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文檔簡介
2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測試題第一部分單選題(30題)1、難溶性固體藥物宜制成
A.泡騰顆粒
B.可溶顆粒
C.混懸顆粒
D.控釋顆粒
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各種顆粒劑的特點(diǎn)來判斷難溶性固體藥物適合制成哪種顆粒。選項(xiàng)A,泡騰顆粒是指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可放出大量氣體而呈泡騰狀的顆粒劑。泡騰顆粒主要是利用其遇水產(chǎn)生的氣泡來加速藥物溶解等,并非用于難溶性固體藥物,所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,可溶顆粒是指臨用前加水或其他適宜的溶劑,能迅速溶解成澄清溶液的顆粒劑。可溶顆粒要求藥物能迅速溶解,而難溶性固體藥物難以達(dá)到這一要求,所以B選項(xiàng)不合適。選項(xiàng)C,混懸顆粒是指難溶性固體藥物與適宜輔料制成一定粒度的干燥顆粒劑,臨用前加水或其他適宜的液體振搖,即可分散成混懸液供口服?;鞈翌w粒的特點(diǎn)正好適合難溶性固體藥物,將其制成混懸顆??山鉀Q難溶性藥物的服用問題,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,控釋顆粒是指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中緩慢地恒速釋放藥物的顆粒劑??蒯岊w粒主要強(qiáng)調(diào)藥物釋放速度的控制,與藥物是否難溶并無直接關(guān)聯(lián),且難溶性藥物在控釋方面也并非其主要適用情況,所以D選項(xiàng)不恰當(dāng)。綜上,難溶性固體藥物宜制成混懸顆粒,答案選C。2、將固態(tài)或液態(tài)藥物包裹在天然或合成的高分子材料中而形成的微小囊狀物是
A.微乳
B.微球
C.微囊
D.包合物
【答案】:C
【解析】本題考查不同劑型的定義。選項(xiàng)A,微乳是一種由油相、水相、表面活性劑和助表面活性劑按適當(dāng)比例自發(fā)形成的各向同性、熱力學(xué)穩(wěn)定、外觀透明或半透明、低黏度且不含未溶解溶質(zhì)的油水混合體系,并非將固態(tài)或液態(tài)藥物包裹在高分子材料中形成的微小囊狀物,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,微球是一種用適宜高分子材料為載體包裹或吸附藥物而制成的球形或類球形微粒,通常強(qiáng)調(diào)載體材料形成球形結(jié)構(gòu)來負(fù)載藥物,與題干描述的微小囊狀物概念不同,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,微囊是將固態(tài)或液態(tài)藥物包裹在天然或合成的高分子材料中而形成的微小囊狀物,符合題干的描述,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,包合物是一種分子被包嵌于另一種分子的空穴結(jié)構(gòu)內(nèi)形成的包合體,它與將藥物包裹在高分子材料中形成微小囊狀物的概念不同,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。3、用沉淀反應(yīng)進(jìn)行鑒別的方法是
A.化學(xué)鑒別法
B.薄層色譜法
C.紅外分光光度法
D.高效液相色譜法
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及方法的特點(diǎn),判斷哪個(gè)方法是用沉淀反應(yīng)進(jìn)行鑒別的。選項(xiàng)A:化學(xué)鑒別法化學(xué)鑒別法是利用藥物與化學(xué)試劑在一定條件下發(fā)生化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的顏色、沉淀、氣體、熒光等現(xiàn)象鑒別藥物真?zhèn)蔚姆椒?。其中沉淀反?yīng)是其常用的鑒別反應(yīng)類型之一,所以化學(xué)鑒別法可以用沉淀反應(yīng)進(jìn)行鑒別。選項(xiàng)B:薄層色譜法薄層色譜法是將適宜的固定相涂布于玻璃板、塑料或鋁基片上,成一均勻薄層。待點(diǎn)樣、展開后,根據(jù)比移值與適宜的對照物按同法所得的色譜圖的比移值作對比,用以進(jìn)行藥品的鑒別、雜質(zhì)檢查或含量測定的方法,并非利用沉淀反應(yīng)進(jìn)行鑒別。選項(xiàng)C:紅外分光光度法紅外分光光度法是利用紅外光與分子振動(dòng)的相互作用(分子振動(dòng)是指分子中原子在其平衡位置附近的相對運(yùn)動(dòng)),通過檢測紅外光被吸收的情況,來分析分子結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成的方法,與沉淀反應(yīng)無關(guān)。選項(xiàng)D:高效液相色譜法高效液相色譜法是在經(jīng)典液相色譜法的基礎(chǔ)上,引入了氣相色譜法的理論和技術(shù),以高壓輸送流動(dòng)相,采用高效固定相及高靈敏度檢測器,發(fā)展而成的現(xiàn)代分析方法,主要是利用不同物質(zhì)在固定相和流動(dòng)相之間的分配系數(shù)差異進(jìn)行分離和分析,并非用沉淀反應(yīng)進(jìn)行鑒別。綜上,用沉淀反應(yīng)進(jìn)行鑒別的方法是化學(xué)鑒別法,答案選A。4、生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類
A.滲透效率
B.溶解速率
C.胃排空速度
D.解離度
【答案】:A
【解析】本題考查生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)對藥物分類的依據(jù)。生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類,在藥物的腸壁滲透性方面,衡量的關(guān)鍵指標(biāo)就是滲透效率。而溶解速率主要與藥物的溶解性能相關(guān),并非用于衡量腸壁滲透性;胃排空速度主要影響藥物在胃腸道中的轉(zhuǎn)運(yùn)過程,與藥物基于溶解性和腸壁滲透性的分類并無直接關(guān)聯(lián);解離度主要影響藥物在溶液中的存在形式和溶解度等,也不是衡量腸壁滲透性的指標(biāo)。所以本題答案是A選項(xiàng)。5、卡那霉素在正常人t
A.生理因素
B.精神因素
C.疾病因素
D.遺傳因素
【答案】:C
