疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病考試題（三）VIP

疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病考試題(三)

1、單選與腰椎滑脫有關(guān)的敘述，正確的是()

A.腰椎關(guān)節(jié)間部分有骨的缺損

B.上位椎體在下位椎體之上向前滑

C.椎管狹窄

D.神經(jīng)孔狹窄

E.椎體壓縮性骨折最常見(jiàn)于L

正確答案：B

2、填空題腰腿痛的基本病因是______、______、、________o

正確答案：創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤、先天性疾病

3、單選原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的定義是()

A.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量不變，骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)退化，骨強(qiáng)度降低，導(dǎo)

致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。

B.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少，骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)退化，骨強(qiáng)度降低，脆

性增加，導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。

C.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)退化，骨小梁不變，脆性增加，導(dǎo)

致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。

D.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少，鈣流失過(guò)多，破骨細(xì)胞增加有關(guān)，使

骨脆性增加，導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。

E.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以成骨細(xì)胞功能消失，導(dǎo)致骨強(qiáng)度降低，脆性增

加，導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。

正確答案：B

4、單選某患者上肢嚴(yán)重?zé)o力與麻木，在針式電診斷檢查中呈現(xiàn)急性失神經(jīng)與

運(yùn)動(dòng)單位消失。對(duì)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)反應(yīng)的保留，最好的解釋是()

A.固定前的臂叢

B.節(jié)后病變

C.節(jié)前病變

D.固定后的臂叢

E.神經(jīng)失用癥

正確答案：C

5、單選半月板損傷的機(jī)制不包括()

A.屈曲

B.軸向負(fù)荷

C.旋轉(zhuǎn)

D.過(guò)度的額狀面活動(dòng)

E.伸展

正確答案：E

6、多選下列疾病中能引起放射性坐骨神經(jīng)痛的有()

A.急性腰扭傷

B.腰椎間盤突出癥

C.第三腰椎橫突綜合征

D.神經(jīng)根鞘膜瘤

E.腰部肌筋膜

正確答案：B,D

7、單選、檢署見(jiàn)“侍者指尖”姿勢(shì)，表明臂叢損傷的部位為()

A.內(nèi)側(cè)束

B.腋神經(jīng)

C.下干

D.上干

E.C根撕脫

正確答案：D

8、單選頸椎病的神經(jīng)根性病變的治療不包括0

A.頸圍

B.NSAIDs

C.熱或冰敷

D.頸椎牽引

E.手術(shù)

正確答案：E

9、單選按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，骨質(zhì)疏松的定義是1個(gè)BMD數(shù)值()

A.W1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(SD),低于年輕成人均值

B.1.0?2.5SD,低于年輕成人均值

C.>2.5SD,低于年輕成人均值

D.>2.5SD,高于年齡成人均值

E.W2.5SD,低于年輕成人均值，但有創(chuàng)傷性骨折

正確答案：C

10、單選男，6歲，劇烈活動(dòng)后左鼠關(guān)節(jié)疼痛1天入院，查體：T36.8C。查

髓關(guān)節(jié)X線片正常，可能的診斷是()

A.化膿性關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.酸關(guān)節(jié)滑膜炎

D.強(qiáng)直性脊柱炎

E.結(jié)核性滑膜炎

正確答案：C

11、判斷題膝關(guān)節(jié)的半月板可使膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生屈伸運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

正確答案：對(duì)

12、多選高位腰椎間盤突出癥的特點(diǎn)有()

A.腰腿痛癥狀重，范圍大

B.下肢肌肉無(wú)力多見(jiàn)

C.括約肌功能障礙多見(jiàn)

D.直腿抬高試驗(yàn)多陽(yáng)性

E.應(yīng)盡最保守治療

正確答案：A,B,C

13、單:：'關(guān)*間隙消失，纖維性和骨性強(qiáng)直，關(guān)節(jié)半脫位”屬于類風(fēng)濕關(guān)

節(jié)炎X線分期的哪一期0

A.I期

B.I［期

C.III期

D.IV期

E.V期

正確答案：D

14、配伍題第三腰椎橫突綜合征時(shí)()臀肌及筋膜急性扭傷時(shí)0臀上皮神經(jīng)炎

時(shí)()腰舐韌帶勞損時(shí)()舐骸關(guān)節(jié)急性扭傷時(shí)()

A.舐骼關(guān)節(jié)有壓痛

B.橫突尖端有壓痛

C.骼崎內(nèi)下方有壓痛

D.骼崎外1/3處有壓痛

E.腰舐椎與骼后上棘之間有壓痛

正確答案:B,C,D,E,A

15、單選？男，55歲，雙下肢無(wú)力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不

能扣紐扣，無(wú)外傷史，無(wú)發(fā)熱，查休：頸背部無(wú)明顯壓痛，兩上肢前臂、手及

上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退，右側(cè)明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙

側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右膜陣攣陽(yáng)性，右巴賓斯基征陽(yáng)性。

最可能的診斷是()

A.腦卒中

B.頸椎腫瘤

C.頸椎病

D.頸椎結(jié)核

E.頸神經(jīng)根炎

正確答案：C

16、多選美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(ARA)1987年修訂的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括()

A.晨起關(guān)節(jié)僵硬至少1小時(shí)(26周)

B.2個(gè)或2個(gè)以上關(guān)節(jié)腫(26周)

C.腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫(N6周)

D.皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

E.手X線片顯示有骨侵蝕或有明確的骨質(zhì)疏松

正確答案：A,C,D,E

17、判斷題腰椎間盤突出癥患者，檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)(足母)背伸肌力減弱，小腿

外側(cè)感覺(jué)減退，其病變定位于腰5?舐1。

正確答案：錯(cuò)

18、單:關(guān)于纖維肌痛的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.是一種慢性疼痛疾病

B.男、女發(fā)病相等

C.可發(fā)生于兒童

D.常有睡眠障礙

E.伴有偏頭痛與激惹綜合征

正確答案：B

19、問(wèn)答題試述頸椎病的臨床分型和治療原則。

正確答案：頸椎病的分型：①頸型頸椎病；②神經(jīng)根型頸椎病；③脊髓型頸椎

?。虎茏祫?dòng)脈型頸椎??；⑤交感型頸椎病；⑥咽炎型頸椎??；⑦混合型。

頸椎病的治療：

⑴一般治療。

⑵藥物治療。

⑶頸椎牽引療法。

⑷按摩及體育療法。

⑸①局部注射②神經(jīng)阻滯療法③硬脊膜外腔神經(jīng)阻滯療法。

⑹其他療法：如微創(chuàng)，枝川療法等.

