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搶救車(chē)管理使用管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)搶救車(chē)的規(guī)范化管理,確保搶救車(chē)處于完好備用狀態(tài),提高應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療急救事件的能力,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于公司內(nèi)部涉及醫(yī)療急救的所有部門(mén)及相關(guān)人員。3.管理原則遵循“統(tǒng)一管理、規(guī)范使用、定期維護(hù)、確保應(yīng)急”的原則,保障搶救車(chē)隨時(shí)可用,為患者提供及時(shí)有效的急救支持。二、管理職責(zé)1.醫(yī)療管理部門(mén)負(fù)責(zé)制定和完善搶救車(chē)管理使用的相關(guān)制度、流程,并監(jiān)督執(zhí)行。定期組織對(duì)搶救車(chē)使用人員進(jìn)行培訓(xùn),確保其熟悉搶救車(chē)的設(shè)備、藥品及操作規(guī)范。協(xié)調(diào)解決搶救車(chē)管理使用過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,對(duì)違反制度的行為進(jìn)行糾正和處理。2.后勤保障部門(mén)負(fù)責(zé)搶救車(chē)的采購(gòu)、配備和更新,確保搶救車(chē)的性能和配置符合急救要求。按照規(guī)定的時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)搶救車(chē)進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),保證搶救車(chē)處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。負(fù)責(zé)搶救車(chē)設(shè)備、藥品的儲(chǔ)備和供應(yīng),及時(shí)補(bǔ)充消耗的物資。3.使用科室負(fù)責(zé)本科室搶救車(chē)的日常管理和使用,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)搶救車(chē)的檢查、維護(hù)和交接。嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用搶救車(chē),確保急救工作的順利開(kāi)展。及時(shí)反饋搶救車(chē)在使用過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行維修和改進(jìn)。4.醫(yī)護(hù)人員熟悉搶救車(chē)的設(shè)備、藥品位置和使用方法,掌握急救技能。在急救過(guò)程中正確使用搶救車(chē),確保急救設(shè)備和藥品的及時(shí)、準(zhǔn)確應(yīng)用。負(fù)責(zé)搶救車(chē)使用后的清理、補(bǔ)充和整理工作,保持搶救車(chē)的整潔和完好。三、搶救車(chē)的配備標(biāo)準(zhǔn)1.基本設(shè)備心電圖機(jī):用于記錄患者心電圖,輔助診斷心律失常、心肌梗死等疾病。除顫儀:通過(guò)電擊心臟,恢復(fù)正常心律,用于搶救心室顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等嚴(yán)重心律失常。心電監(jiān)護(hù)儀:持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓、血氧飽和度、呼吸等生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。吸引器:用于清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。氧氣裝置:包括氧氣瓶、氧氣袋、吸氧管等,為患者提供氧氣支持。簡(jiǎn)易呼吸器:在緊急情況下,通過(guò)人工呼吸為患者提供呼吸支持。搶救床:配備可調(diào)節(jié)高度和角度的病床,便于進(jìn)行急救操作。2.常用藥品腎上腺素:用于搶救過(guò)敏性休克、心臟驟停等。去甲腎上腺素:用于升高血壓,維持重要臟器的血液灌注。多巴胺:調(diào)節(jié)心血管功能,增加心肌收縮力和心輸出量。阿托品:解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,用于搶救有機(jī)磷中毒、心動(dòng)過(guò)緩等。利多卡因:治療心律失常,特別是室性心律失常。尼可剎米:興奮呼吸中樞,用于搶救呼吸衰竭。洛貝林:刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞。地塞米松:具有抗炎、抗過(guò)敏、抗休克等作用,常用于急救。呋塞米:利尿藥,用于治療水腫、心力衰竭等。50%葡萄糖注射液:提供能量,糾正低血糖。0.9%氯化鈉注射液:補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。10%葡萄糖酸鈣注射液:用于治療低鈣血癥、過(guò)敏性疾病等。3.其他物品急救箱:內(nèi)裝各種急救用品,如止血帶、繃帶、敷料、剪刀等。手電筒:便于在光線不足的情況下進(jìn)行急救操作。血壓計(jì):測(cè)量患者血壓。聽(tīng)診器:聽(tīng)取患者心肺等部位的聲音,輔助診斷病情。病歷夾:用于記錄患者的基本信息、病情變化和急救過(guò)程。四、搶救車(chē)的日常管理1.專(zhuān)人負(fù)責(zé)各使用科室應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)搶救車(chē)的管理,明確其職責(zé)和工作流程。管理人員應(yīng)相對(duì)固定,如有變動(dòng)需及時(shí)辦理交接手續(xù)。