2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)二》通關(guān)提分題庫含答案詳解【培優(yōu)b卷】VIP

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)二》通關(guān)提分題庫第一部分單選題(30題)1、長期大量服用維生素E會出現(xiàn)

A.嚴重神經(jīng)感覺異常，進行性步態(tài)不穩(wěn)至足麻木、手不靈活

B.低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重減輕、骨骼硬化癥

C.視力模糊、乳腺增大、腹瀉、頭暈、流感樣癥狀等

D.疲勞、軟弱、全身不適、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥瘙癢、食欲減退、貧血、眼球突出等中毒現(xiàn)象

【答案】：C

【解析】本題主要考查長期大量服用維生素E的不良反應表現(xiàn)。對各選項分析A選項：嚴重神經(jīng)感覺異常，進行性步態(tài)不穩(wěn)至足麻木、手不靈活，這種癥狀通常不是長期大量服用維生素E所導致的典型不良反應，所以A選項錯誤。B選項：低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重減輕、骨骼硬化癥等癥狀，多與其他因素相關(guān)，并非長期大量服用維生素E的常見表現(xiàn)，故B選項錯誤。C選項：長期大量服用維生素E會出現(xiàn)視力模糊、乳腺增大、腹瀉、頭暈、流感樣癥狀等，該選項描述符合長期大量服用維生素E的不良反應表現(xiàn)，所以C選項正確。D選項：疲勞、軟弱、全身不適、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥瘙癢、食欲減退、貧血、眼球突出等中毒現(xiàn)象，與長期大量服用維生素E的不良反應不符，因此D選項錯誤。綜上，答案選C。2、以下瀉藥中，半乳糖血癥患者禁用的是

A.硫酸鎂

B.酚酞

C.乳果糖

D.液狀石臘

【答案】：C

【解析】本題主要考查半乳糖血癥患者禁用的瀉藥種類。選項A：硫酸鎂硫酸鎂為容積性瀉藥，它通過增加腸內(nèi)滲透壓，使腸內(nèi)保留大量水分，容積增大，刺激腸壁，從而促進腸道蠕動而排便。其作用機制與半乳糖血癥并無直接關(guān)聯(lián)，半乳糖血癥患者并非禁用硫酸鎂。選項B：酚酞酚酞是刺激性瀉藥，口服后在腸內(nèi)與堿性腸液相遇形成可溶性鈉鹽，能刺激結(jié)腸黏膜，促進其蠕動，并阻止腸液被腸壁吸收而起緩瀉作用。同樣，其作用過程不涉及半乳糖的代謝等問題，半乳糖血癥患者一般不禁用酚酞。選項C：乳果糖乳果糖是一種人工合成的雙糖，在腸道內(nèi)可被細菌分解為乳酸和醋酸，從而降低腸道pH值，發(fā)揮緩瀉作用。然而，半乳糖血癥是一種由于先天性酶缺陷導致半乳糖代謝障礙的遺傳性疾病，患者不能正常代謝半乳糖。乳果糖在體內(nèi)可分解產(chǎn)生半乳糖，所以半乳糖血癥患者禁用乳果糖。選項D：液狀石蠟液狀石蠟是潤滑性瀉藥，它能潤滑腸壁，軟化大便，使糞便易于排出。它不會參與體內(nèi)半乳糖的代謝過程，半乳糖血癥患者可以使用。綜上，半乳糖血癥患者禁用的瀉藥是乳果糖，答案選C。3、5-羥色胺再攝取抑制劑與單胺氧化酶制劑合用，出現(xiàn)不安、肌陣攣、多汗、震顫、腹瀉、高熱、抽搐和精神錯亂等不良反應，嚴重者可導致死亡的現(xiàn)象稱為

A.“宿醉”現(xiàn)象

B.5-HT綜合征

C.錐體外系反應

D.戒斷反應

【答案】：B

【解析】本題主要考查對不同醫(yī)學現(xiàn)象概念的理解和區(qū)分。選項A分析“宿醉”現(xiàn)象通常是指飲酒過量后，第二天出現(xiàn)的頭痛、眩暈、疲勞、惡心、胃部不適、困倦等一系列不適癥狀，與5-羥色胺再攝取抑制劑和單胺氧化酶制劑合用產(chǎn)生的不良反應無關(guān)，所以選項A錯誤。選項B分析5-HT綜合征是由于5-羥色胺再攝取抑制劑與單胺氧化酶制劑合用，導致體內(nèi)5-羥色胺含量過高而引起的一系列癥狀，主要表現(xiàn)為不安、肌陣攣、多汗、震顫、腹瀉、高熱、抽搐和精神錯亂等不良反應，嚴重者可導致死亡，與題干描述相符，所以選項B正確。選項C分析錐體外系反應是抗精神病藥物常見的副作用，主要表現(xiàn)為帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運動障礙等，和本題中兩種藥物合用的不良反應表現(xiàn)不同，所以選項C錯誤。選項D分析戒斷反應是指長期應用某些藥物后，突然停藥所引起的不適反應，一般表現(xiàn)為興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、震顫、嘔吐、腹瀉，甚至虛脫、意識喪失等，但并非是兩種特定藥物合用導致的，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是B。4、可用于降低眼壓的藥物是（）

A.利福平

B.卡替洛爾

C.左氧氟沙星

D.阿托品

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的主要作用來判斷能降低眼壓的藥物。選項A：利福平利福平是一種廣譜抗生素，主要用于治療結(jié)核病、麻風病等由細菌感染引起的疾病，其作用機制是抑制細菌RNA的合成，從而達到殺菌和抑菌的效果，并不用于降低眼壓。選項B：卡替洛爾卡替洛爾為β-腎上腺素受體阻滯劑，它可以通過減少房水生成來降低眼壓，是臨床上常用的降眼壓藥物，所以該選項正確。選項C：左氧氟沙星左氧氟沙星同樣屬于抗生素類藥物，主要用于治療眼部的細菌感染，如結(jié)膜炎、角膜炎等，對于降低眼壓并沒有作用。選項D：阿托品阿托品是一種抗膽堿藥，眼科中常用于散瞳、調(diào)節(jié)麻痹等，它會使瞳孔散大，導致房角變窄，房水流出受阻，進而使眼壓升高，而不是降低眼壓。綜上，可用于降低眼壓的藥物是卡替洛爾，答案選B。5、蘭索拉唑用于治療胃及十二指腸潰瘍的機制是