【解析】本題主要考查影響卡那霉素在正常人體內(nèi)情況的因素。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:生理因素通常指人體正常的生理機(jī)能和特征,如年齡、性別、體重等,這些因素一般不會(huì)直接導(dǎo)致卡那霉素在正常人出現(xiàn)題目所涉及的相關(guān)情況,所以A選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)B:精神因素主要涉及人的心理狀態(tài)和精神活動(dòng),對卡那霉素在體內(nèi)的影響不大,故B選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:疾病會(huì)改變?nèi)梭w的生理環(huán)境和代謝功能,可能影響卡那霉素在體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)過程,所以疾病因素是影響卡那霉素在正常人的重要因素,C選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:遺傳因素主要與個(gè)體的基因特征有關(guān),一般不會(huì)直接影響卡那霉素在正常人的情況,所以D選項(xiàng)不合適。綜上,答案選C。6、反映藥物內(nèi)在活性大小的是()
A.pD2
B.pA2
C.Cmax
D.α
【答案】:D
【解析】本題主要考查反映藥物內(nèi)在活性大小的指標(biāo)。選項(xiàng)ApD2是親和力參數(shù),其大小反映藥物與受體親和力的大小,而不是反映藥物內(nèi)在活性大小,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)BpA2是競爭性拮抗參數(shù),用于表示競爭性拮抗劑對其激動(dòng)劑的拮抗強(qiáng)度,并非反映藥物內(nèi)在活性大小,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)CCmax是藥峰濃度,指給藥后達(dá)到的最高血藥濃度,它主要反映藥物在體內(nèi)的濃度變化情況,和藥物內(nèi)在活性大小沒有直接關(guān)系,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)Dα表示藥物的內(nèi)在活性,是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力,能夠反映藥物內(nèi)在活性大小,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。7、阿托品的作用機(jī)制是
A.影響機(jī)體免疫功能
B.影響酶活性
C.影響細(xì)胞膜離子通道
D.阻斷受體
【答案】:D
【解析】這道題主要考查阿托品的作用機(jī)制相關(guān)知識。選項(xiàng)A,影響機(jī)體免疫功能通常是一些免疫調(diào)節(jié)劑等藥物的作用特點(diǎn),阿托品并不主要通過影響機(jī)體免疫功能發(fā)揮作用,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,影響酶活性的藥物是通過對特定酶的抑制或激活來產(chǎn)生效應(yīng),而阿托品并非以這種方式起作用,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,影響細(xì)胞膜離子通道的藥物會(huì)改變離子的跨膜流動(dòng),常見于一些抗心律失常藥等,阿托品的作用機(jī)制并非如此,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,阿托品是M膽堿受體阻斷藥,它通過阻斷M受體從而發(fā)揮一系列的藥理作用,所以其作用機(jī)制是阻斷受體,D選項(xiàng)正確。綜上所述,本題的正確答案是D。8、維生素C注射液
A.肌內(nèi)或靜脈注射
B.維生素C顯強(qiáng)酸性,注射時(shí)刺激性大會(huì)產(chǎn)生疼痛
C.配制時(shí)使用的注射用水需用氧氣飽和
D.采取充填惰性氣體祛除空氣中的氧等措施防止氧化
【答案】:C
【解析】本題主要考查對維生素C注射液相關(guān)知識的理解。選項(xiàng)A維生素C注射液可以通過肌內(nèi)或靜脈注射的方式給藥,這是其常見的使用途徑,該表述符合維生素C注射液的實(shí)際使用情況,所以選項(xiàng)A說法正確。選項(xiàng)B維生素C顯強(qiáng)酸性,當(dāng)進(jìn)行注射時(shí),這種強(qiáng)酸性會(huì)對注射部位產(chǎn)生較大的刺激性,從而導(dǎo)致疼痛的感覺,這是由維生素C本身的化學(xué)性質(zhì)決定的,因此選項(xiàng)B說法正確。選項(xiàng)C由于維生素C具有較強(qiáng)的還原性,易被氧化,所以在配制維生素C注射液時(shí),使用的注射用水需用二氧化碳飽和,而不是氧氣飽和,因?yàn)檠鯕鈺?huì)加速維生素C的氧化,所以選項(xiàng)C說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D為了防止維生素C注射液被氧化,通常會(huì)采取充填惰性氣體(如氮?dú)猓┑拇胧﹣盱畛諝庵械难?,因?yàn)槎栊詺怏w化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,不易與維生素C發(fā)生反應(yīng),能夠有效保護(hù)維生素C,所以選項(xiàng)D說法正確。綜上,本題應(yīng)選C。9、阿替洛爾屬于第Ⅲ類,是高水溶性、低滲透性的水溶性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于
A.滲透效率
B.溶解速率
C.胃排空速度
D.解離度
【答案】:A
【解析】藥物的體內(nèi)吸收情況受多種因素影響。對于高水溶性、低滲透性的水溶性分子藥物,其吸收過程往往更多地受到藥物穿透生物膜能力的限制。在本題中,阿替洛爾屬于第Ⅲ類,是高水溶性、低滲透性的水溶性分子藥物,這類藥物在體內(nèi)溶解相對容易,溶解速率通常不是影響其吸收的關(guān)鍵因素;胃排空速度主要影響藥物在胃腸道的停留時(shí)間,并非決定其吸收的核心因素;解離度主要涉及藥物在溶液中的解離狀態(tài),對于高水溶性藥物來說,也不是其吸收的主要決定因素。而滲透效率體現(xiàn)了藥物穿透生物膜進(jìn)入體內(nèi)循環(huán)的能力,對于低滲透性的藥物,其體內(nèi)吸收主要取決于滲透效率。所以本題答案選A。10、以下“WHO定義的藥品不良反應(yīng)”的敘述中,關(guān)鍵的字句是
A.任何有傷害的反應(yīng)
B.任何與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)
C.在調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)
D.人在接受正常劑量藥物時(shí)出現(xiàn)
【答案】:D