⑺手術(shù)療法：對(duì)于診斷明確，經(jīng)長(zhǎng)期系統(tǒng)非手術(shù)療法治療無(wú)效，癥狀較重，影

響日常生活與工作者，可謹(jǐn)慎選用。

20、單選用量角器測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍時(shí)，量隹器固定臂的正確放置方法是()

A.與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸平行

B.與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長(zhǎng)軸平行

C.與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸垂直

D.與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長(zhǎng)軸垂直

E.以上都不對(duì)

正確答案：B

21、單選踝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病的最常見(jiàn)病因是()

A.創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎

B.化膿性關(guān)節(jié)炎

C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.銀屑病性關(guān)節(jié)炎

E.病毒性關(guān)節(jié)炎

正確答案：A

22、單選確定受侵的頸神經(jīng)根部位時(shí)，最有意義的癥狀是()

A.頸痛

B.肩胛間痛

C.枕下區(qū)頭痛

D.手感覺(jué)異常

E.臂痛

正確答案：D

23、問(wèn)答?患者，男性，45歲，工人。1年前受涼后出現(xiàn)左足趾、足背酸脹痛，

步行后及夜間左足痛明顯伴有足冰涼感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，

為持續(xù)性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好轉(zhuǎn)，與天氣變化明

顯相關(guān)，既往有吸煙史。查體：左足背皮膚顏色蒼白，足趾紫紅色，左小趾變

黑，皮溫低，左足背動(dòng)脈捫及不清，趾甲床毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)，左足皮膚

感覺(jué)減弱。下肢血管彩超示：左下肢多根動(dòng)靜脈血管閉塞。

請(qǐng)給出治療原則？

正確答案：治療原則：①一般治療：戒除不良生活習(xí)慣，防止受冷受濕和外

傷，減少局部刺激，患肢應(yīng)進(jìn)行鍛煉。②藥物治療：血管擴(kuò)張藥，前歹1腺素和

其他的血管擴(kuò)張藥，改善微循環(huán)，高壓氧治療及抗生素。③神經(jīng)阻滯療法最有

效的鎮(zhèn)痛和解痙方法之一。如腰交感神經(jīng)阻滯等。④手術(shù)療法：手術(shù)方法包括

腰交感神經(jīng)切除術(shù)、動(dòng)脈重建術(shù)、截肢術(shù)等。

24、多選下列選項(xiàng)中是梨狀肌綜合征的特點(diǎn)的是()

A.以腰臀部疼痛為主要表現(xiàn)

B.以臀部和下肢痛為主要表現(xiàn)

C.癥狀出現(xiàn)或加重常與活動(dòng)有關(guān)，休息即明顯緩解

D.體檢可見(jiàn)臀肌萎縮，臀部深壓痛及直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，但神經(jīng)的定位體征多

不太明確

E.節(jié)外展、外旋位抗阻力時(shí)可誘發(fā)癥狀，此點(diǎn)在腰椎間盤突出癥時(shí)較少見(jiàn)

正確答案：B,C,D,E

25、多選骨關(guān)節(jié)炎治療的目的是()

A.在于緩解疼痛

B.在于緩解疼痛、阻止和延緩疾病的發(fā)展

C.在于保護(hù)改善關(guān)節(jié)功能并重建受損之軟骨及骨的結(jié)構(gòu)

D.在于保護(hù)改善關(guān)節(jié)功能

E.在于為手術(shù)創(chuàng)造條件

正確答案：B,C

26、單選？男性，重體力勞動(dòng)工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、噴嚏時(shí)加

重。檢查腰部活動(dòng)明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。病程中無(wú)低

熱、盜汗、消瘦癥狀。

首先考慮的診斷是()

A.腰肌勞損

B.腰椎管狹窄癥

C.腰椎間盤突出癥

D.強(qiáng)直性脊柱炎

E.腰椎結(jié)核

正確答案：C

27、單選腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)疼痛時(shí)檢查身體所見(jiàn)不包括()

A.腰椎前凸加重

B.胭繩肌緊張

C.徒手檢查時(shí)單側(cè)疼痛

D.下肢徒手肌肉檢查正常

E.局部腫脹突起

正確答案：E

28、多選與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)的是()

A.變形桿菌

B.EB病毒

C.HLA-DR4

D.HLA-B27

E.雌/雄激素失調(diào)

正確答案：A,B,C,E

29、多通卡列速質(zhì)中是第3腰椎橫突綜合征與腰椎間盤突出癥的鑒另J點(diǎn)()

A.疼痛主要在腰部

B.檢查可見(jiàn)舐棘肌痙攣，第3腰椎橫突尖壓痛

C.可能有坐骨神經(jīng)損害征象

D.局部封閉有很好的近期效果

E.牽引無(wú)效

正確答案：A,B,D

30、多選骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于()

A.負(fù)重大的部位

B.活動(dòng)多、易遭受慢性或積累性勞損的部位

C.肌肉附著少的部位

D.易受急性外傷的部位

正確答案：A,B,C

31、填空題肱骨外上牌炎是因

_________________________________________________________而引起。

正確答案：前臂伸肌起點(diǎn)部位慢性損傷，特別是樓側(cè)伸腕短肌的慢性牽拉損傷

32、單選關(guān)于肱骨外上骨果炎，治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是()

A.手腕肘諸關(guān)節(jié)石膏托外固定

B.及時(shí)治療

C.反復(fù)多次注射醋酸潑尼龍

D.限制握拳與伸腕動(dòng)作

E.限制屈腕

正確答案：D

33、單選下列哪項(xiàng)關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎是錯(cuò)誤的()

A.主耍病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生

B.多見(jiàn)于中老年人，女性多于男性

C.可長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射

D.X線片顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成

E.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于50歲以上的肥胖者

正確答案：C

34、多選頸椎病牽引以下哪幾項(xiàng)不適宜()

A.嚴(yán)重頸椎失穩(wěn)

B.椎間孔變形

C.脊髓嚴(yán)重受壓

D.椎動(dòng)脈扭曲

E.交感型頸椎病急性期

正確答案：A,C,E

35、單選?二十二歲男性患者，下腰部疼痛一月入院，多于陰雨天加重，伴有腰

部活動(dòng)不便，并逐漸累及胸部。

初步診斷應(yīng)考慮為0

A.類風(fēng)濕性脊柱炎

B.腰肌勞損

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.腰椎間盤突出癥

E.化膿性脊柱炎

正確答案：C

36、判斷題腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度測(cè)量應(yīng)取仰臥位。

正確答案：錯(cuò)

37、單通?女性，50歲，左肩疼痛1個(gè)月余，并有向左上臂放射。伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)

限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史。但傷時(shí)癥狀

不明顯。查體：左肩肌肉萎縮，肩活動(dòng)受限，尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚，肩前有

局限按痛點(diǎn)，畸形不明顯。

其最可能的診斷是()

A.左肩關(guān)節(jié)軟組織傷

B.左肩關(guān)節(jié)周圍炎

C.左肋骨近端轉(zhuǎn)移性腫瘤

D.頸椎病

E.左肱骨近端不完全性骨折后

正確答案：B

38、單選類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的的手部體征是0

A.伸拇功能障礙

B.伸腕功能障礙

C.屈抑功能障礙

D.屈腕功能障礙

E.仲指功能障礙

正確答案：B

39、單選對(duì)跌倒或汽車碰撞后出現(xiàn)頸痛的患者，初步的頸部影像檢查應(yīng)是()

A.骨掃描

B.MRI

C.CT掃描

D.X線平片

E.脊髓造影

正確答案：D

40、單選尺神經(jīng)在肘部壓迫哭損的部位不包括()

A.Struther弓或內(nèi)側(cè)肌肉間隔

B.上牌后溝

C.肱尺弓(肘管、尺管)尺側(cè)腕屈肌兩頭連接處

D.神經(jīng)穿入位于尺側(cè)腕屈肌深層面上的深層屈肌旋前肌腱膜上的出口點(diǎn)

