汞

B.亞硫酸氫鈉

C.甘油

D.聚乙烯醇

【答案】：B

【解析】本題主要考查耳用制劑中抗氧劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：硫柳汞硫柳汞常作為防腐劑使用，其作用是防止制劑被微生物污染，保證制劑在一定時(shí)間內(nèi)的質(zhì)量和安全性，而并非抗氧劑，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：亞硫酸氫鈉亞硫酸氫鈉具有較強(qiáng)的還原性，能夠與制劑中的氧氣發(fā)生反應(yīng)，從而防止制劑中的其他成分被氧化，在耳用制劑中可作為抗氧劑使用，故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：甘油甘油在耳用制劑中通常作為溶劑、保濕劑等。它可以增加制劑的黏度，有助于藥物的溶解和分散，同時(shí)保持制劑的水分，而不是作為抗氧劑，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：聚乙烯醇聚乙烯醇常作為增稠劑、成膜劑等使用。它可以改變制劑的物理性質(zhì)，如增加制劑的黏稠度、形成保護(hù)膜等，但不具備抗氧劑的功能，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案選B。24、從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象稱為

A.首過效應(yīng)

B.酶誘導(dǎo)作用

C.酶抑制作用

D.肝腸循環(huán)

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物相關(guān)概念的理解與區(qū)分。選項(xiàng)A，首過效應(yīng)是指從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象，與題干描述相符，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，酶誘導(dǎo)作用是指某些藥物能誘導(dǎo)肝藥酶的活性，加速自身或其他藥物的代謝，從而使藥物效應(yīng)減弱，并非題干所描述的現(xiàn)象，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，酶抑制作用是指某些藥物能抑制肝藥酶的活性，使其他藥物的代謝減慢，血藥濃度升高，藥理效應(yīng)增強(qiáng)，這與題干中藥物經(jīng)肝臟代謝后進(jìn)入循環(huán)藥量減少的表述不同，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，肝腸循環(huán)是指經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又被重新吸收，經(jīng)門靜脈返回肝臟的現(xiàn)象，并非題干所說的經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后使進(jìn)入循環(huán)藥量減少的現(xiàn)象，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。25、在不同藥物動(dòng)力學(xué)模型中,計(jì)算血藥濃度與所向關(guān)系會(huì)涉及不同參數(shù)，非房室分析中,平均滯留時(shí)間是()。

A.Km"Vm

B.MRT

C.Ka

D.Cl

【答案】：B

【解析】本題主要考查非房室分析中平均滯留時(shí)間的英文表示。選項(xiàng)A分析選項(xiàng)A中“Km”和“Vm”通常與米-曼氏動(dòng)力學(xué)相關(guān)，并不是非房室分析中平均滯留時(shí)間的表示，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析在藥物動(dòng)力學(xué)中，平均滯留時(shí)間（MeanResidenceTime）的英文縮寫是MRT，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C分析“Ka”一般表示吸收速率常數(shù)，并非平均滯留時(shí)間，因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析“Cl”通常代表藥物清除率，與平均滯留時(shí)間無關(guān)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是B。26、靜脈注射其藥80mg,初始血藥濃度為20ug/ml,則該藥的表觀分布容積V為（）

A.0.25L

B.4L

C.0.4L

D.1.6L

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)表觀分布容積的計(jì)算公式來求解該藥的表觀分布容積。表觀分布容積（V）是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動(dòng)態(tài)平衡后，體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值，其計(jì)算公式為\(V=\frac{D}{C_{0}}\)，其中\(zhòng)(D\)為體內(nèi)藥量，\(C_{0}\)為初始血藥濃度。步驟一：統(tǒng)一單位題干中靜脈注射藥量\(D=80mg\)，因?yàn)閈(1mg=1000\mug\)，所以\(80mg=80\times1000\mug=80000\mug\)；初始血藥濃度\(C_{0}=20\mug/ml\)。步驟二：代入公式計(jì)算表觀分布容積\(V\)將\(D=80000\mug\)，\(C_{0}=20\mug/ml\)代入公式\(V=\frac{D}{C_{0}}\)，可得：\(V=\frac{80000\mug}{20\mug/ml}=4000ml\)步驟三：?jiǎn)挝粨Q算因?yàn)閈(1L=1000ml\)，所以\(4000ml=4000\div1000L=4L\)。綜上，該藥的表觀分布容積\(V\)為\(4L\)，答案選B。27、影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的是（）

A.首過效應(yīng)

B.腸肝循環(huán)