【解析】本題主要考查對“WHO定義的藥品不良反應(yīng)”關(guān)鍵信息的理解。選項(xiàng)A:“任何有傷害的反應(yīng)”范圍過于寬泛,有傷害的反應(yīng)不一定是在藥物使用過程中產(chǎn)生的,也未明確與藥物劑量、用藥情況等的關(guān)系,不能準(zhǔn)確體現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的定義,所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B:“任何與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)”,只是強(qiáng)調(diào)了反應(yīng)與用藥目的的關(guān)系,但沒有突出正常劑量藥物這個(gè)關(guān)鍵要素,因?yàn)楫惓4髣┝康惹闆r下的反應(yīng)可能不屬于藥品不良反應(yīng)的常規(guī)范疇,故該選項(xiàng)不準(zhǔn)確。選項(xiàng)C:“在調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)”,未規(guī)定藥物劑量是否為正常劑量,也沒有明確這種反應(yīng)與人接受藥物之間的特定關(guān)聯(lián),不能準(zhǔn)確定義藥品不良反應(yīng),該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:“人在接受正常劑量藥物時(shí)出現(xiàn)”準(zhǔn)確抓住了藥品不良反應(yīng)定義的關(guān)鍵。正常劑量是一個(gè)重要限定條件,排除了因超劑量等異常用藥情況導(dǎo)致的反應(yīng),明確了是在正常用藥過程中出現(xiàn)的情況,符合WHO對于藥品不良反應(yīng)的定義,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。11、藥物與作用靶標(biāo)之間的一種不可逆的結(jié)合形式,作用強(qiáng)而持久,很難斷裂,這種鍵合類型是
A.共價(jià)鍵鍵合
B.范德華力鍵合
C.偶極-偶極相互作用鍵合
D.疏水性相互作用鍵合
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物與作用靶標(biāo)之間不同鍵合類型的特點(diǎn)。選項(xiàng)A:共價(jià)鍵鍵合是藥物與作用靶標(biāo)之間的一種不可逆的結(jié)合形式,這種鍵合作用強(qiáng)而持久,很難斷裂,符合題干中描述的鍵合類型特點(diǎn),所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:范德華力鍵合是一種較弱的分子間作用力,是可逆的,作用較弱且不持久,不符合題干中“不可逆、作用強(qiáng)而持久、很難斷裂”的特點(diǎn),故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:偶極-偶極相互作用鍵合是通過分子的偶極產(chǎn)生的相互作用,屬于較弱的非共價(jià)鍵作用,是可逆的,并非題干所描述的情況,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:疏水性相互作用鍵合是基于藥物和生物大分子中非極性基團(tuán)之間的相互作用,也是一種較弱的可逆相互作用,不符合題干中對鍵合類型的描述,因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。12、屬于酪氨酸激酶抑制劑的抗腫瘤藥物是
A.多西他賽
B.氟他胺
C.伊馬替尼
D.依托泊苷
【答案】:C
【解析】本題主要考查屬于酪氨酸激酶抑制劑的抗腫瘤藥物相關(guān)知識。選項(xiàng)A,多西他賽是一種紫杉烷類的抗腫瘤藥物,通過促進(jìn)小管聚合成穩(wěn)定的微管并抑制其解聚,從而使游離小管的數(shù)量顯著減少,發(fā)揮抗腫瘤作用,并非酪氨酸激酶抑制劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,氟他胺為非甾體類抗雄激素藥物,它能與雄激素競爭腫瘤部位的雄激素受體,阻滯細(xì)胞對雄激素的攝取,抑制雄激素與靶器官的結(jié)合,進(jìn)而發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng),并非酪氨酸激酶抑制劑,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,伊馬替尼是一種小分子蛋白酪氨酸激酶抑制劑,它可以特異性阻斷ATP在ABL激酶上的結(jié)合位點(diǎn),使酪氨酸殘基不能磷酸化,從而抑制BCR-ABL陽性細(xì)胞的增殖,屬于酪氨酸激酶抑制劑,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,依托泊苷是細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥物,作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ,形成藥物-酶-DNA穩(wěn)定的可逆性復(fù)合物,阻礙DNA修復(fù),并非酪氨酸激酶抑制劑,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。13、聚乙烯不可作為哪種材料的輔料
A.控釋膜材料
B.骨架材料
C.壓敏膠
D.背襯材料
【答案】:C
【解析】本題主要考查聚乙烯在不同材料中作為輔料的適用性。逐一分析各選項(xiàng):A選項(xiàng):控釋膜材料:聚乙烯具有良好的成膜性、穩(wěn)定性等特點(diǎn),能夠滿足控釋膜對于材料物理化學(xué)性質(zhì)的要求,可以作為控釋膜材料的輔料。B選項(xiàng):骨架材料:在一些藥物制劑等中,聚乙烯可以作為骨架材料的輔料,起到支撐、調(diào)節(jié)藥物釋放等作用,故其能作為骨架材料的輔料。C選項(xiàng):壓敏膠:壓敏膠通常需要具備良好的黏性、對皮膚的親和性以及合適的內(nèi)聚強(qiáng)度等特性。而聚乙烯本身黏性較差,難以滿足壓敏膠的這些性能要求,所以聚乙烯不可作為壓敏膠材料的輔料。D選項(xiàng):背襯材料:背襯材料一般要求有一定的強(qiáng)度和穩(wěn)定性,聚乙烯具有較好的機(jī)械性能和化學(xué)穩(wěn)定性,能夠作為背襯材料的輔料來使用。綜上,答案選C。14、關(guān)于紫杉醇的說法,錯(cuò)誤的是()
A.紫杉醇是首次從美國西海岸的短葉紅豆杉樹皮中提取得到的一個(gè)具有紫杉烯環(huán)的二萜類化合物
B.在其母核中的3,10位含有乙?;?/p>
C.紫杉醇的水溶性大,其注射劑通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性劑
D.紫杉醇為廣譜抗腫瘤藥物
【答案】:C
【解析】本題主要考查對紫杉醇相關(guān)知識的掌握,可通過對各選項(xiàng)逐一分析來判斷其正確性。選項(xiàng)A紫杉醇是首次從美國西海岸的短葉紅豆杉樹皮中提取得到的一個(gè)具有紫杉烯環(huán)的二萜類化合物,該表述符合紫杉醇的提取來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn),選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B在紫杉醇母核中的3,10位含有乙?;?,這是紫杉醇母核結(jié)構(gòu)的特征之一,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C實(shí)際上,紫杉醇的水溶性小,而非水溶性大。由于其水溶性差,其注射劑通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性劑以助溶。所以選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D紫杉醇是一種廣譜抗腫瘤藥物,在臨床上廣泛應(yīng)用于多種惡性腫瘤的治療,選項(xiàng)D正確。綜上,說法錯(cuò)誤的是選項(xiàng)C。15、治療指數(shù)的表示方式為
A.Emax
B.ED50
C.LD50
D.TI
【答案】:D