E.Guyon管

正確答案：E

41、單選腰椎間盤突出在神經(jīng)根外側(cè)時(shí)，功能性腰椎側(cè)突應(yīng)是()

A.腰椎無(wú)側(cè)凸變化

B.腰椎凸向健側(cè)

C.腰椎凸向患側(cè)

D.腰椎側(cè)凸方向不定

E.腰椎前凸增加

正確答案：C

42、單選單純腰舐叢神經(jīng)病患者椎旁肌肉的EMG將顯示()

A.正相尖波

B.肌束震顫

C.正常插入活動(dòng)

D.多相運(yùn)動(dòng)單位

E.肌緊張放電

正確答案：C

43、多選頸椎病患者X線正位片上可能見(jiàn)到()

A.鉤椎關(guān)節(jié)增生

B.生理前凸消失

C.椎間隙狹窄

D.椎間孔縮小

E.頸椎棘突排列不在一直線上

正確答案：卜,E

44、向圍神經(jīng)病的最常見(jiàn)特征是()

A.足部麻木燒灼感

B.放射性感覺(jué)異常與疼痛

C.手無(wú)力

D.軀干感覺(jué)減退

E.足弓局部性疼痛

正確答案：A

45、單選硬膜外注射類固醇的最適合的適應(yīng)證是()

A.椎骨關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)痛

B.神經(jīng)根病

C.交感性持續(xù)性痛

D.椎骨骨折

E.中樞性痛

正確答案：B

46、單選35歲，賓館女服務(wù)員，半年前彎腰提物時(shí)突然腰痛，并向左側(cè)臀部

擴(kuò)散.當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動(dòng)困難，左側(cè)腰舐部壓痛，直腿抬高30。陽(yáng)

性，X線片見(jiàn)腰椎向左側(cè)彎曲?？稍\斷為0

A.棘間韌帶損傷

B.急性腰肌損傷

C.腰椎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.腰椎間盤突出癥

E.腰椎管狹窄

止確答案：D

47、單通關(guān)于第1頸椎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.又稱寰椎

B.由前，后弓和側(cè)塊組成

C.無(wú)椎體、棘突和關(guān)節(jié)突

D.椎動(dòng)脈和枕小神經(jīng)通過(guò)椎動(dòng)脈溝

E.后弓上面近側(cè)塊外有椎動(dòng)脈溝

正確答案：D

48、單選下列哪項(xiàng)是面神經(jīng)核上癱的癥狀()

A.病灶側(cè)額紋消失、眼不能閉合

B.病灶對(duì)側(cè)鼻唇溝消失

C.病灶側(cè)口角低垂、流涎

D.病灶側(cè)不能作鼓腮動(dòng)作

E.病灶對(duì)側(cè)額紋消失、眼不能閉合

正確答案：B

49、單選？男，38歲，因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4人，疼痛加重而入院。

查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)50。，加強(qiáng)試驗(yàn)(+),足外側(cè)皮膚感覺(jué)麻

木，右足跖屈肌力減弱，踝反射消失，診斷為腰椎間盤突出癥。

CT所見(jiàn):LS右側(cè)后脫出約6mni,未見(jiàn)明顯椎管狹窄，該病人經(jīng)保守4周，癥狀稍

有緩解，你認(rèn)為該如何進(jìn)一步治療0

A.全椎板減壓加髓核摘除術(shù)

B.經(jīng)皮激光減壓術(shù)

C.解痙、消炎、止痛藥物治療

D.膠原酶注射腰椎間盤化學(xué)溶解術(shù)

E.繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施絕對(duì)臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起

正確答案：D

50、填空題______消失表示舐1神經(jīng)根受壓。

正確答案：踝反誑

51、單選？男，40歲，因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作3天，疼痛加重而入院，

體檢：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)50。，加強(qiáng)試驗(yàn)(+),右足背外側(cè)皮膚感

覺(jué)麻木，右足跖屈肌力減弱，踝反射消失，診斷為腰椎間盤突出。

該病人經(jīng)保守治療2周，癥狀有緩解，但未痊愈，則該如何進(jìn)一步治療()

A.使痙攣的肌肉松弛，減輕椎間盤的壓力，在麻醉下作重手法

B.繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施絕對(duì)臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能得到

良好效果

C.經(jīng)皮髓核摘除手術(shù)

D.解痙，消炎止痛藥物治療

E.加用皮質(zhì)類固醇硬膜外注射

正確答案：B

52、判斷題神經(jīng)根型頸椎病一般具有脊髓長(zhǎng)束受損體征。

正確答案：錯(cuò)

53、配后題初診的神經(jīng)根型的頸椎病常用的首選有效方法是0脊髓型頸椎病

脊髓受壓嚴(yán)重者選0

A.頸椎牽引法

B.熱敷

C.中藥治療

D.消炎、止痛藥物控制

E.手術(shù)治療

正確答案:A,E

54、單:又于骨性節(jié)炎的診斷，下列敘述中錯(cuò)誤的是()

A.X線片常顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)周圍有骨贅

B.關(guān)節(jié)腫、熱、痛的骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)液分析

C.滑膜液分析白細(xì)胞少于2000/mm

D.患者癥狀與X線片所示關(guān)節(jié)破壞程度之間關(guān)系密切

E.老年患者有雙髏關(guān)節(jié)炎、髓痛加重、難以從椅子上起立時(shí)檢查血沉很重要

正確答案：0

55、判斷題創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎是踝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病的最常見(jiàn)病因。

正確答案：對(duì)

56、問(wèn)答題試述椎動(dòng)脈型頸椎病的病因及臨床表現(xiàn)。

正確答案：(1)椎動(dòng)脈型頸椎病的病因?yàn)椋孩兕i椎橫突孔增生狹窄；②上關(guān)節(jié)突

明顯增生肥大，可直接刺激或壓迫椎動(dòng)脈；③頸椎退變后穩(wěn)定性降低，在頸部

活動(dòng)時(shí)椎間關(guān)節(jié)產(chǎn)生過(guò)度移動(dòng)而牽拉椎動(dòng)脈；④頸交感神經(jīng)興奮，反射性地引

起椎動(dòng)脈痙攣；⑤椎動(dòng)脈硬化。

⑵其臨床表現(xiàn)為：眩暈，頭痛，視覺(jué)障礙，猝倒，神經(jīng)檢查可正常。

57、單選頸部疼痛時(shí)需鑒別診斷的疾病不包括()

A.閉合性頸椎骨折或脫位

B.頸椎間盤的病變

C.頸椎腫瘤

D.頸椎感染

E.慢性支氣管炎

正確答案：E

58、單選肩袖的構(gòu)成()

A.岡上肌，岡下肌，小圓肌

B.岡上肌，岡下肌，小圓肌，肩胛下肌

C.岡上肌，岡下肌，肩胛下肌

D.岡上肌，岡下肌，小圓肌，大圓肌

E.岡上肌，岡卜肌，大圓肌

正確答案：B

59、單選牽伸梨狀肌的合適體位是使骸()

A.外旋、屈曲小于90°

B.外展、屈曲

C.內(nèi)收、伸展

D.外展、伸展

E.內(nèi)收、屈曲

正確答案：A

60、填空題脊髓損傷涉及兩下肢或全部軀干的損傷稱為,四肢軀干

部分或全部均受累者稱為。

正確答案：截癱、四肢癱

61、多選關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)肌袖由以下哪些肌腱組成()