C.血腦屏障

D.胎盤屏障

【答案】：C

【解析】本題主要考查影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的因素。分析各選項(xiàng)A選項(xiàng)：首過效應(yīng)首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，它主要影響藥物在進(jìn)入體循環(huán)后的藥量，并非影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象，其主要與藥物的代謝和排泄過程有關(guān)，和藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用沒有直接關(guān)聯(lián)，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：血腦屏障血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，它能夠阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進(jìn)入腦組織，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到保護(hù)作用，但同時(shí)也會(huì)影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：胎盤屏障胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障，它的作用是將母體與胎兒血液分開，阻止一些有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，和藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)無關(guān)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是C。28、有關(guān)表面活性劑的錯(cuò)誤表述是

A.硫酸化物屬于陰離子型表面活性劑

B.吐溫80可以作為靜脈注射乳劑的乳化劑

C.泊洛沙姆屬于非離子型表面活性劑

D.陽離子型表面活性劑具有殺菌、消毒作用

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各類表面活性劑的性質(zhì)及用途，對(duì)各選項(xiàng)逐一分析：選項(xiàng)A：陰離子型表面活性劑是表面活性劑的一類，硫酸化物屬于陰離子型表面活性劑，該表述正確。選項(xiàng)B：吐溫80雖然是常用的非離子型表面活性劑，但由于其可能引起過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)，一般不可以作為靜脈注射乳劑的乳化劑，該項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：泊洛沙姆是一種非離子型表面活性劑，具有良好的增溶、乳化等作用，該表述正確。選項(xiàng)D：陽離子型表面活性劑通常具有殺菌、消毒作用，這是其重要的性質(zhì)特點(diǎn)，該表述正確。綜上，答案選B。29、含有酚羥基結(jié)構(gòu)的沙丁胺醇，在體內(nèi)可發(fā)生的代謝反應(yīng)是

A.甲基化結(jié)合反應(yīng)

B.與硫酸的結(jié)合反應(yīng)

C.與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)

D.與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)

【答案】：B

【解析】本題主要考查含有酚羥基結(jié)構(gòu)的沙丁胺醇在體內(nèi)可發(fā)生的代謝反應(yīng)類型。選項(xiàng)A，甲基化結(jié)合反應(yīng)通常不是酚羥基常見的代謝反應(yīng)方式，故A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，含有酚羥基結(jié)構(gòu)的藥物，在體內(nèi)易與硫酸發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，沙丁胺醇含有酚羥基結(jié)構(gòu)，在體內(nèi)可與硫酸發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)一般是針對(duì)含有親電物質(zhì)（如鹵代烴、環(huán)氧化物等）的藥物進(jìn)行解毒的反應(yīng)，不是酚羥基的典型代謝反應(yīng)，故C選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D，與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)雖然也是藥物常見的結(jié)合反應(yīng)類型，但對(duì)于含有酚羥基的沙丁胺醇，其在體內(nèi)主要是與硫酸發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，而不是與葡萄糖醛酸結(jié)合，故D選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選B。30、服用阿托品治療胃腸絞痛出現(xiàn)口干等癥狀，該不良反應(yīng)是

A.過敏反應(yīng)

B.首劑效應(yīng)

C.副作用

D.后遺效應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所代表的不良反應(yīng)類型的特點(diǎn)，結(jié)合題干中描述的情況來進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷，常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難，甚至過敏性休克等，與題干中服用阿托品治療胃腸絞痛出現(xiàn)口干的癥狀不符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：首劑效應(yīng)首劑效應(yīng)是指一些患者在初服某種藥物時(shí)，由于機(jī)體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)，例如哌唑嗪等降壓藥首次使用時(shí)可能出現(xiàn)嚴(yán)重的體位性低血壓、心悸、暈厥等，題干中并未體現(xiàn)出首次用藥的特殊反應(yīng)特點(diǎn)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：副作用副作用是指在藥物治療劑量時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。阿托品是M膽堿受體阻斷藥，能解除胃腸道平滑肌痙攣，可用于治療胃腸絞痛，但同時(shí)它也會(huì)抑制唾液腺等腺體的分泌，從而導(dǎo)致口干等癥狀，這是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，符合副作用的定義，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時(shí)，仍殘存的藥理效應(yīng)。比如服用巴比妥類催眠藥后，次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象，而題干描述的是服藥過程中出現(xiàn)的癥狀，并非停藥后的效應(yīng)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。第二部分多選題(10題)1、藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系的評(píng)定依據(jù)包括

A.時(shí)間相關(guān)性?

B.文獻(xiàn)合理性?

C.撤藥結(jié)果?

D.再次用藥結(jié)果?