A.中和胃酸，升高胃內(nèi)pH

B.保護胃黏膜

C.阻斷H2受體

D.抑制H+，K+-ATP酶

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)蘭索拉唑的作用機制以及各選項所涉及的藥物作用原理來進行分析判斷。分析選項A中和胃酸，升高胃內(nèi)pH一般是抗酸藥的作用機制，比如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等。這些藥物可以直接與胃酸發(fā)生化學反應，從而降低胃酸濃度，升高胃內(nèi)pH值。而蘭索拉唑并非通過這種方式發(fā)揮治療胃及十二指腸潰瘍的作用，所以選項A錯誤。分析選項B保護胃黏膜的藥物通常有枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等，它們可以在胃黏膜表面形成一層保護膜，抵御胃酸、胃蛋白酶等對胃黏膜的損傷。蘭索拉唑的主要作用不是保護胃黏膜，因此選項B錯誤。分析選項C阻斷H?受體的藥物有西咪替丁、雷尼替丁等，這類藥物能競爭性地阻斷胃壁細胞上的H?受體，從而抑制胃酸分泌。但蘭索拉唑的作用機制并非阻斷H?受體，所以選項C錯誤。分析選項D胃壁細胞分泌胃酸需要通過H?，K?-ATP酶（質(zhì)子泵）的作用，將細胞內(nèi)的H?泵出到胃腔，同時將胃腔中的K?泵入細胞內(nèi)。蘭索拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，它可以特異性地作用于胃黏膜壁細胞，抑制H?，K?-ATP酶的活性，從而抑制胃酸分泌。胃酸分泌減少后，可減輕胃酸對胃及十二指腸黏膜的刺激和損傷，有利于潰瘍的愈合。所以蘭索拉唑用于治療胃及十二指腸潰瘍的機制是抑制H?，K?-ATP酶，選項D正確。綜上，答案選D。6、治療重度消瘦營養(yǎng)不良的糖尿病的是

A.胰島素

B.磺酰脲類

C.二甲雙胍

D.A和B均無效

【答案】：A

【解析】本題主要考查治療重度消瘦營養(yǎng)不良的糖尿病的藥物選擇。逐一分析各選項：-選項A：胰島素是一種蛋白質(zhì)激素，它可以促進組織細胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖，從而使血糖水平降低。對于重度消瘦營養(yǎng)不良的糖尿病患者，胰島素能夠直接補充體內(nèi)缺乏的胰島素，有效控制血糖，同時還可以促進蛋白質(zhì)和脂肪的合成，有助于改善患者消瘦和營養(yǎng)不良的狀況，所以該選項正確。-選項B：磺酰脲類藥物主要是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖。然而，這類藥物可能會導致體重增加，但對于重度消瘦營養(yǎng)不良的糖尿病患者來說，其主要作用并非是針對改善營養(yǎng)不良狀況，且其作用機制相對胰島素不夠直接和全面，所以該選項不太合適。-選項C：二甲雙胍主要是通過抑制肝糖原輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，改善胰島素抵抗來降低血糖。它一般適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，而對于重度消瘦營養(yǎng)不良的患者，二甲雙胍可能會進一步影響患者的食欲等，不利于患者改善營養(yǎng)狀況，所以該選項錯誤。-選項D：由前面的分析可知，胰島素是可以用于治療重度消瘦營養(yǎng)不良的糖尿病的，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。7、不屬于抗乙型肝炎病毒的藥品是（）。

A.拉米夫定

B.恩替卡韋

C.泛昔洛韋

D.干擾素

【答案】：C

【解析】本題主要考查抗乙型肝炎病毒的藥品相關(guān)知識。逐一分析各選項：-選項A：拉米夫定是一種核苷類似物，可在細胞內(nèi)磷酸化，然后競爭性抑制乙型肝炎病毒（HBV）逆轉(zhuǎn)錄酶的活性，從而抑制HBV的復制，屬于抗乙型肝炎病毒的藥品。-選項B：恩替卡韋為鳥嘌呤核苷類似物，對乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用，能有效抑制HBV復制，屬于抗乙型肝炎病毒的藥品。-選項C：泛昔洛韋是噴昔洛韋的前體藥物，主要用于治療帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹，其作用機制主要是抑制皰疹病毒DNA的合成和復制，不屬于抗乙型肝炎病毒的藥品。-選項D：干擾素具有抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等作用，通過與細胞表面的干擾素受體結(jié)合，誘導細胞產(chǎn)生多種抗病毒蛋白，抑制病毒在細胞內(nèi)的復制，可用于治療慢性乙型肝炎，屬于抗乙型肝炎病毒的藥品。綜上，答案選C。8、鏈激酶的作用機制是

A.抑制血小板聚集

B.加速抗凝血酶Ⅲ的作用

C.抑制維生素K在肝細胞合成凝血因子

D.促進纖維蛋白溶解

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及藥物作用機制的知識，逐一分析選項來確定鏈激酶的作用機制。選項A抑制血小板聚集的藥物作用機制是通過影響血小板的黏附、聚集和釋放等功能，從而阻止血小板形成血栓。常見的抑制血小板聚集藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。而鏈激酶并不具備抑制血小板聚集的作用，所以選項A錯誤。選項B加速抗凝血酶Ⅲ作用的藥物主要是肝素類藥物?？鼓涪笫且环N血漿蛋白，能與凝血酶及凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等分子活性中心的絲氨酸殘基結(jié)合，“封閉”這些酶的活性中心而使之失活。肝素可以與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，使其構(gòu)象發(fā)生改變，大大增強抗凝血酶Ⅲ與凝血酶及凝血因子的親和力，從而加速對它們的滅活，起到抗凝作用。鏈激酶并非通過加速抗凝血酶Ⅲ的作用來發(fā)揮功效，因此選項B錯誤。選項C抑制維生素K在肝細胞合成凝血因子的藥物是香豆素類抗凝劑，如華法林。維生素K是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的輔酶，香豆素類藥物通過抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶，阻止維生素K由環(huán)氧化物轉(zhuǎn)變?yōu)闅漉?，從而影響含有?羧基谷氨酸結(jié)構(gòu)的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，發(fā)揮抗凝作用。鏈激酶的作用與抑制維生素K合成凝血因子無關(guān)，所以選項C錯誤。選項D鏈激酶是一種溶栓藥物，其作用機制是能使無活性的纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘睦w溶酶，纖溶酶可迅速水解血栓中的纖維蛋白，從而達到溶解血栓、促進纖維蛋白溶解的目的。所以選項D正確。綜上，答案是D。9、不屬于口服避孕藥所致不良反應的是()。

A.突破性出血

B.低鈣血癥

C.增加血栓栓塞性疾病風險

D.月經(jīng)失調(diào)