A.大圓肌

B.小圓肌

C.岡上肌

D.岡下肌

E.肩胛下肌

正確答案：B,C,D,E

62、配后題’繼如i骨關(guān)節(jié)炎的病因0原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的病因()類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)

炎的可能病因()松毛蟲(chóng)性骨關(guān)節(jié)炎的病因()大骨節(jié)病的可能病因()

A.肥胖

B.馬尾松毛蟲(chóng)接觸史

C.硒元素缺乏

D.甲型鏈球菌感染

E.先天性酸關(guān)節(jié)脫位

正確答案：E,A,D,B,C

63、單選對(duì)確定診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者最有幫助的是0

A.X線攝片

B.CT

C.類風(fēng)濕因子

D.MRI

E.血尿酸

正確答案：C

64、單選副神經(jīng)支配0

A.豎脊肌

B.前鋸肌

C.背闊肌

D.斜方肌

E.菱形肌

正確答案：D

65、填空題彈響指是指手指屈指時(shí)o

正確答案：發(fā)生彈響

66、單選胸椎壓縮性骨折的治療不包括()

A.口服鎮(zhèn)痛劑

B.避免脊柱活動(dòng)(特別是屈曲)、胸部矯形器

C.緩解疼痛的因子

D.改進(jìn)活動(dòng)方式

E.抗感染藥

本題答案：E

67、單選?女性，40歲，家庭主婦，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)月余。不能提重物。

查體：右側(cè)肘關(guān)節(jié)局部皮膚無(wú)紅腫，活動(dòng)范圍正常。局部有壓痛點(diǎn)。X線片檢查

未見(jiàn)任何異常。

下列治療措施哪項(xiàng)不適用丁此患者()

A.局部固定和休息

B.手術(shù)治療

C.理療

D.口服止痛藥物

E.痛點(diǎn)封閉

正確答案：B

68、單選不適于梨狀肌綜合征的治療為()

A.抗炎藥物

B.臀內(nèi)肌肌力訓(xùn)練

C.牽伸梨狀肌

D.硬膜外類固醇注射

E.坐骨神經(jīng)周圍皮質(zhì)類固醇注射

正確答案：D

69、單選腰椎間盤突出經(jīng)臥床休息及骨盆牽引，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，開(kāi)始下床活

動(dòng)，應(yīng)采取的保護(hù)措施是0

A.雙拐

單

B.拐

腰

圍

C.

輪

椅

石

D.膏

背

E.心

正確答案：C

70、單選棘上韌帶損傷多見(jiàn)于0

A.頸段

B.頸胸段

C.中胸段

D.胸腰段

E.腰段

正確答案：C

71、單選關(guān)于肱二頭肌腱炎的Speed試驗(yàn)，正確的描述是0

A.患者伸肘，前臂旋后，檢查者對(duì)患者肩的外展施加阻力

B.患者伸肘，前臂旋后，檢查者對(duì)患者肩的前屈施加阻力

C.患者伸肘，前臂旋前，檢查者對(duì)患者肩的前屈施加阻力

D.患者屈肘，前臂旋后，檢查者對(duì)患者肩的前屈施加阻力

E.患者屈肘，前臂旋后，檢查者對(duì)患者肩的外旋施加阻力

正確答案：B

72、判斷題臨床上，治療效果最差的疼痛是中樞性疼痛。

正確答案：對(duì)

73、單選？男，25歲，3大前抬重物扭傷腰部，服芬必得，臥床休息，腰痛無(wú)緩

解，出現(xiàn)右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°?50。陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，經(jīng)檢查

診斷腰4?5椎間盤突出癥。

此時(shí)較合適的處理是0

A.佩帶腰圍活動(dòng)

B.經(jīng)皮椎間盤手術(shù)

C.臥硬木板床，床頭牽引

D.臥床并腰背肌功能練習(xí)

E.經(jīng)皮椎間盤注射激素

正確答案：C

74、多選軟組織損傷按受傷的原因或性質(zhì)分類包括()

傷

A.扭

傷

挫

B.

壓

擠

C.傷

裂

撕

傷

裂

D.斷

E.

正確答案：A,B,C,D,E

75、單選以下哪項(xiàng)關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎是錯(cuò)誤的()

A.屬結(jié)締組織的血清陽(yáng)性反應(yīng)疾病

B.早期常累及雙側(cè)鍬骼關(guān)節(jié)

C.HLA-B27陽(yáng)性率高

D.可累及椎間關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直

E.可累及酸關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直

正確答案：A

76、多選骨質(zhì)疏松癥特征有哪些0

A.低骨量

B.易骨折

C.骨脆性增加

D.骨質(zhì)增生特別明顯

E.骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞

正確答案：A,B,C,E

77、多選骨性關(guān)節(jié)炎的早期治療，不正確的是()

A.功能訓(xùn)練

B.物理治療

C.藥物治療

D.關(guān)節(jié)置換術(shù)

E.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

正確答案：C,D,E

78、單選鷹嘴滑囊炎的初期治療不包括()

A.預(yù)防肘部進(jìn)一步損傷

B.使用彈性肘墊提供壓迫，并保護(hù)滑囊

C.NSAIDs/COX-2抑制齊J

D.滑囊很大時(shí)抽吸液體

E.手法松動(dòng)

正確答案：E

79、單選屈曲運(yùn)動(dòng)是關(guān)節(jié)繞()

A.冠狀軸運(yùn)動(dòng)，致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此接近

B.矢狀軸運(yùn)動(dòng)，致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此離開(kāi)

C.矢狀軸運(yùn)動(dòng)，致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此接近

D.冠狀軸運(yùn)動(dòng)，致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此離開(kāi)

E.任何軸面運(yùn)動(dòng)，致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此接近

正確答案：A

80、單選股四頭肌挫傷與股四頭肌腱完全撕傷的鑒別點(diǎn)的基礎(chǔ)是()

A.大腿前壓痛的程度

B.大腿前水腫的部位與嚴(yán)重度

C.大腿前部有固定的可觸及的腫塊

D.盡管股四頭肌存在功能，但是不能伸腿抬高

E.下肢隱神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)缺失

正確答案：D

81、配伍題骨瘤0內(nèi)生軟骨瘤()

A.好發(fā)于顱骨和下頜骨

B.好發(fā)于手和足的管狀骨

C.好發(fā)于舐尾椎和顱底蝶枕部

D.好發(fā)于股骨下端、脛骨或腓骨上端和肱骨上端

E.好發(fā)于下肢長(zhǎng)骨骨干

正確答案：A,B

82、單選向部神經(jīng)反射的主要指標(biāo)是潛伏期，正常為()

A.0?10ms

B.20~30ms

C.10?20ms

D.30?40111s

E.40~50nis

正確答案：D

83、名詞解釋扭傷

正確答案：在外力作用下，關(guān)節(jié)發(fā)生超過(guò)生理活動(dòng)范圍的活動(dòng)，使筋膜、肌

肉、肌腱、韌帶等組織被過(guò)度牽拉、扭曲而導(dǎo)致的損傷或撕裂。

84、單選？女性，46歲，平地跳躍后覺(jué)腰部劇痛伴左下肢疼痛，左腰3?4、4?