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系的評(píng)定依據(jù)。選項(xiàng)A時(shí)間相關(guān)性是評(píng)定藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系的重要依據(jù)之一。在判斷藥品與不良反應(yīng)之間的聯(lián)系時(shí)，用藥時(shí)間與不良反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間的先后順序以及時(shí)間間隔等情況具有重要參考價(jià)值。通常，不良反應(yīng)的出現(xiàn)時(shí)間與用藥時(shí)間需存在合理的關(guān)聯(lián)，如果不良反應(yīng)在用藥后合理的時(shí)間段內(nèi)出現(xiàn)，那么藥品與不良反應(yīng)之間存在因果關(guān)系的可能性就會(huì)增加，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B文獻(xiàn)合理性指的是參考相關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)來判斷藥品不良反應(yīng)的因果關(guān)系。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是對(duì)眾多臨床實(shí)踐和研究的總結(jié)與記錄，若文獻(xiàn)中有關(guān)于該藥品可能導(dǎo)致相應(yīng)不良反應(yīng)的報(bào)道，那么在評(píng)定因果關(guān)系時(shí)就有了一定的依據(jù)支撐。通過查閱文獻(xiàn)，可以了解該藥品已知的不良反應(yīng)類型和特征，從而與當(dāng)前觀察到的不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比分析，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C撤藥結(jié)果對(duì)于評(píng)定藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系也至關(guān)重要。當(dāng)懷疑某不良反應(yīng)是由特定藥品引起時(shí)，停止使用該藥品后，如果不良反應(yīng)癥狀減輕或消失，這在很大程度上提示藥品與不良反應(yīng)之間存在因果關(guān)系。因?yàn)樗幬锏耐Ｓ每赡茏钄嗔瞬涣挤磻?yīng)的誘發(fā)因素，使得身體的異常反應(yīng)得以緩解，所以撤藥結(jié)果是評(píng)定的重要依據(jù)，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D再次用藥結(jié)果是進(jìn)一步確認(rèn)藥品與不良反應(yīng)因果關(guān)系的有力證據(jù)。如果在撤藥后不良反應(yīng)消失，再次使用該藥品時(shí)不良反應(yīng)又再次出現(xiàn)，那么基本可以確定該不良反應(yīng)與該藥品存在因果關(guān)系。這種重復(fù)試驗(yàn)的結(jié)果具有較強(qiáng)的說服力，是評(píng)定因果關(guān)系不可或缺的依據(jù)，所以選項(xiàng)D正確。綜上，藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系的評(píng)定依據(jù)包括時(shí)間相關(guān)性、文獻(xiàn)合理性、撤藥結(jié)果和再次用藥結(jié)果，本題答案選ABCD。2、與卡托普利相關(guān)的性質(zhì)是

A.結(jié)構(gòu)中含2個(gè)手性碳

B.具有酸性

C.含L-脯氨酸

D.為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的內(nèi)容，結(jié)合卡托普利的性質(zhì)逐一分析。選項(xiàng)A手性碳是指連有四個(gè)不同原子或基團(tuán)的飽和碳原子。卡托普利的結(jié)構(gòu)中含有2個(gè)手性碳，因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B卡托普利分子中含有羧基，羧基具有酸性，所以卡托普利具有酸性，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C卡托普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，其結(jié)構(gòu)中含L-脯氨酸，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，并非血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑常見藥物有氯沙坦、纈沙坦等。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。3、可用于除去溶劑中熱原的方法有

A.吸附法

B.超濾法

C.滲透法

D.離子交換法

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查可用于除去溶劑中熱原的方法。熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素，能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高。在除去溶劑中熱原時(shí)，有多種方法可供選擇。A選項(xiàng)吸附法：吸附法是利用吸附劑吸附熱原的方式來除去溶劑中的熱原。常用的吸附劑如活性炭等，活性炭具有較大的比表面積和豐富的孔隙結(jié)構(gòu)，可以有效地吸附熱原分子，從而達(dá)到去除熱原的目的，所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)超濾法：超濾法是基于分子大小不同進(jìn)行分離的一種膜分離技術(shù)。熱原分子通常具有一定的大小，通過選擇合適孔徑的超濾膜，可以讓溶劑通過超濾膜，而將熱原分子截留，從而實(shí)現(xiàn)熱原的去除，因此該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)滲透法：滲透法是依據(jù)溶液的滲透壓原理，利用半透膜兩側(cè)溶液的濃度差，使溶劑分子通過半透膜而熱原不能通過，進(jìn)而達(dá)到除去熱原的效果，所以該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)離子交換法：離子交換法是利用離子交換樹脂與溶液中離子之間的交換反應(yīng)來分離和提純物質(zhì)。熱原通常帶有電荷，可與離子交換樹脂上的離子進(jìn)行交換而被吸附在樹脂上，從而從溶劑中分離出來，故該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)所涉及的方法均可用于除去溶劑中的熱原，本題答案選ABCD。4、以下敘述與美沙酮相符的是