【答案】：B

【解析】本題可對各選項進行逐一分析，判斷其是否屬于口服避孕藥所致不良反應，進而得出正確答案。選項A：突破性出血口服避孕藥的激素劑量是經(jīng)過精確調(diào)配以維持女性體內(nèi)激素平衡從而達到避孕效果的。當服藥過程中出現(xiàn)激素波動時，就可能導致子宮內(nèi)膜無法維持穩(wěn)定狀態(tài)，進而引起突破性出血。這是口服避孕藥常見的不良反應之一。選項B：低鈣血癥低鈣血癥主要與維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、腎衰竭等多種因素相關(guān)，口服避孕藥的成分及作用機制通常不會直接影響人體鈣的代謝和吸收，一般不會導致低鈣血癥，所以該選項符合題意。選項C：增加血栓栓塞性疾病風險口服避孕藥中含有的雌激素會使肝臟合成凝血因子增加，同時改變血小板的功能，導致血液處于高凝狀態(tài)，從而增加了血栓栓塞性疾病的發(fā)生風險。這也是口服避孕藥可能帶來的不良反應之一。選項D：月經(jīng)失調(diào)口服避孕藥通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境等方式來實現(xiàn)避孕。這種對女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的干預可能會打亂原有的月經(jīng)周期，導致月經(jīng)失調(diào)，如月經(jīng)量減少、閉經(jīng)等，屬于口服避孕藥常見的不良反應。綜上，不屬于口服避孕藥所致不良反應的是低鈣血癥，答案選B。10、屬于電解質(zhì)補充藥,可用于低鉀血癥和洋地黃中毒引起的心律失常的藥物是（）

A.異甘草酸鎂

B.多烯磷脂酰膽堿

C.雙環(huán)醇

D.門冬氨酸鉀鎂

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物的類別及適用病癥。逐一分析各選項：-選項A：異甘草酸鎂是肝細胞保護劑，具有抗炎、保護肝細胞膜及改善肝功能的作用，并非電解質(zhì)補充藥，也不用于低鉀血癥和洋地黃中毒引起的心律失常。-選項B：多烯磷脂酰膽堿主要用于輔助改善中毒性肝損傷以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹壓迫感等癥狀，不屬于電解質(zhì)補充藥，也不符合題干所提及的適用病癥。-選項C：雙環(huán)醇為聯(lián)苯結(jié)構(gòu)衍生物，可用于治療慢性肝炎所致的氨基轉(zhuǎn)移酶升高，并非電解質(zhì)補充藥，與題干要求的適用病癥不符。-選項D：門冬氨酸鉀鎂屬于電解質(zhì)補充藥，鉀離子是細胞內(nèi)重要的陽離子，參與多種酶促反應和生理過程；鎂離子則在能量代謝、神經(jīng)傳導等方面發(fā)揮重要作用。該藥物可用于低鉀血癥和洋地黃中毒引起的心律失常，符合題干描述。綜上，答案選D。11、可促進子宮頸成熟的藥物有松弛子宮頸管，促進宮頸成熟，使宮口開大，縮短分娩時間，提高引產(chǎn)成功率等作用的藥物是

A.縮宮素

B.麥角新堿

C.地諾前列酮

D.普拉睪酮

【答案】：D

【解析】本題主要考查對可促進子宮頸成熟藥物的作用特點及各類藥物功效的了解。選項A縮宮素主要作用為刺激子宮平滑肌收縮，模擬正常分娩的子宮收縮作用，導致子宮頸擴張，是一種用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因?qū)m縮無力或縮復不良而引起的子宮出血，但它并沒有松弛子宮頸管、促進宮頸成熟以及使宮口開大等促進子宮頸成熟方面的典型作用，所以選項A不符合題意。選項B麥角新堿能選擇性地興奮子宮平滑肌，作用強而持久，可用于治療產(chǎn)后子宮出血、產(chǎn)后子宮復舊不全，但它并非主要用于促進子宮頸成熟，故選項B不正確。選項C地諾前列酮對各期妊娠子宮都有興奮作用，能使子宮平滑肌收縮，主要用于足月妊娠時的引產(chǎn)以及治療性流產(chǎn)等，但它不是以促進子宮頸成熟為主要特點，因此選項C不合適。選項D普拉睪酮可使子宮頸管軟化、伸展性增強，松弛子宮頸管，促進宮頸成熟，使宮口開大，進而縮短分娩時間，提高引產(chǎn)成功率，符合題干中對該藥物作用的描述，所以選項D正確。綜上，答案是D。12、可使維生素B

A.異煙肼

B.丙磺舒

C.雌激素

D.糖皮質(zhì)激素

【答案】：C

【解析】本題主要考查影響維生素B的相關(guān)因素。下面對各選項進行逐一分析：-選項A：異煙肼是一種抗結(jié)核藥物，它主要的不良反應是周圍神經(jīng)炎等，與維生素B的關(guān)系并非是使維生素B發(fā)生特定變化，故A選項不符合。-選項B：丙磺舒主要作用是促進尿酸排泄，常用于治療痛風等疾病，和維生素B沒有直接關(guān)聯(lián)，故B選項不符合。-選項C：雌激素可使維生素B發(fā)生相應變化，所以C選項正確。-選項D：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫等多種作用，其不良反應主要涉及代謝紊亂、感染風險增加等，和維生素B沒有直接的使動關(guān)系，故D選項不符合。綜上，本題正確答案是C。13、服用抗帕金森病藥恩他卡朋的患者，其尿液可變成

A.淡綠色

B.紅棕色

C.藍綠色

D.深藍色

【答案】：B

【解析】本題主要考查服用抗帕金森病藥恩他卡朋后患者尿液的顏色變化。逐一分析各選項：-選項A：淡綠色不是服用抗帕金森病藥恩他卡朋后尿液會出現(xiàn)的顏色，所以A選項錯誤。-選項B：服用抗帕金森病藥恩他卡朋的患者，其尿液可變成紅棕色，B選項正確。-選項C：藍綠色并非服用該藥物后尿液的典型顏色表現(xiàn)，C選項錯誤。-選項D：深藍色同樣不是服用恩他卡朋后尿液的顏色，D選項錯誤。綜上，正確答案是B。14、以下不屬于強心苷的禁忌癥的選項是