5棘間及棘旁壓痛，小腿前內(nèi)側(cè)、膝前部、足背內(nèi)側(cè)淺感覺(jué)減退。左直腿抬高試

驗(yàn)30°o

該病人的診斷最可能是()

A.腰椎間盤突出癥

B.急性腰肌纖維組織炎

C.棘間韌帶炎

D.腰椎骨折

E.椎管內(nèi)腫瘤

正確答案：A

85、判斷題指屈肌腱鞘炎，拇長(zhǎng)屈肌腱鞘炎，拇長(zhǎng)展肌與拇短伸肌腱鞘炎是

臨床上最多見(jiàn)的三種腱鞘炎。

正確答案：對(duì)

86、單選對(duì)肱二頭肌肌腱炎患者查體可發(fā)現(xiàn)()

A.肱二頭肌腱反射消失或減弱

B.肘的活動(dòng)范圍減少

C.臂的側(cè)面觸痛

D.肱二頭肌溝明顯壓痛

E.上肢肌力正常

正確答案：D

87、單選跖管的邊界所不包括的結(jié)構(gòu)是()

A.長(zhǎng)屈肌

氏趾長(zhǎng)屈肌

0.屈肌支持帶

D.跖方肌

E.脛后肌腱

正確答案：D

88、多選頸椎病的X線片表現(xiàn)有下列哪些改變()

A.頸椎椎體壓縮變形

B.椎體前后緣骨質(zhì)增生

C.鉤椎關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生

D.椎間孔狹窄

E.頸椎生理弧度消失，椎間隙變狹窄

正確答案：B,C,D,E

89、名詞解釋肌張力

正確答案：指肌肉靜息狀態(tài)下的緊張度。

90^名詞解釋Phalen試驗(yàn)

正確答案：即屈腕試驗(yàn)是腕管綜合征病人的典型體征，病人屈肘、前臂上舉、

雙腕同時(shí)屈曲90。，1分鐘內(nèi)患側(cè)即會(huì)誘發(fā)出正中神經(jīng)刺激癥狀者為陽(yáng)性。

91、單選旁正中型L椎間盤突出，最可能壓迫的神經(jīng)根為()

A.腰4神經(jīng)根

B.腰5神經(jīng)根

C.腰4和5神經(jīng)根

D.腰5和舐1神經(jīng)根

E.舐1神經(jīng)根

正確答案：B

92、填空題關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍分為和兩種。

正確答案：主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、被動(dòng)莢外活動(dòng)范圍

93、判斷題尺神經(jīng)在腕部受壓的部位是尺神經(jīng)溝。

正確答案：錯(cuò)

94、多選下列合脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的是()

A.多見(jiàn)2?14歲男孩

B.18歲后隆起可自行消失

C.有脛骨結(jié)節(jié)疼痛，隆起

D.伸膝抗阻試驗(yàn)陽(yáng)性

E.可行局部注射醋酸潑尼松龍

正確答案：A,C,D

95、單選腰部扭傷/勞損患者常見(jiàn)于()

A.10?20歲

B.20?40歲

C.40?60歲

D.60?80歲

E.80?100歲

正確答案：B

96、單足狹窄性腱鞘炎最有效的治療方法是0

A.手術(shù)

B.局部注射類固醇

C.離子導(dǎo)入

D.夾板

E.電刺激

正確答案：B

97、單選類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是()

A.晨僵

B.關(guān)節(jié)畸形

C.關(guān)節(jié)腫

D.關(guān)節(jié)痛

E.關(guān)節(jié)功能障礙

正確答案：D

98、多選偏頭痛治療中神經(jīng)阻滯療法有()

A.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯

B.眶上神經(jīng)和枕大小神經(jīng)聯(lián)合阻滯

C.癩淺動(dòng)脈旁痛點(diǎn)阻滯

D.肋間神經(jīng)阻滯

E.硬膜外阻滯

正確答案：A,B,C

99、單選肘關(guān)節(jié)的功能位為()

A.屈曲90°,前臂旋前

B.屈曲90°,前臂旋后

C.屈曲90°,前臂旋轉(zhuǎn)中間位

D.屈曲45°,前臂旋前

E.屈曲45。，前臂旋后

正確答案：C

100、單選前足痛的診斷性檢查常是()

A.骨掃描

B.足的X線平片

C.MRI

D.CT

E.電診斷

正確答案：B

10k單選關(guān)于腰椎間盤突出癥的預(yù)防，卜列哪項(xiàng)預(yù)防措施是錯(cuò)誤的()

A.避免長(zhǎng)期久坐

B.使用腰圍

C.堅(jiān)持彎腰訓(xùn)練

D.加強(qiáng)腰背肌鍛煉

E.定期行理療、推拿、按摩

正確答案：C

102、單選關(guān)于腰椎椎骨脫離與腰椎滑脫癥狀的描述，錯(cuò)誤的是()

A.難以與其他腰痛患者相區(qū)別

B.可能因神經(jīng)根受損而喪失運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)

C.可能發(fā)展為嚴(yán)重的胭繩肌緊張，異常步態(tài)，走路搖擺，屈髓受限

D.直腿抬高試驗(yàn)時(shí)有神經(jīng)根刺激

E.病情可自然恢復(fù)

正確答案：E

103、單選？男性，45歲，近3個(gè)月來(lái)覺(jué)頭暈，低頭以及頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)明顯。

懷疑頸椎不穩(wěn)，下列哪項(xiàng)檢查有助丁確診()

A.頸椎MRI

B.頸椎CT

C.正側(cè)位X線片

D.過(guò)伸過(guò)屈位X線片

E.脊髓造影

正確答案：D

104、名詞解釋肩周炎

正確答案：肩周炎為肩關(guān)節(jié)內(nèi)外慢性損傷性炎癥，引起疼痛和活動(dòng)障礙。

105、判斷題原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少，骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)退化，骨強(qiáng)

度降低，脆性增加，導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變

正確答案：對(duì)

106、名詞解釋糖尿病足

正確答案：是指因?yàn)樽闳狈ΡＷo(hù)作用的敏感性和/或不足的動(dòng)脈灌注發(fā)生足部潰

瘍，是糖尿病的并發(fā)癥，致殘率高。

107,單選下列關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的疼痛最主要的特點(diǎn)是()

A.靜止痛

B.運(yùn)動(dòng)痛

C.寒冷痛

D.不定時(shí)痛

E.陰雨天痛

正確答案：A

108、單選下列哪項(xiàng)對(duì)椎間盤的描述是正確的0

A.所有椎體之間均有椎間盤

B.椎間盤與前縱韌帶結(jié)合不緊密

C.纖維環(huán)由透明軟骨構(gòu)成，富有彈性

D.中央為髓核，周圍部為纖維環(huán)

E.椎間盤不參與脊柱的運(yùn)動(dòng)

正確答案：D

109、填空題頸椎病的分型為,，，，

o最常見(jiàn)的為,最重的為o

正確答案：神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型、神經(jīng)根型、

脊髓型

110、單選反復(fù)性過(guò)勞損傷的主要癥狀是()

A.情緒痛苦

B.抑郁

C.疲乏

D.臂或手痛

E.腰背痛

正確答案：D

111＞多選膝關(guān)節(jié)損傷后的治療()