A.含有5-庚酮結(jié)構(gòu)

B.含有一個(gè)手性碳原子

C.屬于哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥

D.臨床常用外消旋體

【答案】：BD

【解析】本題可根據(jù)美沙酮的結(jié)構(gòu)、所屬類別以及臨床使用情況，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析：A選項(xiàng)：美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有的是6-庚酮結(jié)構(gòu)，并非5-庚酮結(jié)構(gòu)，所以A選項(xiàng)敘述與美沙酮不相符。B選項(xiàng)：美沙酮的分子結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性碳原子，所以B選項(xiàng)敘述與美沙酮相符。C選項(xiàng)：美沙酮屬于開鏈類合成鎮(zhèn)痛藥，而非哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥，所以C選項(xiàng)敘述與美沙酮不相符。D選項(xiàng)：由于美沙酮的右旋體鎮(zhèn)痛活性僅為左旋體的1/50，通常臨床常用其外消旋體，所以D選項(xiàng)敘述與美沙酮相符。綜上，本題正確答案是BD。5、與鹽酸阿米替林相符的正確描述是

A.具有抗精神失常作用

B.抗抑郁作用機(jī)制是抑制去甲腎上腺素重?cái)z取

C.抗抑郁作用機(jī)制是抑制單胺氧化酶

D.肝臟內(nèi)代謝為具有抗抑郁活性的去甲替林

【答案】：BD

【解析】本題主要考查鹽酸阿米替林的相關(guān)特性。選項(xiàng)A分析鹽酸阿米替林是一種常用的抗抑郁藥，其主要作用是改善抑郁癥狀，并不具有抗精神失常作用?？咕袷СＫ幬镏饕糜谥委熅穹至寻Y等嚴(yán)重精神障礙，與鹽酸阿米替林的作用機(jī)制和適用范圍不同。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析鹽酸阿米替林的抗抑郁作用機(jī)制之一是抑制去甲腎上腺素重?cái)z取。通過抑制去甲腎上腺素的重?cái)z取，可使突觸間隙中去甲腎上腺素的濃度升高，從而增強(qiáng)去甲腎上腺素能神經(jīng)的功能，發(fā)揮抗抑郁作用。因此，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C分析抑制單胺氧化酶是另一類抗抑郁藥（單胺氧化酶抑制劑）的作用機(jī)制，而鹽酸阿米替林并非通過抑制單胺氧化酶來發(fā)揮抗抑郁作用。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析鹽酸阿米替林在肝臟內(nèi)會(huì)發(fā)生代謝，其代謝產(chǎn)物去甲替林具有抗抑郁活性。肝臟對(duì)藥物的代謝是藥物體內(nèi)過程的重要環(huán)節(jié)，鹽酸阿米替林經(jīng)過代謝生成有活性的去甲替林，進(jìn)一步發(fā)揮抗抑郁作用。所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題正確答案為BD。6、藥物相互作用的理化配伍變化可表現(xiàn)為

A.混濁

B.取代

C.聚合

D.協(xié)同

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查藥物相互作用的理化配伍變化的表現(xiàn)形式。選項(xiàng)A在藥物相互作用中，理化配伍變化可能導(dǎo)致溶液出現(xiàn)混濁現(xiàn)象。當(dāng)兩種或多種藥物混合時(shí)，可能會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成難溶性物質(zhì)，進(jìn)而使溶液變得混濁，所以混濁是藥物相互作用理化配伍變化的一種表現(xiàn)，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B取代反應(yīng)是一種常見的化學(xué)反應(yīng)類型，在藥物的理化配伍過程中，藥物分子之間可能會(huì)發(fā)生取代反應(yīng)。例如某些藥物分子中的原子或基團(tuán)被其他原子或基團(tuán)所取代，從而引起藥物理化性質(zhì)的改變，因此取代屬于藥物相互作用的理化配伍變化，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C聚合是指由小分子化合物通過化學(xué)鍵連接形成大分子化合物的過程。在藥物的配伍過程中，藥物分子可能會(huì)發(fā)生聚合反應(yīng)，使藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)發(fā)生改變，這也是藥物相互作用理化配伍變化的一種體現(xiàn)，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D協(xié)同是指兩種或兩種以上藥物合用時(shí)，產(chǎn)生的效應(yīng)大于它們分別作用的總和，這是從藥物的藥效學(xué)角度來描述藥物之間的相互作用，而不是藥物相互作用的理化