門(mén)急診工作管理制度VIP

門(mén)急診工作管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)門(mén)急診工作管理，規(guī)范門(mén)急診醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，提升患者滿(mǎn)意度，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院門(mén)急診各科室、全體醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)技人員及相關(guān)工作人員。3.基本原則遵循“以患者為中心”的服務(wù)理念，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，不斷優(yōu)化門(mén)急診工作流程，提高工作效率，保障醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性、便捷性和安全性。二、門(mén)急診組織管理1.門(mén)急診管理架構(gòu)設(shè)立門(mén)急診管理辦公室，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)門(mén)急診各項(xiàng)工作。辦公室成員包括門(mén)急診主任、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人。2.各部門(mén)職責(zé)門(mén)急診主任職責(zé)全面負(fù)責(zé)門(mén)急診醫(yī)療、護(hù)理、行政管理工作，制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施。協(xié)調(diào)各科室之間的工作關(guān)系，確保門(mén)急診工作的有序進(jìn)行。定期檢查門(mén)急診醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。組織開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，提高門(mén)急診醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平。門(mén)急診護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)負(fù)責(zé)門(mén)急診護(hù)理團(tuán)隊(duì)的管理，制定護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保護(hù)理安全。合理調(diào)配護(hù)理人員，根據(jù)門(mén)急診工作特點(diǎn)和患者流量，科學(xué)排班。組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。掛號(hào)室職責(zé)負(fù)責(zé)門(mén)診患者掛號(hào)、建卡、充值等工作，準(zhǔn)確錄入患者基本信息。嚴(yán)格執(zhí)行掛號(hào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到收費(fèi)準(zhǔn)確、及時(shí)，開(kāi)具合法有效的票據(jù)。做好掛號(hào)信息統(tǒng)計(jì)工作，為門(mén)急診管理提供數(shù)據(jù)支持。收費(fèi)處職責(zé)負(fù)責(zé)門(mén)診患者的收費(fèi)結(jié)算工作，包括藥品、檢查、檢驗(yàn)、治療等費(fèi)用的收取。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，確保收費(fèi)項(xiàng)目準(zhǔn)確、價(jià)格合理，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。做好收費(fèi)票據(jù)管理工作，妥善保管各類(lèi)票據(jù)存根。及時(shí)與相關(guān)科室核對(duì)收費(fèi)信息，保證賬目清晰。藥房職責(zé)負(fù)責(zé)門(mén)診患者藥品的調(diào)配、發(fā)放工作，嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)配操作規(guī)程。認(rèn)真審核處方，確保用藥安全、合理、有效，對(duì)不合格處方及時(shí)與醫(yī)生溝通。做好藥品庫(kù)存管理，定期盤(pán)點(diǎn)，保證藥品供應(yīng)充足，避免藥品積壓和短缺。開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)，為患者提供用藥咨詢(xún)和指導(dǎo)。檢驗(yàn)科職責(zé)負(fù)責(zé)門(mén)診患者各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的標(biāo)本采集、檢測(cè)和報(bào)告發(fā)放工作。嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)操作規(guī)程和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。做好檢驗(yàn)儀器設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)工作，保證設(shè)備正常運(yùn)行。及時(shí)與臨床科室溝通檢驗(yàn)結(jié)果，為臨床診斷和治療提供依據(jù)。放射科職責(zé)負(fù)責(zé)門(mén)診患者的放射檢查工作，包括X光、CT、MRI等。嚴(yán)格遵守放射操作規(guī)程，做好患者防護(hù)和輻射安全管理。認(rèn)真審核檢查申請(qǐng)單，合理安排檢查順序，確保檢查質(zhì)量。及時(shí)出具準(zhǔn)確的檢查報(bào)告，并做好報(bào)告發(fā)放和登記工作。超聲科職責(zé)負(fù)責(zé)門(mén)診患者的超聲檢查工作，包括腹部、婦產(chǎn)科、心血管等多個(gè)部位。熟練掌握超聲檢查技術(shù)，準(zhǔn)確診斷病情，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。做好超聲設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)工作，保證設(shè)備性能良好。及時(shí)與臨床科室溝通檢查結(jié)果，協(xié)助臨床醫(yī)生制定治療方案。急診科職責(zé)負(fù)責(zé)急診患者的接診、搶救、治療和留觀工作，實(shí)行24小時(shí)值班制。建立健全急診搶救流程和應(yīng)急預(yù)案，確保在最短時(shí)間內(nèi)對(duì)急危重癥患者進(jìn)行有效救治。