2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》基礎(chǔ)試題庫含答案詳解【能力提升】

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》基礎(chǔ)試題庫第一部分單選題(30題)1、酸敗，造成上列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是

A.ζ電位降低

B.分散相與連續(xù)相存在密度差

C.微生物及光、熱、空氣等的作用

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】：C

【解析】本題考查乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象中酸敗產(chǎn)生的原因。選項(xiàng)A，ζ電位降低會導(dǎo)致乳劑出現(xiàn)絮凝現(xiàn)象。當(dāng)乳劑中分散相液滴的ζ電位降低時，液滴間的排斥力減小，液滴就容易發(fā)生聚集而出現(xiàn)絮凝，并非酸敗的原因，所以A項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，分散相與連續(xù)相存在密度差會引起乳劑的分層現(xiàn)象。由于分散相和連續(xù)相的密度不同，在重力作用下，分散相會逐漸上浮或下沉，從而導(dǎo)致乳劑分層，這與酸敗并無關(guān)聯(lián)，所以B項(xiàng)不符合。選項(xiàng)C，微生物及光、熱、空氣等的作用會使乳劑中的成分發(fā)生氧化、分解等化學(xué)反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致乳劑酸敗。微生物的生長繁殖會分解乳劑中的成分，光、熱、空氣等因素則會加速這些成分的氧化過程，使乳劑產(chǎn)生不良?xì)馕逗妥冑|(zhì)，因此酸敗的原因正是微生物及光、熱、空氣等的作用，C項(xiàng)符合。選項(xiàng)D，乳化劑失去乳化作用會造成乳劑的破裂。當(dāng)乳化劑的乳化能力下降或失效時，分散相液滴會相互合并，最終導(dǎo)致乳劑破裂，而不是酸敗，所以D項(xiàng)不符合。綜上，答案選C。2、通常情況下與藥理效應(yīng)關(guān)系最為密切的指標(biāo)是（）

A.給藥劑量

B.唾液中藥物濃度

C.尿藥濃度

D.血藥濃度

【答案】：D

【解析】本題主要考查與藥理效應(yīng)關(guān)系最為密切的指標(biāo)。選項(xiàng)A，給藥劑量是人為設(shè)定的給予藥物的量，它并不直接反映藥物在體內(nèi)產(chǎn)生藥理效應(yīng)的實(shí)際情況。因?yàn)樗幬镞M(jìn)入人體后，會經(jīng)歷吸收、分布、代謝和排泄等過程，給藥劑量不能準(zhǔn)確體現(xiàn)藥物在作用部位的濃度，所以與藥理效應(yīng)關(guān)系并非最為密切。選項(xiàng)B，唾液中藥物濃度受多種因素影響，包括唾液的分泌速率、藥物與唾液成分的相互作用等。而且唾液中的藥物濃度通常不能很好地反映藥物在血液和組織中的濃度，也就難以準(zhǔn)確體現(xiàn)藥物的藥理效應(yīng)，所以它不是與藥理效應(yīng)關(guān)系最為密切的指標(biāo)。選項(xiàng)C，尿藥濃度是藥物經(jīng)過代謝和排泄后在尿液中的濃度，它反映的是藥物經(jīng)過體內(nèi)處理后排出體外的情況。尿藥濃度的變化受到腎臟功能、藥物代謝過程等多種因素影響，不能直接反映藥物在體內(nèi)產(chǎn)生藥理效應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，與藥理效應(yīng)的關(guān)系相對間接。選項(xiàng)D，血藥濃度是指藥物在血液中的濃度，它能夠直接反映藥物在體內(nèi)的吸收、分布和代謝情況。藥物要產(chǎn)生藥理效應(yīng)，通常需要到達(dá)作用部位，而血液循環(huán)可以將藥物輸送到全身各個組織和器官。血藥濃度的高低直接影響藥物與靶細(xì)胞或受體的結(jié)合，從而決定藥理效應(yīng)的強(qiáng)弱和持續(xù)時間，所以血藥濃度通常與藥理效應(yīng)關(guān)系最為密切。綜上，答案選D。3、引起半數(shù)動物中毒的劑量

A.最小有效量

B.極量

C.半數(shù)中毒量

D.治療量

【答案】：C

【解析】本題考查對不同劑量概念的理解。選項(xiàng)A，最小有效量是指引起藥理效應(yīng)的最小藥量，并非引起半數(shù)動物中毒的劑量，所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B，極量是指藥物治療的劑量限制，即安全用藥的極限，超過極量就有發(fā)生中毒的可能，它與引起半數(shù)動物中毒的劑量不是同一個概念，所以B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C，半數(shù)中毒量是指使實(shí)驗(yàn)動物群體中半數(shù)動物產(chǎn)生中毒反應(yīng)的劑量，符合題干中“引起半數(shù)動物中毒的劑量”這一描述，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，治療量是指臨床常用的有效劑量范圍，它是為了達(dá)到治療目的而使用的劑量，和引起中毒的劑量沒有關(guān)系，所以D選項(xiàng)錯誤。綜上，本題正確答案是C。4、關(guān)于芳香水劑的敘述錯誤的是

A.芳香水劑系指芳香揮發(fā)性藥物的飽和或近飽和的水溶液

B.芳香揮發(fā)性藥物多數(shù)為揮發(fā)油

C.芳香水劑可作為矯味劑、矯臭劑和分散劑使用

D.芳香水劑宜大量配制和久貯

【答案】：D

【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析，判斷其敘述是否正確，從而得出答案。選項(xiàng)A芳香水劑是指芳香揮發(fā)性藥物的飽和或近飽和的水溶液，這是芳香水劑的標(biāo)準(zhǔn)定義，所以該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)B芳香揮發(fā)性藥物多數(shù)為揮發(fā)油，揮發(fā)油具有揮發(fā)性和芳香氣味，常被用于制備芳香水劑，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)C芳香水劑具有一定的芳香氣味，可改善藥物的味道和氣味，因此可作為矯味劑、矯臭劑；同時，也可作為分散劑使用，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)D芳香水劑中的芳香揮發(fā)性藥物容易揮發(fā)和變質(zhì)，不宜大量配制和久貯，應(yīng)臨用新制，該選項(xiàng)敘述錯誤。綜上，答案選D。5、藥物分布、代謝、排泄過程稱為

A.轉(zhuǎn)運(yùn)