【解析】本題主要考查治療指數(shù)的表示方式相關(guān)知識。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng):\(Emax\)通常代表最大效應(yīng),它反映的是藥物所能產(chǎn)生的最大藥理效應(yīng)強(qiáng)度,并非治療指數(shù)的表示方式,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):\(ED_{50}\)是半數(shù)有效量,即能引起50%的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽性反應(yīng)時(shí)的藥物劑量,它主要用于衡量藥物的藥效強(qiáng)度,而非表示治療指數(shù),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):\(LD_{50}\)是半數(shù)致死量,指能引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的藥物劑量,用于反映藥物的毒性大小,不是治療指數(shù)的表示方式,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):治療指數(shù)(\(TI\))是藥物的半數(shù)致死量(\(LD_{50}\))與半數(shù)有效量(\(ED_{50}\))的比值,即\(TI=LD_{50}/ED_{50}\),可用于表示藥物的安全性,所以治療指數(shù)的表示方式為\(TI\),D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。16、地高辛引起的藥源性疾?。ǎ?/p>
A.急性腎衰竭
B.橫紋肌溶解
C.中毒性表皮壞死
D.心律失常
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)地高辛的藥理特性及各選項(xiàng)所涉及疾病的相關(guān)成因來進(jìn)行分析。地高辛是一種強(qiáng)心苷類藥物,主要用于治療心力衰竭等疾病。其治療劑量與中毒劑量接近,使用不當(dāng)或個(gè)體差異等因素易導(dǎo)致中毒。當(dāng)發(fā)生地高辛中毒時(shí),會(huì)嚴(yán)重影響心肌的電生理特性,干擾心臟的正常節(jié)律,從而引發(fā)心律失常。A選項(xiàng)急性腎衰竭通常是由腎前性因素(如有效循環(huán)血容量減少等)、腎性因素(如腎小球疾病、腎小管壞死等)和腎后性因素(如尿路梗阻等)引起的,地高辛一般不會(huì)直接導(dǎo)致急性腎衰竭。B選項(xiàng)橫紋肌溶解主要是由于肌肉受到嚴(yán)重?fù)p傷、藥物(如他汀類藥物等)、中毒、過度運(yùn)動(dòng)等因素,使橫紋肌細(xì)胞膜完整性改變,肌細(xì)胞內(nèi)容物(如肌紅蛋白等)漏出,而地高辛并非導(dǎo)致橫紋肌溶解的常見原因。C選項(xiàng)中毒性表皮壞死主要是由藥物過敏反應(yīng)等因素引起的嚴(yán)重皮膚不良反應(yīng),地高辛一般不會(huì)引發(fā)此類疾病。綜上所述,地高辛引起的藥源性疾病是心律失常,本題答案選D。17、藥物戒斷綜合征為
A.一種以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病
B.藥物濫用造成機(jī)體對所用藥物的適應(yīng)狀態(tài)
C.突然停止使用或者劑量減少,呈現(xiàn)極為痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂
D.人體在重復(fù)用藥條件下形成的一種對藥物反應(yīng)性逐漸減弱的狀態(tài)
【答案】:C
【解析】本題考查藥物戒斷綜合征的定義。選項(xiàng)A分析一種以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病并非藥物戒斷綜合征的定義。藥物戒斷綜合征是與藥物使用和停用相關(guān)的生理反應(yīng),而以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病通常有更復(fù)雜的病因和表現(xiàn)形式,與藥物戒斷時(shí)的生理反應(yīng)并無直接關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析藥物濫用造成機(jī)體對所用藥物的適應(yīng)狀態(tài),指的是藥物耐受性或依賴性的形成過程。耐受性是身體對藥物反應(yīng)性逐漸降低,依賴性是機(jī)體對藥物產(chǎn)生生理和心理上的依賴,但這并不是藥物戒斷綜合征的定義,它只是藥物濫用可能導(dǎo)致的一種機(jī)體狀態(tài),所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析當(dāng)突然停止使用藥物或者減少劑量時(shí),身體由于失去了藥物的作用,會(huì)呈現(xiàn)極為痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂,這正是藥物戒斷綜合征的典型表現(xiàn),所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D分析人體在重復(fù)用藥條件下形成的一種對藥物反應(yīng)性逐漸減弱的狀態(tài)是藥物耐受性的定義。耐受性強(qiáng)調(diào)的是身體對藥物反應(yīng)性的變化,而不是停止用藥或減藥后的反應(yīng),與藥物戒斷綜合征的概念不同,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案選C。18、用于堿性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是()。
A.酒石酸
B.硫代硫酸鈉
C.焦亞硫酸鈉
D.依地酸二鈉
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)不同選項(xiàng)中物質(zhì)的性質(zhì)和用途,結(jié)合堿性藥物液體制劑對抗氧化劑的要求來進(jìn)行逐一分析判斷。選項(xiàng)A:酒石酸酒石酸是一種有機(jī)酸,它通常作為pH調(diào)節(jié)劑使用,可調(diào)節(jié)溶液的酸堿度,并不具有抗氧化的作用,所以不能作為堿性藥物液體制劑的抗氧化劑,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:硫代硫酸鈉硫代硫酸鈉具有較強(qiáng)的還原性,在堿性環(huán)境中能夠穩(wěn)定存在并發(fā)揮抗氧化作用。它可以與溶液中的氧化性物質(zhì)發(fā)生反應(yīng),從而保護(hù)藥物不被氧化,是用于堿性藥物液體制劑的常用抗氧化劑,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:焦亞硫酸鈉焦亞硫酸鈉在水溶液中會(huì)分解產(chǎn)生亞硫酸,顯酸性。它適用于偏酸性的藥物制劑,在堿性環(huán)境中,焦亞硫酸鈉會(huì)與堿發(fā)生反應(yīng)而失去抗氧化性能,所以不能用于堿性藥物液體制劑,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:依地酸二鈉依地酸二鈉是一種金屬離子絡(luò)合劑,它主要的作用是絡(luò)合溶液中的金屬離子,以防止金屬離子對藥物產(chǎn)生催化氧化的作用,但它本身并非抗氧化劑,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。19、可作為腸溶衣材料的是