A.梗阻性肥厚型心臟病

B.室性心動過速、心室顫動

C.慢性收縮性心力衰竭

D.預激綜合征伴心房顫動或撲動

【答案】：C

【解析】本題主要考查強心苷的禁忌癥相關(guān)知識。選項A，梗阻性肥厚型心臟病患者使用強心苷會增強心肌收縮力，可能加重流出道梗阻，導致病情惡化，所以梗阻性肥厚型心臟病屬于強心苷的禁忌癥。選項B，室性心動過速、心室顫動患者使用強心苷可能會進一步誘發(fā)心律失常，加重心臟電活動紊亂，因此室性心動過速、心室顫動屬于強心苷的禁忌癥。選項C，慢性收縮性心力衰竭是強心苷的適應證之一。強心苷可以增強心肌收縮力，增加心輸出量，改善慢性收縮性心力衰竭患者的癥狀和心功能，所以慢性收縮性心力衰竭不屬于強心苷的禁忌癥。選項D，預激綜合征伴心房顫動或撲動時，使用強心苷可能會加速旁路傳導，導致心室率進一步加快，甚至誘發(fā)心室顫動等嚴重心律失常，故預激綜合征伴心房顫動或撲動屬于強心苷的禁忌癥。綜上，答案選C。15、用于治療耐氯喹和耐多種藥物蟲株所致的惡性瘧，也可用于治療間日瘧的藥物是

A.蒿甲醚

B.乙胺嘧啶

C.雙氫青蒿素

D.奎寧

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用來判斷用于治療耐氯喹和耐多種藥物蟲株所致的惡性瘧，也可用于治療間日瘧的藥物。-選項A：蒿甲醚主要用于各類瘧疾的治療，包括抗氯喹惡性瘧的治療，但并非本題所要求的用于治療耐氯喹和耐多種藥物蟲株所致惡性瘧以及間日瘧的代表性藥物，故A選項錯誤。-選項B：乙胺嘧啶主要用于瘧疾的病因性預防，不是治療耐氯喹和耐多種藥物蟲株所致惡性瘧及間日瘧的藥物，故B選項錯誤。-選項C：雙氫青蒿素對瘧原蟲無性體有強大殺滅作用，能迅速控制癥狀和殺滅瘧原蟲，但同樣不是針對本題所述情況的典型藥物，故C選項錯誤。-選項D：奎寧對各種瘧原蟲的紅細胞內(nèi)期滋養(yǎng)體有殺滅作用，能控制臨床癥狀，可用于治療耐氯喹和耐多種藥物蟲株所致的惡性瘧，也可用于治療間日瘧，故D選項正確。綜上，答案選D。16、可用于各種類型癲癇的藥物是

A.保泰松

B.阿司匹林

C.丙戊酸鈉

D.乙琥胺

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的適用范圍來判斷可用于各種類型癲癇的藥物。選項A：保泰松保泰松是一種非甾體抗炎藥，具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，主要用于治療風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病，并非用于治療癲癇，所以選項A不符合題意。選項B：阿司匹林阿司匹林也是常見的非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板聚集等作用，常用于緩解輕至中度疼痛、發(fā)熱，以及預防心血管疾病等，一般不用于癲癇的治療，所以選項B不符合題意。選項C：丙戊酸鈉丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，對各種類型的癲癇發(fā)作都有一定的效果，可用于治療全身性癲癇，包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作等，也可用于部分性癲癇發(fā)作，所以選項C符合題意。選項D：乙琥胺乙琥胺主要用于失神發(fā)作，對其他類型的癲癇發(fā)作效果不佳，并非可用于各種類型癲癇的藥物，所以選項D不符合題意。綜上，答案選C。17、氟尿嘧啶可用于治療()。

A.晚期睪丸腫瘤

B.絨毛膜上皮癌

C.晚期前列腺癌

D.急性淋巴細胞白血病

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)氟尿嘧啶的臨床應用知識來逐一分析選項。選項A：晚期睪丸腫瘤氟尿嘧啶主要是通過干擾核酸代謝來發(fā)揮抗腫瘤作用，但它并非治療晚期睪丸腫瘤的常用藥物。晚期睪丸腫瘤的治療通常采用手術(shù)、化療（如順鉑等藥物）、放療等綜合治療方法，故該選項不符合。選項B：絨毛膜上皮癌氟尿嘧啶是臨床治療絨毛膜上皮癌的重要藥物之一。絨毛膜上皮癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤，氟尿嘧啶等藥物在其治療中能有效地抑制腫瘤細胞的生長和增殖，通過干擾癌細胞的核酸合成來達到治療目的，所以該選項正確。選項C：晚期前列腺癌晚期前列腺癌的治療通常會根據(jù)患者的具體情況采用內(nèi)分泌治療（如抗雄激素藥物等）、化療（常用的化療藥物有紫杉醇等）、放療等手段。氟尿嘧啶一般并不作為治療晚期前列腺癌的常規(guī)用藥，故該選項錯誤。選項D：急性淋巴細胞白血病治療急性淋巴細胞白血病主要使用的藥物有長春新堿、潑尼松、柔紅霉素、門冬酰胺酶等。氟尿嘧啶并不用于急性淋巴細胞白血病的治療，因此該選項也不正確。綜上，答案選B。18、對耐藥金黃色葡萄球菌感染有效的β-內(nèi)酰胺類抗生素是()

A.甲硝唑

B.四環(huán)素

C.苯唑西林

D.喹諾酮類

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用機制及適用范圍來分析對耐藥金黃色葡萄球菌感染有效的β-內(nèi)酰胺類抗生素。選項A：甲硝唑甲硝唑主要用于治療或預防厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮膚及軟組織、骨和關(guān)節(jié)等部位的厭氧菌感染，對耐藥金黃色葡萄球菌感染無效，所以該選項錯誤。選項B：四環(huán)素四環(huán)素類抗生素屬于廣譜抑菌劑，高濃度時具殺菌作用，主要用于立克次體病、支原體屬感染、衣原體屬感染等，并非β-內(nèi)酰胺類抗生素，對耐藥金黃色葡萄球菌感染不是有效的治療藥物，所以該選項錯誤。選項C：苯唑西林苯唑西林屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素中的耐酶青霉素，它能夠抵抗金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的青霉素酶的水解，對產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌有強大的殺菌作用，因此對耐藥金黃色葡萄球菌感染有效，所以該選項正確。選項D：喹諾酮類喹諾酮類是一類人工合成的廣譜抗菌藥，主要作用于細菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶和（或）拓撲異構(gòu)酶Ⅳ，抑制細菌DNA的合成和復制而導致細菌死亡，并非β-內(nèi)酰胺類抗生素，所以該選項錯誤。綜上，答案選C。19、長期使用可引起骨質(zhì)疏松的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.胰島素