B.處置

C.生物轉(zhuǎn)化

D.消除

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥物分布、代謝、排泄過程的專業(yè)術(shù)語表述。選項(xiàng)A，轉(zhuǎn)運(yùn)一般是指藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，主要涉及藥物在體內(nèi)的位置移動，并不涵蓋代謝和排泄過程，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，處置是指藥物的分布、代謝、排泄過程。分布是指藥物從血液向組織、器官轉(zhuǎn)運(yùn)的過程；代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變；排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物通過各種途徑排出體外的過程，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，生物轉(zhuǎn)化主要是指藥物在體內(nèi)的代謝過程，即藥物在酶的作用下發(fā)生的化學(xué)變化，它不包含藥物的分布和排泄過程，所以C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D，消除是指藥物從體內(nèi)消除，主要包括代謝和排泄兩個過程，不包含藥物的分布過程，因此D選項(xiàng)也不正確。綜上，本題答案選B。6、氨氯地平合用氫氯噻嗪

A.降壓作用增強(qiáng)

B.巨幼紅細(xì)胞癥

C.抗凝作用下降

D.高鉀血癥

【答案】：A

【解析】該題主要考查氨氯地平合用氫氯噻嗪的藥物相互作用效果。氨氯地平是一種常用的降壓藥物，屬于鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣離子通道，使血管平滑肌舒張，從而降低血壓。氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑，可通過排鈉利尿，減少血容量，進(jìn)而降低血壓。當(dāng)氨氯地平與氫氯噻嗪合用時，二者作用機(jī)制不同但都具有降壓作用，聯(lián)合使用可從不同環(huán)節(jié)發(fā)揮降壓效應(yīng)，使降壓作用增強(qiáng)，所以答案選A。選項(xiàng)B巨幼紅細(xì)胞癥通常與葉酸、維生素B12缺乏等因素相關(guān)，并非氨氯地平與氫氯噻嗪合用的結(jié)果；選項(xiàng)C抗凝作用下降一般與影響凝血功能的藥物相互作用有關(guān)，與這兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用無關(guān)；選項(xiàng)D高鉀血癥常因鉀攝入過多、鉀排出減少或細(xì)胞內(nèi)鉀外移等原因引起，氨氯地平與氫氯噻嗪合用并不直接導(dǎo)致高鉀血癥。7、無明顯腎毒性的藥物是

A.青霉素

B.環(huán)孢素

C.頭孢噻吩

D.慶大霉素

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同藥物腎毒性的了解。解題的關(guān)鍵在于熟悉各選項(xiàng)中藥物是否具有明顯腎毒性。分析選項(xiàng)A青霉素是臨床常用的抗生素，它的主要不良反應(yīng)為過敏反應(yīng)，一般不會對腎臟造成明顯的毒性損害，所以青霉素?zé)o明顯腎毒性，選項(xiàng)A正確。分析選項(xiàng)B環(huán)孢素是一種免疫抑制劑，其常見且嚴(yán)重的不良反應(yīng)之一就是腎毒性，可導(dǎo)致血肌酐和尿素氮水平升高，影響腎功能，所以選項(xiàng)B不符合題意。分析選項(xiàng)C頭孢噻吩屬于第一代頭孢菌素類抗生素，它有可能引起腎臟毒性，尤其是在大劑量使用或與其他腎毒性藥物合用時，更容易出現(xiàn)腎臟損害，所以選項(xiàng)C不符合題意。分析選項(xiàng)D慶大霉素是氨基糖苷類抗生素，該類藥物具有明顯的腎毒性，可引起腎小管損傷和腎功能減退，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，無明顯腎毒性的藥物是青霉素，答案選A。8、凍干制劑常見問題中升華時供熱過快，局部過熱

A.含水量偏高

B.噴瓶

C.產(chǎn)品外形不飽滿

D.異物

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)凍干制劑不同問題產(chǎn)生的原因來分析每個選項(xiàng)。選項(xiàng)A，含水量偏高主要是由于干燥過程中水分未能充分去除，可能是干燥時間不足、干燥溫度不夠等原因?qū)е?，而非升華時供熱過快、局部過熱，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B，當(dāng)凍干制劑升華時供熱過快，會使局部過熱，導(dǎo)致產(chǎn)品中的水分迅速汽化，形成較大的蒸汽壓力，若超過了容器的承受能力，就會發(fā)生噴瓶現(xiàn)象，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，產(chǎn)品外形不飽滿通常是因?yàn)轭A(yù)凍溫度過高、干燥速率過快等因素，使得產(chǎn)品內(nèi)部的冰晶沒有形成良好的結(jié)構(gòu)，在干燥過程中塌陷，而不是由供熱過快、局部過熱直接引起，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D，異物的產(chǎn)生可能是由于生產(chǎn)環(huán)境不潔凈、原材料不純等原因，與升華時供熱過快、局部過熱沒有直接關(guān)系，所以該選項(xiàng)錯誤。綜上，本題答案選B。9、藥品出廠放行的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是

A.企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)

B.進(jìn)口藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)

C.國際藥典

D.國家藥品標(biāo)準(zhǔn)

【答案】：A

【解析】本題考查藥品出廠放行的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。選項(xiàng)A，企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)是藥品生產(chǎn)企業(yè)對其生產(chǎn)的藥品所制定的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。藥品生產(chǎn)企業(yè)在生產(chǎn)藥品過程中，需按照企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)對藥品進(jìn)行檢驗(yàn)和質(zhì)量控制，企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)是藥品出廠放行的直接依據(jù)，只有符合企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品才能放行出廠，故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，進(jìn)口藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)是針對進(jìn)口藥品制定的，主要用于進(jìn)口藥品在我國境內(nèi)的注冊和監(jiān)管，并非國內(nèi)藥品出廠放行的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C，國際藥典是國際上通用的藥典標(biāo)準(zhǔn)，它為藥品質(zhì)量控制提供了一些參考和指導(dǎo)，但并非我國藥品出廠放行的直接標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，我國藥品放行有自身明確的標(biāo)準(zhǔn)體系，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D，國家藥品標(biāo)準(zhǔn)是國家對藥品質(zhì)量規(guī)格及檢驗(yàn)方法所做的技術(shù)規(guī)定，是藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、檢驗(yàn)和管理部門共同遵循的法定依據(jù)，但企業(yè)在實(shí)際生產(chǎn)中會依據(jù)國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定更為具體的企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)，并按照企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行出廠檢驗(yàn)和放行，所以國家藥品標(biāo)準(zhǔn)不是藥品出廠放行的直接標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，該選項(xiàng)錯誤。綜上，本題正確答案是A。10、可影響分子間的電荷分布、脂溶性及藥物作用時間的吸電子基團(tuán)是（）

A.鹵素

B.羥基

C.硫醚

D.酰胺基

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同基團(tuán)性質(zhì)及作用的理解。我們來對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A選項(xiàng)：鹵素：鹵素具有較強(qiáng)的吸電子能力，它能夠影響分子間的電荷分布。同時，鹵素的存在可以改變藥物分子的脂溶性，并且會對藥物的作用時間產(chǎn)生影響。例如在一些藥物分子中引入鹵素原子，可使藥物的性質(zhì)發(fā)生改變，以達(dá)到更好的治療效果，所以該選項(xiàng)符合題意。B選項(xiàng)：羥基：羥基是供電子基，一般表現(xiàn)出供電子效應(yīng)，與吸電子基團(tuán)的性質(zhì)不同，其主要作用是增加藥物分子的水溶性等，而不是影響電荷分布、脂溶性和作用時間的吸電子基團(tuán)，所以該選項(xiàng)不符合要求。C選項(xiàng)：硫醚：硫醚并不屬于吸電子基團(tuán)，它在藥物分子中具有其自身獨(dú)特的性質(zhì)和作用，但與題干中所描述的影響分子間電荷分布等特征不相符，因此該選項(xiàng)不正確。D選項(xiàng)：酰胺基：酰胺基同樣不是吸電子基團(tuán)，它在分子結(jié)構(gòu)中也有其自身的作用機(jī)制，主要參與形成分子間的氫鍵等相互作用，而不是起到吸電子并影響分子相關(guān)性質(zhì)的作用，所以該選項(xiàng)也不符合。綜上，答案選A。11、在體內(nèi)經(jīng)代謝可轉(zhuǎn)化為骨化三醇的藥物是

A.維生素D3

B.維生素

C.維生素A

D.維生素

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化情況。骨化三醇是維生素D3經(jīng)肝臟和腎臟代謝的最終活性產(chǎn)物。維生素D3在體內(nèi)首先經(jīng)肝臟25-羥化酶催化生成25-羥維生素D3，然后在腎臟1α-羥化酶作用下進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為骨化三醇，從而發(fā)揮調(diào)節(jié)鈣、磷代謝等生理功能。而選項(xiàng)中提及的維生素C和維生素A，它們在體內(nèi)有各自不同的代謝途徑和生理作用，并不具備轉(zhuǎn)化為骨化三醇的特性。因此，在體內(nèi)經(jīng)代謝可轉(zhuǎn)化為骨化三醇的藥物是維生素D3，答案選A。12、下列哪項(xiàng)與青霉素G性質(zhì)不符

A.易產(chǎn)生耐藥性

B.易發(fā)生過敏反應(yīng)

C.可以口服給藥

D.對革蘭陽性菌效果好

【答案】：C

【解析】本題主要考查對青霉素G性質(zhì)的了解。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：隨著青霉素G的廣泛使用，細(xì)菌在接觸藥物過程中會逐漸發(fā)生變異，產(chǎn)生耐藥機(jī)制，所以青霉素G易產(chǎn)生耐藥性，該選項(xiàng)與青霉素G性質(zhì)相符。-選項(xiàng)B：青霉素G屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，其分子結(jié)構(gòu)中的β-內(nèi)酰胺環(huán)等成分可作為半抗原，與人體蛋白結(jié)合形成全抗原，從而引發(fā)過敏反應(yīng)，甚至可能導(dǎo)致過敏性休克等嚴(yán)重后果，所以青霉素G易發(fā)生過敏反應(yīng)，該選項(xiàng)與青霉素G性質(zhì)相符。-選項(xiàng)C：青霉素G的化學(xué)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，在胃酸環(huán)境中容易被破壞，從而失去抗菌活性。所以青霉素G不能口服給藥，通常采用肌內(nèi)注射或靜脈滴注等方式，該選項(xiàng)與青霉素G性質(zhì)不符。-選項(xiàng)D：青霉素G主要作用于革蘭陽性菌，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌失去細(xì)胞壁的保護(hù)而死亡，對革蘭陽性菌具有良好的抗菌效果，該選項(xiàng)與青霉素G性質(zhì)相符。綜上，答案選C。13、根據(jù)生理效應(yīng)，腎上腺素受體分為α受體和β受體，α受體分為α

A.非選擇性β受體阻斷藥，具有較強(qiáng)抑制心肌收縮力作用，同時具有引起支氣管痙攣及哮喘的副作用

B.選擇性β

C.選擇性β

D.選擇性β

【答案】：A

【解析】本題考查對腎上腺素受體及相關(guān)藥物作用和副作用的理解。題目中主要圍繞不同類型的β受體阻斷藥展開。選項(xiàng)A提到非選擇性β受體阻斷藥具有較強(qiáng)抑制心肌收縮力的作用，同時會引起支氣管痙攣及哮喘的副作用。從藥理學(xué)角度來看，非選擇性β受體阻斷藥會阻斷β1和β2受體，阻斷β1受體可抑制心肌收縮力，而阻斷β2受體會導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮，進(jìn)而引起支氣管痙攣及哮喘等不良反應(yīng)，這是符合生理效應(yīng)和藥物作用機(jī)制的。而選項(xiàng)B、C、D題干未給出完整信息，無法判斷其正確性。因此，正確答案是A。14、沙美特羅是

A.β2腎上腺素受體激動劑

B.M膽堿受體抑制劑

C.糖皮質(zhì)激素類藥物

D.影響白三烯的藥物

【答案】：A

【解析】本題考查藥物的分類知識。沙美特羅屬于β2腎上腺素受體激動劑，此類藥物可通過激動氣道的β2腎上腺素能受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，減少肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放，從而起到舒張支氣管、緩解哮喘癥狀的作用。而M膽堿受體抑制劑主要是通過阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性而起到舒張支氣管作用；糖皮質(zhì)激素類藥物具有強(qiáng)大的抗炎作用，是當(dāng)前控制氣道炎癥、預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效藥物；影響白三烯的藥物主要是通過調(diào)節(jié)白三烯的生物活性而發(fā)揮抗炎作用，同時可以舒張支氣管平滑肌。因此，本題答案選A。15、阿昔洛韋

A.甾體

B.吩噻嗪環(huán)

C.二氫呲啶環(huán)

D.鳥嘌呤環(huán)

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物阿昔洛韋的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。選項(xiàng)A，甾體是一類廣泛存在于自然界中的天然化學(xué)成分，很多甾體類化合物具有重要的生物活性，但阿昔洛韋并不屬于甾體結(jié)構(gòu)，所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B，吩噻嗪環(huán)是一類含氮雜環(huán)化合物的結(jié)構(gòu)，常見于一些抗精神病藥物等，阿昔洛韋的結(jié)構(gòu)中并不包含吩噻嗪環(huán)，因此B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C，二氫吡啶環(huán)是某些藥物如鈣通道阻滯劑硝苯地平等的結(jié)構(gòu)特征，與阿昔洛韋的結(jié)構(gòu)毫無關(guān)系，所以C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D，阿昔洛韋的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有鳥嘌呤環(huán)，它是鳥嘌呤的衍生物，能夠干擾病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒的復(fù)制，故D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。16、質(zhì)反應(yīng)中藥物的ED50是指藥物

A.和50％受體結(jié)合的劑量

B.引起50％動物陽性效應(yīng)的劑量

C.引起最大效能50％的劑量

D.引起50％動物中毒的劑量

【答案】：B

【解析】本題可依據(jù)質(zhì)反應(yīng)中藥物ED50的定義來逐一分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A“和50％受體結(jié)合的劑量”，在藥理學(xué)概念里，藥物與受體結(jié)合的劑量和引起動物陽性效應(yīng)的劑量并非同一概念。ED50主要關(guān)注的是藥物引起生物學(xué)效應(yīng)的情況，而非單純與受體結(jié)合的情況，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B質(zhì)反應(yīng)中藥物的ED50是指引起50％動物陽性效應(yīng)的劑量，這是ED50的準(zhǔn)確定義，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C“引起最大效能50％的劑量”，描述的并非是ED50的概念，它和引起50％動物陽性效應(yīng)的劑量是不同的概念，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D“引起50％動物中毒的劑量”，此為引起動物中毒的情況，而ED50是關(guān)于陽性效應(yīng)的劑量，與中毒劑量無關(guān)，所以該選項(xiàng)錯誤。綜上，本題答案選B。17、與阿莫西林合用后，不被β-內(nèi)酰胺酶破壞，而達(dá)到增效作用，且可口服的藥物是

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.克拉維酸

D.氨曲南

【答案】：C

【解析】該題正確答案選C。本題考查藥物的藥理作用及相互作用特點(diǎn)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：青霉素自身是β-內(nèi)酰胺類抗生素，易被β-內(nèi)酰胺酶破壞，與阿莫西林合用并不能起到不被β-內(nèi)酰胺酶破壞且增效的作用，所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B：磺胺嘧啶屬于磺胺類抗菌藥，其作用機(jī)制與β-內(nèi)酰胺酶無關(guān)，和阿莫西林合用不能產(chǎn)生不被β-內(nèi)酰胺酶破壞的增效效果，該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C：克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它能與β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合，使β-內(nèi)酰胺酶失活，從而保護(hù)阿莫西林等β-內(nèi)酰胺類抗生素不被β-內(nèi)酰胺酶破壞，二者合用可達(dá)到增效作用，且克拉維酸可口服，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：氨曲南是單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素，對革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌活性，但它不是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，與阿莫西林合用不能實(shí)現(xiàn)不被β-內(nèi)酰胺酶破壞的增效目的，該選項(xiàng)錯誤。18、具有高溶解度、高滲透性，只要處方中沒有顯著影響藥物吸收的輔料，通常口服時無生物利用度問題的藥物是

A.其他類藥

B.生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)（BCSI類藥物

C.生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)（BCS）IV類藥物

D.生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)（BCS）II類藥物

【答案】：B

【解析】本題主要考查對生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)中不同類藥物特點(diǎn)的掌握。選項(xiàng)A，“其他類藥”表述過于寬泛，未明確其在溶解度和滲透性方面的特征，也沒有針對性地體現(xiàn)出口服時生物利用度的情況，所以不能確定這類藥物具有題干所描述的特性，A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B，生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)（BCS）I類藥物的特點(diǎn)是具有高溶解度、高滲透性。在處方中沒有顯著影響藥物吸收的輔料的情況下，由于其本身良好的溶解度和滲透性，通常口服時不存在生物利用度問題，B選項(xiàng)符合題干描述。選項(xiàng)C，生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)（BCS）IV類藥物是低溶解度、低滲透性的藥物，此類藥物口服吸收困難，生物利用度通常較差，與題干中具有高溶解度、高滲透性且無生物利用度問題的描述不符，C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D，生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)（BCS）II類藥物是高滲透性、低溶解度的藥物，其溶解度較低可能會影響藥物的吸收，從而可能導(dǎo)致生物利用度存在問題，不符合題干中“只要處方中沒有顯著影響藥物吸收的輔料，通常口服時無生物利用度問題”的表述，D選項(xiàng)錯誤。綜上，正確答案是B。19、奈法唑酮因肝毒性嚴(yán)重而撤市，其毒副作用的原因是

A.與非治療部位的靶標(biāo)結(jié)合，產(chǎn)生非治療作用的生物活性，即毒副作用

B.與非治療靶標(biāo)結(jié)合，產(chǎn)生非治療作用的生物活性，即毒副作用

C.代謝后產(chǎn)生特質(zhì)性藥物毒性

D.抑制肝藥酶CYP3A4，導(dǎo)致合用藥物的毒副作用增強(qiáng)