2.定位放置搶救車(chē)應(yīng)放置在便于取用的固定位置,不得隨意挪動(dòng)。車(chē)內(nèi)設(shè)備、藥品應(yīng)按照規(guī)定的位置擺放整齊,并有明顯的標(biāo)識(shí)。3.定期檢查管理人員每天應(yīng)對(duì)搶救車(chē)進(jìn)行檢查,包括設(shè)備的性能、藥品的有效期、數(shù)量等,確保搶救車(chē)處于完好備用狀態(tài)。每周由科室負(fù)責(zé)人組織對(duì)搶救車(chē)進(jìn)行全面檢查,填寫(xiě)檢查記錄,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。每月醫(yī)療管理部門(mén)對(duì)各科室的搶救車(chē)進(jìn)行抽查,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào),并督促整改。4.清潔消毒搶救車(chē)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行擦拭消毒。使用后的搶救車(chē)應(yīng)及時(shí)清理,更換污染的物品,確保下次使用安全。5.標(biāo)識(shí)管理?yè)尵溶?chē)及車(chē)內(nèi)設(shè)備、藥品應(yīng)張貼清晰的標(biāo)識(shí),注明名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息,便于識(shí)別和使用。標(biāo)識(shí)應(yīng)定期更新,確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。五、搶救車(chē)的使用流程1.緊急呼叫當(dāng)發(fā)生緊急情況需要使用搶救車(chē)時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即呼叫附近的醫(yī)護(hù)人員,并通知科室負(fù)責(zé)人。2.迅速響應(yīng)醫(yī)護(hù)人員接到呼叫后,應(yīng)攜帶搶救車(chē)迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)。在途中,應(yīng)通過(guò)電話等方式了解患者的基本情況,做好急救準(zhǔn)備。3.現(xiàn)場(chǎng)急救到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)病情采取相應(yīng)的急救措施。按照操作規(guī)程使用搶救車(chē)內(nèi)的設(shè)備和藥品,進(jìn)行心肺復(fù)蘇、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、止血包扎等急救操作。4.轉(zhuǎn)運(yùn)患者在現(xiàn)場(chǎng)急救的同時(shí),應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院急診科或相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步治療。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,要密切觀察患者的生命體征變化,確保患者安全。5.記錄與交接搶救結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)搶救記錄,詳細(xì)記錄患者的病情變化、急救措施、用藥情況等信息。將患者交接給接收科室,并與接收科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行詳細(xì)的溝通,確?;颊叩玫竭B續(xù)有效的治療。六、搶救車(chē)設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)1.維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃后勤保障部門(mén)應(yīng)制定搶救車(chē)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,明確維護(hù)保養(yǎng)的內(nèi)容、時(shí)間和責(zé)任人。按照計(jì)劃定期對(duì)搶救車(chē)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備的性能良好。2.日常維護(hù)使用人員在每次使用搶救車(chē)設(shè)備后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒和檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。對(duì)設(shè)備的易損部件,如電池、電極片等,應(yīng)定期更換,確保設(shè)備正常運(yùn)行。3.定期校準(zhǔn)對(duì)于一些精密設(shè)備,如心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等,應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn),確保測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。校準(zhǔn)工作應(yīng)由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員按照操作規(guī)程進(jìn)行,并做好記錄。4.故障維修當(dāng)搶救車(chē)設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),使用人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和后勤保障部門(mén)。