C.甲狀腺素

D.依替膦酸二鈉

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同藥物的不良反應。下面對各選項進行逐一分析：-選項A：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制等多種作用，然而長期使用糖皮質(zhì)激素會影響鈣、磷代謝，增加鈣的排泄，減少腸道對鈣的吸收，抑制成骨細胞的活性，從而導致骨量減少，容易引起骨質(zhì)疏松，該選項正確。-選項B：胰島素是一種用于調(diào)節(jié)血糖的藥物，主要作用是促進細胞對葡萄糖的攝取和利用，降低血糖水平。其不良反應主要是低血糖、過敏反應等，一般不會引起骨質(zhì)疏松，該選項錯誤。-選項C：甲狀腺素主要用于治療甲狀腺功能減退癥等。適量的甲狀腺素對維持人體正常代謝和生理功能很重要，但過量使用甲狀腺素可能會導致代謝亢進等一系列癥狀，通常不會直接引起骨質(zhì)疏松，該選項錯誤。-選項D：依替膦酸二鈉是一種雙膦酸鹽類藥物，它可以抑制破骨細胞的活性，減少骨吸收，在臨床上常用于治療和預防骨質(zhì)疏松癥，而不是會引起骨質(zhì)疏松，該選項錯誤。綜上，長期使用可引起骨質(zhì)疏松的藥物是糖皮質(zhì)激素，答案選A。20、用藥后可使尿液呈橘紅色的藥物是

A.利福平

B.乙胺丁醇

C.異煙肼

D.鏈霉素

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同抗結(jié)核藥物的不良反應。選項A：利福平是一種常用的抗結(jié)核藥物，用藥后可使尿液、唾液、淚液等呈橘紅色，這是利福平的典型不良反應，該選項正確。選項B：乙胺丁醇的主要不良反應為視神經(jīng)炎，可表現(xiàn)為視力下降、視野縮小等，并非使尿液呈橘紅色，該選項錯誤。選項C：異煙肼的不良反應主要有周圍神經(jīng)炎、肝臟毒性等，一般不會導致尿液呈橘紅色，該選項錯誤。選項D：鏈霉素的主要不良反應為耳毒性、腎毒性等，不會使尿液顏色變?yōu)殚偌t色，該選項錯誤。綜上，答案選A。21、不屬于減鼻充血藥的是（）

A.麻黃堿

B.色甘酸鈉

C.偽麻黃堿

D.羥甲唑啉

【答案】：B

【解析】這道題主要考查對減鼻充血藥的認知。逐一分析各選項：-選項A，麻黃堿能直接激動腎上腺素受體，也可通過促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體，有收縮血管的作用，可減輕鼻黏膜充血，屬于減鼻充血藥。-選項B，色甘酸鈉主要作用是穩(wěn)定肥大細胞的細胞膜，阻止肥大細胞釋放過敏反應介質(zhì)如組胺、白三烯等，其主要用于預防過敏性哮喘和過敏性鼻炎等，并非減鼻充血藥。-選項C，偽麻黃堿主要通過促進去甲腎上腺素的釋放，間接發(fā)揮擬交感神經(jīng)作用，可收縮上呼吸道毛細血管，消除鼻咽部黏膜充血、腫脹，減輕鼻塞癥狀，屬于減鼻充血藥。-選項D，羥甲唑啉為咪唑啉類衍生物，是一種外周血管α-受體激動劑，可直接作用于血管平滑肌上的α-受體而引起血管收縮，從而減輕炎癥所致的充血和水腫，是減鼻充血藥。綜上，不屬于減鼻充血藥的是色甘酸鈉，本題答案選B。22、下列關(guān)于眼部細菌感染說法錯誤的是()

A.急性期或嚴重的衣原體感染可口服阿奇霉素治療

B.眼科術(shù)后引起細菌性眼內(nèi)炎，可向眼內(nèi)注射萬古霉素

C.淋球菌性結(jié)膜炎采用眼局部抗菌藥物治療即可

D.局部給予抗菌藥物是眼科細菌感染疾病的首選方法

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)眼部細菌感染的治療方法，對各選項進行逐一分析。A選項：對于急性期或嚴重的衣原體感染，口服阿奇霉素是有效的治療方式之一。阿奇霉素具有廣譜抗菌活性，能有效抑制衣原體的生長和繁殖，所以該選項說法正確。B選項：眼科術(shù)后引起細菌性眼內(nèi)炎是較為嚴重的眼部感染情況，向眼內(nèi)注射萬古霉素是一種可行的治療手段。萬古霉素對多種革蘭氏陽性菌有強大的抗菌作用，能夠針對性地殺滅引起眼內(nèi)炎的細菌，故該選項說法正確。C選項：淋球菌性結(jié)膜炎病情較為嚴重且具有較強的傳染性，僅采用眼局部抗菌藥物治療是不夠的，還需要結(jié)合全身使用抗菌藥物進行治療，以確保能徹底清除體內(nèi)的淋球菌，防止病情進一步發(fā)展和傳播，所以該選項說法錯誤。D選項：局部給予抗菌藥物具有直接作用于病灶、起效快、全身副作用小等優(yōu)點，因此是眼科細菌感染疾病的首選治療方法，該選項說法正確。綜上，答案選C。23、利那洛肽為瀉藥的作用機制是

A.在消化道不被吸收，在胃內(nèi)酸性條件下，脫鈣形成聚卡波非，在小腸或大腸的中性環(huán)境下顯示了高度的吸水性，膨脹成為凝膠，保持消化道內(nèi)水分，調(diào)節(jié)消化道內(nèi)容物的輸送，從而對便秘發(fā)揮治療作用

B.一種陰離子表面活性劑，口服后基本不吸收，在腸道內(nèi)促進水和脂肪類物質(zhì)浸入糞便，通過物理性潤滑腸道排便

C.選擇性、高親和力的5-HT4受體激動劑，可通過5-HT4受體激活作用來增強胃腸道中蠕動反射和推進運動模式，具有促腸動力活性

D.通過激活CFTR（囊性纖維化跨膜傳導調(diào)節(jié)因子），細胞內(nèi)cGMP可增加小腸腔內(nèi)氯化物和碳酸氫鹽的分泌量，最終使小腸液分泌增多和結(jié)腸轉(zhuǎn)運速度增快

【答案】：D

【解析】本題主要考查利那洛肽作為瀉藥的作用機制。選項A分析“在消化道不被吸收，在胃內(nèi)酸性條件下，脫鈣形成聚卡波非，在小腸或大腸的中性環(huán)境下顯示了高度的吸水性，膨脹成為凝膠，保持消化道內(nèi)水分，調(diào)節(jié)消化道內(nèi)容物的輸送，從而對便秘發(fā)揮治療作用”描述的并非利那洛肽的作用機制，該機制對應的藥物可能是聚卡波非鈣等，所以選項A錯誤。選項B分析“一種陰離子表面活性劑，口服后基本不吸收，在腸道內(nèi)促進水和脂肪類物質(zhì)浸入糞便，通過物理性潤滑腸道排便”，這是一些潤滑性瀉藥如多庫酯鈉的作用方式，并非利那洛肽的作用機制，所以選項B錯誤。選項C分析“選擇性、高親和力的5-HT4受體激動劑，可通過5-HT4受體激活作用來增強胃腸道中蠕動反射和推進運動模式，具有促腸動力活性”，這類藥物如莫沙必利、普蘆卡必利等具有此作用機制，而不是利那洛肽，所以選項C錯誤。選項D分析利那洛肽可以激活CFTR（囊性纖維化跨膜傳導調(diào)節(jié)因子），使細胞內(nèi)cGMP增加小腸腔內(nèi)氯化物和碳酸氫鹽的分泌量，最終導致小腸液分泌增多和結(jié)腸轉(zhuǎn)運速度增快，從而發(fā)揮瀉藥的作用，所以選項D正確。綜上，答案選D。24、滲透性瀉藥()

A.硫酸鎂

B.地芬諾酯

C.乳果糖

D.甘油

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的作用機制來判斷哪種屬于滲透性瀉藥。選項A：硫酸鎂硫酸鎂是容積性瀉藥，它口服后不易被腸道吸收，停留在腸腔內(nèi)，使腸內(nèi)容積的滲透壓升高，阻止腸內(nèi)水分的吸收，同時將組織中的水分吸引到腸腔中來，使腸內(nèi)容積增大，對腸壁產(chǎn)生刺激，反射性地增加腸蠕動而導瀉。所以硫酸鎂不屬于滲透性瀉藥，A選項錯誤。選項B：地芬諾酯地芬諾酯是人工合成的具有止瀉作用的阿片生物堿，有較弱的阿片樣作用，但無鎮(zhèn)痛作用，能直接作用于腸平滑肌，通過抑制腸黏膜感受器，消除局部黏膜的蠕動反射而減弱腸蠕動，同時可增加腸的節(jié)段性收縮，使腸內(nèi)容物通過遲緩，利于腸液的再吸收，顯示較強的止瀉作用。因此，地芬諾酯不是滲透性瀉藥，B選項錯誤。選項C：乳果糖乳果糖是一種滲透性瀉藥，它在小腸中不被分解，到達結(jié)腸后可被腸道菌群分解成乳酸和醋酸，使腸道pH值下降，通過保留水分，增加糞便體積，刺激結(jié)腸蠕動，保持大便通暢，緩解便秘。所以乳果糖屬于滲透性瀉藥，C選項正確。選項D：甘油甘油是潤滑性瀉藥，它能潤滑腸壁，軟化大便，使糞便易于排出。因此，甘油不屬于滲透性瀉藥，D選項錯誤。綜上，答案選C。25、下列對紅霉素的說法錯誤的是()

A.容易透過血腦屏障

B.作用機制是抑制蛋白質(zhì)合成

C.對革蘭陽性菌作用強大

D.是治療軍團病的首選藥

【答案】：A

【解析】本題可對各選項逐一分析，判斷其對紅霉素說法的正確性。A選項：紅霉素難以透過血腦屏障，該選項中說容易透過血腦屏障，表述錯誤。B選項：紅霉素的作用機制是與細菌核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，所以該選項說法正確。C選項：紅霉素對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌等作用強大，該選項說法正確。D選項：紅霉素是治療軍團病、百日咳、空腸彎曲菌腸炎和支原體肺炎的首選藥，所以該選項說法正確。本題要求選擇說法錯誤的選項，正確答案是A。26、可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是

A.普萘洛爾

B.胺碘酮

C.維拉帕米

D.奎尼丁

【答案】：B

【解析】該題正確答案選B。逐一分析各選項：-A項普萘洛爾，它是一種β-受體阻滯劑，主要不良反應有竇性心動過緩、房室傳導阻滯、低血壓、誘發(fā)或加重心力衰竭等，一般不會引起致死性肺毒性和肝毒性。-B項胺碘酮，其分子中含碘，長期大量使用后，部分患者可發(fā)生肺間質(zhì)纖維化等致死性肺毒性，也可出現(xiàn)肝毒性，表現(xiàn)為肝炎和肝硬化，所以該項符合題意。-C項維拉帕米，為鈣通道阻滯劑，不良反應包括便秘、低血壓、頭暈、頭痛等，較罕見引起致死性肺毒性和肝毒性。-D項奎尼丁，是鈉通道阻滯劑，不良反應有胃腸不適、金雞納反應、心臟毒性如心律失常等，通常不會出現(xiàn)致死性肺毒性和肝毒性。27、激動β受體，對慢性心力衰竭療效較好()

A.地高辛

B.多巴酚丁胺

C.氨力農(nóng)

D.硝普鈉

【答案】：B

【解析】本題主要考查對治療慢性心力衰竭藥物作用機制的理解。選項A，地高辛是強心苷類藥物，其作用機制主要是抑制心肌細胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使細胞內(nèi)Na?增多，通過Na?-Ca2?交換，使細胞內(nèi)Ca2?增多，從而增強心肌收縮力，并非激動β受體，所以A選項不符合題意。選項B，多巴酚丁胺主要激動β?受體，增強心肌收縮力，增加心排出量，對慢性心力衰竭療效較好，該選項符合題干中“激動β受體，對慢性心力衰竭療效較好”的描述，所以B選項正確。選項C，氨力農(nóng)是磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑，通過抑制磷酸二酯酶Ⅲ，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）的降解，使細胞內(nèi)cAMP含量增加，Ca2?內(nèi)流增加，從而增強心肌收縮力，并非激動β受體，所以C選項不符合題意。選項D，硝普鈉是一種強效、速效血管擴張劑，能同時直接擴張動脈和靜脈，降低心臟的前后負荷，主要用于高血壓急癥、急性心力衰竭等，并不具有激動β受體的作用，所以D選項不符合題意。綜上，本題正確答案是B。28、高血壓伴精神抑郁者不宜選用