A.立即制動(dòng)、加壓包扎或固定

B.冷療、抬高患肢

C.出血停止后可進(jìn)行理療

D.癥狀減輕后應(yīng)盡早功能訓(xùn)練

E.必要時(shí)可手術(shù)治療

正確答案：A,B,C,D

112、名詞解釋腰椎間盤突出癥

正確答案：是因腰椎間盤退行性變，椎間盤膨出，纖維環(huán)破裂，髓核向后突

出，刺激和壓迫脊神經(jīng)或脊髓，產(chǎn)生以根性坐骨神經(jīng)痛為主要癥狀的腰腿痛。

113、單選有關(guān)滑囊炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.臨床上需與結(jié)核性、類風(fēng)濕性滑囊炎相鑒別

B.瘦弱老婦久坐硬凳致坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎

C.包塊穿刺常為清晰黏液，如為血性需警惕惡變可能

D.長(zhǎng)期穿尖而窄的皮鞋致拇指滑囊炎

E.骨結(jié)構(gòu)異常突出的部位經(jīng)不斷地摩擦和壓迫是產(chǎn)生滑囊炎的主要原因

正確答案：C

114、單選軟組織一般是指()

A.肌肉、韌帶、血管

B.肌肉、血管、神經(jīng)

C.骨與軟骨以外的組織

D.軟骨、肌肉、韌帶

E.軟骨、肌肉、血管

正確答案：C

115、名詞解釋等速運(yùn)動(dòng)

正確答案：指在整個(gè)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中運(yùn)動(dòng)角速度保持不變的一種肌肉收縮的運(yùn)動(dòng)方

式。

116、單選？男性，27歲。3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、噴

嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無(wú)類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消

失，活動(dòng)明顯受限，直腿抬高僅達(dá)10°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。右足外側(cè)外踝部皮膚

感覺(jué)過(guò)敏，右跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見(jiàn)其他異常,

尿常規(guī)正常。

其診斷首先考慮為0

A.急性腰扭傷

B.腰5/舐1椎間盤突出

C.腰椎弓根峽部骨折

D.腰4~5椎間盤突出

E.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂

正確答案：B

117、單選跖管綜合征患者最常有的癥狀為()

A.足跟痛

B.小腿痛

C.足底痛

D.足無(wú)力時(shí)常跌倒

E.跖弓區(qū)麻木、疼痛

正確答案：C

118、單選可能能控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展的是()

A.阿司匹林

B.萬(wàn)絡(luò)

C.阿味美辛

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.慢作用抗風(fēng)濕藥

正確答案：E

119、單選骨性關(guān)節(jié)炎的最早期關(guān)節(jié)癥狀為()

A.腫脹

B.發(fā)紅變熱

C.活動(dòng)受限

D.疼痛

E.松弛

正確答案：D

120、單選?二十二歲男性患者，下腰部疼痛一月入院，多于陰雨天加重，伴有

腰部活動(dòng)不便，并逐漸累及胸部。

下列治療方案中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.保暖

B.注意姿勢(shì)

C.臥硬板床

D.手術(shù)軟組織松解

E.適當(dāng)藥物治療

正確答案：D

121、單選男，50歲，肩部疼痛，僵硬，活動(dòng)受限，頸部無(wú)癥狀，最大可能是

0

A.頸椎病

B.臂叢神經(jīng)炎

C.脊髓空洞癥

0.胸廓出口綜合征

E.肩關(guān)節(jié)周圍炎

正確答案：0

122、單選以下哪種類型是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類型之一()

A.水腫型

B.創(chuàng)傷型

C.關(guān)節(jié)炎型

D.強(qiáng)直型

E.活動(dòng)受限型

正確答案：D

123、單選?女性，50歲，左肩疼痛1個(gè)月余，并有向左上臂放射。伴肩關(guān)節(jié)活

動(dòng)限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史。但傷時(shí)癥

狀不明顯。查體：左肩肌肉萎縮，肩活動(dòng)受限，尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚，肩前

有局限按痛點(diǎn)，畸形不明顯。

下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助()

A.肌電圖檢查

B.CT、MRI檢查

C.X線攝片檢查

D.關(guān)節(jié)鏡檢查

E.放射性核素掃描檢查

正確答案：c

124、單尾診斷扳機(jī)指(彈響指)的關(guān)鍵點(diǎn)是壓痛點(diǎn)的定位，其部位靠近手指的

0

A.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

B.近端指間關(guān)節(jié)

C.掌指關(guān)節(jié)

D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)與近端指間關(guān)節(jié)

E.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)

正確答案：C

125、單選頸部扭傷/勞損時(shí)常見(jiàn)以下肌肉發(fā)緊，但不包括0

A.胸大肌

B.胸鎖乳突肌

C.菱形肌

D.斜角肌

E.背闊肌

正確答案：C

126、單選？男性，35歲，勞累后出現(xiàn)放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻

木，嚴(yán)重時(shí)跛行，休息時(shí)減輕。

最可能的診斷是0

A.血栓閉塞性脈管炎

B.腰椎間盤突出癥

C.坐骨神經(jīng)損傷

D.腰椎骨質(zhì)增生

E.腰肌勞損

正確答案：B

127、單選神經(jīng)根型頸椎病最常見(jiàn)的表現(xiàn)是()

A.頭痛、頭暈、頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)發(fā)作性眩暈

B.下肢無(wú)力，步伐不穩(wěn)

C.頸肩臂疼痛麻木

D.心慌、胸悶

E.大小便功能障礙

正確答案：c

128、多選有關(guān)腰椎間盤突出癥的診斷，我們強(qiáng)調(diào)必須根據(jù)癥狀、體征及影像

學(xué)三結(jié)合的診斷方法，下列選項(xiàng)能反映上述觀點(diǎn)的是0

A.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性或健腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，指壓胭窩區(qū)脛神經(jīng)引起遠(yuǎn)近端放射

痛

B.首先要排除腰腿痛的其他原因

C.與椎間盤突出相應(yīng)受壓神經(jīng)受損表現(xiàn)

D.與臨床一致水平的影像學(xué)檢查陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)

E.腰腿痛呈典型的沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)放射

正確答案：A,C,D,E

129、單選卜列對(duì)前縱韌帶的描述，正確的是0

A.上自第1頸椎

B.下至第5腰椎

C.窄且堅(jiān)韌

D.位于椎體和椎間盤的前方

E.限制脊柱過(guò)度前屈

正確答案：D

130、單選女，65歲，近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)頭痛，頭暈，今晨在突然轉(zhuǎn)頭時(shí)感眩

暈耳鳴，惡心嘔吐，摔倒在地，2分鐘后緩解，既往曾類似發(fā)作2次，X線片示

頸5?6椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間孔明顯縮小，最可能的診斷是()

A.神經(jīng)根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病

C.椎動(dòng)脈型頸椎病

D.交感神經(jīng)型頸椎病

E.癲癇發(fā)作

正確答案：C

13k單選下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷血栓閉塞性脈管炎的幫助最小0

A.肢體抬高試驗(yàn)

B.皮膚測(cè)溫檢查

C.X線平片

D.多普勒超聲檢查

E.肢體血流圖

正確答案：C

132、多選跟腱損傷的治療()

A.制動(dòng)

B.固定

C.理療

D.功能鍛煉

E.完全斷裂必須手術(shù)