后勤保障部門(mén)應(yīng)安排專(zhuān)業(yè)維修人員進(jìn)行維修,維修后應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行調(diào)試和驗(yàn)收,確保設(shè)備恢復(fù)正常功能。對(duì)維修情況應(yīng)做好記錄,包括故障原因、維修措施、維修時(shí)間等。5.報(bào)廢更新對(duì)于無(wú)法修復(fù)或已達(dá)到報(bào)廢年限的搶救車(chē)設(shè)備,后勤保障部門(mén)應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定辦理報(bào)廢手續(xù),并及時(shí)進(jìn)行更新。更新后的設(shè)備應(yīng)符合急救要求,并重新納入搶救車(chē)管理。七、搶救車(chē)藥品的管理1.藥品采購(gòu)后勤保障部門(mén)應(yīng)根據(jù)搶救車(chē)藥品的配備標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際使用情況,定期采購(gòu)藥品。采購(gòu)藥品應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商,確保藥品質(zhì)量。2.藥品驗(yàn)收藥品到貨后,后勤保障部門(mén)應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、有效期、質(zhì)量等。對(duì)驗(yàn)收合格的藥品,應(yīng)及時(shí)入庫(kù),并做好記錄。3.藥品儲(chǔ)存搶救車(chē)藥品應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)、溫度適宜的藥柜內(nèi),按照藥品的性質(zhì)分類(lèi)存放。對(duì)易潮解、易氧化、易燃易爆等特殊藥品,應(yīng)采取相應(yīng)的儲(chǔ)存措施,確保藥品質(zhì)量安全。4.藥品發(fā)放使用科室應(yīng)建立藥品領(lǐng)用登記制度,管理人員根據(jù)急救需要及時(shí)發(fā)放藥品。發(fā)放藥品時(shí),應(yīng)核對(duì)藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息,并做好記錄。5.藥品效期管理管理人員應(yīng)定期檢查藥品的有效期,對(duì)臨近有效期的藥品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行標(biāo)識(shí)和登記。對(duì)過(guò)期藥品,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,嚴(yán)禁使用過(guò)期藥品。6.藥品盤(pán)點(diǎn)每月后勤保障部門(mén)應(yīng)對(duì)搶救車(chē)藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),核對(duì)藥品的實(shí)際數(shù)量與賬目是否相符。盤(pán)點(diǎn)結(jié)果應(yīng)記錄在案,對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的藥品應(yīng)查明原因,及時(shí)處理。八、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)療管理部門(mén)應(yīng)制定搶救車(chē)管理使用的培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織對(duì)使用人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括搶救車(chē)設(shè)備的操作使用、藥品的基本知識(shí)、急救技能等。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、模擬演練等多種形式,確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行考核,考核合格后方可上崗。3.考核內(nèi)容考核內(nèi)容包括搶救車(chē)設(shè)備的操作熟練程度、藥品的識(shí)別與使用、急救技能的掌握情況等??己丝刹捎美碚摽荚?、實(shí)際操作等方式進(jìn)行,對(duì)考核不合格的人員應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn),直至合格。4.培訓(xùn)記錄對(duì)每次培訓(xùn)和考核情況應(yīng)做好記錄,包括培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、參加人員、考核成績(jī)等。培訓(xùn)記錄應(yīng)妥善保存,作為員工培訓(xùn)檔案的重要組成部分。九、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)療管理部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)搶救車(chē)管理使用制度的執(zhí)行情況進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查。定期組織對(duì)各科室的搶救車(chē)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。對(duì)違反制度的行為,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。2.外部監(jiān)督接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、行業(yè)協(xié)會(huì)等的

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