加強(qiáng)急診醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高應(yīng)急處置能力和急救技術(shù)水平。做好急診患者信息登記和統(tǒng)計(jì)工作，及時(shí)與相關(guān)科室溝通患者病情。三、門(mén)急診醫(yī)療質(zhì)量管理1.首診負(fù)責(zé)制患者來(lái)院就診，首診科室和首診醫(yī)生應(yīng)熱情接待，認(rèn)真詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行體格檢查，做出初步診斷并給予相應(yīng)的處理。對(duì)于不屬于本科室診療范圍的患者，首診醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)告知患者原因，并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室會(huì)診或轉(zhuǎn)診，做好交接工作。嚴(yán)禁推諉患者，如因特殊情況需要轉(zhuǎn)診，必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)生同意，并做好病情告知和記錄。2.三級(jí)醫(yī)師查房制度門(mén)急診實(shí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，即主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師查房。主治醫(yī)師應(yīng)每日查房，對(duì)本科室患者的診斷、治療、病情變化等進(jìn)行全面了解，及時(shí)調(diào)整治療方案。副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師應(yīng)定期查房，對(duì)疑難、重癥患者進(jìn)行會(huì)診，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師診療工作，解決臨床實(shí)際問(wèn)題。查房?jī)?nèi)容應(yīng)包括患者病情、治療效果、存在問(wèn)題及下一步診療計(jì)劃等，并做好查房記錄。3.會(huì)診制度門(mén)急診患者如需會(huì)診，首診科室應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，注明患者基本情況、病情摘要、會(huì)診目的等，提交給相關(guān)會(huì)診科室。會(huì)診科室接到會(huì)診申請(qǐng)后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)安排會(huì)診醫(yī)生前往會(huì)診。會(huì)診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真查看患者，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行必要的檢查，提出會(huì)診意見(jiàn)。會(huì)診結(jié)束后，會(huì)診醫(yī)生應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)及時(shí)反饋給首診科室，首診科室應(yīng)根據(jù)會(huì)診意見(jiàn)調(diào)整治療方案，并做好記錄。4.急危重癥患者搶救制度急診科應(yīng)建立健全急危重癥患者搶救流程和應(yīng)急預(yù)案，配備必要的搶救設(shè)備和藥品。對(duì)急危重癥患者應(yīng)立即進(jìn)行搶救，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速到位，分工明確，密切配合，確保搶救工作有序進(jìn)行。搶救過(guò)程中應(yīng)詳細(xì)記錄患者病情變化、搶救措施及用藥情況等，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生和相關(guān)部門(mén)報(bào)告。搶救結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)搶救過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析和整改。5.病歷書(shū)寫(xiě)與管理制度門(mén)急診病歷是患者診療過(guò)程的重要記錄，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真書(shū)寫(xiě)，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水，字跡清晰，不得涂改。如需修改，應(yīng)在修改處簽名并注明修改日期。門(mén)急診病歷應(yīng)包括患者基本信息、就診時(shí)間、主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、輔助檢查結(jié)果、診斷、治療措施等內(nèi)容。病歷完成后應(yīng)及時(shí)歸檔，妥善保管，防止丟失、損壞?；颊咝枰獜?fù)印病歷時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)。6.醫(yī)療安全管理制度加強(qiáng)門(mén)急診醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。加強(qiáng)對(duì)門(mén)急診設(shè)備、設(shè)施的維護(hù)和管理，確保設(shè)備正常運(yùn)行，保障醫(yī)療安全。對(duì)存在醫(yī)療安全隱患的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改，對(duì)發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)和事故應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)，并進(jìn)行調(diào)查處理。四、門(mén)急診護(hù)理管理1.護(hù)理質(zhì)量管理建立健全門(mén)急診護(hù)理質(zhì)量管理體系，制定護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則。護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查和考核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改，確保護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理，要求護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，與醫(yī)療記錄保持一致。2.