【答案】：C

【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析來確定奈法唑酮毒副作用的原因。A選項(xiàng)：與非治療部位的靶標(biāo)結(jié)合，產(chǎn)生非治療作用的生物活性，即毒副作用。該描述未體現(xiàn)出奈法唑酮撤市所涉及的肝毒性嚴(yán)重的根本原因，主要強(qiáng)調(diào)的是與非治療部位靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生毒副作用這一寬泛概念，并非奈法唑酮撤市的特定原因，所以A選項(xiàng)錯誤。B選項(xiàng)：與非治療靶標(biāo)結(jié)合，產(chǎn)生非治療作用的生物活性，即毒副作用。同樣，此說法沒有針對奈法唑酮的肝毒性問題進(jìn)行精準(zhǔn)解釋，只是一般性地闡述與非治療靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生毒副作用，不能說明奈法唑酮撤市的具體緣由，故B選項(xiàng)錯誤。C選項(xiàng)：代謝后產(chǎn)生特質(zhì)性藥物毒性。特質(zhì)性藥物毒性往往難以預(yù)測且可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，奈法唑酮因肝毒性嚴(yán)重而撤市，很可能是其在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生了特質(zhì)性的藥物毒性，影響了肝臟功能，才會導(dǎo)致撤市這一結(jié)果，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：抑制肝藥酶CYP3A4，導(dǎo)致合用藥物的毒副作用增強(qiáng)。該選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)的是對肝藥酶的抑制從而影響合用藥物，而題干說的是奈法唑酮本身的毒副作用以及因肝毒性撤市，并非是因?yàn)橛绊懞嫌盟幬锏亩靖弊饔茫虼薉選項(xiàng)錯誤。綜上，本題正確答案為C。20、第Ⅱ相生物結(jié)合代謝中發(fā)生的反應(yīng)是

A.氧化反應(yīng)

B.重排反應(yīng)

C.鹵代反應(yīng)

D.甲基化反應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題主要考查第Ⅱ相生物結(jié)合代謝中發(fā)生的反應(yīng)類型。第Ⅱ相生物結(jié)合代謝是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結(jié)合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。常見的結(jié)合反應(yīng)有葡萄糖醛酸結(jié)合、硫酸結(jié)合、氨基酸結(jié)合、谷胱甘肽結(jié)合、乙?；Y(jié)合、甲基化結(jié)合等。下面對本題各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：氧化反應(yīng)屬于第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)，是藥物在體內(nèi)被酶催化發(fā)生的氧化過程，不屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝反應(yīng)，所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B：重排反應(yīng)通常不是第Ⅱ相生物結(jié)合代謝中典型的反應(yīng)類型，它也不屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝范疇，該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C：鹵代反應(yīng)同樣不屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝中會發(fā)生的反應(yīng)，一般也不是藥物代謝過程中的典型結(jié)合反應(yīng)，該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D：甲基化反應(yīng)是第Ⅱ相生物結(jié)合代謝中常見的反應(yīng)類型之一，通過甲基化酶的作用將甲基基團(tuán)結(jié)合到藥物或其代謝產(chǎn)物上，所以該選項(xiàng)正確。綜上，本題的正確答案是D。21、單室模型血管外給藥的特征參數(shù)吸收速度常數(shù)是

A.Cl

B.F

C.V

D.X

【答案】：B

【解析】本題可通過對各選項(xiàng)所代表的含義進(jìn)行分析，來判斷吸收速度常數(shù)對應(yīng)的選項(xiàng)。選項(xiàng)A“Cl”在藥代動力學(xué)中通常表示清除率，清除率是指單位時間內(nèi)從體內(nèi)清除的含有藥物的血漿體積，并非吸收速度常數(shù)，所以選項(xiàng)A錯誤。選項(xiàng)B“F”一般代表生物利用度，它是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對量，在單室模型血管外給藥中，生物利用度與吸收速度等相關(guān)，是該模型的特征參數(shù)之一，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C“V”通常表示表觀分布容積，它是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)到動態(tài)平衡時，體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值，并不代表吸收速度常數(shù)，所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D“X”在藥代動力學(xué)中一般表示體內(nèi)藥量，但這并非吸收速度常數(shù)，所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題答案選B。22、易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)是

A.要消耗能量

B.順電位梯度

C.逆濃度梯度

D.需要膜蛋白介導(dǎo)

【答案】：D

【解析】本題可對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來判斷易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)。選項(xiàng)A消耗能量是主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)。主動轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，需要消耗能量。而易化擴(kuò)散是指非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子在跨膜蛋白幫助下，順濃度梯度和（或）電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，此過程不消耗能量。所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B順電位梯度是易化擴(kuò)散的特點(diǎn)之一。易化擴(kuò)散是順著濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn)，不需要額外消耗能量。而主動轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度和（或）電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C逆濃度梯度是主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)。主動轉(zhuǎn)運(yùn)能將物質(zhì)從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)，保證了細(xì)胞對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和對代謝產(chǎn)物的排出。易化擴(kuò)散則是順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)。所以選項(xiàng)C不符合要求。選項(xiàng)D易化擴(kuò)散分為經(jīng)通道的易化擴(kuò)散和經(jīng)載體的易化擴(kuò)散，分別需要通道蛋白和載體蛋白的介導(dǎo)；主動轉(zhuǎn)運(yùn)也需要膜蛋白的參與，如原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)都依賴于載體蛋白。所以需要膜蛋白介導(dǎo)是易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)，選項(xiàng)D符合要求。綜上，本題的正確答案是D。23、臨床心血管治療藥物檢測中,某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣本是（）

A.血漿

B.唾液

C.尿液

D.汗液

【答案】：A

【解析】本題主要考查臨床心血管治療藥物檢測中，與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣本。選項(xiàng)A血漿是血液的重要組成部分，在藥物運(yùn)輸過程中起著關(guān)鍵作用。藥物進(jìn)入人體后，會溶解于血漿并隨血液循環(huán)運(yùn)輸至身體各個部位，包括靶器官。因此，血漿中的藥物濃度能較好地反映藥物在體內(nèi)的分布情況，與靶器官中藥物濃度的相關(guān)性最大，故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B唾液中的藥物濃度通常較低，且其形成過程涉及多種復(fù)雜的生理機(jī)制，藥物進(jìn)入唾液的過程受到多種因素影響，不能準(zhǔn)確反映靶器官中藥物的濃度，故選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C尿液是人體代謝產(chǎn)物的排泄途徑之一，藥物經(jīng)過腎臟等器官的代謝和過濾后才進(jìn)入尿液。尿液中的藥物濃度主要反映的是藥物的排泄情況，與靶器官中正在發(fā)揮作用的藥物濃度相關(guān)性較小，故選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D汗液是由汗腺分泌的液體，藥物進(jìn)入汗液的量非常有限，其成分和藥物濃度與血漿及靶器官中的情況差異較大，不能有效反映靶器官中藥物的濃度，故選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題正確答案選A。24、阿司匹林屬于