A.普萘洛爾

B.尼莫地平

C.利血平

D.硝苯地平

【答案】：C

【解析】本題考查高血壓伴精神抑郁患者不宜選用的藥物。下面對各選項進行分析：A選項普萘洛爾：普萘洛爾為β-受體阻滯劑，主要用于治療多種原因所致的心律失常、心絞痛、高血壓等，一般不會引發(fā)精神抑郁等問題，所以高血壓伴精神抑郁者可以選用，A選項不符合題意。B選項尼莫地平：尼莫地平是一種鈣離子拮抗劑，對腦血管有高度選擇性，主要用于預防和治療蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷以及偏頭痛等，通常不會誘發(fā)精神抑郁，高血壓伴精神抑郁者也可使用，B選項不符合題意。C選項利血平：利血平是一種抗高血壓藥，它可耗竭去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢中的去甲腎上腺素及腦內(nèi)兒茶酚胺與5-羥色胺，使腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)減少，從而誘發(fā)或加重精神抑郁癥狀，因此高血壓伴精神抑郁者不宜選用，C選項符合題意。D選項硝苯地平：硝苯地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，通過阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉(zhuǎn)運，抑制鈣離子向細胞內(nèi)的流入，引起心肌的收縮性降低和血管擴張，常用于治療高血壓、心絞痛等，一般不會導致精神抑郁，高血壓伴精神抑郁者能選用，D選項不符合題意。綜上，答案選C。29、那于GLP-1受體激動劑的是

A.阿卡波糖

B.二甲雙胍

C.那格列奈

D.艾塞那肽

【答案】：D

【解析】本題主要考查對GLP-1受體激動劑相關(guān)藥物的認知。解題關(guān)鍵在于準確掌握各個選項所涉及藥物的類別。分析選項A阿卡波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，它主要通過抑制小腸黏膜刷狀緣的α-葡萄糖苷酶，從而延緩碳水化合物的吸收，達到降低餐后血糖的目的，并非GLP-1受體激動劑，所以選項A錯誤。分析選項B二甲雙胍是雙胍類降糖藥，其作用機制主要是通過抑制肝葡萄糖輸出，改善外周組織對胰島素的敏感性、增加對葡萄糖的攝取和利用而降低血糖，不屬于GLP-1受體激動劑，因此選項B錯誤。分析選項C那格列奈屬于非磺脲類促胰島素分泌劑，它能夠刺激胰島β細胞分泌胰島素，以降低血糖水平，也不是GLP-1受體激動劑，所以選項C錯誤。分析選項D艾塞那肽是一種GLP-1受體激動劑。它可以模擬GLP-1的生理作用，如促進胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延緩胃排空等，從而發(fā)揮降低血糖的作用，故選項D正確。綜上，答案選D。30、用于白色念珠菌、隱球菌和球孢子菌等引起的感染的藥物是

A.制霉菌素

B.兩性霉素B

C.咪康唑

D.益康唑

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同藥物適用感染類型的了解，解題關(guān)鍵在于明確各選項藥物的適用范圍。選項A：制霉菌素制霉菌素對白色念珠菌、隱球菌和球孢子菌等多種真菌具有抑制作用，可用于治療由這些真菌引起的感染。所以該選項符合題意。選項B：兩性霉素B兩性霉素B主要用于治療深部真菌感染，如系統(tǒng)性念珠菌病、新型隱球菌病、曲霉病等，但它并非本題題干所提及的針對這些特定真菌感染的典型用藥，故該選項不符合題意。選項C：咪康唑咪康唑常用于皮膚癬菌、念珠菌等所致的皮膚、指甲感染等淺部真菌感染，對題干中幾種真菌引起的感染并非主要適用藥物，所以該選項不符合題意。選項D：益康唑益康唑主要用于皮膚癬菌、酵母菌等引起的皮膚、黏膜真菌感染，對于白色念珠菌、隱球菌和球孢子菌等引起的感染，并非其主要的適用情況，因此該選項不符合題意。綜上，答案選A。第二部分多選題(10題)1、與袢利尿藥有相互作用的藥物包括()

A.氨基糖苷類抗生素

B.苯巴比妥

C.磺酰脲類降血糖藥

D.第一代頭孢菌素類

【答案】：ABCD

【解析】袢利尿藥與多種藥物存在相互作用。本題中各選項藥物均與袢利尿藥有相互作用：A選項：氨基糖苷類抗生素與袢利尿藥合用會增加耳毒性發(fā)生風險。這是因為袢利尿藥可引起內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)成分改變，而氨基糖苷類抗生素本身有一定耳毒性，二者聯(lián)合使用會進一步加重對內(nèi)耳的損害，導致聽力減退甚至耳聾等不良后果。B選項：苯巴比妥與袢利尿藥合用，可能影響藥物代謝動力學過程。兩種藥物在體內(nèi)的代謝途徑可能相互干擾，從而影響它們在體內(nèi)的濃度和作用時間，使得藥物療效和不良反應發(fā)生情況更為復雜。C選項：磺酰脲類降血糖藥與袢利尿藥合用時，袢利尿藥可能會影響血糖的調(diào)節(jié)。袢利尿藥可能影響胰島素的分泌或作用，與磺酰脲類降血糖藥的降血糖作用相互影響，從而導致血糖控制不穩(wěn)定，需要密切監(jiān)測血糖變化。D選項：第一代頭孢菌素類和袢利尿藥聯(lián)合使用會增加腎毒性。這是由于這兩類藥物對腎臟都有一定的毒性作用，聯(lián)合應用時會加重腎臟負擔，損害腎小管細胞等，增加急性腎衰竭等腎臟損害的發(fā)生幾率。綜上所述，與袢利尿藥有相互作用的藥物包括氨基糖苷類抗生素、苯巴比妥、磺酰脲類降血糖藥、第一代頭孢菌素類，本題答案選ABCD。2、患者,女,42歲,診斷為胃潰瘍,醫(yī)師處方雷尼替了150mgbid;膠體果膠鉍150mgqid關(guān)于該患者用藥的注意事項正確的有（）

A.雷尼替丁可在早晚餐時服用

B.膠體果膠鉍不能與雷尼替丁同時服用,兩藥聯(lián)用時需間隔1h以上

C.膠體果膠鉍須餐前1h及睡前給藥

D.服用膠體果膠期間,舌苔或大便可能呈無光澤的灰黑色,停藥后可恢復正常

【答案】：ABCD

【解析】本題可根據(jù)雷尼替丁和膠體果膠鉍的用藥特點，對各選項逐一分析：A選項：雷尼替丁為組胺\(H_2\)受體阻斷劑，可抑制胃酸分泌。早晚餐時服用，能有效覆蓋胃酸分泌的高峰期，起到較好的抑酸效果，所以雷尼替丁可在早晚餐時服用，該選項正確。B選項：膠體果膠鉍為胃黏膜保護劑，它需要在胃黏膜表面形成一層保護膜來發(fā)揮作用。而雷尼替丁會影響胃內(nèi)的酸堿環(huán)境，若兩藥同時服用，會干擾膠體果膠鉍在胃黏膜表面的附著和保護膜的形成，從而降低其療效。因此，膠體果膠鉍不能與雷尼替丁同時服用，兩藥聯(lián)用時需間隔1小時以上，以確保各自藥效的正常發(fā)揮，該選項正確。C選項：膠體果膠鉍餐前1小時及睡前給藥是因為空腹狀態(tài)下，胃內(nèi)沒有食物的干擾，藥物能夠更好地與胃黏膜接觸并形成保護膜。餐前1小時服用，可在進食前就使胃黏膜得到保護；睡前服用則可防止夜間胃酸分泌對胃黏膜的刺激，所以膠體果膠鉍須餐前1小時及睡前給藥，該選項正確。D選項：膠體果膠鉍中含有鉍劑，服用后，鉍劑在胃腸道內(nèi)會發(fā)生化學反應，可能導致舌苔或大便呈現(xiàn)無光澤的灰黑色。這種現(xiàn)象是藥物的正常反應，并非身體出現(xiàn)異常情況，停藥后，隨著藥物在體內(nèi)的代謝排出，這種顏色變化會逐漸恢復正常，該選項正確。綜上，ABCD四個選項均正確。3、引起高鈉血癥的主要原因有