正確答案：A,B,C,D,E

133、單選關(guān)于腰椎MRI檢查，錯(cuò)誤的敘述是0

A.對(duì)辨別軟組織與神經(jīng)組織的異常很敏感

B.沒(méi)有放射線

C.對(duì)骨結(jié)構(gòu)的顯示很清晰

D.可診斷環(huán)纖維的撕裂

E.骨髓炎在早期即可發(fā)現(xiàn)

正確答案：C

134、判斷題做直腿抬高試驗(yàn)檢查時(shí)、當(dāng)患者下肢抬到600度以內(nèi)出現(xiàn)疼痛，

即為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。

正確答案：錯(cuò)

135、單選下列哪項(xiàng)不是肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要功能障礙()

A.肩痛

B.肩部活動(dòng)受限

C.肌肉萎縮

D.肱二頭肌硬結(jié)

E.手臂麻木

正確答案：E

136、單選？男，60歲，工人，因間歇性跛行10個(gè)月，加重3天，無(wú)吸煙嗜好，

無(wú)明顯外傷史。

對(duì)該病人體檢最可能發(fā)現(xiàn)的是()

A.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

B.伸趾肌力減弱

C.腰腿部無(wú)明顯陽(yáng)性體征

D.腰臀部明顯壓痛點(diǎn)

E.小腿后外側(cè)感覺(jué)減退

正確答案：C

137、填空題感覺(jué)檢查內(nèi)容包括和o

正確答案：淺感覺(jué)、深感覺(jué)

138、填空題肱骨外上黑炎又稱_______,典型的體征是_____陽(yáng)性。

正確答案：網(wǎng)球肘、Mills征

139、多選踝關(guān)節(jié)扭傷的治療()

A.早期冷療、固定、制動(dòng)

B.損傷后應(yīng)盡早做手法按摩

C.損傷后24?48小時(shí)即可進(jìn)行溫?zé)嶂委?/p>

D.恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)功能訓(xùn)練

E.可用低、中頻電、超聲波、磁場(chǎng)治療

正確答案：A,C,D,E

140、多選類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可有以下哪些臨床表現(xiàn)()

A.全身酸痛

B.低熱

C.多關(guān)節(jié)腫痛

D.關(guān)節(jié)表現(xiàn)常為非對(duì)稱性

E.貧血

正確答案：A,B,C,E

141、配伍題類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎()痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)結(jié)核()結(jié)核性關(guān)節(jié)炎()

化膿性關(guān)節(jié)炎()

A.高尿酸血癥

B.多發(fā)生在手足小關(guān)節(jié)

C.多發(fā)生在髓關(guān)節(jié)

D.多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)

E.多發(fā)生在脊柱

F確答案.RApI)r

142、多:空加嬴/癥常與以下哪些因素有關(guān)0

A.內(nèi)分泌疾病

B.藥物治療

C.狂躁性精神病

D.先天因素、環(huán)境因素

E.消化道疾病

正確答案：A,B,D,E

143、填空題跟痛癥是指。

正確答案：多種慢性疾患所致跟部周圍疼痛

144、名詞解秤跟痛癥

正確答案：是指多種慢性疾患所致跟部周圍疼痛，尤其是跟骨跖面疼痛多見(jiàn)，

行走時(shí)跟部不能著地。

145、填空題仰臥位檢查胭繩肌肌力時(shí)要防止—的替代作用，檢查股四

頭肌力時(shí)要防止的協(xié)調(diào)作用。

正確答案：骼腰肌、闊筋膜張肌

146、單選?女性，40歲，家庭主婦，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)月余。不能提重

物。查體：右側(cè)肘關(guān)節(jié)局部皮膚無(wú)紅腫，活動(dòng)范圍正常。局部有壓痛點(diǎn)。X線片

檢查未見(jiàn)任何異常。

關(guān)于此患者所患疾病的描述，下列哪項(xiàng)不正確()

A.局封常有效

B.好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員

C.一旦確診應(yīng)行手術(shù)松解

D.是伸腕伸指肌腱止點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥

E.伸腕抗阻力試驗(yàn)

正確答案：C

147、判斷題X線平片、MRI片及CT片是診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據(jù)

正確答案：錯(cuò)

148、單選臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯法阻滯了下列哪部分()

A.根

B.干

C.股

D.束

E.支

正確答案：B

149、單選協(xié)助診斷旋轉(zhuǎn)袖撕傷的金標(biāo)準(zhǔn)影像學(xué)檢查是()

A.X線平片

B.CT

C.MRI

D.超聲檢查

E.關(guān)節(jié)造影

正確答案：C

150、單選腰椎間盤突出癥哪一項(xiàng)是不對(duì)的()

A.本病指纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)根引起癥狀

B.好發(fā)于30?50歲的體力勞動(dòng)者或平時(shí)鍛煉較少者

C.兩下肢同時(shí)有神經(jīng)癥狀者，應(yīng)考慮手術(shù)治療

D.診斷時(shí)均應(yīng)拍腰椎片

E.病人均有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及反射的改變

正確答案：E

151、填空題頸段硬膜外腔灌注法適用于、

和O

正確答案：神經(jīng)根型、交感型頸椎病、椎間盤突出癥

152、單選骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)原則，以下哪一項(xiàng)是正確的0

A.必須進(jìn)行關(guān)節(jié)功能康復(fù)訓(xùn)練

B.早期治療防止功能障礙

C.對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)教育

D.糾正不良姿勢(shì)，防止加重關(guān)節(jié)負(fù)荷

E.以上都正確

正確答案：E

153、單選類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的手部畸形不包括0

A.手部紐扣指畸形

B.猿手畸形

C.手部尺偏畸形

D.手部鵝頸畸形

E.關(guān)節(jié)伴脫位畸形

正確答案：B

154、單選踝扭傷評(píng)定時(shí)不適用放射線攝影的情況是()

A.I級(jí)損傷

B.n級(jí)損傷

c.m級(jí)損傷

D.外踝壓痛

E.4?6周保守措施無(wú)效、愈合緩慢的損傷

正確答案：A

155、多選哪些是最常見(jiàn)又易檢測(cè)的可作為診斷OP是必須考慮的指標(biāo)因素()

A.低骨礦密度患者

B.有骨折史的四十歲以上患者

C.患者直系親屬有骨折史

D.低體重患者

E.吸煙

正確答案：A,B,C,D,E

156、多選關(guān)于肩周炎，下列哪些項(xiàng)不對(duì)（）

A.好發(fā)生于重體力勞動(dòng)者，男性多于女性

B.系肩周肌、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥

C.以活動(dòng)時(shí)疼痛、功能受限為臨床特點(diǎn)

D.本病能自愈，一般需一年左右，即使不進(jìn)行功能鍛煉，亦不遺留任何功能障

礙

E.合理治療配以功能鍛煉，可縮短病程，最大限度保存肩關(guān)節(jié)功能

正確答案：A,D

157、名詞解釋軟組織

正確答案：通常是指人體的皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、筋膜、韌帶、關(guān)節(jié)

囊、滑囊、滑膜和神經(jīng)、血管等。

158、單選如扳機(jī)指（彈響指）嚴(yán)重，出現(xiàn)功能限制，一線的治療通常為（）

A.冰

B.夾板

C.NSAIDs

D.局部注射類固醇

E.手術(shù)