護(hù)理人員培訓(xùn)與考核制定門(mén)急診護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能培訓(xùn)，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和操作技能。培訓(xùn)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)、急救技能、溝通技巧等。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，激勵(lì)護(hù)理人員積極參加培訓(xùn)，提高自身素質(zhì)。3.護(hù)理安全管理加強(qiáng)護(hù)理安全意識(shí)教育，提高護(hù)理人員安全防范意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度等，確保護(hù)理安全。對(duì)護(hù)理工作中存在的安全隱患及時(shí)進(jìn)行排查和整改，防止護(hù)理差錯(cuò)和事故的發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)患者的安全管理，采取必要的防護(hù)措施，防止患者跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。五、門(mén)急診患者服務(wù)管理1.患者接待與引導(dǎo)門(mén)急診工作人員應(yīng)熱情、主動(dòng)接待患者，使用文明用語(yǔ)，耐心解答患者咨詢(xún)。在掛號(hào)、收費(fèi)、候診等區(qū)域設(shè)置明顯的指示標(biāo)識(shí)，引導(dǎo)患者有序就診。為行動(dòng)不便的患者提供輪椅、平車(chē)等輔助設(shè)備，協(xié)助患者就診。2.候診管理合理安排候診區(qū)域，保持環(huán)境整潔、安靜、舒適。通過(guò)電子顯示屏、廣播等形式及時(shí)公布就診信息，包括醫(yī)生排班、檢查結(jié)果等，方便患者了解。加強(qiáng)候診秩序管理，維護(hù)良好的就診環(huán)境，防止出現(xiàn)擁擠、插隊(duì)等現(xiàn)象。3.醫(yī)患溝通醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，耐心傾聽(tīng)患者訴求，詳細(xì)解答患者疑問(wèn)，做好病情告知和健康教育。尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)，在診療過(guò)程中充分征求患者意見(jiàn)，共同制定治療方案。建立醫(yī)患溝通記錄制度，對(duì)溝通內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)記錄，便于跟蹤和反饋。4.投訴處理設(shè)立門(mén)急診投訴接待窗口，公布投訴電話(huà)和郵箱，及時(shí)受理患者投訴。對(duì)患者投訴應(yīng)認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，分析原因，提出處理意見(jiàn)，并及時(shí)反饋給患者。定期對(duì)投訴案例進(jìn)行分析總結(jié)，查找工作中存在的問(wèn)題，采取有效措施加以改進(jìn)，避免類(lèi)似投訴再次發(fā)生。六、門(mén)急診信息化管理1.信息系統(tǒng)建設(shè)建立完善的門(mén)急診信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)、檢查等各環(huán)節(jié)的信息化管理。信息系統(tǒng)應(yīng)具備患者基本信息管理、就診信息查詢(xún)、電子病歷書(shū)寫(xiě)、醫(yī)囑下達(dá)與執(zhí)行、費(fèi)用結(jié)算等功能。加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置不同的用戶(hù)權(quán)限，防止信息泄露和濫用。2.信息數(shù)據(jù)管理門(mén)急診信息系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確錄入，確保數(shù)據(jù)的完整性和一致性。定期對(duì)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。利用信息數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為門(mén)急診管理提供決策依據(jù)，如患者流量分析、病種分析、醫(yī)療費(fèi)用分析等。七、門(mén)急診物資設(shè)備管理1.物資管理建立門(mén)急診物資管理制度，對(duì)藥品、耗材、辦公用品等物資進(jìn)行規(guī)范管理。物資采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定程序進(jìn)行，選擇資質(zhì)合格的供應(yīng)商，確保物資質(zhì)量。加強(qiáng)物資庫(kù)存管理，定期盤(pán)點(diǎn)，做到賬物相符。根據(jù)物資使用情況，合理控制庫(kù)存數(shù)量，避免積壓和浪費(fèi)。物資發(fā)放應(yīng)嚴(yán)格履行審批手續(xù)，確保物資發(fā)放合理、合規(guī)。2.設(shè)備管理門(mén)急診設(shè)備應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購(gòu)置時(shí)間、型號(hào)、使用情況、維修保養(yǎng)記錄等信息。設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除設(shè)備故障，確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備需要維修時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系專(zhuān)業(yè)維修人員進(jìn)行維修，并做好維修記錄。對(duì)大型設(shè)備或貴重設(shè)備的維修，應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和論證。八、門(mén)急診人員績(jī)效考核與獎(jiǎng)懲1.績(jī)效考核建立門(mén)急診人員績(jī)效考核制度，制定科學(xué)合理的績(jī)效考核指標(biāo)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)?？?jī)效考核內(nèi)容包括醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面。定期對(duì)門(mén)急診人員進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與績(jī)效工資、獎(jiǎng)金分配、職稱(chēng)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤。