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藥三基考試試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.藥物的首過效應(yīng)主要發(fā)生在()A.口服給藥后B.舌下給藥后C.直腸給藥后D.肌內(nèi)注射后答案:A2.下列哪種藥物屬于抗生素()A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.對(duì)乙酰氨基酚答案:B3.能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的藥物是()A.酚妥拉明B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.阿托品答案:A4.可待因主要用于()A.長期慢性咳嗽B.多痰的咳嗽C.劇烈的干咳D.支氣管哮喘答案:C5.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是()A.丙戊酸鈉B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.乙琥胺答案:B6.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是()A.抑制TXA2合成B.促進(jìn)PGI2合成C.抑制凝血酶原D.直接對(duì)抗血小板聚集答案:A7.降壓藥卡托普利最常見的不良反應(yīng)是()A.低血壓B.咳嗽C.高血鉀D.腎功能損害答案:B8.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是()A.加強(qiáng)抗菌藥物的抗菌作用B.提高機(jī)體抗病能力C.抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克D.加強(qiáng)心肌收縮力,改善微循環(huán)答案:C9.胰島素最常見的不良反應(yīng)是()A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.脂肪萎縮D.胰島素抵抗答案:A10.能增加腎血流量的藥物是()A.氫氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.呋塞米D.螺內(nèi)酯答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.影響藥物分布的因素有()A.藥物的理化性質(zhì)B.藥物與血漿蛋白結(jié)合率C.組織器官血流量D.藥物與組織的親和力E.血腦屏障與胎盤屏障答案:ABCDE2.以下屬于β-受體阻斷藥的有()A.普萘洛爾B.阿替洛爾C.美托洛爾D.拉貝洛爾E.噻嗎洛爾答案:ABCDE3.抗心律失常藥的基本電生理作用包括()A.降低自律性B.減少后除極與觸發(fā)活動(dòng)C.改變膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)性D.改變ERP及APD而減少折返E.均作用于鈉通道答案:ABCD4.下列屬于阿片受體激動(dòng)藥的有()A.嗎啡B.可待因C.哌替啶D.美沙酮E.納洛酮答案:ABCD5.治療消化性潰瘍的藥物有()A.抗酸藥B.H2受體阻斷藥C.質(zhì)子泵抑制劑D.黏膜保護(hù)藥E.抗幽門螺桿菌藥答案:ABCDE6.利尿藥的降壓作用機(jī)制包括()A.排鈉利尿,減少血容量B.降低血管平滑肌對(duì)縮血管物質(zhì)的敏感性C.誘導(dǎo)動(dòng)脈壁產(chǎn)生擴(kuò)血管物質(zhì)D.降低腎素活性E.直接舒張血管平滑肌答案:ABC7.糖皮質(zhì)激素的藥理作用有()A.抗炎B.免疫抑制C.抗毒D.抗休克E.刺激骨髓造血功能答案:ABCDE8.以下屬于抗甲狀腺藥的有()A.硫脲類B.碘化物C.放射性碘D.β-受體阻斷藥E.鈣通道阻滯藥答案:ABCD9.抗菌藥物的作用機(jī)制包括()A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.影響細(xì)胞膜通透性C.抑制蛋白質(zhì)合成D.抑制核酸代謝E.影響葉酸代謝答案:ABCDE10.以下屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的有()A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛E.保泰松答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.藥物的半數(shù)致死量(LD50)越大,說明藥物的毒性越大。(×)2.毛果蕓香堿主要用于治療青光眼。(√)3.新斯的明對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng)。(√)4.氯丙嗪能降低正常體溫。(√)5.地西泮的作用機(jī)制是促進(jìn)GABA與GABAA受體結(jié)合。(√)6.硝酸甘油通過擴(kuò)張小靜脈和小動(dòng)脈降低心肌耗氧量。(√)7.普萘洛爾可用于治療支氣管哮喘。(×)8.糖皮質(zhì)激素可用于各種原因引起的炎癥。(×)9.青霉素對(duì)革蘭陰性菌無效。(×)10.氨基糖苷類抗生素具有耳毒性和腎毒性。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的類型。答案:藥物不良反應(yīng)類型包括:副作用(藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng))、毒性反應(yīng)(用藥劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的對(duì)機(jī)體的有害作用)、后遺效應(yīng)(停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng))、停藥反應(yīng)(突然停藥后原有疾病加?。?、變態(tài)反應(yīng)(機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng))、特異質(zhì)反應(yīng)(少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感)。2.簡(jiǎn)述抗高血壓藥物的分類。答案:抗高血壓藥物分為:利尿藥(如氫氯噻嗪)、鈣通道阻滯藥(如硝苯地平)、β-受體阻斷藥(如普萘洛爾)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥(如氯沙坦)等。3.簡(jiǎn)述嗎啡的藥理作用。答案:?jiǎn)岱鹊乃幚碜饔糜校海?)中樞神經(jīng)系統(tǒng):鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、致欣快、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳等。(2)平滑肌:提高胃腸道平滑肌張力,減少蠕動(dòng);引起膽道括約肌痙攣等。(3)心血管系統(tǒng):擴(kuò)張外周血管,引起體位性低血壓等。4.簡(jiǎn)述抗生素的合理使用原則。答案:抗生素合理使用原則:(1)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,根據(jù)病原菌選用敏感抗生素。(2)合理確定劑量和療程。(3)避免局部用藥。(4)預(yù)防應(yīng)用抗生素應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。(5)聯(lián)合應(yīng)用抗生素應(yīng)注意藥物相互作用等。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論在使用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。答案:使用糖皮質(zhì)激素應(yīng)注意:嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,避免濫用;根據(jù)病情選擇合適的劑型、劑量和療程;長期應(yīng)用時(shí)要逐漸減量停藥,防止出現(xiàn)停藥反應(yīng);注意不良反應(yīng),如誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松等,要采取相應(yīng)措施預(yù)防。2.討論青霉素過敏反應(yīng)的防治措施。答案:青霉素過敏反應(yīng)防治措施:用藥前詳細(xì)詢問過敏史;初次使用、用藥間隔3天以上或更換批號(hào)者必須做皮試;皮試陽性者禁用;備好搶救藥品和設(shè)備;注射后觀察30分鐘;一旦發(fā)生過敏反應(yīng),立即停藥并進(jìn)行搶救。3.討論如何合理選用抗心律失常藥物。答案:合理選用抗心律失常藥物:根據(jù)心律失常類型選藥,如室性心律失常常用利多卡因等;考慮患者基礎(chǔ)疾病,如伴有心力衰竭的心律失常
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