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文檔簡介
電子病歷管理系統(tǒng)使用說明表序號功能模塊操作步驟注意事項備注1用戶登錄1.輸入用戶名2.輸入密碼3.“登錄”必須使用有效賬戶信息密碼輸入框內(nèi)不可出現(xiàn)明文2病歷記錄1.選擇患者2.“添加病歷”3.填寫病歷信息4.“保存”保障患者信息準確無誤不得遺漏重要病情描述3查看病歷1.輸入患者姓名或ID2.“搜索”3.“查看病歷”保證查詢信息準確無誤4編輯病歷1.進入查看病歷界面2.“編輯”3.修改病歷信息4.“保存”修改后需保證病歷信息與實際情況相符5診斷報告1.選擇患者2.“診斷報告”3.報告或在線查看保證診斷信息準確6處方管理1.選擇患者2.“處方”3.選擇藥品和劑量4.保存處方保證藥品選擇無誤,避免過敏反應7藥品庫存1.“藥品庫存”2.查看藥品信息3.操作:增加、減少庫存保證庫存信息實時更新8醫(yī)療費用1.選擇患者2.“添加費用”3.輸入費用項目及金額4.保存費用保障費用計算準確無誤9統(tǒng)計分析1.選擇統(tǒng)計時間范圍2.選擇統(tǒng)計項目3.“統(tǒng)計報表”保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)準確10安全退出1.右上角“退出”保證信息安全序號功能模塊操作指南注意事項客戶支持1用戶登錄1.輸入用戶名2.輸入密碼3.“登錄”按鈕必須使用有效賬號信息,密碼需加密處理聯(lián)系客戶服務(wù)獲取賬戶恢復幫助2患者檔案1.搜索患者2.添加新患者3.編輯患者信息保證患者信息準確,避免重復記錄獲取患者信息錄入指導3病歷創(chuàng)建1.選擇患者2.輸入病歷內(nèi)容3.保存病歷使用標準術(shù)語,避免模糊描述查看病歷創(chuàng)建最佳實踐4病歷查閱1.患者搜索2.查看病歷3.導出病歷保持病歷更新,保證信息及時性遇到查閱困難,請聯(lián)系支持5診斷記錄1.患者搜索2.記錄診斷信息3.保存診斷保證診斷準確,與患者溝通需要診斷記錄幫助,請咨詢6藥物處方1.選擇患者2.添加藥物處方3.確認處方藥物信息需與藥品數(shù)據(jù)庫一致,避免誤用藥物處方管理指導7藥品庫存1.查看庫存2.調(diào)整庫存數(shù)量3.預警低庫存定期檢查庫存,及時補充庫存管理問題,聯(lián)系客服8費用記錄1.患者搜索2.記錄費用3.費用報告費用記錄需精確,與實際相符費用記錄疑問,獲取幫助9報表1.選擇報表類型2.設(shè)置時間范圍3.報表報表用于分析和決策,保證準確性報表幫助和解釋10系統(tǒng)設(shè)置1.用戶管理2.權(quán)限設(shè)置3.系統(tǒng)更新保證系統(tǒng)安全,合理分配權(quán)限系統(tǒng)設(shè)置問題,聯(lián)系技術(shù)支持序號功能模塊操作步驟注意事項常見問題1用戶認證1.輸入用戶名2.輸入密碼3.“登錄”保證使用正確賬戶信息,密碼應定期更換忘記密碼如何重置?2患者資料錄入1.選擇患者類型2.輸入個人信息3.保存資料資料需準確無誤,避免信息錯誤如何正確錄入患者資料?3病歷創(chuàng)建與編輯1.搜索患者2.創(chuàng)建或編輯病歷3.相關(guān)文件病歷信息需詳實,文件格式應規(guī)范編輯已保存病歷有哪些限制?4歷史記錄查詢1.搜索患者2.瀏覽病歷歷史3.選擇特定時間段的記錄保證查詢權(quán)限,避免隱私泄露如何快速找到特定歷史記錄?5處方管理1.搜索患者2.創(chuàng)建處方3.處方打印與發(fā)送處方內(nèi)容需準確,保證患者用藥安全處方發(fā)送后是否可修改?6醫(yī)囑錄入1.選擇患者2.輸入醫(yī)囑內(nèi)容3.保存醫(yī)囑醫(yī)囑需清晰明確,遵循醫(yī)療規(guī)范醫(yī)囑錄入有哪些常見錯誤?7用藥記錄1.搜索患者2.記錄用藥情況3.更新用藥狀態(tài)保持用藥記錄的準確性,及時更新信息如何保證用藥記錄的完整性?8統(tǒng)計分析1.選擇統(tǒng)計維度2.設(shè)置統(tǒng)計參數(shù)3.報告保證統(tǒng)計參數(shù)正確,避免誤導信息如何解讀統(tǒng)計報告?9系統(tǒng)設(shè)置1.用戶權(quán)限配置2.系統(tǒng)參數(shù)調(diào)整3.安全配置適當配置權(quán)限
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