ct工作管理制度VIP

ct工作管理制度一、總則（一）目的為加強公司CT工作的規(guī)范化管理，確保CT設(shè)備的正常運行，提高工作效率和質(zhì)量，保障醫(yī)療診斷及相關(guān)工作的順利開展，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于公司內(nèi)所有涉及CT操作、維護、管理等相關(guān)崗位的工作人員。（三）基本原則1.安全第一原則：始終將保障患者、工作人員及設(shè)備的安全放在首位，嚴格遵守各項操作規(guī)程和安全規(guī)定。2.質(zhì)量至上原則：確保CT檢查結(jié)果的準確性和可靠性，為臨床診斷提供高質(zhì)量的影像依據(jù)。3.規(guī)范操作原則：所有CT相關(guān)操作必須嚴格按照標準流程進行，保證工作的規(guī)范性和一致性。4.設(shè)備維護原則：定期對CT設(shè)備進行維護保養(yǎng)，確保設(shè)備性能良好，延長設(shè)備使用壽命。二、崗位職責（一）CT操作人員1.負責接待患者，核對患者信息，包括姓名、性別、年齡、檢查部位等，確保信息準確無誤。2.按照操作規(guī)程正確操作CT設(shè)備，進行掃描參數(shù)的設(shè)置和調(diào)整，保證掃描圖像清晰、準確。3.在掃描過程中密切觀察患者情況，確?；颊甙踩绨l(fā)現(xiàn)異常及時處理并報告上級。4.負責掃描圖像的初步處理和存儲，保證圖像資料的完整性和可追溯性。5.協(xié)助醫(yī)生進行特殊檢查，如造影劑增強掃描等，確保檢查順利進行。（二）CT技師1.負責CT設(shè)備的日常維護和保養(yǎng)工作，包括清潔、潤滑、緊固等，及時發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)備運行中出現(xiàn)的一般性問題。2.定期對CT設(shè)備進行性能檢測和校準，確保設(shè)備各項參數(shù)符合標準要求，保證圖像質(zhì)量穩(wěn)定。3.協(xié)助維修人員進行設(shè)備故障維修，提供技術(shù)支持和相關(guān)信息，記錄設(shè)備維修情況。4.參與CT新技術(shù)的研究和應(yīng)用，不斷提高自身技術(shù)水平，為臨床診斷提供更好的技術(shù)服務(wù)。（三）CT診斷醫(yī)生1.認真閱讀CT掃描圖像，結(jié)合患者臨床癥狀和其他檢查結(jié)果，做出準確的診斷報告。2.對疑難病例及時組織會診，與相關(guān)科室醫(yī)生進行溝通交流，確保診斷的準確性和合理性。3.負責對CT診斷結(jié)果進行質(zhì)量控制，定期對診斷報告進行自查和總結(jié)，不斷提高診斷水平。4.參與臨床科研工作，為提高疾病的診斷和治療水平提供臨床數(shù)據(jù)支持。（四）CT科室主管1.全面負責CT科室的日常管理工作，制定工作計劃和目標，并組織實施。2.合理安排人員崗位，明確各崗位職責和工作流程，確保科室工作有序進行。3.負責與其他科室的溝通協(xié)調(diào)，及時解決工作中出現(xiàn)的問題，保障CT檢查工作的順利開展。4.組織科室人員進行業(yè)務(wù)學習和培訓，提高團隊整體業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。5.負責CT設(shè)備的采購、更新和報廢等管理工作，根據(jù)科室發(fā)展需求提出合理的設(shè)備配置建議。6.監(jiān)督檢查科室各項工作制度的執(zhí)行情況，對違反制度的行為進行糾正和處理。三、操作流程（一）檢查前準備1.患者預(yù)約登記患者或家屬提前到CT科室進行預(yù)約登記，提供患者基本信息和檢查部位等。操作人員核對預(yù)約信息，確認無誤后安排檢查時間，并告知患者檢查前的注意事項。2.患者準備向患者解釋檢查過程，消除患者緊張情緒，取得患者配合。