A.通用名

B.化學(xué)名

C.拉丁名

D.商品名

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)通用名、化學(xué)名、拉丁名、商品名的定義來判斷阿司匹林所屬類型。通用名是藥品的法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內(nèi)的通用名稱，具有通用性和規(guī)范性，阿司匹林是臨床上廣泛使用的一種藥物，它是該藥物的通用名，為全球通用且被官方認(rèn)可的名稱?；瘜W(xué)名是根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)按照一定的命名原則進(jìn)行命名的，通常能準(zhǔn)確反映藥物的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)特征，阿司匹林的化學(xué)名是2-（乙酰氧基）苯甲酸，所以阿司匹林不屬于化學(xué)名。拉丁名一般用于植物、動物等的分類學(xué)命名，在醫(yī)藥領(lǐng)域，藥材等可能會有拉丁名，阿司匹林并非拉丁名。商品名是藥品生產(chǎn)廠商自己確定，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的產(chǎn)品名稱，往往具有獨(dú)特性和區(qū)別性，用于市場推廣和品牌識別，不同廠家生產(chǎn)的阿司匹林可能會有各自不同的商品名，而阿司匹林本身不是商品名。綜上，阿司匹林屬于通用名，本題答案選A。25、常用LD50與ED50的比值表示藥物的安全性，其值越大越安全，但有時欠合理，沒有考慮到藥物最大效應(yīng)時的毒性，屬于

A.效能

B.效價強(qiáng)度

C.半數(shù)致死量

D.治療指數(shù)

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及概念的定義，逐一分析來確定正確答案。選項(xiàng)A效能是指在一定范圍內(nèi)，增加藥物劑量或濃度，所能達(dá)到的最大效應(yīng)，其主要反映藥物的內(nèi)在活性，與用LD50（半數(shù)致死量）與ED50（半數(shù)有效量）的比值來衡量藥物安全性這一內(nèi)容無關(guān)，所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B效價強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)（一般采用50%效應(yīng)量）的相對劑量或濃度，其值越小則強(qiáng)度越大，主要用于藥物之間效價的比較，并非用LD50與ED50的比值來表示藥物安全性，因此B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C半數(shù)致死量是指引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動物死亡的藥物劑量，它只是一個單純衡量藥物毒性的指標(biāo)，不是LD50與ED50的比值，所以C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D治療指數(shù)是用LD50與ED50的比值來表示的，該值越大表明藥物的安全性越高，但它有時存在不合理之處，因?yàn)樗鼪]有考慮到藥物最大效應(yīng)時的毒性，符合題干描述，故D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。26、具有質(zhì)輕、耐腐蝕、力學(xué)性能高、便于封口和成本低等特點(diǎn)的包裝材料是

A.玻璃藥包材

B.塑料藥包材

C.復(fù)合藥包材

D.金屬藥包材

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中不同包裝材料的特點(diǎn)來判斷正確答案。選項(xiàng)A：玻璃藥包材玻璃藥包材具有化學(xué)穩(wěn)定性好、不易與藥品發(fā)生化學(xué)反應(yīng)、透明性好等優(yōu)點(diǎn)，但玻璃材質(zhì)較重，不符合題干中“質(zhì)輕”的特點(diǎn)，所以選項(xiàng)A錯誤。選項(xiàng)B：塑料藥包材塑料藥包材具有質(zhì)輕的特點(diǎn)，相比玻璃、金屬等材料，質(zhì)量明顯更輕；它具有較好的耐腐蝕性能，能在一定程度上抵抗化學(xué)物質(zhì)的侵蝕；其力學(xué)性能也能滿足一般藥品包裝的需求，如具有一定的強(qiáng)度和韌性；塑料材料便于通過熱封等方式進(jìn)行封口操作；并且塑料原料來源廣泛，生產(chǎn)成本相對較低。因此，塑料藥包材符合題干中質(zhì)輕、耐腐蝕、力學(xué)性能高、便于封口和成本低等特點(diǎn)，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：復(fù)合藥包材復(fù)合藥包材是由兩種或兩種以上不同材料復(fù)合而成，雖然它也可能具備一些良好的性能，但通常其生產(chǎn)工藝相對復(fù)雜，成本相對較高，不太能突出“成本低”這一特點(diǎn)，所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D：金屬藥包材金屬藥包材一般較重，不滿足“質(zhì)輕”的條件，而且金屬可能會與某些藥品發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，在耐腐蝕方面也存在一定局限性，故選項(xiàng)D錯誤。綜上，正確答案是B選項(xiàng)。27、阿苯達(dá)唑可發(fā)生

A.還原代謝

B.水解代謝

C.N-脫乙基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】：D

【解析】本題主要考查阿苯達(dá)唑的代謝類型。選項(xiàng)A，還原代謝是指在生物體內(nèi)物質(zhì)發(fā)生得電子的反應(yīng)，阿苯達(dá)唑一般不發(fā)生還原代謝這一類型的反應(yīng)，所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B，水解代謝是指化合物與水發(fā)生反應(yīng)而分解的過程，阿苯達(dá)唑的代謝過程中水解代謝并非其典型代謝方式，因此B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C，N-脫乙基代謝是指化合物分子中氮原子上的乙基被脫去的過程，阿苯達(dá)唑的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)決定了它通常不發(fā)生N-脫乙基代謝，所以C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D，阿苯達(dá)唑含有硫原子，在體內(nèi)會發(fā)生S-氧化代謝，是阿苯達(dá)唑的代謝途徑之一，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。28、經(jīng)腸道吸收

A.靜脈注射劑

B.氣霧劑

C.腸溶片

D.直腸栓

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同劑型藥物的吸收途徑。選項(xiàng)A，靜脈注射劑是將藥物直接注入靜脈血管，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，不經(jīng)過腸道吸收。選項(xiàng)B，氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀噴出，經(jīng)呼吸道吸入等方式給藥，并非經(jīng)腸道吸收。選項(xiàng)C，腸溶片是指在胃液中不崩解，而在腸液中能夠崩解和吸收的一種片劑。其設(shè)計(jì)目的就是使藥物在腸道中釋放并被吸收，所以腸溶片是經(jīng)腸道吸收的，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，直腸栓是通過肛門插入直腸給藥，藥物通過直腸黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，并非主要經(jīng)腸道吸收。綜上，答案選C。29、產(chǎn)生藥理效應(yīng)的最小藥量是（）。

A.效價

B.治療量

C.治療指數(shù)