A.poloxamer
B.CAP
C.Carbomer
D.EC
【答案】:B
【解析】本題主要考查可作為腸溶衣材料的物質(zhì)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:poloxamer即泊洛沙姆,它是一種非離子型表面活性劑,一般不用于腸溶衣材料,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:CAP即鄰苯二甲酸醋酸纖維素,它是常用的腸溶衣材料,在胃酸中不溶解,在腸液中能溶解,可保證藥物在腸道中釋放,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:Carbomer即卡波姆,它是一種高分子聚合物,常用于凝膠劑、增稠劑等,并非腸溶衣材料,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:EC即乙基纖維素,它是一種不溶性的纖維素衍生物,常用于緩控釋制劑的包衣材料等,不屬于腸溶衣材料,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。20、需延長作用時(shí)間的藥物可采用的注射途徑是
A.皮內(nèi)注射
B.皮下注射
C.動(dòng)脈注射
D.靜脈注射
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)不同注射途徑的特點(diǎn)來分析能使藥物延長作用時(shí)間的注射途徑。選項(xiàng)A:皮內(nèi)注射皮內(nèi)注射是將藥物注射到表皮與真皮之間,主要用于過敏試驗(yàn)、預(yù)防接種等。該部位藥物吸收速度相對較慢,但由于皮內(nèi)組織的容量有限,且主要用于小劑量的特定藥物注射,并非用于延長藥物的作用時(shí)間,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:皮下注射皮下注射是將藥物注射到皮下組織。皮下組織的血管分布相對較少,藥物吸收速度比靜脈注射和動(dòng)脈注射慢。這種緩慢的吸收過程使得藥物能夠在體內(nèi)持續(xù)釋放,從而延長藥物的作用時(shí)間。例如,胰島素常采用皮下注射的方式給藥,以達(dá)到持續(xù)穩(wěn)定的降糖效果,所以選項(xiàng)B符合要求。選項(xiàng)C:動(dòng)脈注射動(dòng)脈注射是將藥物直接注入動(dòng)脈血管,藥物能迅速進(jìn)入血液循環(huán)并快速到達(dá)靶器官,起效迅速,但藥物作用時(shí)間較短,常用于特殊的診斷和治療,如動(dòng)脈造影等,所以選項(xiàng)C不符合要求。選項(xiàng)D:靜脈注射靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),能迅速分布到全身,起效最快,但藥物在體內(nèi)代謝和排泄也較快,作用時(shí)間相對較短,所以選項(xiàng)D不符合要求。綜上,需延長作用時(shí)間的藥物可采用的注射途徑是皮下注射,本題答案選B。21、薄膜衣片的崩解時(shí)限是
A.3min
B.5min
C.15min
D.30min
【答案】:D
【解析】薄膜衣片是在片芯之外包上一層薄膜。在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,對于不同類型片劑的崩解時(shí)限有著明確規(guī)定。崩解時(shí)限是指片劑在規(guī)定的介質(zhì)中,從開始計(jì)時(shí)到完全崩解成碎片并通過篩網(wǎng)所需的時(shí)間。薄膜衣片的崩解時(shí)限規(guī)定為30分鐘。所以本題應(yīng)選D選項(xiàng)。22、既可以通過口腔給藥,又可以通過鼻腔、皮膚或肺部給藥的劑型是
A.口服液
B.吸入制劑
C.貼劑
D.噴霧劑
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)劑型的給藥途徑來進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A:口服液口服液是一種經(jīng)口服給藥的液體制劑,主要通過口腔進(jìn)入胃腸道,經(jīng)胃腸道吸收而發(fā)揮藥效,一般不能通過鼻腔、皮膚或肺部給藥,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:吸入制劑吸入制劑是通過特殊的給藥裝置將藥物以霧狀、干粉狀或溶液狀等形式輸送至肺部,主要通過肺部給藥來發(fā)揮作用,通常不能通過口腔、鼻腔或皮膚給藥,所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C:貼劑貼劑是用于完整皮膚表面,能將藥物輸送透過皮膚進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)的一類制劑,主要通過皮膚給藥,不能通過口腔、鼻腔或肺部給藥,所以選項(xiàng)C不符合要求。選項(xiàng)D:噴霧劑噴霧劑是指原料藥物或與適宜輔料填充于特制的裝置中,使用時(shí)借助手動(dòng)泵的壓力、高壓氣體、超聲振動(dòng)或其他方法將內(nèi)容物呈霧狀物釋出,用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜及皮膚等的制劑。它既可以通過口腔給藥,如口腔噴霧劑;也可以通過鼻腔給藥,如鼻腔噴霧劑;還可以通過皮膚給藥,如皮膚用噴霧劑;甚至部分也可用于肺部給藥,所以選項(xiàng)D符合要求。綜上,答案選D。23、液體制劑中,苯甲酸屬于
A.增溶劑
B.防腐劑
C.矯味劑
D.著色劑
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及物質(zhì)的作用,結(jié)合苯甲酸在液體制劑中的用途來進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,其作用是增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。而苯甲酸并不具備使難溶性藥物溶解度增加的特性,所以苯甲酸不屬于增溶劑,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B防腐劑是能防止或抑制病原微生物生長發(fā)育的化學(xué)藥品。苯甲酸具有良好的防腐作用,在液體制劑中常被用作防腐劑,以防止制劑被微生物污染變質(zhì),延長制劑的保質(zhì)期,所以苯甲酸屬于防腐劑,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C矯味劑是指能改善制劑的氣味和味道,使患者更易接受的物質(zhì)。常見的矯味劑有甜味劑、芳香劑等,苯甲酸本身并沒有改善制劑氣味和味道的作用,因此苯甲酸不屬于矯味劑,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D著色劑是使制劑具有色澤,改善制劑外觀的物質(zhì)。苯甲酸不具備給制劑賦予色澤的功能,所以苯甲酸不屬于著色劑,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為B。24、普魯卡因(
A.水解
B.聚合
C.異構(gòu)化
D.氧化
【答案】:A