根據(jù)檢查部位要求，指導患者去除身上的金屬物品，如項鏈、耳環(huán)、手表、胸罩等。對于需要口服造影劑的檢查，告知患者造影劑的服用方法和時間。對于增強掃描患者，詳細詢問患者過敏史，進行碘過敏試驗，簽署知情同意書。（二）掃描操作1.患者定位操作人員協(xié)助患者躺在檢查床上，根據(jù)檢查部位調(diào)整患者體位，確保掃描部位準確位于掃描中心。使用定位光確定掃描范圍，并在患者體表做好標記。2.掃描參數(shù)設(shè)置根據(jù)患者體型、檢查部位和診斷要求，選擇合適的掃描參數(shù)，如管電壓、管電流、掃描時間、層厚、層間距等。對于特殊檢查或患者，如兒童、孕婦、體型異?；颊叩龋杼厥庹{(diào)整掃描參數(shù)。3.掃描過程啟動掃描程序，告知患者保持安靜，避免移動，確保掃描圖像質(zhì)量。在掃描過程中密切觀察患者情況，如有異常及時暫停掃描并采取相應(yīng)措施。完成掃描后，記錄掃描參數(shù)和圖像存儲信息。（三）掃描后處理1.圖像重建將掃描原始數(shù)據(jù)傳輸至圖像處理工作站，根據(jù)診斷需要進行圖像重建，如多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、容積再現(xiàn)（VR）等。調(diào)整圖像的窗寬、窗位等參數(shù)，使圖像顯示更加清晰、準確。2.圖像審核CT診斷醫(yī)生對重建后的圖像進行認真審核，觀察圖像是否完整、清晰，有無偽影等。對于不滿意的圖像，及時與操作人員溝通，重新掃描或進行圖像后處理調(diào)整。3.診斷報告書寫根據(jù)圖像表現(xiàn)和患者臨床資料，CT診斷醫(yī)生書寫診斷報告，詳細描述病變的部位、大小、形態(tài)、密度等特征，給出診斷意見和建議。診斷報告需經(jīng)上級醫(yī)生審核簽字后發(fā)出。（四）檢查后告知1.操作人員在檢查結(jié)束后，告知患者檢查已完成，可在規(guī)定時間后到指定地點領(lǐng)取診斷報告。2.對于增強掃描患者，告知患者檢查后需在候診區(qū)觀察一段時間，無不適方可離開。3.解答患者關(guān)于檢查結(jié)果的疑問，如有需要，引導患者進一步咨詢相關(guān)醫(yī)生。四、設(shè)備管理（一）設(shè)備采購與驗收1.根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展需求和設(shè)備現(xiàn)狀，由CT科室主管提出設(shè)備采購申請，經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門審批后進行采購。2.采購過程中嚴格按照醫(yī)院采購制度執(zhí)行，選擇具有良好信譽和質(zhì)量保證的設(shè)備供應(yīng)商。3.設(shè)備到貨后，組織相關(guān)人員進行驗收，包括設(shè)備外觀、數(shù)量、規(guī)格、性能等方面的檢查，核對設(shè)備隨機資料是否齊全。4.對驗收過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時與供應(yīng)商溝通解決，確保設(shè)備符合要求后投入使用。（二）設(shè)備安裝與調(diào)試1.由專業(yè)技術(shù)人員按照設(shè)備安裝說明書進行設(shè)備的安裝，確保設(shè)備安裝位置符合要求，環(huán)境條件滿足設(shè)備運行需要。2.安裝完成后，進行設(shè)備的調(diào)試工作，對設(shè)備的各項性能指標進行檢測和校準，使其達到最佳運行狀態(tài)。3.在設(shè)備調(diào)試過程中，做好記錄，包括調(diào)試時間、調(diào)試人員、調(diào)試內(nèi)容、調(diào)試結(jié)果等，為設(shè)備的后續(xù)維護和管理提供依據(jù)。