A.失水程度大于失鈉

B.水分攝入不足

C.水丟失過多

D.鈉輸入過多

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項進行分析，以判斷其是否為引起高鈉血癥的主要原因。選項A：失水程度大于失鈉當機體失水程度大于失鈉時，血漿中鈉的濃度相對升高，可導致血清鈉濃度高于正常范圍，進而引起高鈉血癥。所以該選項當選。選項B：水分攝入不足如果水分攝入不足，而鈉的攝入正?；蛟黾?，會使體內(nèi)的水鈉平衡失調(diào)，導致血液中鈉的濃度相對升高，從而引發(fā)高鈉血癥。因此，該選項當選。選項C：水丟失過多機體水丟失過多，如大量出汗、嘔吐、腹瀉、使用大量利尿劑等情況，可導致體內(nèi)水分急劇減少。在鈉含量相對不變的情況下，鈉的濃度就會升高，容易引起高鈉血癥。所以該選項當選。選項D：鈉輸入過多若短時間內(nèi)輸入大量含鈉溶液或攝入過多的鈉鹽，會使體內(nèi)鈉的總量明顯增加，超過了機體的調(diào)節(jié)能力，進而使血清鈉濃度升高，引發(fā)高鈉血癥。所以該選項當選。綜上，ABCD四個選項均是引起高鈉血癥的主要原因，本題答案選ABCD。4、酮康唑的臨床用途為()

A.皮膚真菌感染

B.甲癬

C.隱球菌引起的腦膜炎

D.陰道白色念珠菌病

【答案】：ABD

【解析】本題可對各選項進行逐一分析來判斷酮康唑的臨床用途。選項A：皮膚真菌感染酮康唑是一種廣譜抗真菌藥，對皮膚癬菌、酵母菌等多種真菌具有抑制和殺滅作用。皮膚真菌感染是非常常見的一類疾病，酮康唑可以通過局部外用或口服的方式應用于治療皮膚真菌感染，所以該選項正確。選項B：甲癬甲癬，也就是灰指甲，是由皮膚癬菌侵犯甲板及甲下所引起的疾病。由于酮康唑?qū)ζつw癬菌有較好的抗菌活性，因此可以用于甲癬的治療，該選項正確。選項C：隱球菌引起的腦膜炎對于隱球菌引起的腦膜炎，臨床上主要使用的抗真菌藥物是兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶等進行治療。酮康唑在腦脊液中的濃度較低，難以有效到達腦部發(fā)揮抗真菌作用，所以一般不用于隱球菌引起的腦膜炎的治療，該選項錯誤。選項D：陰道白色念珠菌病陰道白色念珠菌病是由白色念珠菌感染引起的常見婦科疾病。酮康唑能夠抑制白色念珠菌的生長和繁殖，可通過局部陰道給藥或口服等方式用于治療陰道白色念珠菌病，該選項正確。綜上，正確答案是ABD。5、用于非小細胞肺癌的酪氨酸激酶抑制劑有

A.吉非替尼

B.厄洛替尼

C.伊馬替尼

D.貝伐珠單抗

【答案】：AB

【解析】本題主要考查用于非小細胞肺癌的酪氨酸激酶抑制劑的相關(guān)知識。選項A：吉非替尼吉非替尼是一種選擇性表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑，它能夠阻斷導致腫瘤生長和擴散的信號傳導通路，在非小細胞肺癌的治療中應用廣泛，尤其是對于具有EGFR敏感突變的非小細胞肺癌患者有較好的療效，故選項A正確。選項B：厄洛替尼厄洛替尼同樣是一種高效、高特異性、可逆的表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，可抑制腫瘤細胞的生長、增殖等過程，臨床上常用于治療局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌，所以選項B正確。選項C：伊馬替尼伊馬替尼主要用于治療費城染色體陽性的慢性髓性白血?。–ML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者，以及不能切除和/或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤（GIST）的成人患者，并非用于非小細胞肺癌的酪氨酸激酶抑制劑，因此選項C錯誤。選項D：貝伐珠單抗貝伐珠單抗是一種重組人源化單克隆抗體，它主要通過抑制血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）的生物學活性來抑制腫瘤血管生成，并非酪氨酸激酶抑制劑，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案為AB。6、大劑量碘在術(shù)前應用的目的是

A.利于手術(shù)進行，減少出血

B.防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象

C.使甲狀腺功能恢復

D.使甲狀腺功能接近正常

【答案】：AB

【解析】本題考查大劑量碘在術(shù)前應用的目的。選項A大劑量碘能使甲狀腺縮小變硬、血管減少，有利于手術(shù)進行并減少出血。這是因為碘劑可以抑制甲狀腺素的釋放，使甲狀腺的血運減少，質(zhì)地變韌，從而在手術(shù)操作時更便于處理甲狀腺組織，同時也能降低手術(shù)過程中的出血量，所以選項A正確。選項B手術(shù)是一種應激因素，可能會導致大量甲狀腺素釋放入血，進而引發(fā)甲狀腺危象。大劑量碘劑可以抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解，從而抑制甲狀腺素的釋放，能有效防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生，故選項B正確。選項C和D使甲狀腺功能恢復以及使甲狀腺功能接近正常通常是使用抗甲狀腺藥物的目的，而不是大劑量碘在術(shù)前應用的目的。大劑量碘劑主要是發(fā)揮抑制甲狀腺素釋放和使甲狀腺縮小變硬等作用，并非調(diào)節(jié)甲狀腺功能使其恢復或接近正常，所以選項C、D錯誤。綜上，本題正確答案為AB。7、屬于吸入型腎上腺糖皮質(zhì)激素的藥物有（）

A.布地奈德

B.地塞米松

C.氟替卡