D.閾劑量

【答案】：D

【解析】本題可對每個選項(xiàng)所代表的概念進(jìn)行分析，從而判斷產(chǎn)生藥理效應(yīng)的最小藥量是哪個選項(xiàng)。選項(xiàng)A：效價效價是指藥物達(dá)到一定效應(yīng)時所需的劑量，它反映的是藥物與受體的親和力，并非是產(chǎn)生藥理效應(yīng)的最小藥量，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B：治療量治療量是指藥物治療疾病時常用的有效劑量范圍，是在能產(chǎn)生治療效果的劑量區(qū)間，而非產(chǎn)生藥理效應(yīng)的最小藥量，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C：治療指數(shù)治療指數(shù)是藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值，它主要用于衡量藥物的安全性，和產(chǎn)生藥理效應(yīng)的最小藥量沒有直接關(guān)系，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：閾劑量閾劑量是指剛能引起藥理效應(yīng)的最小藥量，符合題干中“產(chǎn)生藥理效應(yīng)的最小藥量”的定義，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。30、下列輔料不用于凝膠劑的是

A.保濕劑?

B.抑菌劑?

C.崩解劑?

D.抗氧劑?

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)凝膠劑的常用輔料來逐一分析各選項(xiàng)，從而判斷出不用于凝膠劑的輔料。分析選項(xiàng)A保濕劑是凝膠劑常用的輔料之一。在凝膠劑中添加保濕劑，能夠防止凝膠中的水分散失，保持凝膠的柔軟性和穩(wěn)定性，使凝膠劑更好地發(fā)揮其作用。所以保濕劑可用于凝膠劑。分析選項(xiàng)B抑菌劑同樣是凝膠劑常用的輔料。由于凝膠劑通常含有水分和營養(yǎng)物質(zhì)，容易滋生微生物，添加抑菌劑可以抑制微生物的生長和繁殖，保證凝膠劑的質(zhì)量和安全性，延長其保質(zhì)期。因此抑菌劑可用于凝膠劑。分析選項(xiàng)C崩解劑主要用于片劑、膠囊劑等固體制劑中，其作用是使固體制劑在體內(nèi)迅速崩解，釋放出藥物。而凝膠劑是一種半固體或液體的外用或內(nèi)服制劑，不存在崩解的需求，所以崩解劑不用于凝膠劑。分析選項(xiàng)D抗氧劑也是凝膠劑可能用到的輔料。凝膠劑中的藥物或其他成分可能會被氧化，導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。添加抗氧劑可以防止凝膠劑中的成分被氧化，提高凝膠劑的穩(wěn)定性和有效性。所以抗氧劑可用于凝膠劑。綜上，答案選C。第二部分多選題(10題)1、給藥方案設(shè)計(jì)的一般原則包括

A.安全范圍廣的藥物不需要嚴(yán)格的給藥方案

B.對于治療指數(shù)小的藥物，需要制定個體化給藥方案

C.對于表現(xiàn)出非線性動力學(xué)特征的藥物，需要制定個體化給藥方案

D.給藥方案設(shè)計(jì)和調(diào)整，常需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測

【答案】：ABCD2、屬于受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使的有

A.環(huán)磷酸腺苷（cAMP）

B.環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）

C.鈣離子（Ca2+）

D.一氧化氮（NO）

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項(xiàng)進(jìn)行分析來判斷其是否屬于受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使：選項(xiàng)A：環(huán)磷酸腺苷（cAMP）：環(huán)磷酸腺苷是最早發(fā)現(xiàn)的第二信使，它在細(xì)胞內(nèi)可以將細(xì)胞外信號傳遞到細(xì)胞內(nèi)特定的效應(yīng)部位，從而調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理活動，所以環(huán)磷酸腺苷（cAMP）屬于受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使。選項(xiàng)B：環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）：環(huán)磷酸鳥苷與環(huán)磷酸腺苷類似，也是一種重要的細(xì)胞內(nèi)第二信使，參與了多種生理過程的調(diào)節(jié)，如視覺信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、血管舒張等，因此環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）屬于受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使。選項(xiàng)C：鈣離子（Ca2?）：鈣離子作為細(xì)胞內(nèi)的重要信號分子，在許多細(xì)胞生理活動中起到第二信使的作用。它可以通過與細(xì)胞內(nèi)的鈣結(jié)合蛋白結(jié)合，進(jìn)而調(diào)節(jié)細(xì)胞的收縮、分泌、基因表達(dá)等多種功能，所以鈣離子（Ca2?）屬于受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使。選項(xiàng)D：一氧化氮（NO）：一氧化氮是一種氣體信使分子，能夠自由通過細(xì)胞膜，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮第二信使的作用。它可以激活鳥苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cGMP水平升高，從而介導(dǎo)一系列生理效應(yīng)，如血管舒張等，所以一氧化氮（NO）屬于受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使。綜上，ABCD選項(xiàng)均屬于受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使，本題正確答案選ABCD。3、與藥效有關(guān)的因素包括

A.理化性質(zhì)

B.官能團(tuán)

C.鍵合方式

D.立體構(gòu)型

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析，判斷其是否為與藥效有關(guān)的因素。選項(xiàng)A：理化性質(zhì)藥物的理化性質(zhì)對藥效有著重要影響。例如藥物的溶解度會影響其在體內(nèi)的吸收過程，如果溶解度不佳，可能導(dǎo)致藥物難以被吸收進(jìn)入血液循環(huán)，從而無法有效到達(dá)作用部位發(fā)揮藥效；藥物的穩(wěn)定性也很關(guān)鍵，不穩(wěn)定的藥物在體內(nèi)可能會快速分解，轉(zhuǎn)變?yōu)闊o效的物質(zhì)，進(jìn)而影響藥效的發(fā)揮。所以，理化性質(zhì)與藥效有關(guān)，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：官能團(tuán)官能團(tuán)是決定藥物化學(xué)性質(zhì)和生理活性的重要結(jié)構(gòu)部分。不同的官能團(tuán)賦予藥物不同的藥理作用，比如含有羥基的藥物可能具有親水性，有利于藥物在水中溶解和在體內(nèi)的運(yùn)輸；而含有羰基的藥物可能參與特定的化學(xué)反應(yīng)，影響藥物與受體的結(jié)合，從而影響藥效。因此，官能團(tuán)與藥效有關(guān)，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：鍵合方式藥物與受體之間的鍵合方式會直接影響藥物的藥效。藥物與受體的鍵合方式有共價鍵、離子鍵、氫鍵等，不同的鍵合方式其結(jié)合的強(qiáng)度和穩(wěn)定性不同。共價鍵結(jié)合一般比較牢固，藥物作用時間相對較長；而氫鍵結(jié)合相對較弱，但具有一定的特異性和可逆性。鍵合方式的不同會影響藥物與受體的結(jié)合和解離過程，進(jìn)而影響藥效的強(qiáng)弱和持續(xù)時間。所以，鍵合方式與藥效有關(guān)，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：立體構(gòu)型藥物的立體構(gòu)型對藥效的影響十分顯著。藥物分子的立體異構(gòu)現(xiàn)象包括光學(xué)異構(gòu)和幾何異構(gòu)等。不同立體構(gòu)型的藥物分子在空間結(jié)構(gòu)上存在差異，這會影響其與受體的契合程度。例如具有光學(xué)異構(gòu)體的藥物，其不同的異構(gòu)體可能對受體的親和力不同，從而表現(xiàn)出不同的藥效，甚至可能一個異構(gòu)體具有治療作用，而另一個異構(gòu)體不僅無效，還可能產(chǎn)生毒副作用。所以，立體構(gòu)型與藥效有關(guān)，選項(xiàng)D正確。綜上，答案選ABCD。4、關(guān)于等劑量等間隔時間多次用藥，正確的有