（三）設(shè)備日常維護1.CT技師負責設(shè)備的日常維護工作，制定詳細的維護計劃，定期對設(shè)備進行清潔、潤滑、緊固等保養(yǎng)操作。2.每天開機前檢查設(shè)備外觀是否正常，各部件連接是否牢固，電源、水源、氣源等供應(yīng)是否正常。3.定期清潔設(shè)備的掃描架、檢查床、控制臺等部位，防止灰塵、污垢積聚影響設(shè)備性能。4.按照設(shè)備使用說明書的要求，定期對設(shè)備的球管、探測器、高壓發(fā)生器等關(guān)鍵部件進行維護保養(yǎng)，延長部件使用壽命。5.對設(shè)備運行過程中出現(xiàn)的一般性故障，如指示燈異常、圖像偽影等，及時進行排查和處理，記錄故障現(xiàn)象和處理過程。（四）設(shè)備定期檢測與校準1.定期聯(lián)系專業(yè)計量檢測機構(gòu)對CT設(shè)備進行性能檢測和校準，確保設(shè)備各項參數(shù)符合國家相關(guān)標準和行業(yè)規(guī)范要求。2.檢測和校準內(nèi)容包括設(shè)備的空間分辨率、密度分辨率、低對比度可探測性、均勻性、層厚精度等。3.根據(jù)檢測和校準結(jié)果，對設(shè)備進行相應(yīng)的調(diào)整和維修，保證設(shè)備性能穩(wěn)定可靠。4.保存設(shè)備檢測和校準報告，作為設(shè)備質(zhì)量控制和管理的重要資料。（五）設(shè)備故障維修1.當設(shè)備出現(xiàn)故障時，CT技師應(yīng)及時報告科室主管，并詳細描述故障現(xiàn)象。2.科室主管組織相關(guān)人員對故障進行初步分析，判斷故障嚴重程度，確定維修方案。3.對于一般性故障，由科室技術(shù)人員自行維修解決；對于復雜故障，及時聯(lián)系設(shè)備廠家售后服務(wù)人員或?qū)I(yè)維修公司進行維修。4.在設(shè)備維修過程中，做好維修記錄，包括故障發(fā)生時間、故障現(xiàn)象、維修過程、更換部件等信息。5.維修完成后，對設(shè)備進行全面測試，確保設(shè)備恢復正常運行，并對維修效果進行評估。（六）設(shè)備報廢管理1.當CT設(shè)備因使用年限過長、技術(shù)落后、故障頻繁且無法修復等原因需要報廢時，由CT科室主管提出報廢申請，提交相關(guān)資料，如設(shè)備使用情況報告、維修記錄、檢測報告等。2.醫(yī)院相關(guān)部門組織專家對報廢申請進行審核，根據(jù)審核意見進行審批。3.經(jīng)批準報廢的設(shè)備，按照醫(yī)院固定資產(chǎn)報廢處理規(guī)定進行處置，確保資產(chǎn)安全。4.對報廢設(shè)備的相關(guān)資料進行整理歸檔，保存?zhèn)洳?。五、質(zhì)量控制（一）圖像質(zhì)量控制1.制定圖像質(zhì)量標準，包括圖像的清晰度、對比度、噪聲、偽影等方面的要求。2.CT操作人員在掃描過程中嚴格按照操作規(guī)程進行操作，確保掃描參數(shù)準確無誤，減少圖像偽影。3.CT技師定期對設(shè)備進行質(zhì)量檢測和校準，保證設(shè)備性能穩(wěn)定，圖像質(zhì)量符合標準。4.CT診斷醫(yī)生在審核圖像時，對圖像質(zhì)量進行評估，如發(fā)現(xiàn)圖像質(zhì)量不符合要求，及時反饋給操作人員和技師進行處理。5.定期對圖像質(zhì)量進行統(tǒng)計分析，總結(jié)圖像質(zhì)量問題的原因和規(guī)律，采取針對性措施加以改進。（二）診斷質(zhì)量控制1.建立診斷質(zhì)量管理制度，定期對CT診斷報告進行質(zhì)量檢查。2.CT診斷醫(yī)生應(yīng)不斷提高自身業(yè)務(wù)水平，加強對疾病診斷標準和影像學表現(xiàn)的學習，確保診斷準確無誤。3.