正確答案：D

159、單選腕關(guān)節(jié)的功能位為0

A.背屈40?45°,輕度尺側(cè)屈（內(nèi)收）15。

B.背伸40?45°,輕度尺側(cè)屈（內(nèi)收）15。

C.背屈40?45°,輕度撓側(cè)屈（外展）15。

D.背伸40?45°,輕度/側(cè)屈（外展）15。

E.中間位

正確答案：B

160、單:下列對(duì)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的描述，正確的是（）

A.前方有黃韌帶

B.由上位椎骨的上關(guān)節(jié)突和下位椎骨的下關(guān)節(jié)突構(gòu)成，頸部松弛易脫位

C.參與構(gòu)成椎間孔的前壁

D.后方與椎動(dòng)脈相鄰

E.由脊神經(jīng)前分支支配

正確答案：人

16k單次肩的神經(jīng)痛性肌營(yíng)養(yǎng)不良的最常見(jiàn)的初期癥狀是（）

A.腋神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)缺陷

B.后束分布區(qū)感覺(jué)缺陷

C.肩帶疼痛

D.無(wú)力，肩帶不痛

E.頭痛

正確答案：C

162、名詞解釋關(guān)節(jié)活動(dòng)度

正確答案：指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧，常用度數(shù)表示。

163、單選慢性疼痛綜合征的常見(jiàn)癥狀不包括0

A.長(zhǎng)時(shí)記憶缺陷

B.難以集中注意力

C.睡眠差

D.疲乏

E.廣泛疼痛

正確答案：A

164、單選關(guān)于扳機(jī)點(diǎn)注射的敘述，正確的是0

A.類固醇與利多卡因同用

B.扳機(jī)點(diǎn)注射需在門診重復(fù)幾次

C.最嚴(yán)重的并發(fā)癥是局部血腫

D.應(yīng)只在緊張肌束的一部分插入針頭

E.每次門診只注射一個(gè)扳機(jī)點(diǎn)

正確答案：B

165、單正頸椎是脊柱中活動(dòng)范圍最大的一個(gè)節(jié)段，而頭的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)主要發(fā)生

在()

A.上頸段

B.下頸段

C.寰枕關(guān)節(jié)

D.寰樞關(guān)節(jié)

E.整段頸椎

正確答案：D

166、單:骨性關(guān)節(jié)炎至少應(yīng)具有的特征性癥狀與體征是0

A.夜間痛

B.關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣

C.疼痛在運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)好轉(zhuǎn)

D.膝彎曲

E.疲乏

正確答案：A

167、單選腰椎狹窄患者的保守治療不包括()

A.NSAIDs

B.加巴噴丁

C.Mckenzie脊椎練習(xí)

I).腰椎硬膜外注射類固醇

E.熱、電刺激、超聲等物理因子

正確答案：C

168、單選懷疑有肱二頭肌腱炎時(shí)最適當(dāng)?shù)臋z查不包括()

A.Speed試驗(yàn)

B.Yargason試驗(yàn)

C.撞擊試驗(yàn)

D.Spurling試驗(yàn)

E.肱二頭肌溝壓痛

正確答案：D

169、問(wèn)答題腰椎間盤突出癥的體征有哪些？

正確答案：①突出間隙的棘上韌帶有壓痛；②一側(cè)椎旁肌肌張力增高，脊柱有

側(cè)凸；③椎旁叩擊征陽(yáng)性；④俯臥時(shí)，沿坐骨神經(jīng)行程有壓痛；⑤直腿抬高試

驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性；⑧感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和腱反射改變：早期為痛覺(jué)過(guò)敏，稍后為減

退，跟腱反射異常表示覦1神經(jīng)受壓；⑦其他：中央型椎間盤突出壓迫馬尾神

經(jīng)者，馬鞍區(qū)有感覺(jué)消失或減退。

170、問(wèn)答題試述骨關(guān)節(jié)炎病人的治療原則。

正確答案：治療目的：阻斷惡性循環(huán)，緩解或解除癥狀，增加活動(dòng)范圍，增強(qiáng)

關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，延緩病變發(fā)展進(jìn)程。

17k單選肩關(guān)節(jié)周圍炎的最常見(jiàn)病因是()

A.結(jié)核

B.風(fēng)濕

C.損傷

D.細(xì)菌感染

E.類風(fēng)濕

正確答案：C

172、判斷題頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于12mm。

正確答案：錯(cuò)

173、單選最支持尺神經(jīng)病的運(yùn)動(dòng)檢查/觀察所見(jiàn)是()

A.魚(yú)際肌萎縮

B.小魚(yú)際與前臂內(nèi)側(cè)萎縮

0.尺神經(jīng)爪形手

D.手內(nèi)跑肌與前臂內(nèi)側(cè)萎縮

E.尺神經(jīng)支配的手內(nèi)時(shí)肌萎縮，不包括前臂內(nèi)側(cè)

正確答案：E

174、單選從滑囊抽吸液體的理由不充分，因0

A.液體可再積聚

B.不容易達(dá)到滑囊，并且痛

C.正常時(shí)滑囊內(nèi)有液體是為了保持正常功能

D.針頭可能引入感染

E.液體可自然吸收，炎癥自行痊愈

正確答案：E

175、判斷題主動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度是由肌肉的主動(dòng)收縮產(chǎn)生的

正確答案：對(duì)

176、填空題腰椎間盤突出癥的特征性癥狀是腰痛向_____放散。

正確答案：下肢

177、問(wèn)答題'成述肩關(guān)節(jié)周圍炎的常用治疔方法。

正確答案：(1)一般治療，如口服或外敷消炎鎮(zhèn)痛藥。

⑵物理療法，如紅外線、超聲波、磁療等。

⑶按摩及推拿治療。

(4)局部阻滯療法。

⑸神經(jīng)阻滯療法。

(6)微創(chuàng)療法，如小針刀療法。

⑺其他療法，如大容量液體關(guān)節(jié)腔沖擊療法，自我鍛煉療法，手術(shù)松解法等。

178、單選?女性，45歲，反復(fù)拇指掌面基底部疼痛及彈響3年。查體：局部可

捫及一小結(jié)節(jié)，有壓痛。伸屈拇指時(shí)可感到彈響。

下列哪項(xiàng)治療對(duì)此患者不適合()

A.局部夾板固定

B.減少手工工作

C.熱敷+按摩

D.痛點(diǎn)局部封閉

E.反復(fù)發(fā)作時(shí)行腱鞘切開(kāi)術(shù)

正確答案：A

179＞名詞解釋Mills征

正確答案：即伸肌牽拉試驗(yàn)，為肱骨外上牌炎的典型體征，伸肘、握拳、屈

腕，然后前臂旋前，此時(shí)肘外側(cè)出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性。

180、單選骨性關(guān)節(jié)炎的非藥物適當(dāng)治療不包括()

A.活動(dòng)范圍練習(xí)

B.應(yīng)用熱或冰敷

C.抗阻運(yùn)動(dòng)與有氧運(yùn)動(dòng)

D.減重

E.下蹲負(fù)重訓(xùn)練

正確答案：E

18k單選骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生發(fā)展的最危險(xiǎn)因素是0

A.重要關(guān)節(jié)創(chuàng)傷

B.持續(xù)的應(yīng)力或關(guān)節(jié)負(fù)重

C.遺傳傾向和骨密度升高

D.年齡

E.吸煙

正確答案：B

182、多尾對(duì)椎骨棘突的描述，正確的是()

A.胸椎棘突較短，斜向后下呈疊瓦狀