【解析】本題考查普魯卡因的性質(zhì)。普魯卡因存在酯鍵,在一定條件下容易發(fā)生水解反應(yīng),因此正確答案選A。25、體內(nèi)可以代謝成嗎啡,具有成癮性的鎮(zhèn)咳藥是()
A.可待因
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.乙酰半胱氨酸
【答案】:A
【解析】本題主要考查對具有成癮性且能代謝成嗎啡的鎮(zhèn)咳藥的掌握。選項(xiàng)A可待因在體內(nèi)可以代謝成嗎啡,具有成癮性,同時(shí)它也是一種常用的鎮(zhèn)咳藥,所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B布洛芬屬于非甾體抗炎藥,主要具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用,并非能代謝成嗎啡的成癮性鎮(zhèn)咳藥,所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C對乙酰氨基酚同樣是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,可用于緩解發(fā)熱、頭痛等癥狀,不具備代謝成嗎啡及成癮性鎮(zhèn)咳的特點(diǎn),所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D乙酰半胱氨酸是黏液溶解劑,主要用于降低痰液黏稠度,促進(jìn)痰液排出,并非能代謝成嗎啡且有成癮性的鎮(zhèn)咳藥,所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,本題正確答案是A。26、甲氧氯普胺口崩片中阿司帕坦為
A.崩解劑
B.潤滑劑
C.矯味劑
D.填充劑
【答案】:C
【解析】本題主要考查甲氧氯普胺口崩片中阿司帕坦的作用。首先分析選項(xiàng)A,崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速碎裂成細(xì)小顆粒的輔料,其作用是促進(jìn)片劑崩解,而阿司帕坦并非用于促進(jìn)片劑崩解,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。接著看選項(xiàng)B,潤滑劑的作用是降低物料與模具表面間的摩擦力,保證壓片和推片等操作順利進(jìn)行,阿司帕坦不具備這個(gè)功能,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。再看選項(xiàng)C,矯味劑是指能改善藥物的不良味道并使口感適宜的輔料,阿司帕坦是一種人工合成甜味劑,可改善藥物的味道,起到矯味的作用,所以選項(xiàng)C正確。最后看選項(xiàng)D,填充劑是用來增加片劑的重量或體積,利于成型和分劑量的輔料,阿司帕坦不是用于增加片劑重量或體積的,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。"27、聚丙烯酸酯
A.控釋膜材料
B.骨架材料
C.壓敏膠
D.背襯材料
【答案】:C
【解析】本題主要考查聚丙烯酸酯在相關(guān)材料中的作用。選項(xiàng)A,控釋膜材料通常是能控制藥物釋放速度和程度的物質(zhì),聚丙烯酸酯主要的特性并非用于控制藥物釋放的速度和方式,它一般不充當(dāng)控釋膜材料,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,骨架材料是構(gòu)成藥物制劑骨架結(jié)構(gòu)的物質(zhì),聚丙烯酸酯的性質(zhì)和用途與骨架材料的基本功能不相符,它不會(huì)作為骨架材料使用,因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,聚丙烯酸酯具有良好的粘性和穩(wěn)定性,適合作為壓敏膠使用。壓敏膠是一種對壓力敏感的膠粘劑,聚丙烯酸酯的性能能夠滿足壓敏膠在不同應(yīng)用場景下的要求,所以聚丙烯酸酯可作為壓敏膠,C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,背襯材料是為了支撐和保護(hù)藥物制劑等的材料,聚丙烯酸酯的性能特點(diǎn)決定了它不是用來作為背襯材料的,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是C。28、片劑的薄膜包衣材料通常由高分子成膜材料組成,并可添加增塑劑、致孔劑(釋放調(diào)節(jié)劑)、著色劑與遮光劑等。常用的致孔劑是()。
A.丙二醇
B.醋酸纖維素酞酸酯
C.醋酸纖維素
D.蔗糖
【答案】:D
【解析】本題主要考查片劑薄膜包衣材料中常用致孔劑的知識。選項(xiàng)A分析丙二醇在藥劑學(xué)中常作為溶劑、增塑劑等使用。在薄膜包衣材料里,它主要是發(fā)揮增塑劑的作用,使包衣材料具有更好的柔韌性和可塑性,而非作為致孔劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析醋酸纖維素酞酸酯(CAP)是一種腸溶性的高分子成膜材料。它常用于制備腸溶包衣片,能使片劑在胃中不溶解,而在腸液中溶解,并非作為致孔劑使用,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析醋酸纖維素是一種廣泛應(yīng)用的高分子材料,在薄膜包衣中,它常作為成膜材料,能夠在片劑表面形成一層連續(xù)的薄膜,起到保護(hù)和控制藥物釋放的作用,并非致孔劑,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析蔗糖可作為常用的致孔劑。在薄膜包衣過程中,當(dāng)包衣膜接觸到胃腸液時(shí),蔗糖會(huì)溶解,在包衣膜上形成微孔,從而調(diào)節(jié)藥物的釋放速度,達(dá)到控制藥物釋放的目的,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。29、F=(AUCpo*Doseiv)/(AUCiv*Dosepo)是下列哪項(xiàng)的計(jì)算公式
A.絕對生物利用度
B.相對生物利用度
C.一般生物利用度
D.相對清除率
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)不同生物利用度及清除率的計(jì)算公式來判斷選項(xiàng)。選項(xiàng)A:絕對生物利用度絕對生物利用度是指藥物以某種非血管內(nèi)給藥途徑(如口服)進(jìn)入體循環(huán)的藥量與相同劑量的藥物以靜脈注射進(jìn)入體循環(huán)的藥量之比。其計(jì)算公式為\(F=(AUC_{po}*Dose_{iv})/(AUC_{iv}*Dose_{po})\),其中\(zhòng)(AUC_{po}\)是口服給藥后的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積,\(Dose_{iv}\)是靜脈注射的劑量,\(AUC_{iv}\)是靜脈注射后的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積,\(Dose_{po}\)是口服給藥的劑量。所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:相對生物利用度相對生物利用度是指一種非血管內(nèi)給藥途徑的藥物制劑與另一種非血管內(nèi)給藥途徑的藥物制劑比較,藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對量。