對于疑難病例，及時組織科室內(nèi)部會診或邀請相關(guān)專家進行會診，提高診斷的準確性和可靠性。4.定期對診斷結(jié)果進行隨訪，了解診斷的準確性和臨床治療效果，總結(jié)經(jīng)驗教訓，不斷提高診斷質(zhì)量。（三）質(zhì)量控制記錄與分析1.對設(shè)備檢測、校準、維修、圖像質(zhì)量評估、診斷報告審核等質(zhì)量控制活動進行詳細記錄，包括時間、內(nèi)容、結(jié)果等信息。2.定期對質(zhì)量控制記錄進行整理和分析，繪制質(zhì)量控制圖表，如設(shè)備性能指標變化趨勢圖、圖像質(zhì)量合格率統(tǒng)計圖、診斷準確率分析圖等。3.根據(jù)質(zhì)量控制分析結(jié)果，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題的潛在風險和趨勢，及時采取改進措施，持續(xù)提高CT工作質(zhì)量。六、安全管理（一）輻射防護1.為患者和工作人員提供必要的輻射防護用品，如鉛衣、鉛帽、鉛眼鏡等，并指導正確使用。2.在CT檢查室設(shè)置明顯的輻射警示標識，提醒患者和工作人員注意輻射安全。3.根據(jù)患者體型和檢查部位，合理調(diào)整掃描參數(shù)，盡量減少患者受照劑量。4.定期對CT設(shè)備的輻射劑量進行檢測和評估，確保設(shè)備輻射劑量符合國家標準要求。5.對從事CT工作的人員進行輻射防護知識培訓，提高其自我防護意識和能力。（二）電氣安全1.CT設(shè)備應(yīng)由專業(yè)人員進行安裝、調(diào)試和維修，確保電氣系統(tǒng)符合安全標準。2.定期檢查設(shè)備的電氣線路、插頭、插座等，防止漏電、短路等電氣事故發(fā)生。3.在CT檢查室配備必要的電氣安全設(shè)備，如漏電保護器、接地裝置等，并定期進行檢查和維護。4.操作人員在操作設(shè)備前應(yīng)檢查設(shè)備的電氣狀態(tài)，確保設(shè)備正常運行后再進行操作。（三）機械安全1.定期對CT設(shè)備的機械部件進行檢查和維護，如檢查床的升降、平移功能，掃描架的旋轉(zhuǎn)等，確保機械運動正常、平穩(wěn)。2.對設(shè)備的防護門、緊急停止按鈕等安全裝置進行定期檢查，保證其功能完好。3.在設(shè)備運行過程中，如發(fā)現(xiàn)機械部件出現(xiàn)異常聲音、振動等情況，應(yīng)立即停止設(shè)備運行，進行檢查和維修。（四）消防安全1.在CT檢查室配備必要的消防器材，如滅火器、消火栓等，并定期進行檢查和維護，確保其性能良好。2.保持檢查室內(nèi)消防通道暢通，嚴禁堆放雜物。3.對科室人員進行消防安全知識培訓，提高其火災(zāi)應(yīng)急處理能力。4.制定火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，確保在火災(zāi)發(fā)生時能夠迅速、有效地進行處置。七、培訓與考核（一）培訓計劃1.根據(jù)科室人員的業(yè)務(wù)水平和工作需求，制定年度培訓計劃，明確培訓內(nèi)容、培訓方式、培訓時間等。2.培訓內(nèi)容包括CT設(shè)備操作技能、診斷知識、質(zhì)量控制、安全管理、新技術(shù)應(yīng)用等方面。3.培訓方式可采用內(nèi)部培訓、外部培訓、學術(shù)交流、在線學習等多種形式。（二）培訓實施1.按照培訓計劃組織開展培訓活動，確保培訓質(zhì)量。2.內(nèi)部培訓由科室技術(shù)骨干或邀請專家進行授課，結(jié)合實際工作案例進行講解，提高培訓的實用性和針對性。3.外部培訓根據(jù)培訓內(nèi)容和需求，選派相關(guān)人員參加上級醫(yī)院或?qū)I(yè)機構(gòu)組織的培訓課程。4.鼓勵科室人員參加學術(shù)交流活動，了解行業(yè)最新動態(tài)和技術(shù)進展。5.利用在線學習平臺，提供豐富的學習資源