A.首次加倍可迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度

B.達(dá)到95%穩(wěn)態(tài)濃度，需要4～5個半衰期

C.穩(wěn)態(tài)濃度的高低與劑量有關(guān)

D.穩(wěn)態(tài)濃度的波幅與給藥劑量成正比

【答案】：ABCD

【解析】逐一分析本題各選項(xiàng)：A選項(xiàng)：首劑加倍的給藥方法能夠使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度，在等劑量等間隔時間多次用藥時，首次加倍可加速這一過程，使藥物更快發(fā)揮療效并維持穩(wěn)定的治療濃度，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：在等劑量等間隔時間多次用藥的情況下，經(jīng)過4-5個半衰期，藥物可以達(dá)到95%左右的穩(wěn)態(tài)濃度。這是藥代動力學(xué)的基本規(guī)律，通過多次給藥，藥物在體內(nèi)不斷積累，經(jīng)過一定時間后達(dá)到相對穩(wěn)定的血藥濃度水平，該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：穩(wěn)態(tài)濃度是藥物在體內(nèi)消除速率與給藥速率達(dá)到平衡時的血藥濃度，其高低與給藥劑量密切相關(guān)。在其他條件不變時，劑量越大，進(jìn)入體內(nèi)的藥物總量增多，穩(wěn)態(tài)濃度也就越高，該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：穩(wěn)態(tài)濃度的波幅指的是多次給藥過程中血藥濃度的最高值與最低值之間的差值。給藥劑量越大，每次進(jìn)入體內(nèi)的藥物量越多，血藥濃度的峰值和谷值變化就越大，波幅也就與給藥劑量成正比，該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD選項(xiàng)均正確。5、關(guān)于注射劑質(zhì)量要求的說法，正確的有

A.無菌

B.無熱原

C.無可見異物

D.滲透壓與血漿相等或接近

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查注射劑的質(zhì)量要求，下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：A選項(xiàng)：無菌是注射劑的重要質(zhì)量要求之一。由于注射劑直接進(jìn)入人體，若含有細(xì)菌等微生物，可能會引發(fā)嚴(yán)重的感染等不良后果，故注射劑必須達(dá)到無菌標(biāo)準(zhǔn)，A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：熱原是能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質(zhì)。注射劑若含有熱原，使用后可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗、惡心嘔吐等不良反應(yīng)，甚至危及生命，所以注射劑需無熱原，B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：可見異物是指存在于注射劑中，在規(guī)定條件下目視可以觀測到的不溶性物質(zhì)?？梢姰愇锟赡軙氯艿龋瑢θ梭w造成嚴(yán)重危害，因此注射劑應(yīng)無可見異物，C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：滲透壓是指溶液中溶質(zhì)微粒對水的吸引力。人體血漿具有一定的滲透壓，為了避免注射劑與血漿之間的滲透壓差異過大，導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂或皺縮等情況，注射劑的滲透壓應(yīng)與血漿相等或接近，D選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個選項(xiàng)均符合注射劑質(zhì)量要求，本題答案選ABCD。6、需用無菌檢查法檢查的吸入制劑有

A.吸入氣霧劑

B.吸入噴霧劑

C.吸入用溶液

D.吸入粉霧劑

【答案】：BC

【解析】本題主要考查需用無菌檢查法檢查的吸入制劑類型。無菌檢查法是用于檢查藥品是否無菌的一種方法，對于直接接觸人體呼吸道等敏感部位的吸入制劑，并非所有類型都需要進(jìn)行無菌檢查。選項(xiàng)A，吸入氣霧劑是指藥物與適宜拋射劑封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中制成的制劑。一般情況下，吸入氣霧劑在生產(chǎn)過程中并非都要求達(dá)到無菌標(biāo)準(zhǔn)，通常只需達(dá)到相應(yīng)的微生物限度要求即可，所以不需要用無菌檢查法檢查。選項(xiàng)B，吸入噴霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液填充于特制的裝置中，使用時借助手動泵的壓力、高壓氣體、超聲振動或其他方法將內(nèi)容物呈霧狀釋出，用于肺部吸入的制劑。為了確保其安全性和有效性，避免肺部感染等風(fēng)險，吸入噴霧劑通常需用無菌檢查法檢查，故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，吸入用溶液是供吸入用的澄明溶液，直接用于呼吸道吸入，由于其直接與人體呼吸道接觸，為防止微生物污染可能引發(fā)的健康問題，需要采用無菌檢查法來保證其質(zhì)量，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，吸入粉霧劑是指微粉化藥物或與載體以膠囊、泡囊或多劑量貯庫形式，采用特制的干粉吸入裝置，由患者主動吸入霧化藥物至肺部的制劑。吸入粉霧劑一般不需要達(dá)到無菌要求，只需符合微生物限度標(biāo)準(zhǔn)，因此不需要用無菌檢查法檢查。綜上，答案選BC。7、色譜法中主要用于含量測定的參數(shù)是

A.保留時間

B.半高峰寬

C.峰寬

D.峰高

【答案】：D

【解析】本題主要考