其計(jì)算公式為\(F=(AUC_{受試制劑}*Dose_{標(biāo)準(zhǔn)制劑})/(AUC_{標(biāo)準(zhǔn)制劑}*Dose_{受試制劑})\),與題干所給公式不同。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:一般生物利用度在藥理學(xué)和藥代動(dòng)力學(xué)中,并沒有“一般生物利用度”這一明確的、特定計(jì)算公式的概念,通常主要討論絕對生物利用度和相對生物利用度。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:相對清除率清除率是指機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積,相對清除率主要用于比較不同藥物或不同給藥方式下的清除效率等情況,其計(jì)算公式與題干所給公式不同。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。30、能夠使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒的制劑輔料是()
A.表面活性劑
B.絡(luò)合劑
C.崩解劑
D.稀釋劑
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同制劑輔料的功能。-選項(xiàng)A:表面活性劑主要起到降低表面張力等作用,其并非能使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒的關(guān)鍵因素,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:絡(luò)合劑主要用于形成絡(luò)合物,對片劑在胃腸液中迅速崩解成細(xì)小顆粒并無直接關(guān)聯(lián),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:崩解劑是一種能夠促使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒的制劑輔料,符合題目所描述的功能,所以C選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:稀釋劑主要用于增加片劑的重量與體積,利于成型和分劑量等,而不是促使片劑崩解成細(xì)小顆粒,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。第二部分多選題(10題)1、以下哪些與阿片受體模型相符
A.一個(gè)平坦的結(jié)構(gòu)與藥物的苯環(huán)相適應(yīng)
B.有一個(gè)陽離子部位與藥物的負(fù)電荷中心相結(jié)合
C.有一個(gè)陰離子部位與藥物的正電荷中心相結(jié)合
D.有一個(gè)方向合適的凹槽與藥物的叔氮原子相適應(yīng)
【答案】:AC
【解析】本題主要考查對阿片受體模型特點(diǎn)的理解,需要逐一分析每個(gè)選項(xiàng)是否與阿片受體模型相符。選項(xiàng)A阿片受體模型具有一個(gè)平坦的結(jié)構(gòu),該結(jié)構(gòu)能夠與藥物的苯環(huán)相適應(yīng),這是阿片受體模型的一個(gè)重要特征,所以選項(xiàng)A與阿片受體模型相符。選項(xiàng)B在阿片受體模型中,是有一個(gè)陰離子部位與藥物的正電荷中心相結(jié)合,而不是一個(gè)陽離子部位與藥物的負(fù)電荷中心相結(jié)合,所以選項(xiàng)B與阿片受體模型不相符。選項(xiàng)C阿片受體存在一個(gè)陰離子部位,它能與藥物的正電荷中心結(jié)合,這是符合阿片受體模型特點(diǎn)的,因此選項(xiàng)C與阿片受體模型相符。選項(xiàng)D阿片受體模型中有一個(gè)方向合適的凹槽與藥物的烴基部分相適應(yīng),而不是與藥物的叔氮原子相適應(yīng),所以選項(xiàng)D與阿片受體模型不相符。綜上,與阿片受體模型相符的選項(xiàng)為AC。2、藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素有
A.pH的影響
B.離子的作用
C.胃腸運(yùn)動(dòng)的影響
D.腸吸收功能的影響
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素,以下對各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):胃腸道不同部位具有不同的pH值,而藥物的解離程度會(huì)受到pH值的影響。藥物解離程度不同,其脂溶性和水溶性也會(huì)有所不同,進(jìn)而影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收。因此,pH的影響是藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素之一。B選項(xiàng):藥物在胃腸道中可能會(huì)與某些離子發(fā)生相互作用,例如形成難溶性鹽或絡(luò)合物等。這些相互作用會(huì)改變藥物的物理化學(xué)性質(zhì),從而影響藥物的溶解和吸收。所以,離子的作用是影響藥物在胃腸道吸收的一個(gè)因素。C選項(xiàng):胃腸運(yùn)動(dòng)包括胃排空和腸蠕動(dòng)等,它們會(huì)影響藥物在胃腸道中的停留時(shí)間和分布。胃排空速度的快慢會(huì)影響藥物進(jìn)入小腸的時(shí)間,而小腸是藥物吸收的主要部位;腸蠕動(dòng)也會(huì)影響藥物與腸黏膜的接觸時(shí)間和機(jī)會(huì),進(jìn)而影響藥物的吸收。因此,胃腸運(yùn)動(dòng)的影響是藥物在胃腸道吸收時(shí)的一個(gè)重要因素。D選項(xiàng):腸吸收功能的正常與否直接關(guān)系到藥物的吸收效果。如果腸吸收功能出現(xiàn)障礙,例如腸黏膜受損、轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白功能異常等,會(huì)導(dǎo)致藥物的吸收減少。所以,腸吸收功能的影響也是藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素之一。綜上所述,ABCD四個(gè)選項(xiàng)所述內(nèi)容均為藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素,本題答案選ABCD。3、給藥方案設(shè)計(jì)的一般原則應(yīng)包括
A.安全范圍廣的藥物不需要嚴(yán)格的給藥方案
B.對于治療指數(shù)小的藥物,需要制定個(gè)體化給藥方案
C.對于表現(xiàn)出非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物,需要制定個(gè)體化給藥方案
D.給藥方案設(shè)計(jì)和調(diào)整,常需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查給藥方案設(shè)計(jì)的一般原則,下面對各選項(xiàng)逐一分析:A選項(xiàng):安全范圍廣的藥物,意味著其在較大的劑量范圍內(nèi)使用都是相對安全有效的,發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對較低,所以不需要像治療指數(shù)小等情況那樣制定嚴(yán)格的給藥方案,該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):治療指數(shù)小的藥物,其有效劑量與中毒劑量較為接近,用藥稍有不慎就可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)中毒等不良反應(yīng),因此需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化給藥方案,以確保用藥的安全性和有效性,該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):表現(xiàn)出非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物,其體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)過程較為復(fù)雜,藥物的消除、代謝等可能不遵循線性規(guī)律,不同患者對藥物的反應(yīng)可能差異較大。所以需要針對每個(gè)患者的特點(diǎn)制定個(gè)體化給藥方案,該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):在給藥方案設(shè)計(jì)和調(diào)整過程中,進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測能夠直接了解藥物在患者體內(nèi)的濃度水平,有助于判斷藥物是否達(dá)到有效治療濃度、是否可能出現(xiàn)毒性反應(yīng)等,從而為合理調(diào)整給藥方案提供科學(xué)依據(jù),該選項(xiàng)正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均符合給藥方案設(shè)計(jì)的一般原則,本題答案選ABCD。4、以下藥物易在胃中吸收的是
A.奎寧
B.麻黃堿
C.水楊酸
D.苯巴比妥
【答案】:CD
【解析】本題可根據(jù)藥物的酸堿性以及胃內(nèi)環(huán)境的特點(diǎn)來分析各選項(xiàng)中藥物的吸收情況。胃內(nèi)環(huán)境為酸性環(huán)境。一般來說,弱酸性藥物在酸性環(huán)境中以非解離型存在的比例較高,非解離型藥物脂溶性高,容易通過生物膜,因此易在胃中吸收;而弱堿性藥物在酸性環(huán)境中以解離型存在的比例較高,解離型藥物脂溶性低,不易通過生物膜,因此在胃中吸收較差。選項(xiàng)A:奎寧奎寧是弱堿性藥物,在胃的酸性環(huán)境中,大部分以解離型存在,脂溶性低,難以通過胃黏膜的生物膜,所以不易在胃中吸收。選項(xiàng)B:麻黃堿麻黃堿也是弱堿性藥物,在胃內(nèi)酸性環(huán)境下解離程度高,脂溶性差,不利于其通過胃黏膜被吸收,故不易在胃中吸收。選項(xiàng)C:水楊酸水楊酸屬于弱酸性藥物,在酸性的胃環(huán)境中,以非解離型存在的比例較大,非解離型的水楊酸脂溶性高,能夠更容易地通過胃黏膜的生物膜,進(jìn)而被吸收,所以水楊酸易在胃中吸收。選項(xiàng)D:苯巴比妥苯巴比妥同樣是弱酸性藥物,在胃的酸性環(huán)境下,非解離型的比例相對較高,脂溶性較好,可以較好地通過胃黏膜進(jìn)行吸收,因此易在胃中吸收。綜上,答案選CD。5、以下藥物易在腸道中吸收的是
A.奎寧
B.麻黃堿
C.水楊酸
D.苯巴比妥
【答案】:AB
【解析】本題主要考查對易在腸道中吸收藥物的判斷。腸道的環(huán)境一般為弱堿性。藥物的吸收與藥物的解離狀態(tài)有關(guān),弱堿性藥物在弱堿性環(huán)境中解離度小,更易被吸收。選項(xiàng)A:奎寧奎寧屬于弱堿性藥物,在腸道的弱堿性環(huán)境中,其解離度小,脂溶性高,容易通過腸道細(xì)胞膜被吸收,所以奎寧可在腸道中較好地被吸收。選項(xiàng)B:麻黃堿麻黃堿同樣是弱堿性藥物,在腸道環(huán)境下,其分子型藥物比例相對較高,能夠更順利地透過腸道黏膜而被吸收,故麻黃堿易在腸道中吸收。選項(xiàng)C:水楊酸水楊酸是弱酸性藥物,在腸道的弱堿性環(huán)境中,它會(huì)更多地解離成離子型,離子型藥物脂溶性低,難以透過腸道細(xì)胞膜,不利于在腸道吸收。選項(xiàng)D:苯巴比妥苯巴比妥為弱酸性藥物,在腸道的弱堿性條件下,解離程度較大,形成的離子形式不利于藥物透過腸道的生物膜,因此不易在腸道吸收。綜上,答案選AB,即奎寧和麻黃堿易在腸道中吸收。6、以下屬于協(xié)同作用的有
A.脫敏作用
B.相加作用
C.增強(qiáng)作用
D.提高作用
【答案】:BC
【解析】本題主要考查對協(xié)同作用相關(guān)概念的理解與區(qū)分,解題關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)所代表的作用是否屬于協(xié)同作用的范疇。分析選項(xiàng)A脫敏作用是指機(jī)體對特定過敏原的反應(yīng)性降低,不再對其產(chǎn)生過度免疫反應(yīng)的現(xiàn)象。這與協(xié)同作用并無關(guān)聯(lián),協(xié)同作用強(qiáng)調(diào)的是多種因素共同作用時(shí)產(chǎn)生的效應(yīng)關(guān)系,所以脫敏作用不屬于協(xié)同作用,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)B相加作用是指多種因素共同作用時(shí),其效應(yīng)等于各因素單獨(dú)作用時(shí)效應(yīng)之和。這是協(xié)同作用的一種常見類型,多種因素通過相加的方式共同發(fā)揮作用,增強(qiáng)了整體的效應(yīng),因此相加作用屬于協(xié)同作用,B選項(xiàng)正確。分析選項(xiàng)C增強(qiáng)作用是指一種因素本身無效應(yīng),但能使另一種因素的效應(yīng)增強(qiáng)。這種相互作用使得整體效應(yīng)大于各因素單獨(dú)作用時(shí)的效應(yīng),體現(xiàn)了多種因素協(xié)同發(fā)揮作用,所以增強(qiáng)作用屬于協(xié)同作用,C選項(xiàng)正確。分析選項(xiàng)D“提高作用”并不是一個(gè)規(guī)范的、與協(xié)同作用相關(guān)的專業(yè)術(shù)語概念,在協(xié)同作用的范疇內(nèi)并沒有“提高作用”這一特定的作用類型,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選BC。7、個(gè)體化給藥方案的影響因素包括
A.藥物的藥理活性
B.給藥間隔時(shí)間
C.藥動(dòng)學(xué)特性
D.個(gè)體因素
【答案】:ACD
【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析,判斷其是否為個(gè)體化給藥方案的影響因素。選項(xiàng)A:藥物的藥理活性藥物的藥理活性是指藥物對機(jī)體產(chǎn)生的生理、生化效應(yīng)。不同藥物具有不同的藥理活性,其作用機(jī)制、作用強(qiáng)度等存在差異,這些都會(huì)對個(gè)體化給藥方案產(chǎn)生影響。例如,某些藥物可能具有較強(qiáng)的治療作用,但同時(shí)
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